现如今,老年人会出现各种意外导致长期卧床不起,这让无数子女担心不已,长期卧床需要精心的护理,同时还要注意老年人的心理状况,避免产生任何消极思想。长期卧床的危害也很大,长期卧床有可能导致肺部感染和下肢深静脉血栓的形成,等等。
那么,我们该如何护理长期卧床的老人呢?
1、饮食应注意尽量清淡,不要过于油腻,同时避免刺激性食物。
2、卧床病人,活动少,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。多吃芹菜、韭菜、纤维素类食品。
3、重视老人的水的摄入量。由于老年人比较缓慢,感觉是不敏感,在身体缺水时不容易感到口渴,甚至感到口干经常被认为是缺乏体液。经常遇到一些老年人,为了避免麻烦,减少水的摄入,特别是因为怕影响睡眠,晚上喝水少甚至没有喝水,所以,老人可能无法获得足够的饮用水,因为水的消耗量大,会导致血液浓缩,血液粘度增加,循环阻力增加,可引起心脑血管疾病的发生。
4、注意心理辅导。由于患者在床上很长一段时间,减少与外界接触的机会,大多数患者往往有抑郁、烦躁、悲观失望等情绪,加上痛苦的疾病更不容易稳定情绪。因此,应根据每一个老年患者的心理特点,使用不同的护理。护士应尊重患者,注意自己的言行,风度翩翩,应该用热情的态度,亲切的话语,和他们交谈,同情,理解和安慰他们。
所以,老人长期卧床不可怕,只要我们学会日常护理,给他们精神上的支持和安慰,提高他们战胜疾病的信心和幸福生活的信心。以上是一些护理要点,子女们要注意。另外,作为子女还要经常陪伴老人左右,给他足够的安全感。希望患病在床的老人都能早日康复。
如果家中有一位老人瘫痪在床,失去自理能力、大小便失禁、24小时需要照料,对于任何一个家庭来说意味着巨大的身心压力。
所以也极其考验照护者的细心与耐心,那护理卧床老人需要注意哪些问题呢?
卧床老人的护理注意事项
病人长期卧床,如果不经常变换姿势,就容易使受压部位皮肤血循环受阻,加上出汗或大小便失禁,致使局部发红糜烂,形成溃疡,这就是褥疮。
预防的办法是多翻身,完全瘫痪者要帮助翻身变换体姿,在经常受压处用酒精擦拭,以加强局部循环,如果已经发生褥疮和感染,那就只能请医生处理了。
如何正确地照顾卧床老人
照顾长期卧床的老人,首先应重视老年人水分的摄取。
由于老年人感觉较迟缓,对体内缺水自我感觉不灵敏,体内缺水时不宜感到口渴,常遇到一些老人夜间因怕影响睡眠而不敢喝水,如此一来导致血液浓缩,使血液粘稠度升高,循环阻力增加;有可能诱发心脑血管疾病的发生。
对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者,应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管,卧床的病人在就餐后一定要漱口,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,每日需两到三次为病人做口腔护理,彻底清除口腔内细菌。
老年人久病卧床吃哪些对身体好?
病人长期卧床活动量,小肠蠕动减少,很容易引起便秘,
所以在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充,多吃芹菜韭菜类纤维素高的食物,多食用可增加免疫功能的食物。
如:香菇、蘑菇、木耳、银耳等;可以多喝点汤,比如排骨汤、鱼汤之类,要为病人提供充足的热能和蛋白质,多食用优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。
所以当父母已进入老年时,做子女的,要设法让父母注意锻炼和保养身体,尽量避免以及推迟失能或完全失能情况的发生,让老人既长寿,还活得有质量。
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很多人家里都有长期卧床的老人,如何才能让老人们在病床上也有一个舒适的晚年呢?下面我准备了老年人长期卧床要点,希望对您有帮助!
