德国人一辈子一个医生,医患间有着极高的信任度

在德国，医患间有着极高的信任度，甚至很多人一辈子只有一个家庭医生。据统计显示，一名家庭医生照顾一位患者的平均时间约为20年，甚至超过一对夫妻共同度过的平均时间。

在德国的医疗体系中，家庭医生是最底层的环节，也是最重要的环节，他们的诊所遍布每个社区、乡村。人们身体出了任何问题，最先想到的就是家庭医生。

布莱希是柏林潘考区的一名家庭医生。见到病人时，他总是展示友好的眼神，握手时坚定有力，和患者对话时注意和对方眼神交流。他告诉记者，德国有近5万名家庭医生，绝大多数是全科医生。他们的工作除了看病外，还要帮患者整理资料、转诊、转院、出院后治疗、慢性病护理及家访等。对病人的家庭情况、病史等了如指掌。当病人卧床不起时，还会登门行医，周末也会随时待命。

在德国社区还有各类专科诊所，对于一些需要专科医生诊断的疾病，布莱希会推荐他们去专科诊所。这样，病人能及时就诊，专科医生也可以从家庭医生处了解一些基本情况。

去大医院就诊，也需要家庭医生的转诊推荐。一天，一名刚刚到德国的华人旧病复发，想直接去大医院住院治疗。但在德国，只有家庭医生根据病人病情开具转诊单后，病人才能前往医院治疗。医生确定需要住院治疗后，并向保险公司申请审批，患者才能住院。于是，这位华人确定了一名家庭医生。此后，家庭医生几乎包办了他住院的所有手续。这位华人对记者说：“在国内，我生病时，常常会上网搜索就诊信息，在德国，只要求助家庭医生就行了。”

据统计显示，每年德国人到医生处看病的次数约为18次，其中大多数都是去了家庭医生处。难怪许多德国人表示，最了解自己身体的并不是家人，而是家庭医生。

近代社会以来使医患关系发生重大变化的主要因素是

近代社会以来使医患关系发生重大变化的主要因素是（医院的出现）。

医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，它是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。

医生和患者之间缺乏良好的沟通。大部分医护人员和患者认为，医患之间的沟通一般或者基本上没有沟通。这在一定程度上说明医患袜氏宴之间缺乏基本的信任度，医护人员未很好履行告知、照顾义务，归结为双方信任度降低的主要原因。

医疗卫生事业的发展还远核蚂远不能满足广大人民群众日益增长的需要，医疗保健供需矛盾突出。在市场经济条件下，社会效益与经济效益之间产生了矛告银盾。

部分医生受传统医学模式的影响，把患者仅仅看成是一个纯生物的人，认识不到心理、社会环境因素对疾病的影响和在疾病诊治中的作用。

少数医务人员由于受拜金主义思潮和社会不正之风的影响，不注意自身的医德修养，过分强调自身的权益。有的医务工作人员不是精益求精，而是不钻研业务，不求上进，不更新知识，满足于一知半解，头痛医头，脚痛医脚。

医患关系有三种基本模式：

1、主动与被动型：医师完全主动，病员完全被动；医师的权威性不受任何怀疑，病员不会提出任何异议。

2、引导与合作型：医师和病员都具有主动性。医师的意见受到尊重，但病员可有疑问和寻求解释。

3、共同参与型：医师与病员的主动性等同，共同参与医疗的决定与实施。医师此时的意见常常涉及病员的生活习惯、方式及人际关系调整，病员的配合和自行完成治疗显得尤为重要。

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