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美国警告致命超级肠道菌蔓延

佚名 2023-08-06 23:11:34

这种难以治疗的细菌名叫抗碳氢霉烯类肠道菌,因对药物中的重量级武器碳青霉烯类抗生素具有极强抵抗力而得名。这种病菌可从医护人员的双手传到病人身上,在医院和长期护理中心接受特殊照顾的病人属高危一族。“cre是恶梦之菌,我们最强大的抗生素也无可奈何。”美国疾控中心主任汤姆?弗里登在一份声明中呼吁:“医生、护士、医院的领导人以及公共健康机构现在必须共同努力实施疾控中心的‘检测和保护’策略,阻止这类感染蔓延。”根据美国疾控中心的报告,仅在2012年的前六个月,全美就有近两百个医院和长期急性护理机构治疗至少一名抗碳青霉烯类肠杆菌属感染者,而且感染人数还在增加中。美国食品药品管理局新药评审官、感染疾病专家方国栋告诉记者,抗碳青霉烯类肠杆菌属实际上是一组肠道杆菌,其中包含70多种细菌。此类细菌之所以被称为“超级细菌”,是因为它对于很多新的抗生素都有耐药性,感染者死亡率非常高。方国栋建议医护人员在接触每一个病人之后都要及时洗手,对于普通人也要做到常洗手,身体较差的人尽量不要到人多的地方去,还有最重要的一点是不要滥用抗生素。曾在中国国内医疗系统工作多年的方国栋还告诉记者,中国也有类似病例报告,政府对此十分重视,但国内一些医院存在滥用抗生素的现象,他提醒医生和病人尽量少用抗生素,否则真正需要的时候将不起作用。

科学家首揭!肠道菌抑制肝癌机制登《Science》

全球暖化恐使「米」之营养流失PI5P4K基因为提供癌细胞营养的关键蛋白?!70岁嬷骨痛如蚁啃蚀 原来是肺癌转移成大研发MIT新型人工骨头  为国争光!近日,科学家们发现肠道中的细菌与肝脏中的抗肿瘤免疫反应之间存在着某种关联性。美国国家癌症研究所(NCI)癌症研究中心(CCR)的研究人员表示,在小鼠肠道中发现了细菌影响肝脏的抗肿瘤免疫功能,这些发现有助于理解引发肝癌的机制以及治疗方法。研究结果已于本月25日发表于《Science》。

利用抗生素面对肠道特定菌 与癌症之发展有关

研究的领导者,NCI CCR的医学博士Tim Greten表示,在不同的肿瘤模型中发现,如果使用抗生素来治疗患癌小鼠,由此对抗、消除某些细菌,就可以透过改变肝脏中免疫细胞的组成,进而影响肝脏中的肿瘤生长。他又说,这是研究团队从基础研究中学到的知识,是洞察癌症与可能之治疗方法的好例子。

微生物群是生活在身体内外上的细菌以及其他微生物的总称。在人体中,身体总微生物在肠道中的数量为最多,以往,对肠道微生物与癌症之间的关系已进行了广泛的研究,但肠道细菌在肝癌形成中的作用仍然知之甚少。

肠道细菌抑制肝癌机制被发现 胆酸为关键原因

为了研究肠道细菌是否会影响肝脏肿瘤的发展,Greten博士及其团队分别在三种不同肝癌小鼠模型中进行实验,并发现当他们使用抗生素「万古霉素」(vanycin)来对抗肠道细菌时,具有抗生素的小鼠所发展出的肝癌肿瘤体积越来越小并减少了转移的风险。接着,进一步的实验帮助研究人员将各个线索串联起来,发现抗生素治疗会使内皮细胞CXCL16蛋白量增加,这些细胞排列在肝脏的毛细血管内。该机制反过来又增加了动物肝脏中自然杀手T细胞(NKT细胞)数量,而NKT细胞的累积会促使肿瘤缩小。

当团队发现用抗生素治疗小鼠,会使其内皮细胞高量表达CXCL16,团队继续追寻其根源,进一步发现,胆酸能够控制CXCL16的表达,Greten说明,「这绝对是最为关键的一点。」团队随后发现,如果用胆酸治疗小鼠,能够实际改变肝脏中NKT细胞的数量以及肝肿瘤数量。胆酸在肝脏中形成并有助于在消化过程中帮助含脂肪的食物分解。

