羊水穿刺和四维的区别,做羊水穿刺的时间

一、四维彩超和羊水穿刺的不同

四维彩超提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。其结果是：能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。

羊水穿刺，羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”，是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本，来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史，通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一部分，是我国目前最常用的产前诊断技术。它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行。

综合可以看出，四维彩超和羊水穿刺都可以用于孕妇未生产前，都是对孕妇生产前的检查提供依据，都可以提供孕妇体内的图片。不同的地方在于四维彩超是一种无创的检查，对胎儿一些身体发育畸形可以较清晰的检查出来，羊水穿刺时一种有创检查，主要检查染色体异常，两者不能互相代替。

二、四维彩超对胎儿排畸的重要性

四维彩超是B超的一种，妇产科的四维彩超是通过超声设备，显示出宝宝在子宫内的动态活动成像图。和普通的黑白B超和三维B超相比，四维彩超成像更加清晰，同时也能实时的观察到宝宝的实时动态运动，过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等。

很多孕妈妈担心B超会对宝宝健康产生危害，认为B超越少做越好。但是不管怎么样，四维彩超大排畸一定不能错过，因为有80%的胎儿畸形都是在排畸B超中发现的。

做四维彩超能看出胎儿大方面的畸形，例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出。但四维彩超也不是万能的，例如新生儿耳聋、白内障等就无法检测出来。准妈妈要了解四维彩超筛查的重要性，按照医生规定的时间进行四维彩超检查。

三、羊水穿刺最佳时期是什么

1.氏筛查是目前应用较广泛的筛查胎儿染色体异常的一种方法，目前在于筛查出高危人群进行产前诊断。也就是说血清学筛查高风险的人是需要进行产前诊断的.进行产前诊断的方法，目前主要为羊水穿刺。

2.羊水穿刺的最佳时机：怀孕四个月左右，也就是16~18周。小于15周的话，羊水量较少，羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话，例如超过22周以后，确定为唐氏儿，若要中止怀孕的话，会造成很多困扰和较多伤害

3.没有抽血痛——羊水穿刺所用的针虽然较长(大约10厘米)，不过管径却很小，比一般抽血用的针还要细，而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏，所以对针扎的感觉不太敏感。一般而言，羊水穿刺最多跟抽血一样，不会很痛的，所以准妈妈千万不要因为担心怕痛，而拒绝羊水穿刺检查. 4.一般做产前诊断最佳穿刺抽取羊水的时间是妊娠16-20周左右,因为这时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂浮在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,一般抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20-1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产.

四、羊水能查出的疾病

胚胎发育期间羊膜腔中的液体称羊水(amniotic fluid)。妊娠早期羊水主在是由母全血浆通过胎膜进入羊膜腔的漏出液，这种漏出液也通过脐带和胎盘表面的羊膜及华尔通胶产生。胎儿消化道的吞咽，泌尿系的排尿，呼吸道的羊水出入及皮肤的吸收等等，不仅使羊水量稳中有升，而且使羊水的成分发生了很多的改变。

先天性畸形

测定羊水中的甲胎蛋白，可知道胎儿是否畸形。甲胎蛋白是胎儿期一种特有的蛋白质，有些先天性畸形，可使羊水中甲胎蛋白含量大大增高。

先天性代谢缺陷

先天性代谢缺陷是指遗传性酶缺陷所导致的疾病。已发现各种先天性代谢缺陷有100多种，其中80多种可以通过产前检查羊水中的酶而做出诊断。

染色体异常疾病

胎儿生活在羊水中，其皮肤的上皮细胞，呼吸道、消化道和泌尿道的细胞会脱落在羊水中。这些细胞经培养等特殊处理，可进行染色体核型分析，能准确了解胎儿细胞染色体的数目和结构是否正常，诊断出染色体异常疾病。

伴性遗传病

伴性遗传病与性别有关，通过羊水检查，可确定胎儿性别，并可间接诊断伴性遗传病，从而防止此类遗传病患儿的出生。

做羊水穿刺要住院吗?羊水穿刺需要住院吗?

有些妈妈怀孕后会做羊水穿刺，不过就是不知道是否要住院，听说住院费很贵。那么做羊水穿刺要住院吗?羊水穿刺需要住院吗?

做羊水穿刺要住院吗
羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取极少量羊水，并对羊水进行分析的一种产前诊断方法，通常用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。羊水穿刺检查一般是不需要住院的，穿刺后观察以后没有不适就可以回去休息了。羊穿的结果出来较慢，因为要进行细胞培养，一般至少要半个月左右。

羊水穿刺前注意事项
1、不用空腹，也不要多喝水，因为在做之前医生会让你把膀胱排干净的。晃不晃肚子也根据医生的要求。

2、正常饮食，吃些清淡的。羊水前一周要抽母血检测例如血象、乙肝之类的，要空腹。穿刺当天要吃早餐的，然后再吃医院里给开的保胎药。

3、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴；术前10分钟请排尽小便。

4、若术前3～7天有感冒、发热、皮肤感染等异常，请在术前登记时告知医生。

5、如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。

羊水穿刺后休息多久
专家表示，女性做完羊水穿刺后需静坐休息2小时后才可回家，为了自身考虑，最好休息一周，前三天应选择卧床休息，后四天最好在家休息。如果实在时间紧张，至少要休息24小时，同时还应密切关注自身情况，如果出现有腹痛、腹胀、阴道流血、发热等症状，应及时就医。

羊水穿刺和四维彩超一样，是排除胎儿畸形的重要产前检查项目，它同样有时间限制。一般说来，做羊水穿刺的最佳时间应为孕16～18周，此时羊水数量合适，穿刺难度低，即便需要终止妊娠，也不会给孕妈妈造成很大的困扰和伤害。因而，准妈妈不要因为担心其后遗症而拒做羊水穿刺，结果造成永久的遗憾。

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