植入式透镜可助远视患者恢复视力,终生不需更换

据英国《每日邮报》网站近日报道，英国科学家成功研发一款革命性的植入式透镜，能够令远视患者短短数日内获得“近乎完美”的视力、永远告别阅读放大镜。

所谓远视，是指平行光线进入眼内后在视网膜后方形成焦点，外界物体在视网膜不能形成清晰的影像。患者主观感觉看远模糊，看近更模糊，可通过佩戴具备放大作用的凸透镜矫正远视。

近日，来自英国德文郡的54岁律师伊恩皮科克在伦敦眼科医院接受手术，他的左眼被植入一款名为“辛福尼”(symfony)的全新透镜。术后，这位饱受远视困扰长达十年的病人彻底摆脱了眼镜。

“刚开始，我看书时需要戴眼镜，后来打球、开车也离不开了，所以有时出门要带好几副眼镜，特别不方便。”接受手术后36个小时，皮科克感觉自己的视力提升明显，甚至可以说出现飞跃，“视线范围内出现所有东西都变得清晰多了，终于摆脱了眼镜，这感觉太棒了！”

据皮科克的眼科医生鲍比鍁雷希介绍，植入“辛福尼”透镜后，仅需数日的恢复时间，远视患者即可恢复视力，不论是看远处还是近处都非常清晰。

库雷希称，过去十年里，许多植入式透镜问市，均可帮助远视患者恢复看远和看近的视力，但这些透镜普遍存在一些缺陷，例如“阶梯式”视觉效应、无法区分相近颜色等。“但‘辛福尼’透镜是一款突破性的发明，是迄今为止模拟自然视觉最为成功的植入式透镜，它能够改善视力，同时不以损害视觉质量为代价。”

库雷西进一步解释道：“虽然远视可以通过激光手术进行纠正，但手术改变的是眼球形状，而随着年龄的增长，位于视网膜后像放大镜一样的晶状体会从凝胶一样柔软的物质逐渐变得僵硬，这会削减手术的效果。而‘辛福尼’透镜由特殊塑料制成，理论上终生不需更换、术后纠正视力终生不会下降。”

什么是远视高度远视的危害？

远视是平行光线进入眼内后在视网膜之后形成焦点，外界物体在视网膜不能形成清晰的影象。那么你对远视了解多少呢?以下是由我整理关于什么是远视的内容，希望大家喜欢!
远视的概念
远视hyperopia是指5m以外平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态。当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视。远视患者通常可以通过自己的调节使外界平行光焦点前移至视网膜上，从而获得较清晰的远距离视力也可以通过正镜片矫正来看清远处物体。视近时则需付出更大的调节量或予以更大度数的正球面镜片矫正因此调节放松且未矫正，远视眼远近都看不清，很多时候他们都处于过度调节状态，所以很容易产生视觉疲劳asthenopia“远视”并不是简单意义上的看远处清晰看近处模糊而是因为患者在看远时所需要付出的调节量较小，主观感觉上较看近时更舒适所致。

由于以上原因，除非高度远视，一般远视患者不会出现视远模糊。随年龄增长其调节力逐渐下降当下降到无法代偿看清远距离视物所需的调节量时他们才表现出视远处模糊，因此老年患者称之为“远视”有些不恰当因为他们无论看近看远都会产生模糊根据患者调节能力的不同远视在不同程度上影响其近视力同时影响其远视力，但一般典型表现为近视力的下降。远视的儿童还可表现为相关的阅读能力下降，智力低下学习成绩差以及视觉认知技巧发展的延缓。

远视的屈光性质，远视眼的远点far point为一虚像点，其位置在视网膜之后图1远视眼的近点near point则随调节量的不同而变化，当调节力大于远视量时，其近点为眼前空间内一点;而当调节力小于远视总量时其近点为无穷远。

给予远视患者镜片处方时正镜片的像方焦点应该与远视眼的远点相一致这样远处物体恰可成像于视网膜上，此时与正视眼一样，远视眼的视网膜与无穷远处互为共轭如果要保持与远点一致镜片距离眼球越近则它的像方焦距应越小屈光力应越大。因此，远视眼所需矫正的度数同近视一样应该由镜片的距离和镜片的屈光力二者共同决定。