肠道微生物不仅能治癌 也有望运用至中枢神经之疾病

最后,团队发现,梭状芽胞杆菌(Clostridium scindens)能够控制小鼠肠道内胆汁酸的代谢,并逐步影响CXCL16的表达、NKT细胞的累积以及肝肿瘤的生长转移。Greten说,尽管许多研究显示肠道细菌与免疫反之间存在着某种关联,但这项研究的重要性在于,它不仅能辨认出有相关性,且进一步能辨识肠道细菌如何影响肝脏免疫反应的完整机制。尽管这些都是初步的研究,但其新机制也可能适用于癌症患者。

目前,已有数间公司正在测试利用肠道微生物体来治疗癌症。另外,肠道微生物也被用于治疗其他疾病。其中Axial Biotherapeutics公司以标靶肠道微生物群来代替作用于血脑屏障,正在开发针对中枢神经系统疾病的疗法。

超级细菌很恐怖吗?

其实这种超级病毒名称叫做新德里金属β-内酰胺酶,简称NDM-1的病毒,这种新型细菌对几乎所有抗生素都具有抗药性,死亡率很高。英国卫生部宣布英国已经开始讨论研制新抗生素的办法,但科学家提出:可能10年内都不会有对NDM-1有效的新的抗生素出现,但勤洗手能有效阻止其传播。 沃尔什说:“我们极度需要一个全球性的监控体系,也极度需要针对此类病菌的新的抗生素。”他指出,目前对携带NDM-1的病毒还具有一定效果的只有2种抗生素,但很快这些病毒就可能对这两种抗生素产生抗药性。 科学家指出,要阻止NDM-1的传播,必须尽快识别NDM-1感染病例,并将任何感染者隔离起来。其他的感染控制措施,例如对医院设备进行消毒、医生和护士用抗菌香皂洗手等,也能阻止NDM-1的传播。 加拿大卡尔加里大学学者皮陶特呼吁,要求那些曾在印度的医院中接受过治疗的外国人在返回本国后先去医院进行筛查。英国健康保护署专家利弗莫尔则呼吁所有医院的病人、访客和医务人员都勤洗手,以防止NDM-1的传播。 简介 新德里金属β-内酰胺酶(英语:New Delhi metallo-beta-lactamase,简称NDM-1) 是一种能使细菌产生对替加环素(en:tigecycline)与克痢霉素(en:colistin)之外,包括广效抗生素碳青霉烯类(en:carbapenem)等抗生素产生耐药性的DNA质粒;甚至对部分患者来说,所有抗生素皆无效用,因此携带这种基因的细菌在2010年发现当时的新闻报道中被称之为“超级细菌”。它能生成一种叫做碳青霉烯酶的β-内酰胺酶。目前没有开发专门针对NDM-1的药物。至今已发现一些克雷伯氏肺炎菌和大肠杆菌的菌株携带有此基因,但是该基因可以通过基因水平转移从一个菌株转移到另一个。 这项研究由英国卡迪夫大学、英国健康保护署和印度马德拉斯大学的医学研究者联合进行。研究人员称,他们在一些赴印度接受过外科手术的病人身上找到一种特殊的细菌,这种细菌含有一种质粒,它能存在于大肠杆菌等不同细菌DNA结构的一个线粒体上,并让这些细菌变得威力巨大,对几乎所有的抗生素都具备抵御能力。去年,卡迪夫大学的研究者蒂莫西·沃尔什首次在一名瑞典病人感染的大肠杆菌和肺炎杆菌中确认了这种酶的存在,并将之命名为NDM-1。 印度卫生部2010年8月12日发表声明,强烈反对一些西方媒体将一种新出现的尚不明病因的病症与印度联系在一起,并称印度目前完全没有受到任何此类病症的威胁,在印度进行医疗旅行的所有外国游客是非常安全的。 印度卫生部2010年8月12日在一份声明中说,西方一些媒体仅根据不完整的病例报告就把这种不明原因的病症与印度联系起来,这是非常错误和不公正的。印度尤其反对用印度首都新德里的名字来命名这种病症。声明说,印度的医疗机构一向为前来印度进行医疗旅游的外国游客提供良好的治疗和护理条件,目前印度完全没有受到这种新出现的病症的威胁,在印度旅行以及在印度的医院进行治疗都是绝对安全的。 嗜麦芽寡养单胞菌耐药性强,产金属β-内酰胺酶是嗜麦芽寡养单胞菌对包括亚胺培南在内的广谱头孢菌素耐药的主要原因,金属酶作用机制复杂,没有相应的抑制剂投入应用,已成为临床抗感染治疗很棘手的问题。 [编辑本段]传染2010年8月12日,印度卫生部医药研究局局长卡杜什在新德里对记者表示,一些西方传媒把一种不明病因的传染病与印度联系在一起是完全错误的。卡杜什说,一些西方医学家在没有搞清事实真相前便武断地认定某种新出现的病症起源于印度,这是不负责任的。因为这种病例同时出现于几个国家,而且也可能是西方游客从其他地方把病毒带入印度。卡杜什说,目前印度医疗机构也在全力研究这种病,并试图弄清这种病毒的传染机制。他还暗示有关的报道具有政治动机,是那些对大批西方人前往印度进行医疗旅行不满的人蓄意制造的。 勤洗手可有效预防ndm-1 近日,英国卫生部宣布英国已经开始讨论研制新抗生素的办法,但科学家提出:可能10年内都不会有对NDM-1有效的新的抗生素出现,但勤洗手能有效阻止其传播。 沃尔什说:“我们极度需要一个全球性的监控体系,也极度需要针对此类病菌的新的抗生素。”他指出,目前对携带NDM-1的病毒还具有一定效果的只有2种抗生素,但很快这些病毒就可能对这两种抗生素产生抗药性。 科学家指出,要阻止NDM-1的传播,必须尽快识别NDM-1感染病例,并将任何感染者隔离起来。其他的感染控制措施,例如对医院设备进行消毒、医生和护士用抗菌香皂洗手等,也能阻止NDM-1的传播。 加拿大卡尔加里大学学者皮陶特呼吁,要求那些曾在印度的医院中接受过治疗的外国人在返回本国后先去医院进行筛查。英国健康保护署专家利弗莫尔则呼吁所有医院的病人、访客和医务人员都勤洗手,以防止NDM-1的传播。 情况会有多糟?专家预计 “超级细菌”不会凶猛如SARS “超级细菌”NDM-1是否会像SARS或H1N1一样蔓延全球,并掀起恐慌呢? 对此,何剑峰个人认为不会。“耐药性不是一天两天出现的,而且耐药性的细菌也不是第一次出现,例如多重耐药性金黄色葡萄球菌,几年前出现过,也没有引起全球恐慌。”何剑峰说。 另外,何剑峰表示,虽然目前不知道预防“超级细菌”NDM-1有何特效方法,但他表示,做好勤洗手等个人卫生防护很有必要。 [编辑本段]超级病毒恐将波及全世界 全球已有170人感染一种来自印度的新型超级病菌可能传染至全世界,科学家称目前几乎没有药物能够对付这种病菌。 研究者周三(11日)表示,他们在南亚和英国的病人身上发现了一种名为新德里金属β-内醯胺脢1(New Delhi metallo-beta-lactamase 1,NDM-1) 的新型基因的超级病毒。 美国卫生部门官员周三称,目前美国有三例含有超级病毒的病例,被超级病毒感染的病人均是在印度最近接受了治疗。在印度,人们经常辗转到很多地方来寻找更为便宜的医疗服务。 NDM-1会让细菌对几乎所有的抗生素都具有高度的抗药性,专家称尚无新药能克服此种细菌。 研究负责人Timothy Walsh表示,随着人们去各地寻找更为便宜的医疗服务,尤其是整容手术服务,他担心这种超级病菌很快会传遍全世界。这种新发现的超级病菌被定名为B型内硫胺酶,该病菌生存于大肠杆菌中,是造成尿道感染的主因;该病菌容易复制,并且能转移到其他病菌上。 据报道,加拿大已发生两人被感染,他们均有去南亚旅行或在印度接受整容的历史。经过多种抗生素综合治疗,二人已经治愈,但没有人知道是否会复发。目前全球已有170人被感染,主要病例在印度和英国,在欧洲其他国家和美国也有病例。据悉,超级病菌很有可能在全球蔓延。中国日报网 据美国媒体8月12日报道,在印度、巴基斯坦等南亚国家出现的一种新型细菌变种基因有可能在全球蔓延,拥有这种基因的细菌乎对所有的抗生素都有耐药性。有报道称,这种变种基因目前已经传播到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国家。 抗生素耐药性领域的医学专家将这种变种基因命名为NDM-1,最早出现在印度、巴基斯坦等南亚国家,后来有不少英美等国的游客前往这些南亚国家接受价格低廉的整形手术,使得这种基因得以传播。