一、老年人梗阻性肾病的注意事项
1、劳逸结合:老年人梗阻性肾病病人应该注意劳逸结合,注意休息,研究和调查发现,体内代谢物的增多会增加老年人梗阻性肾病患者肾脏的工作量,对肾病病人非常的不利,可以导致老年人梗阻性肾病患者的病情加重。所以,老年人梗阻性肾病患者应该注意劳逸结合避免过度的劳动,适当的进行休息有利于肾脏功能的康复。
2、老年人梗阻性肾病患者不能随便的乱服用饕物,因为一些饕物对肾脏有毒性作用,老年人梗阻性肾病病人不应该随便服用饕物。
3、防治感冒:因为感冒属于全身性的疾病,可以使免疫功能下降,常常会继发感染。
4、调整饮食助营养:老年人梗阻性肾病患者一般都伴有营养不良,因而在饮食上应调整好,以瘦肉、新鲜蔬菜、鸡蛋、牛奶等食物为宜,并避免吃“发物”的食物,如虾、螃蟹、狗肉等,同时还应该忌烟酒。
二、老年人梗阻性肾病的饮食原则
1存在水钠潴留,出现水肿者,应限制水及钠盐的摄入,特别是出现心力衰竭、重度高血压的应当严格限制,甚则采取无盐饮食。待心衰纠正,血压正常后再恢复原来的饮食。
2保证充足的热量,尤其是生长发育阶段的儿童、青少年。如果为了限制蛋白质或糖而影响热量的摄取,会影响少儿的生长发育,出现营养不良及其他变化。对于慢性肾衰病人,保证充足热量尤其关键。对于肥胖型的糖尿病肾病患者注意控制热量的摄取。
3无症状性蛋白尿或血尿,或各类肾脏病的恢复期,不需刻意限制饮食,只需适量减少蛋白质或盐的摄入即可。肾功能不全的患者应限制蛋白质, 减少蛋白质的摄入,如家禽、海产品、豆制品等,有利于降低肾的压力,从而保护肾脏。但是,不能将蛋白质减得过少甚或发生营养不良。营养学家常常会有所考虑并建议病人应当摄入的食物的比例。
三、老年人梗阻性肾病的5种护理措施
①老年人梗阻性肾病患者应该勤换衣服:因为感染常常是诱发肾病复发的因素,所以,应该经常的洗澡。保持患儿的皮肤清洁,防止发生感染。
②老年人梗阻性肾病患者不宜进入公共场所:要保持室内的空气清新,尽量不去影院和商店等一些公共场合。还应该注意天气的变化,预防发生感冒。
③不宜随便停饕或是减量:治疗肾病,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停饕。家长要督促孩子按时按量服饕,切不可随意减量和停饕,以免造成病情反复。
④老年人梗阻性肾病患者应注意休息:因为孩子的自我约束能力差,爱玩,容易玩得过累,睡眠不足,要特别注意限制活动量,合理安排好作息时间,尽量得到充分的休息。家长应限制活动量。
⑤老年人梗阻性肾病患者需要进行低盐、高蛋白饮食,因为蛋类、肉类都含有较多的蛋白质,额可以增加蛋、肉类的摄入。应该注意进行低盐饮食,对于血压还没有控制到正常范围内的患儿,低盐饮食十分的重要。还可以多食用一些新鲜的水果和蔬菜,以利于体内维生素的补充。
四、老年人梗阻性肾病的检查方法
1.尿液 尿中可出现蛋白或管型,早期尿渗透压升高,晚期尿比重低且固定。合并感染者可见红、白细胞,尿培养可检出致病菌。
2.血液 合并感染时血象可增高,双侧梗阻肾功能不全时可有不同程度的贫血、血尿素氮及肌酐增高、二氧化碳结合力及血钙降低、血磷增高。
特殊检查:下列检查可了解梗阻的部位、程度、性质及肾功能情况。
1.B型超声 可了解尿路扩张积水的程度、部位以及肾脏大小、皮质厚度、膀胱有无残余尿、尿路周围有无肿块压迫,并可间接推测残余肾功能。
2.X线平片 X线腹部平片可帮助发现肾、输尿管阳性结石,了解肾脏大小,恶性肿瘤影及有无骨转移,发现脊柱裂提示可能有神经源性膀胱。
3.放射性核素图 梗阻肾可出现典型的高水平延长线,尚可了解分侧肾梗阻的程度及单侧肾功能。
4.静脉肾盂造影及逆行造影 可帮助了解积水的部位、程度,并可发现尿路阴性结石及占位病变。
5.CT及MRI 可准确诊断泌尿系梗阻的部位、原因及肾脏情况。
6.膀胱和尿道镜 可直接了解下尿路病变的存在、部位、性质,部分患者可借此解除梗阻。
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