患有老年肺炎的人，都有什么症状呢？(老人得了肺炎怎么办？)

肺炎对于年轻人来说，是一个比较爱发生的疾病，对于老年人来说，肺炎是比较常见的疾病之一。一般可能我们不会察觉自己患有肺炎了。都是后期才被确诊的。肺炎一般都是年龄越大就越严重。而且很多人在患有肺炎之后就要入院治疗。一旦治疗的不及时，就会产生很多的并发症。所以说，了解老年肺炎的症状，病因是我们主要的任务。

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老年肺炎的原因有很多，但是对于我们普通的患者来说就是由于细菌引起的，像肺炎球菌、化脓性链球菌等等都是老年人常见的病原体。还有一种原因就是老年人的免疫力低下。随着老年人的年龄增大免疫力功能就会越来越衰退。这样就会导致细菌增多，间接性的导致了肺炎的发生。这些都是导致肺炎发生的原因，下面我们就来具体的说一下肺炎的症状。只有肺炎的症状我们了解了，我们才能更好的进行的治疗。

可能年轻人的肺炎通常的表现为咳嗽、发热、胸痛。但是老年人的肺炎就不能完全的根据这种情况来判定了。一般来说。老年人患有肺炎之后，反应的功能慢慢的退化了，身体偶尔会产生发热的现象。咳嗽也不剧烈。但是感觉迟钝了。老年人也会出现疲惫、心动过速的现象。严重的肺炎患者就会有嗜睡、意识模糊的现象。老人发病的体征不是特别的明显。但是只要我们仔细观察，就一定能看出变化的。所以我们要对老人多一些关心，这样才不会引起一些并发症的发生。因为老年肺炎的所引起的并发症特别的多。我们一定要及时的防范。

在平时的生活中，我们要多加强体育锻炼，增强我们的体质。也要多吃一些润肺的食物。这样对我们的肺要好处。我们的房间要经常的通风。我们的多呼吸新鲜的空气。并且我们要增强我们的免疫力，一定不要患有感冒。平时多注意自己的身体。祝大家都早日康复。

老人得了肺炎怎么办？

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。下面我就为你介绍?下面是我带你一一了解，希望对你有帮助!

1、

治疗老年肺炎疗程应适当延长,在体温,血象和痰液正常5～7天后再考虑停药,肺炎治疗过程中应复查胸片,原则上抗菌药物应用到肺阴影基本或完全吸收,至少应大部分吸收,但部分老年人,尤其是患有COPD或长期卧床者,两肺底常可听到细溼罗音,不必为此而长期应用抗生素。

老年肺炎一旦确诊,应住院治疗,卧床休息,室内保持空气新鲜和适宜的温度和溼度,发热和呼吸急促的患者不显性失水增加,应予补液并维持水电解质和酸碱平衡,以利排痰和减少并发症。

对于老年人急性肺炎,一经发现,还是要立即送医的。出院后,要按时给老年人服用药物。定期去医院咨询医生,看是否减少药量或者是更换药物。

2、肺炎的临床症状

2.1、寒战、高热

典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃～40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。

2.2、咳嗽、咳痰

早期为 *** 性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1～2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

2.3、胸痛

常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可 *** 隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。

2.4、呼吸困难

因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。

2.5、其他症状

少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

3、肺炎的检查有哪些

3.1、血常规检查

包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。

3.2、血和胸腔积液培养

血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。

3.3、X线胸片检查

这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。

3.4、CT、MRI检查

对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。
老年人肺炎食疗方法
1、鲜香蕉根200克,捣烂绞汁煮熟,加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎、大便干结病人。

2、雪梨1～2个,黑豆30克。将梨洗净切片,加水适量,放入黑豆,用文火炖烂,熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。

3、燕窝6克,银耳9克,冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发,择洗干净,放入冰糖,隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。

4、猪肺一具不灌洗,以甜杏仁49粒,川贝15克,生姜汁1茶匙,蜜30克,四味入肺管内扎紧,白水煮熟,连汤同食。适用于老年人肺炎。

5、紫皮大蒜30克,大米60克,白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟,再入大蒜共煮成粥,早晚餐常服。

6、新百合200克,蜜和蒸软,时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者。
老年人得肺炎的危害
对于老年肺炎患者来说,如果因肺炎再诱发原有的肺脏疾病,病情往往凶险。而且肺炎还可能危及到患者全身各个系统的功能,甚至危及生命。例如肺炎会使患者原有的哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病加重,严重影响呼吸系统的通气和换气功能。

另外,很多老人原来就有心血管疾病,一旦得了肺炎使肺的换气功能减弱,心肌缺氧,还容易诱发冠心病,加重原有心脏血管疾病。此外,肺炎还容易导致患者原有的慢性肾脏疾病、糖尿病等加重。