美国疾病控制和预防中心今年1月至6月间在美国发现3例这种病例,并建议医生们对在南亚接受过手术的病人特别加以关注。 医学专家对NDM-1的出现感到“担忧”,担心它会在全球蔓延。 不过也有医学专家持乐观态度。他们认为,尽管世界上存在多种对抗生素具有耐药性的细菌,但是其中并没有任何一种能够真正成为“超级细菌”和“食肉细菌”。 纽约大学朗格尼医学中心负责人表示:“这些对抗生素具有耐药性的细菌无疑是带有危害性的,但NDM-1超级细菌比耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)更令人担忧吗?现在作出判断还为时过早。”MRSA是一种可以抵抗所有抗生素和药物的病菌,能够感染伤口和褥疮,引起各种感染,令免疫力弱的人死亡。MRSA呈多重耐药,是临床重点耐药性监测的多重耐药菌之一。 [编辑本段]案例据香港星岛日报报道,最近在英国造成至少五宗死亡个案、入侵北美的超级病菌NDM-1,因对大部分抗生素产生抗药性,感染后恐无药可治。香港卫生署十二日晚发布消息指,早于去年十月,香港已有首宗感染NDM-1个案,一名六十六岁印度裔男子,去年在医管局辖下普通科门诊求诊时,其尿液样本发现带含有NDM-1大肠杆菌。署方指,非常重视英国有关报告,会与世卫、英美卫生当局跟进了解,以及与医院实验室联系,制定加强对NDM-1监测的安排。 西方医学专家最近在《刺针》发表含新德里金属β内酰胺酶-1(New Delhi metallo-β-lactamase 1,简称NDM-1)细菌,出现多重抗药性,几乎对所有抗生素产生抗药性。英国已出现至少五十宗病例,五人感染后死亡;美国至少三宗病例;加拿大则于今年二月录得一宗病例。这些病人多曾往印度接受手术治疗或整容手术,而印度本土也录得逾百宗,巴基斯坦和孟加拉国均见感染病例。 香港首宗个案为六十六岁印度裔男子,据悉曾外游,公共卫生化验服务处的化验结果显示,其尿液样本带有含有NDM-1的大肠杆菌,但该细菌株对常用的治疗尿道感染的口服抗生素产生敏感,病人已痊愈。卫生防护中心指,NDM-1是一种酶,可以使某组别的抗生素失去功效,如碳氢霉烯类和滭内酰胺抗生素,从而令含有这种酶的细菌变成广泛抗药性。对于该名老翁是否曾到南亚进行手术或旅游,卫生署昨晚则无补充其它临床数据。 [编辑本段]病菌命名之争印度卫生部近日发表声明,强烈反对一些西方媒体将一种新出现的尚不明病因的病症与印度联系在一起,并称印度目前完全没有受到任何此类病症的威胁,在印度进行医疗旅行的所有外国游客是非常安全的。 印度卫生部在一份声明中说,西方一些媒体仅根据不完整的病例报告就把这种不明原因的病症与印度联系起来,这是非常错误和不公正的。印度尤其反对用印度首都新德里的名字来命名这种病症。声明说,印度的医疗机构一向为前来印度进行医疗旅游的外国游客提供良好的治疗和护理条件,目前印度完全没有受到这种新出现的病症的威胁,在印度旅行以及在印度的医院进行治疗都是绝对安全的。 同一天,印度卫生部医药研究局局长卡杜什在新德里对记者表示,一些西方传媒把一种不明病因的传染病与印度联系在一起是完全错误的。卡杜什说,一些西方医学家在没有搞清事实真相前便武断地认定某种新出现的病症起源于印度,这是不负责任的。因为这种病例同时出现于几个国家,而且也可能是西方游客从其他地方把病毒带入印度。卡杜什说,目前印度医疗机构也在全力研究这种病,并试图弄清这种病毒的传染机制。他还暗示有关的报道具有政治动机,是那些对大批西方人前往印度进行医疗旅行不满的人蓄意制造的。 据英国《柳叶刀-传染病》期刊说,目前有一种新出现的不明原因的病症正在一些国家流行,一些西方医学家把这种病叫做“新德里金属-β-内酰胺酶”,或者简称为NDM-1。由于许多发病者曾在印度或巴基斯坦旅游和治疗,因而研究人员推测这种携带NDM-1的细菌可能起源于印度次大陆。据报道,这种病可以通过饮水等途径传染,表现症状为肠道感染,这种新型细菌对几乎所有抗生素都具有抗药性,死亡率很高。

