世界老年痴呆日:,关注老人记忆,加强防控老年痴呆(怎么预防老年痴呆？)

人口老龄化加剧让老年人群健康成为热点话题，其中，老年痴呆病因其对老年人身心的严重摧残而备受关注。９月21日是“世界老年痴呆日”，今年的主题是“关注记忆、关爱老人”。

研究表明，老年性痴呆是继肿瘤、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大病因。调查显示，我国目前有老年痴呆患者600万人之多，占世界总病例数的四分之一，每年平均有30万新发病例，痴呆是老年人群发生精神残疾的主要原因。加强老年心理健康知识的普及，预防老年心理和行为问题的发生，已经成为构建和谐社会的一项十分紧迫的任务。而早发现、早治疗是治疗老年性痴呆的关键。

“老糊涂”也是病老年人记忆障碍需警惕

老年性痴呆又称阿尔茨海默病，是一种原因未明的进行性脑变性疾病，通常发生在65岁以上的老年人中，以记忆障碍为最初表现，之后逐渐出现语言、定向、思维、计算、运动等功能受损，日常生活能力不断下降，最终不能独立生活。

由于老年性痴呆起病隐蔽，不易被发现，早期患者的“老糊涂”表现常被家属当作是老年人的正常情况。由于对老年性痴呆的认识不足，加上老年健康保健体系不够完善，目前我国痴呆患者的就诊率较低。调查发现，轻度痴呆症患者的就诊率不到２０％，４７％的痴呆症老人被认为是是自然衰老的结果。一些患者因伴发精神症状被错当成精神病治疗，导致病情加重。公众对该病的不知晓、不了解，使许多患者丧失了早期发现、干预的时机，病情已达到中重度，无法治愈。

如何早期发现老年人痴呆？如发现身边老人如下情况：1.反复询问和重复同一个问题；2.不能辨别方向、容易迷路、走失；3.忘记熟人的名字和生日；4.不讲卫生，随地大小便，穿着怪异；5.性格变得古怪，好发脾气；6.想做某件事，突然一下子又忘记了。如果有上述情况，请带老人及时去医院就诊。早发现、早治疗是治疗老年性痴呆的关键，有些早期症状通过药物治疗可以得到缓解，一般的脑营养品不能有针对性地治疗痴呆。

患者到医院就诊，医生首先会通过国际通用的认知评定量表，给病人做简单评分，初步诊断有没有问题，如果有问题进一步做全面的认知能力测试，有的要做头部CT或者核磁共振，排除是否是由于脑血栓和脑出血导致的血管性痴呆。此外，脑外伤、脑炎后也会逐步出现痴呆。

诸多方法可延缓发展家庭护理是关键

老年性痴呆目前无法根治，通过诸多方法和药物可以预防和延缓其发展。在预防方面，要严控“三高”，老年人三高控制不好会容易引起脑动脉硬化，长期大脑供血不足会促进老年性痴呆的出现。老年人要适当吃一些含胆固醇的食物，要戒烟，不喝烈性酒。尽量不用铝制炊具，因铝制炊具煎炒过程中铝跟食物混合，食后对人体神经系统和肝、肾产生损害。

国际老年痴呆协会中国委员会副主席、北京市老年痴呆防治协会理事长王军指出，无论是家庭还是养老院照护，都只能停留在日常生活方面的护理。而对于认知功能障碍的护理、认知康复训练、如何预防、应对伴随性的精神行为症状等方面，都缺乏专业性的培训指导。即便在社会支持系统较完善的北上广地区，大多数康复机构也只提供肢体残障的训练，少有针对大脑认知的训练。在患病率更高的农村地区，这种针对性康复训练几乎是空白。