老年人肺部感染的特点和抗菌治疗

可用于胆道感染的抗菌药有多种，但是如何选择和使用却大有学问。总的来说，需要考虑以下几个因素。

老年人感染性疾病中，肺部感染居首，尤以肺炎和慢性支气管炎急性加重（AECB）为最，成为老年人的重要死因，占各类死因的74.5%.有统计表明肺炎死亡者中老年人约占70%.肺炎严重程度随年龄增长而加重。老年人重症肺炎链球菌肺炎引起的病死率约较青年高出3 -4倍，60 -70岁患者的病死率可达51% -61%.我国部分城市如上海已进入老龄化社会，1999年末≥60岁以上老年人口全市总人口数的18.2%，365岁者占13.8%.老年人肺部感染仍是新世纪需要面对的一大难题。

一、老年人肺部感染的临床特点

（一）病原体多样化

老年人肺炎的病原体中细菌仍占主要地位。肺炎链球菌较一般人群感染为少，约占社区感染的25%，流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌属以及其他革兰阴性杆菌、厌氧菌为常见菌群。以厌氧菌为主的复数菌吸入性肺炎为老年人常见的肺部感染性疾病。据国外报道，吸入性肺炎在老年人社区肺炎中可高达15%，其他如病毒、衣原体亦常有所见。总之老年人社区获得性肺炎的病原体较青壮年复杂。老年人医院获得性肺炎中G-杆菌约占75%，多重感染尤其常见，占1/3或更高。

（二）临床和X线表现不典型

老年人肺炎的临床表现常不典型。一般症状如畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显，而呼吸急促甚为常见。在伴有基础疾病患者中可有嗜睡、意识模糊、表情迟钝等特殊表现。老年人肺炎常伴发菌血症而出现相应症状，40%可有脓毒症。体征除于局部可闻湿音外，通常无实变体征。

老年患者疑及肺炎时，胸部X线检查十分必要。若患者伴有脱水，特别在血白细胞偏低时，可减缓肺部浸润灶的出现；肺部基础病变如心力衰竭常使肺炎难以识别；肺气肿、肺大泡常导致不完全实变；老年人肺炎吸收可延迟至6周，与老年人同样好发的阻塞性肺炎或肺结核不易鉴别。

（三）诊断治疗限制因素多

老年人较青壮年口咽部定植的G-杆菌增加。在年迈卧床、生活难以自理者口腔卫生状况差，口咽部细菌包括厌氧菌进一步增加。所以老年人咳痰标本细菌学检查的诊断价值进一步降低。加之，老年人常常无力咳嗽或者咳嗽反射减弱，很难获取来自下呼吸道深部咳痰标本。而老年人由于体质或合并多种基础疾病等原因，限制了侵袭性诊断技术的应用。在抗菌治疗方面，老年人胃酸分泌减少，胃液pH高，使某些药物离子化和溶解度改变，如酯化口服抗生素（头孢呋辛等）吸收减少。老年人内脏血流量减少，粘膜表面具有吸收功能的细胞数量减少，以及体力活动少，肌肉血流降低，均影响口服和肌注抗生素的吸收。老年人水份和肌肉组织减少，而体脂相对增多，使药物分布发生变化，水溶性抗菌药物分布容积（Vd）降低，而脂溶性药物则增高。随着年龄增长，血清蛋白浓度降低，使药物的血清蛋白结合率下降，游离浓度升高，对高蛋白结合率药物影响尤其明显。更为重要的是老年人肝肾功能减退，药物代谢转化和排泄清除均受影响，对药物的耐受能力降低，容易出现毒副反应。

（四）并发症多

老年常患有多种慢性基础疾病如慢性阻塞性肺病、糖尿病、心脑血管病、帕金森病等既是发病危险因素，也是导致并发症的重要原因之一。老年人肺炎并发症远较青壮年患者多。最常见的并发症是心力衰竭和循环功能衰竭，特别是已有缺血性心脏病或高血压心脏病的患者。心律失常亦颇常见。大约1/3老年肺炎患者特别是年龄超过85岁的患者并发急性意识障碍，从轻微的定向力障碍到幻觉、谵妄等严重障碍。有研究表明意识障碍程度与肺炎的严重程度无关，虽然部分患者与低氧血症有关，经氧疗可以改善，但并不都与低氧相关。此外，老年人重症肺炎容易发生呼吸衰竭和其他脏器的功能损害，预后甚差。