五年级肠道细菌知多少这篇阅读短文的答案

您好,于其求答案,不如学会如何解答,考试的时候可没有人给你答案哦,下面提供做阅读题的技巧供参考:
现代文阅读的五个答题步骤
1、阅读选文时要勾画圈点.
“不动笔墨不读书”.在有限的时间内阅读一篇文章,如果从头读到尾不作任何标记,很可能读后脑子里是一片空白,什么印象也没有,在这样的状态下去做题能有什么好效果呢?阅读时对文章中首段、尾段、每段首尾、题目、反问句、设问句、独立段、中心句、过渡句、关联词、指代词、有意义能上升一定高度的语句、抒情议论句、重复出现的句子、表达作者情感看法的词句等作勾画圈点,不仅可以增加对内容的印象,还能大体上把握文章的中心和作者的行文思路,有了这些,解题时就得心应手了.
阅读现代文,理解文意,要抓好十种句子的分析
★抓首句.一个语段往往是相对独立的,首句往往有提示、概括和转承作用.
如果是记叙文首段,首句中大多数是概括全段内容或交待事件发生发展的空间顺序或内部发展顺序.如《威尼斯》第一段首句是“威尼斯是一个别致的地方”,它是全文的文眼.“别致”二字准确地概括出了威尼斯的特点;如果是议论文首段,首句常常是提出分论点.如《崇高的理想》第二段的首句是“理想是有社会性、阶级性的”,它是该段的分论点;如果是说明文首段,首句则往往指明对象的某一特征.如《南州六月荔枝丹》第二段的首句是“成熟的荔枝,大多数是深红色或紫色”,它交待了荔枝成熟时的颜色.
★抓中心句.语境中的句子不是按等同价值排列的,而是既有关键的中心句,又有作为附加成分的句子.分析时要迅速从大量的扩展句和叙述句中抓住中心句.如:《琐忆》首段中的“鲁迅先生有两句诗‘横眉冷对千夫指,俯首甘为孺子牛…,它是本段的中心句,概括了鲁迅先生伟大的人格.
★抓转承句.有的语段有几层意思,为了使层次问连贯紧凑,中间常用转承句或转承词.如:《在马克思墓前的讲话》第六段中的“他作为科学家就是这样”,承上文,“但是这在他身上还不是主要的”,启下文.
★抓点睛句.有的句子在语段中能起画龙点睛的作用.如:《风景谈》在每幅画面后面加上了一句或两句简短的议论,这些议论文字升华了文章的主题.
★抓警句.有的语段中的有些句子含义深刻,耐人寻味,读后能给人以启迪.如:《包身工》最后一句话:“黑夜,静寂得像死一般的黑夜!但是,黎明的到来毕竟是无法抗拒的.索洛警告美国人当心枕木下的尸首,我也想警告某一些人,当心呻吟着的那些锭子上的冤魂.”这组句子既蕴涵着作者对万恶的旧社会的无限愤激,又深刻地揭示了黑暗终将过去,黎明定会到来的社会发展的必然规律.警句内涵丰富,寓意深刻,它是作者对于生活的高度提炼、概括,并进行逻辑推理的结果,领悟它的含义,有助于提高认识能力.
★抓矛盾句.语段中的有些句子,从字面上看自相矛盾,但作者却寄寓了深刻的用意.如:《孔乙己》最末一段中的“大约孔乙己的确死了”,此句表面看来矛盾,实际上是绝妙好辞,揭示了孔乙己悲剧命运的必然性.
★抓感情句.语段中的有些句子明显地表达出作者的喜怒哀乐和对事物的褒扬贬抑.如:《谁是最可爱的人》第三段中的“他们的品质是那样的纯洁和高尚,他们的意志是那样的坚韧和刚强,他们的气质是那样的纯朴和谦逊,他们的胸怀是那样的美丽和宽广”,作者直抒胸臆,热情歌颂志愿军战士.
★抓特殊句.阅读语段时,有时会碰到一些特殊句式,只有弄清句式特点,才能够准确理解句意.如《祝福》第三段中的“她一手提着竹篮,内中一个破碗,空的;一手拄着一支比她更长的竹竿,下端开了裂”,句中的“空的”“下端开了裂”都是后置的定语,分别修饰“破碗”“竹竿”,它表明祥林嫂走投无路,沦为乞丐了.
