明明人类已战胜天花，类似天花的猴痘，为何医学家还如此担心？

#猴痘病毒是否会成为下一个天花#

2022年，似乎过得有些魔幻。

新冠未平，猴痘又起。

之前儿童不明原因急性肝炎尚未找到病因时，另一种传染性疾病又再次发生。

据媒体报道，截止5月21日，12个非猴痘流行国家已报告92例猴痘确诊病例、28例疑似病例。

通常而言，这种病毒并不常见，而且几乎很少在人际传播。

但世卫组织称：现有信息显示，与有症状的病例发生密切身体接触的人群目前发生人际传播。

什么是猴痘？

一说到猴痘，很多人第一时间就会想到天花。

猴痘是天花的近亲，属于正痘病毒属（orthopoxvirus）的一员。这是一种病毒性人畜共患病，其病原体猴痘病毒是一种DNA病毒。

早在1958年，科学家就曾一组用于研究的猴子体内分离同时鉴定，由于当时采用实验对象是猴子，因此才得名。

（电子显微镜图像下成熟的猴痘病毒(左)和未成熟的病毒粒子(右））

1980年，人类成功消灭天花病毒，猴痘病毒开始后来居上，成为对公共卫生影响最大的正痘病毒。

传播这种病毒的自然界宿主，龋齿动物最有可能，松鼠、田鼠、不同种类的猴子等动物也可能感染。

（天花“亲戚”）

一旦患上猴痘，会出现哪些症状？

猴痘的症状与天花相似，但临床严重程度相对较轻，其潜伏期大约是6-13天，可能长达21天。

通常会表现这些现象：

1、发烧

不同的患者出现的病症也是不同的。如果发烧程度过于严重，并且没有及时得到治疗，将会给脑部的发育造成严重的影响。

同时，有些患者还可能会出现头痛、淋巴结肿大等症状。

2、重度疲惫

大多数患者在出现病毒感染后，都会有嗜睡的表现。除此之外，严重时还会突然出现昏迷等症状。

另外，有些患者还会出现肌肉酸痛等现象。若没有得到及时、有效的控制，就会造成四肢冰冷、虚弱无力的情况。

3.面部以及身体大范围的皮疹

面部、背部，同时会出现大量的疱疹，当触碰到疱疹时，会有非常强烈的疼痛感。特别要注意疱疹出现在足部时，会出现走路不平稳的情况。

若皮疹没有得到及时改善，随着病情加重，患者可能会引发继发性感染、支气管肺炎、败血症等现象。

另外，有些患者会伴随呼吸不畅、呼吸困难、哭闹不止的情况，在严重时还会导致呼吸功能出现病症。

据报告，猴痘的死亡率大约在1％-10％之间，儿童死亡率最高，大多数人在14-21天就无需治疗就能康复。

既然我们都能战胜天花，猴痘为何还那么担心呢？

虽说猴痘与天花属于近亲，而且人类历史上又战胜了天花这类疾病，为何此次猴痘疫情，还是让不少医学家们忧心忡忡呢？

第一，这轮猴痘，出现的地点不一样

猴痘通常都发生在中非、西非等医疗条件落后地区，这些地区也往往处于野生动物较多区域，因此与猴子等哺乳类动物接触较多。

而此次猴痘疫情，却出现在不少发达国家，这类国家医疗发达，公共卫生先进，这样的条件下按理说出现几率并不大，但此次却还出现快速传播。

同样，这类发达国家的人员流动率又比非洲国家要大得多，这也导致猴痘迅速传播又带来一个新的渠道。

第二，这轮猴痘，感染规模可不小

要知道，在以往非洲医疗落后的地区，大规模感染也就511人，而此次在发达国家传播的这段时间，却已经超过80多例，同时又是散发性。

这也意味着：不少人正处于潜伏期，再加上他们的自由扩散，从而造成更大规模的感染。

第三，多数人并没有注射过天花疫苗

由于人类在1977年成功消灭了天花病毒，在这将近40多年以来，新增人口多数都没有注射过天花疫苗。

即便重新生产疫苗，往往也需要很长一段时间，最终能够满足人类需求的，往往需要较长时间去等待。

猴痘的再次出现，是人为还是天祸？

在没有特效药以及疫苗情况下，减少人群感染的唯一方式，就是提高对危险因素的认识。

我国目前尚未有报告相关猴痘并代理确诊病例，大家也无需过多恐慌，但需要加强对这类病毒的认识，做好自我防控意识。

面对铺天盖地的新闻，或许咱们能有更科学的认知。

参考文献：

【1】张佳星. 人际传播被证实 猴痘病毒会成为下一个“天花”吗？[N]. 科技日报,2022-05-24(002).

【2】龚震宇,龚训良.1970-2017年西非和中非的新发猴痘疫情概况[J].疾病监测,2018,33(06):531-532.