远视是指眼在不使用调节时，5m以外平行光线通过眼的屈光系统屈折后，焦点落在视网膜之后的一种屈光状态。因而要看清远距离目标时，远视眼需使用调节 以增加屈光力，而要看清近目标则需使用更多的调节。当调节力不能满足这种需要时，即可出现近视力甚至远视力障碍。

如果您能够清楚看见远方的物体，但无法看见近在眼前的物体，表示您可能有远视。远视在观看近端物体时，会造成眼睛额外的负担。观看近端物体过久，会有视线模糊、头痛及眼睛疲劳的症状。远视若发生在学龄儿童身上，可能造成弱视。低度远视并非疾病，也不代表您眼睛有问题。只是眼球形状有些改变而已。是否需要配戴矫正用眼镜，则视眼球形状改变的程度而定。
远视的症状体征
所年龄的关系密切。①<6岁时，低、中度远视者无任何症状，因为调节幅度很大，近距阅读的需求也较少。高度远视者通常是在体检时发现，或伴有调节性内斜而被发现。调节性内斜表现为近距内斜大于远距内科，由高调节性 *** /调节比例AC/A引起。远视的正确矫正可以减少调节，从而减少调节内斜。②6-20岁时，近距阅读需求增大，特别在10岁左右时，阅读量增加，阅读字型变小，开始出现视觉症状。③20-40岁，近距阅读时出现眼酸、头痛等视疲劳症状，部分病人老提视提前出现，这是因此随着年龄增长，调节幅度减少，隐性远视减少，显性远视增加。④>40岁时，调节幅度进一步下降，隐性远视转为显性远视，这些病人不仅需要近距阅读附加，而且还需要远距远视矫正。与远视有关的几个常见问题：

1屈光性弱视：一般发生在高度远视、且未在6岁前给予适当矫正的儿童，这类弱视可以通过检查及早发现并完全矫正，同时给予适当视觉训练，可以达到良好的治疗效果。

2内斜：① *** 和调节是联动的，当调节发生时，必然出现 *** 。调节所诱发的 *** 的量取决于患者的AC/A，AC/A因人而异，远视者通常较高。②远视者未进行屈光矫正时，为了获得清晰视力，在远距工作时就开始使用调节，近距工作时使用更多的调节，产生内陷斜或内斜。如果内斜持续存在，就会出现斜视性弱视。

3远视眼常伴有小眼球、浅前房，因此远视者散瞳前要特别注意检查前房角。另外，远视眼的眼底常可见视 *** 小、色红、边缘不清、稍隆起，类似视 *** 炎或水肿，但矫正视力正常，或与经往相比无变化，视野无改变，长期观察眼底无改变，称为假性视 *** 炎。
高度远视的危害
患远视的儿童应及早验光配镜。家长如果发现自已孩子不爱看书，诉?a href='' target='_blank'>悼词樯跃镁突岣械郊D：?⒀壅汀⑼吠础⒀?俺杉ú缓茫?捅匦爰笆钡揭缴?嵌?觳椋?煊把楣狻H缛范ㄎ?妒?包括远视散光，要抓紧在8岁以前的黄金时机，配戴合适的眼镜，千万不要拖延。否则到12岁以后配镜，视力提高就会很困难，更不用说恢复双眼同视功能了。

儿童远视配镜前，一定要先以睫状肌麻痹剂扩瞳后，充分散大瞳孔的条件下验光。配镜原则为：

1低度远视。即300度以下学龄前儿童，视力正常或接近正常，无视力疲劳症状者可暂不配镜。因为许多小儿都有300度的生理性远视。有视力疲劳症状者，若戴镜后能够提高视力，则应配戴。但不一定配足，可保留50~100度。

2中高度远视，即大于300度以上者，此类儿童，远近视力均有不同程度下降，大部分有视力疲劳症状。可分阶段配镜。先戴上稍低于验光所德度数的远视眼镜，待适应后再按验光结果将全部远视度数比例给予处方，配戴第二副眼镜。

3有眼球内斜者，原则上要配足远视度数。尤其是戴镜后内斜完全矫正或基本矫正且获德双眼单视功能者，即使戴镜后视力反而降低，亦要按医嘱配足度数。若戴镜后眼位暂无改观，且视力下降瞒显，上课时黑板也看不清，走路亦有困难，则开始时可适当戴浅一些度数的眼镜，待适应后，再重新配镜给足度数。通常情况下，初戴眼镜总会有些不舒服，一般戴2个月以上便会适应。戴镜适应后要坚持常戴忽摘，并经常检查视力，对伴有弱视者要常遮盖健眼并训练患眼，以使患者视力恢复正常。