★抓修辞句.为了更好地写景状物,传神达意,作者往往在语段中要运用一些修辞格.如《荷塘月色》的第三段,比喻叠出,作者把荷叶比作舞女的裙,把荷花比作明珠、星星,把荷香比作渺茫的歌声,这些比喻形象贴切,新颖生动.
★抓尾句.语段中的尾句或概括总结上文,或留下余地让人思索,或饱蘸笔墨抒发感情.如《背影》末段的尾句“唉!我不知何时再能与他相见”,情真意切,感人肺腑,表达了作者对父亲的深切思念和无限热爱之情.
如1997年高考题现代文选文中有这样一些句子:“就是我所说的从前的‘散文的心’.”“从前的散文的心是如此,从前的散文的体也是一样.”“你想,在这两重械梏之下,我们还写得出好的散文来么?”如果我们在阅读时能画出这些句子,那么在回答第26题“文中的‘两重械梏’分别指的是什么”这一问题时,就能快速确定答题方向了.
2、审题时要一字不漏.
题目中每一个字(包括数字)都是有它的价值的,不然就不会写到题目中.这就要求我们审题时不能漏掉一个字.千万不能用扫视的方式审题,因为那样就有可能漏掉有用信息.最好在心里一个一个字的默读题目,必要时要动笔作标记.审题时以下几个环节不可忽视:
①看问题.要看清题目中有几个问题,如果题目中有两个或两个以上的问题,一定要逐一作答,切不可漏答问题或将两个问题合而为一作答.1999年高考题第23题设置了两个问题:“这篇《创造宣言》认为教育的最大成功是什么?为获得这一成功,教育者要注意哪些问题?”由于考场上的紧张,就有考生在做这道题时将第一问题漏答了,也有的考生将两个问题合而为一作答,结果只能是漏答的不能得分,合而为一的也至多得到一个问题的分.
②看要求.题目上除了提出问题外,往往还对考生答题作出一些要求.题目中的一些要求往往限定了答题的范围、角度、形式等.如2003年高考题第21题:“本文第四段写了一代又一代的炎黄子孙浮海远游的潮流,并赞颂他们不忘桑梓之情,慷慨奉献,与祖国休戚相关.请你结合乡土情结,分析这样写的作用和好处.”其中的“结合乡士情结”就限定了答题的范围,而高考这道题的参考答案也正是紧紧围绕“乡士情结”这四个字来组织的.
③看分值.要看清并揣摩题目的分值.试题的分值往往提示了答案所必须的要点.因为高考阅卷中是“踩点给分的”,而每个答案要点的配分如果不是整数会给阅卷带来不便.所以答案所需要要点数应是能被总分值除尽的.如果分值是4分,那要点只能是1个,2个或4个,不可能是3个.如2003年高考题第19题分值4分,答案要点刚好4点,第20题分值4分,答案要点两点,第21题6分,答案要点是3点.
④看有无字数限制.题目中如果有字数限制,那么所限定的字数应该就是答案所需的大致字数,清楚了这一点,在组织答案时就要注意不能超过限定的字数,当然也不能比限定的字数少得太多,因为这样恐怕会遗漏要点的.题目中如果没有字数限制,那就要尽量多答点,阅卷时多出的要点是不扣分的.
3、确定答案所在区域.
这一环节至关重要,因为如果答案所在区域确定错了,那就会全盘皆失了.确定答案所在区域主要从以下几方面入手:
①借助题目本身的指定.有时题目上明确指定了答题的阅读范围,如2003年高考题第20题的题目是:“作者在第三段中所描写的少年离家的情况有哪几种?请概括说明.”在这一题目中就明确指定了答案所在区域是“第三段”.
②根据高考命题原则确定区域.高考命题人在拟定阅读题时一般遵循这样一些原则:
1.尽量使考生能够利用文中语句作为答题的基本材料.
2.尽量照顾考生的阅读和思考的先后顺序.
3.努力体现由语义理解到综合分析的过程.
4.努力组成内容由浅入深的系列.根据这些原则,答案应是随着题号的递增在文中呈从前到后,从局部到整体分布.
③找出题干中的相关语句在选文中提位置,向上下文搜索,并注意文中的过渡句、关联词、指代词的提示.