猴痘是什么？来源？有关资料？（天花）

猴痘是一种人畜共患疾病，主要通过动物传播，人被携带病毒的动物咬伤或密切接触到动物身上的创伤、体液就会受到感染。从理论上讲，人与人之间在长时间近距离接触时，可能会通过飞沫传播这种病毒；直接接触病人的体液或被病毒污染的物品也可能会受到感染。

猴痘最早是在猴子身上发现的。1958年，在哥本哈根的绿猴中发现了一种可引起实验室灵长类动物发热和出痘疹的病毒，因此称之为“猴痘病毒”。其实这种病毒还可以感染很多种鼠和兔子，而地松鼠则是猴痘病毒的重要宿主。

猴痘主要在动物中流行，偶尔也可以感染人类。1970年在西非热带雨林一个小村庄的居民中，发现了一种罕见的人畜共患疾病，引起类似天花的全身感染和皮肤损害，经检验证实是由猴痘病毒引起的。后来，这种疾病一直存在于中非和西非的热带雨林地区，一般是由动物传染给人的，偶尔也可发生从人到人的传播，主要感染儿童。

猴痘病毒属正痘病毒科。在它的家族中，我们最熟悉的有天花病毒和牛痘病毒，另外还有痘苗病毒、骆驼痘病毒、鼠痘病毒、浣熊痘病毒等十来个兄弟姐妹。在正痘病毒家族中只有天花病毒、牛痘病毒、痘苗病毒和猴痘病毒可引起人类感染，其中天花病毒是最厉害的。不过，人类已经通过接种天花疫苗在全世界范围内消灭了天花。“痘”病毒有很多种，可别以为带“痘”字的病毒都是一家，水痘就不是，它属于疱疹病毒家族。

人被猴痘病毒感染后潜伏期大约为2～3周，随后会出现高热、头痛、背痛、全身不适、咳嗽、淋巴结肿大，偶尔发生腹痛。在发热的同时，全身出现类似天花的皮疹，通常发生在眼睑、颜面、躯干和生殖器，疱疹破溃后留有久治不愈的溃疡。轻症病例4～6周后可自愈，严重病例可发生虚脱、衰竭而死亡。猴痘的传染性没有天花那么强，感染者的死亡率也比天花要低，病死率为1％～10％，明显低于天花30％以上的病死率。

多国发现猴痘病例 类似天花的这种病毒到底是啥？

电子显微镜图像显示猴痘病毒。

美国疾控中心 截图。

近日，多国出现了猴痘疫情。当地时间5月18日，美国出现本年度首例猴痘病例。截至当地时间5月18日，英国在两周内已经发现了9例确诊病例。此外，西班牙、葡萄牙等欧洲多国也表示发现了数十例猴痘确诊病例与疑似病例。

猴痘是个啥？

猴痘首次发现于1958年，当时一组用于研究的猴子中出现两次小规模类似痘的疫情，因此得名猴痘。

猴痘是一种从动物传播给人类的病毒性动物传染病，症状与过去的人类天花患者类似。1970年在刚果首次鉴定了人类猴痘。此后，在刚果盆地和西非农村地区报告了多个病例，特别是刚果病例较多。美媒称，这种病毒一般不会在非洲以外的国家或地区传播。实际上，猴痘病毒早已传播到全球其他地区或国家。

猴痘发生于非洲中西部雨林中的猴类，也可感染其他动物，偶可使人类受感染。临床表现类似天花，但病情较轻。美疾控中心称，人体感染猴痘病毒的初期症状常为流感样疾病或淋巴结肿胀，后发展为面部和身体的大面积皮疹，患者的病程通常为2周至4周。

患病有何症状？

猴痘病程可分为侵袭期和皮肤发疹期两个阶段：

侵袭期：持续0-5天，特征为发热、剧烈头痛、淋巴结痛、淋巴结肿胀、背痛、肌痛和极度虚弱等。

皮肤发疹期：全身都可发疹，95%病例皮疹发生在面部，75%病例发疹在双手手掌与双脚脚底，身体部位几乎同时发疹。持续10天左右，皮疹从斑丘疹发展到水疱、脓疱，最后形成痂壳。持续3周时间，痂壳脱落消失。全身病变损伤部位从几个到几千处不同，70%的病例损伤口腔黏膜，30%损伤面颊，20%损伤眼睑和角膜。

猴痘症状通常可持续14-21天。该病的病死率变化较大，确诊病例一般小于10% 。多数死亡病例是年轻儿童。

尚无治疗方法

猴痘是一种病毒性人畜共患病，猴痘临床表现类似天花，目前感染此病毒的患者病例症状与过去在天花患者身上所看到的症状相似。美国疾控中心称，猴痘很罕见，但可能很严重，也有可能致命。人感染猴痘病毒的死亡率约为百分之一，免疫力较低的人发病率可能更高。

目前，针对猴痘尚未出现安全的治疗方法。世卫组织建议，应避免接触可能携带猴痘病毒的生病、死亡或活的动物，避免食用或接触野味。世卫组织还建议，应强调使用肥皂、水或含酒精洗手液洗手的重要性。

此外，有分析称，此次“多国同时报告多例确诊病例”背后的原因可能是各国之间新冠疫情旅行限制的逐步取消。不过专家称，猴痘病毒不会像新冠病毒一样引发大规模人群感染，请大家不必过分恐慌。

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