家庭护理也十分重要，家属要面对现实，对病人富有爱心、耐心，与老人多交流，不要过多指责，以免伤害老人的自尊心。妥善管理家用电器，保证病人的安全。鼓励适当的户外活动，但应避免走失。病人要勤用脑、多练脑。大脑长期不用，反应就会越来越迟钝。练脑就是用脑，可以画画、唱歌、写书法，或者背诵唐诗宋词，上网玩一些益智游戏，做些轻巧的运动，比如散步、练太极拳等，痴呆老人不适合做剧烈运动。老年性痴呆病人会有记忆力和认知功能障碍，可以给病人做一些认知功能训练，如教病人念诗或背数字，做一些手的精细动作训练，有意识引导患者去做他喜欢的事情。家属或护理员做一些提醒、引导，带领老人去购物、参加老年人聚会，让病人体会到社会有认同感，对延缓病情的发展有好处。

老年患者需加强精准就医、精准医疗

老年人痴呆目前面临两个新问题：一是精准就医。许多老百姓不知道患了这种病应该去什么医院，看哪个科，盲目看病、服药，既浪费时间、金钱，又耽误病情。这就需要让病人及家属通过各种渠道了解疾病的一般知识和医院的临床科室特长，需要政府、媒体、医院做大量的宣传，普及健康常识、引导患者。精准就医能给老百姓提供一个简明、准确的导引，让他们少走弯路、少花时间、少花钱找到合适的医院、科室和医生就诊。如果老年性痴呆患者或者家属对这病很了解，一看病人有这些症状，尽快去看神经内科或精神卫生科，就不会走弯路。

二是精准医疗。这是医院和医护人员要做的事情。病人如何进行诊断、给病人做怎样的检查、怎样的治疗、怎样的随访，都应该标准化。目前医院对大多数疾病（包括老年性痴呆）都有诊疗指南、专家共识和临床路径，如果临床医生、护士严格按照这些指南去做，病人的诊断、治疗、护理以及后期的随访都会非常规范，这样病人的治疗时间可以缩短、费用可以减少、疗效可以提高，医护质量就有了保障。

由于老年性痴呆病人行动不便，记忆力衰退，容易走失，所以这类人群出门很危险，每个月去医院取药对于这些病人尤为困难。移动医疗、远程医疗能让患者足不出户就医，对老年性痴呆病人很有实用价值。

怎么预防老年痴呆？

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老年痴呆的预防要从中年开始做起，因为老年性痴呆能如在痴呆前期或痴呆初期被发现，并在生活上采取相应措施，持之以恒地做下去，是完全可以控制其发展的，并且可以使其在一定程度上向好的方向转化。

从近年研究的结果看，预防老年痴呆发生的主要措施有如下几个方面：

1.避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病发生，以防因脑供血不足而导致老年痴呆

动脉硬化是老年痴呆症的主要“敌人”。调节膳食，少吃食盐，并开展适宜的体育活动，有助于防止动脉硬化。

2.注意智力训练，勤于动脑，以延缓大脑老化

研究显示，常做用脑且有趣的事情，可保持人的头脑灵敏，锻炼脑细胞反应敏捷，而整日无所事事，则患老年痴呆症的比例较高。老年人应保持活力，多用脑，如多看书、多学习新鲜事物；培养业余爱好，可活跃脑细胞，防止大脑老化；应注意广泛接触各方面的人，如和朋友聊天、打牌、下棋等，都可刺激神经细胞活力。

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3.加强精神调养

人们常说：“笑一笑，十年少”，注意保持乐观情绪，也就是说，要宁静无惧，恬淡虚无，与世无争，知足常乐，清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑，内不存情感的激扰，这样才能有助于健康不衰。

4.注意维持人际关系，避免长期陷入忧郁状态

因为忧郁是老年人患痴呆症的危险因素，因此要避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害；另外，维持家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力。

5.加强体育锻炼

许多人都知道，运动可降低中风几率，其实运动还可促进神经生长素的产生，可预防大脑退化。除整体性全身活动外，应尽量多活动手指。

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6.起居饮食规律

一般应早睡早起，定时进食，定时排便，保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生有积极的意义。在膳食上，强调做到“三定、三高、三低和两戒”，“三定”即定时、定量、定质；“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；“三低”即低脂肪、低热量、低盐；“两戒”即戒烟、戒酒。老年人应多补充有益的矿物质及微量元素，缺乏必需的微量元素（如锌等），可致大脑供血不足，引起血管病变。适当补充维生素E，可增强记忆力，也有助于预防老年痴呆症。另外，老年人要多吃鱼。荷兰科学家对5000名55岁以上的老年人进行的研究显示，经常吃鱼者患老年痴呆症的几率只有不吃鱼者的40%。