老年人长期卧床要点 注意三大安全问题
误吸。在老年患者中,由于疾病的影响及器官功能的退化,导致吞咽功能障碍,极易造成误吸。老人如果能在床上坐起,进食时应取坐位,上身坐直,稍前倾,头颈部稍呈屈曲位,才能使食物更容易进入食道。食物的大小、形状也很重要,我们不要给老人进食整个的煮鸡蛋、饺子、元宵等。
如老人不能坐起,应避免让老人使用吸管、奶瓶等进食饮料,因为使用上述物品进食饮料,老人不能控制每口量,易发生误吸,我们应为老人准备适合老人的勺子进食。对于不能经口进食的老人,应考虑经鼻胃肠管鼻饲,鼻饲时应注意鼻饲液的温度、黏稠度、鼻饲量、鼻饲间隔时间。鼻饲时将床头抬高30度。放置鼻胃肠管要请专业人士操作,保证安全,要根据不同的胃管定期更换。
当出现严重的窒息、咳嗽、呕吐或皮肤发紫等症状时,应考虑有异物吸入的可能。如果在医院发生误吸会立即实行电动吸引,吸出液体或食物。在家发生误吸则可进行如下处理:首先,迅速将病人头转向一侧。其次,立即用手指裹以毛巾或布块,甚至衣角,伸指入口,快速掏过后咽壁,感知异物的所在,即予掏除,直至掏净为止。有病情变化者需立即送医院做进一步治疗。
坠床。一般来讲,老人坠床的原因有床铺过软、老人意识不清、反应迟钝、躁动等。床铺太软造成老人翻身或移动体位时,会失去重心而造成坠床。为防止坠床的发生,我们应给老年人准备软硬适中的床铺。意识不清、反应迟钝的老年人应加床档。躁动的老年人除加床档外,还应给予保护性躯体约束,在老人肢体活动范围内移开一切危险物品,如热水、利器、药物等。
感染。长期卧床的老人免疫功能低下,对疾病的抵抗力弱,易发生肺部感染、尿路感染,表现为老人发热、痰多、尿液浑浊、尿疼等。为了预防交叉感染,应定时开窗通风,增加营养,减少会客,尤其是不要见呼吸道感染或发热的人。看护者应养成接触老人前后洗手的习惯。如果发现老人有感染的症状,应及时就诊。如老人有感染的症状,应在医生的指导下适当增加饮水量。
留意五点防并发症
老人常常因为高龄、长期患病和伤残等原因导致生活不能自理而卧床。随着卧床时间的延长,很多伴随的并发症也会相继出现,在护理长期卧床老人时应注意以下问题。
床单、衣服。老人卧床后所有的活动都在床上进行,床单的清洁干燥至关重要。在衣服的选择上也要选择宽松、柔软的棉质衣服,因为棉质衣服柔软、易吸汗,汗多时也不会贴在身上,使老人感觉比较舒适。
翻身。长期卧床的老人如不注意定时翻身,极易出现压疮,如不及时处理,还会引起严重的全身反应。所以,能自行翻身的老人,一定要督促他们定时翻身(1次/1~2小时)。不能自行翻身的,协助其翻身,每次翻身时均给予拍背。
皮肤保护。每天可用温水擦拭全身,减少汗液的刺激以及清洁脱落的皮肤碎屑。冬天皮肤干燥,可涂以润肤的油脂类膏霜滋润皮肤。每次大小便后清洁肛门及女性会阴部,以免因大小便清理不彻底刺激此处皮肤,致淹红或破损。
进食体位。长时间卧床的老人有时经常反复出现不明原因的发热、咳嗽、咳痰、呛咳等,这些都与进食体位不当有很大的关系。所以卧床的老人条件允许时,应以坐位或半卧位进食,即后背用被子或靠垫、枕头等垫起,家里有摇床的将床头摇高,与床呈45度~60度角。这样老人进食或喝水比较安全,不易出现呛咳。饭后尽量让老人漱口或刷牙。
房间通风。每天房间内的通风换气也是非常重要的。有些老人长期卧床后会出现不明原因的烦躁、发脾气、头痛等问题。其实这些与房间内污浊的空气有很大关系。有些老人因怕受凉而不敢开窗通风,造成老人的种种不适,又查不出异常。所以在做好保暖工作的情况下,每天通风2~3次,每次15~20分钟,可使空气流通,也可减少房间内细菌、病毒的存留,还会增加舒适感。
应对大小便失禁有妙招
随着老人年龄增加,大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱,并且功能逐渐衰退。老人大小便失禁时,家属应及时清理被粪便污染的衣服和被褥;保持室内的空气清新,消除异味,定时开窗通风,为老人创造一个良好的休养环境。加强皮肤的保护,在臀下铺一次性尿布并及时更换,减少皮肤刺激。
排便后及时用清水清洗肛门周围和臀部的皮肤,并轻轻沾干,保持局部皮肤干燥;可于肛门周围涂凡士林或润肤油剂加以保护。同时还要注意观察局部皮肤变化和排便情况,注意观察肛门周围有无红肿、破损或溃疡等变化。若肛门周围发红,则涂以氧化锌软膏,以使收敛,并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开,避免相互摩擦,加剧创面的破裂。以下措施可以预防及改善大小便失禁。
1摄取足够水分。每天饮用6~8杯水(大约2公升),维持一定的排尿量,以加强尿道的天然抵御功能,有助预防尿道感染。此外,减少喝酒、咖啡、浓茶及汽水等利尿饮品,有助改善小便失禁的情况。
2预防便秘。宜多吃水果、蔬菜及高纤维食物,每天饮用适量水分,配合适量运动,可缓解便秘,改善因便秘引起的失禁情况。
3保持适当体重。过胖会增加腹部压力,因此保持适当体重,有助预防压力性失禁。
4养成良好排尿习惯。有小便失禁的患者可每隔2~3小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。
5平时多作盆底肌肉运动。可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻失禁。
老年人卧床的护理方法 1.1 一般护理
卧床老人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日空气净化二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。
1.2 心理护理
长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应(1)增加与老人交谈的时间;(2)采用触摸式护理方法;(3)鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。
1.3 饮食护理
老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,若患有糖尿病的给予无糖饮食,适量增加纤维素摄入,防止便秘,做到饮食规律,少食多餐。
1.4 康复护理
对患有老年性痴呆的老人,根据个人的文化层次、习惯、爱好,采取个案化康复措施,着重加强记忆、思维能力的训练,如每天读书、看报、写字,复述书中的内容,定时收看老年人喜欢的戏曲节目,对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人,制定康复措施,帮助老人在床上被动运动和按摩,防止肌肉萎缩。
老年人卧床防治并发症的方法 老年人机体抵抗力差,卧床容易出现各种并发症,造成病情加重,甚至导致死亡。
2.1 防止压疮?
