美研发新药可延缓复发肺腺癌生长速度

癌症一直以来都是人类面临的难题。据台湾“联合新闻网”6月3日报道，美国临床癌症学会(asco)3日一篇研究报告(lux-lung5)发现，相较于单独使用化疗治疗的复发肺腺癌患者，使用不可逆口服标靶药物合并化疗的方法，可延缓这一组肿瘤生长时间长达两倍。

该项调查由德国癌症中心教授martin schler担任研究总主持人，他指出，研究数据显示，单独化疗或使用标靶药物，仍不幸复发，肿瘤生长无法受到抑制，此时服用不可逆口服标靶药物合并化疗，效果要比单独用化疗好。

研究显示，在药物反应率(肿瘤明显变小)方面，不可逆口服标靶药物合并化疗的反应率为32.1%，单纯化疗组仅13.2%。

另外，不可逆口服标靶药物合并化疗用于复发肺腺癌患者，延缓肿瘤生长平均期间为5.6个月，且能降低40%的癌症复发风险。而单独使用化疗组延缓肿瘤生长平均期间则为2.8个月。

研究证实，使用不可逆口服标靶药物合并化疗，可以再一次延缓肿瘤细胞的生长。不过，最常见的副作用则为腹泻、落发以及虚弱等。

国外研究发现，阻断糖分代谢可能减缓肺癌生长

妇女以为中年发福　没想到竟是卵巢癌来报到肺腺癌正确诊断、分型超关键！　胸腔科医师钟福财完整解析晚期卵巢癌防复发　标靶药物突破性发展头颈癌再复发机率高！　首要戒除三大元凶 瑞士洛桑联邦理工学院等机构的科学家们通过对小鼠和人类细胞进行研究后发现，阻断一对糖转运蛋白或能作为一种有效的疗法来治疗肺癌。

癌细胞能利用大量糖分来快速生长和扩散，这就迫使科学家们通过切断糖类供应来作为治疗癌症的新型疗法，当前研究表明这或能作为一种有效的疗法，但必须同时阻断多种途径才能发挥作用。葡萄糖转运蛋白（glucose transporters）能够为细胞提供糖分，这就使其成为了新型靶点来帮助研究人员开发饿死癌细胞的新方法，但目前研究人员并不清楚最好的方法，或者是否癌细胞会切换其它能量来源来进行生长和扩散。

层状体细胞器由肿瘤细胞产生，并积累大部分葡萄糖衍生的生物质。(图源：eLife)

抑制肺部肿瘤中糖分可能是一种有效的疗法策略

研究者Caroline Contat说道，抑制肺部肿瘤中糖分的使用或许能作为一种有效的疗法策略，但目前我们并不清楚是否能够靶向作用葡萄糖转运蛋白以及具体能够靶向作用哪一个转运蛋白。随后研究者对肺癌小鼠进行遗传工程化修饰使其缺失名为Glut1的葡萄糖转运蛋白或者可替换的糖类转运蛋白Glut3，结果发现，缺失Glut1或Glut3的小鼠机体的肿瘤与携带这两种转运蛋白的小鼠机体的肿瘤生长速度一样快。

Glut1和Glut3或许是促进肺癌生长所必须的组分

然而，当研究人员对肺癌小鼠进行遗传化修饰使其缺失Glut1和Glut3时，小鼠机体的肿瘤就会较少而且存活的时间会更长，通过利用正电子发射断层扫描（PET）成像术和携带放射性标记的糖类分子，研究人员证实，小鼠机体的肿瘤会利用较少的糖分，而且肿瘤的生长速度会减缓。

当研究者在实验室从四种不同的人类肺癌细胞系中剔除Glut1和Glut3时，就会促进小鼠机体肿瘤细胞生长变得缓慢，相关研究结果表明，Glut1和Glut3或许是促进肺癌生长所必须的组分。

缺乏Glut1的肿瘤分析提示Glut3或PPARα依赖的补偿机制(图源：eLife)

阻断Glut1和Glut3的疗法或有望帮助有效阻断肺部肿瘤的生长

通过进行纳米级别的成像研究，研究者发现，小鼠肿瘤细胞中大部分的糖类衍生的生物量都会在名为板层小体（lamellar bodies）的细胞区室中进行积累，而且Glut1是能量储存所必须的。最后研究者Etienne Meylan表示，目前研究人员需要进行更多关于肿瘤燃料储存的相关研究，本文研究或许提出了一种治疗肺癌的新型疗法，即重点通过靶向作用肿瘤细胞的能量利用来开发新型策略，尤其是，阻断Glut1和Glut3的疗法或有望帮助有效阻断肺部肿瘤的生长。

晚期肺腺癌靶向药接力克癌！第一线口服靶向药物选择是关键

? ? ? ? 肺腺癌发现多为晚期，虽然目前已经有许多靶向药物协助癌友对抗疾病，但是如果希望再多延长生命，现在治疗新概念为：第一线口服靶向药物再接力新一代口服靶向药物克癌，可望为晚期肺腺癌癌友带来新曙光。
? ? ?治疗肺腺癌新概念：第一线使用不可逆口服靶向药，接力使用新一代口服靶向药物。

肺癌分成非小细胞肺癌及小细胞肺癌，其中85%的病友为非小细胞肺癌；非小细胞肺癌中又以肺腺癌最常见，较容易发生于没有抽烟者或女性。肺癌1年约增加1万3千名病例，由于肺癌早期不一定有咳血或恶心、呕吐、久咳不愈等症状，逾6成的肺癌病友发现时已是晚期，5年存活率甚至不到1成。

治疗肺腺癌新概念：第一线使用不可逆口服靶向药，接力新一代口服靶向药

肿瘤专业医师表示，目前已有越来越多肺腺癌靶向药物可协助癌友对抗疾病，但是如何尽可能延长存活时间，是多数癌友在意的问题。最新GioTag跨国大型研究收案全球10国晚期EGFR突变肺腺癌患者，患者皆于第一线使用不可逆口服靶向药物治疗，待出现抗药性、产生突变后，再接力使用新一代口服靶向药物。结果发现亚洲有半数的病患使用口服靶向药物的治疗时间长达46.7个月，后续可再接受化疗，让患者得到较长的整体存活时间。

51岁杨先生是运动健将，4年半前突然骨头疼痛难耐、寸步难行，最后甚至恶化到需要卧床。一开始到神经外科求诊，抽血检验才知道原来自己竟罹患肺腺癌，且已经骨转移；骨头因长期被压迫导致神经坏死，行动皆需轮椅代步。在肿瘤专科医师的鼓励下，杨先生积极接受治疗，他先使用不可逆口服靶向药物，肿瘤有缩小，服药4个月后就可以双脚行动；服用不可逆口服标靶药物2年后产生脑转移，医师建议接力使用新一代靶向，目前已经突破4年。

对抗肺癌关键：找到适合患者人的治疗组合

癌症基金会执行长、医院内科教授暨癌症中心主任赖基铭医师表示，在全国每2人就有1人具有EGFR基因突变。事实上，有EGFR基因突变之患者，若透过靶向药物治疗，肿瘤缩小的比例甚至可以超过8成。新药、新治疗并不是影响治疗成效的关键，应综合评估各个药物的治疗成效、健保给付条件等，让自己能够有适合治疗组合来对抗肺癌。

具体的治疗方案还是需要依据患者当时的情况而言，比较人体是最复杂的。

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