老人记忆力下降就是痴呆吗？如何预防老年痴呆？

? ? ? 一、保持良好心态

? ? ? 忧郁情绪是导致老年痴呆的常见因素，许多中老年人由于各种原因导致心情长期压抑，比如和老伴因为一些小事吵架，担心儿女的事业，为儿女买房买车忧愁等，结果由于过度忧郁患上了老年痴呆。所以说，老年人为了自己的健康着想，要保持乐观的情绪，不要计较一些小事，儿女的事情由他们自己做主，多做自己感兴趣的事情，比如唱歌跳舞，逛街购物等，尽量不要闷在屋子里，多和朋友聊聊天、散散心。

? ? ? 二、要经常活动手指

? ? ? 临床研究发现，人活动手指可以给脑细胞以直接的刺激，对延缓脑细胞的衰老有很大的好处。因此，老年人可通过打算盘、在手中转动健身球、练习双手空抓、练书法、弹奏乐器等方式来运动手指，从而可预防阿尔茨海默病的发生。

? ? ? 三、多和人交流

? ? ? 多和人交流，语言表达能力和大脑反应能力也在不断的交流中才能得以提高，反应能力也可以在人与人之间的交往中得到训练，所以，尤其上了年纪的老人平常话比较多，子女不要嫌弃，要和他们交流，不要让老人“瞎想”，烦恼多了，负面情绪也就来了。 长期处于抑郁状态，就会因过度焦虑而患上老年痴呆。?这个时候老人也要学会自我调节，尽量不要让自己长时间处于不良情绪当中，要放平心态，转移注意力。

? ? ? 四、勤于用脑

? ? ? 要注意智力训练，勤于动脑，以延缓大脑老化。有研究显示，常做用脑且有趣的事，可保持头脑灵敏，整日无所事事的人，患痴呆症的比例高，老年人要经常给大脑以知识刺激和训练。如阅读书报、学习电脑、学习外语进行各种计算等，而且要主动学习和记忆，才能不断保持自己头脑的灵敏性。

六条，科学预防老年痴呆症

老年痴呆是老年人的常见病，其后果也非常严重。老年痴呆症早期主要是大脑最高层次功能(与同年龄组相比)有所下降，表现为：经常忘事，也常常忘掉自己设置的存折密码，脾气和行为变化无常，疑神疑鬼，猜忌别人等。进入轻型痴呆阶段之后，如不采取有效措施，很快即可进入重症痴呆。

重症者对时间、场所、人物、事物等的判断能力几乎完全丧失，其轻重程度因人而异，但是一旦进入此阶段便很难逆转。老年痴呆症和帕金森病、渐冻人症（协一力治疗）同属中枢神经系统退行性疾病。

老年痴呆症的预防要从中年开始做起，并在生活上采取相应措施，持之以恒地做下去，是完全可以控制其发展的。那么，应该如果进行有效的预防呢？

一、饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。 一天食盐的摄取量应控制在10克以下，少吃动物性脂肪及糖，蛋白质、膳食纤维、维生素、矿物质等都要均衡摄取。

二、适度运动，维持腰部及脚的健壮。 手的运动很重要，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力，做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。

三、避免过度喝酒、抽烟，生活要有规律。 一天喝酒超过300毫升以上的人比起一般人易得脑血管性痴呆。

四、预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活方式病。 一旦发现，一定要及时治疗。

五、对事物常保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止记忆力减退。 中老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、 社会 活动等来强化脑部神经。读书、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。勤于动脑，以延缓大脑老化。

六、保持年轻的心，适当注意自己的外在形象，要以开朗的心情对待生活。

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