远视眼除了影响远近视力之外，还因调节肌之一---内直肌长期过度收缩，致使发生肌肉疲劳症状，眼球酸胀，眼眶疼痛，同时伴有头昏脑胀。患儿会出现上课时精神不集中，记忆力不佳，讨厌看书写字，因而学习成绩下降。

远视眼者，其调节力加强后，必定会增加内直肌的兴奋性。如果一只眼的远视程度严重，为使该眼看清物景，必须增加调节，内直肌的兴奋性必然比正常眼增加，因之，有的远视眼遂形成内斜视。所以，斜视眼多数出现在远视度数较高的患儿。有屈光参差的远视伴斜视患者多数都习惯用注视眼远视度数较低之眼工作和学习，而将不使用的斜视眼搁在一边，时间久后，就会导致斜视眼成为弱视眼。
远视的治疗方案
远视眼用凸透镜矫正。轻度远视如无症状则不需矫正，如有视疲劳和内斜视，即使远视度数低也应戴镜。中度远视或中年以上远视者应戴镜矫正视力，消除视疲劳及防止内斜视的发生。

远视的原因无非有2点：有相对正常的角膜曲率但眼轴较短轴性远视;有相对正常的眼轴长度但角膜曲率较平屈光性远视。无论哪种情况，远视的处理都是相似的

远视的矫正可以通过框架镜角膜接触镜或者屈光手术治疗。 高度远视的危害

远视眼可否手术

远视眼

远视眼是由于眼轴较短，在不使用调节状态时，平行光线通过眼的屈折后主焦点落于视网膜之后。而在视网膜上不能形成清晰的图像。为此，远视眼经常需要运用调节来加强眼的屈光力，使进入眼球的光线能集合在视网膜上并成为清晰的物像。

病因及危险因素

新生儿的眼球未完全发育，眼轴较短，多为远视眼。少儿的晶体弹性强，形态也较膨凸，因此可借其调节作用而得以矫正视力。10岁左右的儿童眼球发育已到一定程度，眼轴逐渐增长，因而远视眼的程度也随之减弱。到成年以后，眼球完全定型，大多数远视眼可成正视眼；有些人眼轴过短成为远视眼；还有些人由于一些内因或外因的影响使眼轴过长而成近视。由此可见，眼的屈光状态并非固定不变。

临床上把3D以下的远视眼称为轻度远视；3D~6D的远视称为中度远视； 6D以上者称为高度远视。

轻度远视患者大都为青少年，具有代偿性调节功能，其远、近视力都正常，并能看清任何距离的物体，这种远视眼称为隐性远视。中度远视或年龄较大的患者，其调节力较差，不能完全代偿，其代偿的剩余部分称为显性远视。隐性和显性远视合称为全远视。

症状表现

1.视力减退 轻度远视具有调节代偿能力，其远、近视力都正常，犹如正视眼。但远视程度较高者，其远、近视力均不正常，且年龄越大，调节力越弱，在视网膜上形成的环状光圈越大，物像越模糊，因而近视力比远视力更差。为此，远视眼的视力，减退是取决于远视程度和调节力的强弱的。

2.视力疲劳 远视眼患者无论是看远或看近都较正常人使用更多的调节力，且集合作用量也很大，这就破坏了视近反射的平衡协调，使之长时问处于近距离用眼状态。天长日久就会出现视力模糊、眉弓部发胀、头痛、思睡、失眠、记忆力减退等调节性疲劳体征。

3.内斜视 远视程度较大的学龄前儿童由于过度调节和过多的集合，使视近反射失调而诱发内斜视或内隐斜。

4.眼底改变 轻度远视眼的眼底是正常的。中度以上的远视眼，眼底可表现视乳头较小，色泽潮红，边缘模糊稍有隆起，颇似视乳头炎，但眼底可矫正，眼底长期无变化，故称为假性视乳头炎。

治疗方法

远视眼的治疗主要是配戴合适的凸透镜矫正，以提高视力和解除疲劳症状。

轻度远视一般不需要配镜，但有视疲劳症状或出现内斜视者，则应尽早配镜矫正。度数较高的学龄前儿童远视患者，要及早验光配镜，随着年龄增长，要每年复验一次，及时减低镜片的度数，以适应视力增长的需要。

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