糖皮质激素的临床作用,,你用对了吗(糖皮质激素具有哪些功能？)

糖皮质激素的临床作用，糖皮质激素是比较常用的药物，其作用是比较的广泛的，具有抗炎、免疫抑制、抗休克等的作用，在临床主要的用于严重急性感染或炎症、呼吸疾病、自身免疫性和过敏性疾病、治疗休克等，需要注意的是该类药物的副作用也是很大的，不要盲目的应用。糖皮质激素的临床作用主要的表现在以下几点：

1、替代疗法

这是糖皮质激素的常用的治疗作用，主要的用于急慢性肾上腺皮质功能不全，肾上腺次全切除术后和垂体前叶功能减退的补充替代疗法。需要注意的是在医生的指导下用药，不要盲目。

2、严重急性感染或炎症

这是糖皮质激素最为常用的作用，若是细菌感染的情况比较的严重，患者要在医生的指导下使用足量的抗生素，同时使用该类药物，这样可以起到抗炎、抗毒作用，从而减轻患者的疾病症状，帮助病人度过危险期。此外也可以防止脑膜炎、心包炎、关节炎等疾病的后遗症。

3、呼吸疾病

支气管哮喘的患者使用该类药物，可以明显的减轻疾病的症状，这主要的是因为该类药物具有减轻炎症渗出的作用。

4、自身免疫性和过敏性疾病

糖皮质激素对于自身免疫性疾病，如风湿热，系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等具有很好的缓解作用，另外对于一些的过敏性的疾病，如：荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎等也有很好的疗效。

5、治疗休克

糖皮质激素对各种类型的休克也有不错的效果。但要注意及时的应用，才会有明显的效果。

6、血液系统疾病

对急性淋巴细胞性白血病效果是比较的好的，但需要长期的应用，千万不要大意，病情一有好转就停止用药。

7、皮肤病

糖皮质激素对牛皮癣、湿疹、接触性皮炎等效果明显，患者可局部外用，对于严重的皮肤病要在医生的指导下进行全身的用药。

糖皮质激素的临床作用主要的表现在以上几点，希望对大家有帮助。专家提示，糖皮质激素的作用虽比较的广泛，但该类药物也不是万能的，尤其要注意该类药物应用不当会造成一些的不良反应，给患者造成再次的伤害，也会延误病情，因此大家要遵照医嘱用药。

糖皮质激素具有哪些功能？

糖皮质激素主要有地塞米松、氢化可的松和可的松。由肾上腺皮质束状带细胞分泌，主要影响糖和蛋白质代谢，对水盐代谢影响较小。糖皮质激素生理作用，在于能降低机体对来自内、外环境各种刺激的反应性，提高机体的适应能力。使用药理剂量时则呈现广泛而复杂的作用，其主要的药理作用有：

（1）抗炎作用。对各种致炎因素（如细菌性的、化学性的、机械性的和免疫性的）所引起的炎症反应均有明显的抑制作用。

（2）免疫抑制作用。能解除许多过敏性疾病的症状，抑制过敏性反应的过程。

（3）抗毒素与退热作用。能提高机体对有害刺激的应急能力，减轻细菌内毒素对机体的危害，缓解毒血症症状。另外，对严重中毒性感染如败血症等，能减少热原的释放，抑制体温中枢对内热原的反应，降低或防止体温升高，具有迅速而良好的退热效果。

（4）抗休克作用。抗休克作用与它们的抗炎、抗过敏、抗毒素作用以及阻断α-受体、解除小动脉痉挛、兴奋心脏收缩、改善微循环等的作用有关。临床常用的糖皮质激素有醋酸可的松、氢化可的松（皮质醇）、泼尼松（强地松）、地塞米松（氟美松）、氢化泼尼松（强地松龙）、肤轻松（仙乃乐）和去炎松（氟羟强地松龙）等。

临床药理学理论指导：糖皮质激素的允许作用

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　问题：对糖皮质激素作用的叙述错误的是：
A.促进蛋白质分解，抑制其合成

B.分泌过多可引起向心性肥胖

C.增加血管平滑肌对NE.的敏感性

D.促进糖异生，升高血糖

E.减弱机体对伤害性刺激的抵抗力

增加血管平滑肌对NE.的敏感性？

答案及解析：本题选E。

糖皮质激素通过以下几种机制增强机体的适应力和抵抗力：

1、减少体内有些物质的产生，如缓激肽、前列腺素和蛋白水解酶等。

2、维持血糖水平，可供脑和心脑对糖的利用。

3、通过糖皮质激素对儿荼酚胺的允许作用，使心肌收缩力加强、血压升高。

糖皮质激素对儿茶酚胺的允许作用。

关于允许作用，教材中有如下描述：糖皮质激素还能加强儿茶酚胺的促脂肪水解、舒张支气管和收缩血管等作用。糖皮质激素对维持正常的动脉血压是必需的，这是由于糖皮质激素能增加心肌和血管平滑肌上肾腺素能受体的数量，调节受体介导的细胞内信号转导过程，抑制前列腺素的合成，和降低毛细血管的通透性。

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