长期卧床使身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤、皮下组织长期得不到动脉血液的供给,导致组织缺血缺氧,易形成压疮,因此应保持老人床铺松软、清洁、干燥、无渣屑,每日2~3h协助老人翻身,对受压处皮肤进行环行按摩,动作轻柔,骨突处用垫圈,若皮肤出现压疮,及时处理疮面,防止压疮进展,恶液质、癌症晚期的老人可采用气垫床。
2.2 防止坠积性肺炎
由于老人卧床时间太长以及重力作用,会引起排痰不畅甚至形成坠积性肺炎。应积极指导老人做深呼吸,主动咳嗽,同时轻拍老人背部,以促进痰液排出,根据病情更换卧位姿势,积极治疗上呼吸道感染,保证营养水分的摄入,防止痰液粘稠。
2.3 防止静脉血栓的形成
长期卧床使静脉血液回流减慢,老人血液粘滞度增加,易发生静脉血栓,尤其双下肢多见。每天给老人按摩机体肌肉,活动关节,以促进血液循环,同时鼓励老人多做自主运动,注意观察末梢血液循环,发生异常,及时处理。
2.4 防止泌尿感染
部分老人卧位时排尿不习惯,再加上膀胱肌无力,易发生尿滞留,继发尿路感染。应保证老人每日足够的摄水量,每晚用温水擦洗会阴部,需导尿者严格按照无菌操作,注意观察老人有无尿频、尿急、尿痛及发热症状,如发现异常,应及时按医嘱应用抗生素。
护理长期卧床的病人需要准备的工具主要包括1、护理床2、褥疮垫3、轮椅4、制氧机5、雾化器6、吸痰器7、尿垫8、接尿器等设备。
护理工作要注意以下几部分:
(1)关节僵硬:长期施行固定的病人,易于出现关节僵硬。为防止关节僵硬,固定期间在医生指导下尽可能主动活动及被动活动受伤肢体关节,固定的时间、范围应恰到好处。
(2)压疮:防止压疮最根本的办法是,适时翻身,适当按摩,床铺清洁、干燥、平整,或在局部加用空气垫圈,或使用气垫床。
(3)尿路感染及结石:长期卧床病人,由于骨骼失用性疏松而出现高钙血症,加上活动少,以及留置导尿管处理不当,则易出现尿路结石及尿路感染。为防止尿路结石和尿路感染,应鼓励病人多饮水,勤翻身;在病情许可下多活动肢体,特别是未受伤的肢体;在无菌条件下定期更换导尿管和冲洗膀胱。一旦出现尿痛、尿频、尿血伴灼热感,需要及时到医院治疗。
(4)静脉血栓及血栓性静脉炎:肢体长期不活动使静脉血回流不畅易致静脉血栓及血栓性静脉炎,尤多见于下肢。应主动做下吱肌肉舒缩练习,并常由远至近按摩肢体。
(5)失用性:肢体长期缺乏活动易致失用性骨质疏松和失用性叽肉萎缩,而早日进行肌肉舒缩练习,适当活动关节,有助于减轻夫用程度。
(6)坠积性肺炎:长期仰卧,痰液排出不畅而易出现肺部感染,特称为坠积性肺炎。
防治以及护理的方法如下:
①在病情允许的前提下,尽可能多改变躺卧的身体位置。
②以蜜炼川贝枇杷膏兑水稀释代茶服用。
③多做深呼吸或吹气球等活动动作。
④主动拍胸咳嗽咳痰。
⑤遇有感冒可预防性地使用抗生素,若出现肺部感染症状,应及时医治。
结语:小编的介绍到这里就要和大家说一声再见了,很高兴能为大家带来这些信息,希望能对大家有所帮助。在文中,小编详细地给大家介绍了一些关于长时间待在床上的老人的护理的方法以及技巧,经过小编的介绍,相信大家都有所了解了吧。其实老年人是一个很脆弱的群体,他们走过了那么多路,最需要的便是儿孙们的关爱以及呵护,所以照顾老年人是我们最基本的道德。
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