二、诊断

如前所述，老年人肺部感染临床和X线表现不典型，关键在于警惕，及早发现，准确作出诊断，而确诊的根本是病原学诊断。但是病原学检查又受诸多因素限制。临床上比较实际和通行的做法是根据症状、X线和经验性抗生素治疗有效作出临床诊断。但会有风险，即容易造成特殊病原体肺部感染和非感染性肺部疾病延误诊断，或者因经验性治疗抗生素选择性和针对性不强，不仅影响疗效，而且导致抗生素不合理使用和细菌耐药。所以临床上的应在经验性抗生素治疗前留取细菌或其他可疑微生物的检查标本如血液、胸液和深部咳痰。在经验性治疗无效和病原 （因）诊断不明者，侵袭性病原学诊断技术或其他鉴别诊断措施，只要估计患者能够胜任和没有绝对禁忌指征仍应采取积极态度。

三、治疗

早期（<8h）合理的抗生素治疗能降低肺部感染的病死率。老年人肺部感染的病情多较严重，明确病原菌及其对药物的敏感性作针对性治疗最为合理。但在未获得致病菌前的经验性治疗也非常重要。

（一）老年人肺部感染抗菌治疗的基本原则：

1.尽可能选择杀菌剂，β-内酰胺类因其毒副作用少，临床最为常用；

2.应适当调整剂量，一些主要经肾排泄的药物如青霉素、哌拉西林、头孢唑啉、头孢他啶、氨基糖苷类和氧氟沙星等给药剂量均减少，一般为青壮年人的2/3，可根据肾功能减退程度合理确定。环丙沙星一般可按常规剂量使用；

3.应用毒副作用明显的品种如氨基糖苷类、糖肽类应创造条件作血药浓度测定，以达到个体化给药；

4.加强不良反应监测，老年人药物不良反应发生率相对为高，但表现有时比较隐匿，临床上需要仔细观察和及时处理；

5.重视综合治疗，纠正内环境平衡，严密观察和监测重要器官功能状态；

6.积极治疗基础疾病，并注意抗菌药物与其他治疗药物的相互作用，如红霉素、克拉霉素和喹诺酮类（除司氟沙星外）与茶碱类联合使用均可茶碱血浓度升高，而增加其不良反应。

肺炎都有什么症状呢

肺炎疾病类型不同，症 状不同。病 毒性肺炎会有发烧、头痛、咳嗽症状 ；细 菌性肺炎会有高烧、胸部疼痛症 状；支原体肺炎的症状与流感类似；真 菌 性肺炎病情严重时会有干咳、低烧等症 状；军 团 菌 肺炎会有发热寒 战、疲乏无力、咳嗽咳痰等症状。导致肺炎的病因很多，比如细 菌、病 毒、真 菌、药 物、过 敏等，所以肺炎的种类也有很多，比较常见的有病 毒性肺炎、细 菌性肺炎、支原体肺炎、真 菌性肺炎等。肺炎疾病的类型不同，症 状会有所不同，可以从症 状上对这些疾病加以鉴别，那么，肺炎的症状是什么呢？
一、病 毒性肺炎的症状
1.发烧头痛
这种疾病起病比较缓慢，患病后体温会逐渐的上升，出现了发烧症 状时，还会伴随着肌肉酸痛、浑身无力、畏寒头痛等不适症 状。
2.咳嗽
病 毒性肺炎引起的咳嗽常会是干咳症状，也可能会有少量的痰液，如果听诊会听到两肺有湿啰音或哮鸣音。
二、细 菌性肺炎的症状
1.高烧
细 菌性肺炎的起病非常急，发病没多久就会出现高烧症状，体温常会处在39度到40度之间。因为发烧，常会引起肌肉酸痛、畏寒等症 状。
2.胸部疼痛
患病后，细 菌感 染会累及到胸腔、胸膜，所以常会有胸部刺 痛症 状出现，尤其是在运动、呼吸、咳嗽时，胸部疼痛症 状会更加的严重。
三、支原体肺炎的症状
当出现支原体肺炎时，症状和流感类似，常会伴随着咽喉肿痛、干咳等不适症状，病情加重时，还可能会有阵发性的气短表现。
四、真 菌性肺炎的症 状
真 菌感 染引起的肺炎后，发病比较缓慢，在初期没有明显的不适症 状。随着病情加重才会出现干咳症状，也有少数患者会有低热、寒 战等表现。
五、军 团 菌 肺炎的症状
1.发热寒 战
当嗜肺军 团 菌 感 染引起肺炎时，常会出现高 烧症 状，因为体温过高，所以还会伴随着寒 战、畏寒等不适症 状。
2.疲乏无力因为病菌感染、高烧等，常会引起疲乏无力、肌肉酸痛等不适症状，特别容易疲劳。
3.咳嗽咳痰这种疾病疾病非常急，感 染了嗜肺军 团 菌 后，没多久就会出现剧 烈的咳嗽症 状，还可能会有少量的粘痰咳出，病情严重时会出现血 痰。

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