如2002年高考题第19题,题目是:“愈伯牙遇到钟子期这个知音,为什么会‘万分的兴奋和感激’?”我们先找出“万分的兴奋和感激”在文中的相应位置,这样答案区域大体确定在第二节.这句话的原句是:“这怎么能不让伯牙万分兴奋感激?”,从句中的“这”这个指代词可以看出,答案应在此句的上文找.在这里,指找词帮了我们的大忙.再如2002年高考题第21题,题目是:“愈伯牙因失去知音而不再鼓琴的故事已成为千古佳话,但作者为什么还要‘唐突地劝慰他’?根据文意,简要回答.”我们首先找出“唐突地劝慰他”在文中的位置,在第三节,我们再看第四节的首句是“更何况伯牙学习鼓琴的道路实在是太艰辛了”,句中的“何况”这一关联词是用反问语气表示更进一层,是要更进一步说明“劝”的原因,因此第四节也应在答题范围之内.如果不注意“何况”这个关联词就很可能遗漏答案要点了.
4、精心组织答案.
确定了答案所在区域后,剩下的事就是组织答案了.组织答案时以下三点值得注意:
①尽量用原文中的语句整合.根据高考命题特点,考生是应该能够利用文中语句作为答题的基本材料的,历年高考题的参考答案也都是对原文中相关词句的整合.因此在答题时决不能脱离原文材料作出想当然的答案,应尽量用原文中的语句整合.
②弄清答案和问题之间的逻辑关系.要增强用逻辑思维解题的意识.因为文学性文章尽管以形象思维为主,以情感取胜,但在解题时却绝不可被情感左右,凭感答题,我们只能通过我们的理性分析,有根有据的从文中整合出答案.如2002年高考题第19题,题目要求回答伯牙“万分兴奋感激”的原因,那么答案和问题之间应是因果关系.有的同学答:因为他遇到了知音,所以万分的兴奋和感激.答案本身确实是因果关系,但与题干问题对照,就会发现这个答案等于没有回答,或者说是答非所问.还有的同学照搬了上面的句子,即:如此神奇地领悟和熟稔伯牙弹奏出来的袅袅情思,真像是变成了他的化身一般.这个答案确实与题干问题有了因果关系,但试想一下,一个弹奏者弹出的一支曲子中所蕴含的情思能被别人领悟和熟稔的现象多了,为什么伯牙“万分兴奋感激”呢?其实是因为伯牙的琴声“变幻无穷和神秘莫测”,一般人是听不懂的.所以答案中还应把这一点归纳进去才能和题干问题形成完整的因果关系.
③选择合理的表达形式.答案的表达形式是用句子还是用短词?是用单句还是用复句?是用偏正短词还是用动宾短词?这些都得由题干问题决定.
记叙性语段的表达方式往往是:何时何地,何对象干了(记叙)什么事情或者何对象怎么了.
描写性语段的表达方式往往是:描写了何对象的什么特点或者何对象怎么样,表达了作者怎样的感情.
议论性语段的表达方式往往是:论证了什么观点或通过批驳,确立了什么观点.
说明性语段的表达方式往往是:说明(介绍)了什么对象的什么特征(特点).
如2003年高考题第19题题目是:“从文中看,身上都给人们打下了哪些‘童年的烙印’?”这个题目实际上就是要我们指出“童年的烙印”所指代的内容,仔细研究一下“童年的烙印”的语法形式,发现它是名词性短语,那么我们可以确定答案的语法形式也应是名词性短语.而高考命题组所提供的答案也确实是几个名词性的短语.
5、复查验证答案.
这个环节往往被考生忽视,事实上这个环节是必不可少的.答案拟好后首先要做的是验证一下所答是否是所问,防止答非所问的情况出现.其次,要通过复查来发现并更正拟出来的答案中的病句、错别字.在这里特别要提出来的是,在试卷上答题前最好先拟个草稿,否则辛辛苦苦思考出来的答案语句不通,错别字耀眼,那岂不可惜?
我相信,只要我们克服畏难心理,在以上几个方面加强训练,我们的现代文阅读主观表达题在高考中的得分率一定会有所提高。

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