新生儿脐炎好治吗,新生儿脐炎的表现

一、新生儿脐炎会表现出哪些症状

脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道，胎儿出生后，脐带就失去了它的生理作用。被结扎的脐带一般在生后3～7天(或更长一些，依断脐方法不同而不同)就会自然脱落，脐带初剪时创面发红，稍湿润，几天后就完全痊愈了，形成脐窝。

如新生儿脐部有粘液、脓性分泌物，并带有臭味或脐窝周围皮肤发红的，称为脐炎。轻症者除脐部有异常外，体温及食欲均正常，重症者则有发热吃奶少等表现。一般来说，新生儿出生后第2天就应把包扎的纱布取掉，不用再包扎，可换用无菌纱布轻轻覆盖，每日更换，经常注意局部的清洁、干燥、不被污染，特别应及时更换尿布，以免尿、便污染脐部，并于每日晨起淋浴后，用消毒纱布轻轻将脐部的水沾干，然后用手将脐带轻轻提起，用75%酒精围绕脐带的根部进行消毒，将血块及分泌物全部擦掉，然后可涂1～2%龙胆紫，直至脐带脱落，不要用红汞。如发现小宝宝的脐带已有脓性分泌物，或脐周发红，就应及时到医院诊治。

二、新生儿脐炎怎么治疗

(1)清洁脐部：通常使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。

(2)外用药物：清洁脐部过后，局部可使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种，每日1次。注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。

(3)外敷药物：为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。

(4)穿刺抽脓或切开引流：对于脐周脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者浓稠者需要切开引流，并坚持换药(更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

(5)烧灼：形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除。

三、护理新生儿脐部发炎的方法

第一步：准备婴儿脐部敷料。棉花棒数支、浓度95%及75%的酒精各一瓶、纱布一包。

第二步：彻底洗手。在脐带护理前，一定要使用香皂洗手，而且至少必须搓洗20秒，才可达到杀菌的效果;冲洗时，则由指尖冲洗到手腕，用清水冲净即可。

第三步：拿一根棉花棒，先用75%的酒精沾湿。注意：棉花棒必须完全浸湿，消毒才更有效。用手撑开宝宝的脐部，让宝宝脐带根部露出来。撑开脐部的分法有两种：(1)用手轻轻拉住宝宝的脐带;(2)用食指和中指撑开脐部周围的皮肤。一般来说，第一种方法的效果较好。注意：脐带是不会被轻易拉掉的，所以动作上尽管放心大胆地做。

第四步：让宝宝脐带根部露出来后，先以用75%酒精浸湿的棉棒，以从脐带根部到脐带再到周围皮肤的先后顺序来擦拭。然后，再以95%酒精，依同样的程序重新操作一次。注意：浓度75%的酒精具有消毒效果，而浓度95%的酒精有干燥效果;使用这两种浓度，才能确实达到消毒与干燥。

第五步：如果宝宝脐部的干燥状况良好，则完成以上步骤四之后，包上尿布即可。但如果宝宝的脐部显得有些潮湿，则可以包上纱布以防感染。一般来说，在婴儿脐敷料中，会附有两种纱布：一种是完整的正方形，还有一种是部份裁切状。两种分别放置，拿来备用。

第六步：先以被裁切过的纱布，环状包住宝宝的脐部，让宝宝的脐部露出来。然后，将下方的纱布向上反折，再将上方的纱布向下反折，使其完全包住宝宝的脐部。

第七步：最后再用另一张完整正方形的纱布覆于其上，再用胶带固定，即可完成。

四、三招预防肚脐发炎方法

第一招：耐心等脐带残端自然脱落

正常情况下，婴儿的脐带会慢慢变黑、变硬，脐带残端在1 ～ 2 天内会自然干瘪， 并于1 ～ 2 周内脱落。大多数宝宝的肚脐在半个月左右便自行愈合。但在自然脱落之前，千万不要急着扯掉脐带残端，哪怕它好像只是连着那么一点点了。

第二招：做好消毒清洁

脐带在愈合过程中，常常会渗出清亮的或淡黄色的黏稠分泌物;刚脱落的肚脐有如皮肤的伤口，有时还会渗出些血水。这都是正常现象。用75% 的酒精将脐窝轻轻擦干净，一天擦1 ～ 2 次即可，2 ～ 3 天后脐窝就会不再潮湿而变得干燥起来。

第三招：细心观察

在脐带残端脱落的过程中，肚脐周围的皮肤常常会轻微地发红，这是残留部位脱落过程中的正常现象。但是如果肚脐周围皮肤变得又红又肿并且发臭，那很可能是肚脐出现局部化脓，要及时带宝宝去看医生。

新生儿脐的原因 新生儿脐炎临床表现

1 致病菌以葡萄球菌最为常见，其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和溶血性链球菌等。据报道，社区获得性感染主要致病菌为革兰阳性球菌（67.2%）；而医院获得性感染的病例中，则以革兰阴性杆菌为主要致病菌（56.8%）。

2 感染原因

新生儿脐炎

慢性脐炎

3 急性脐炎新生儿脐炎最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液，有时有脐轮红肿，脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。感染更严重时可见脐周明显红肿变硬，脓性分泌物较多，轻压脐周，有脓液自脐凹流出并有臭味。一般全身症状较轻，如感染扩散至邻近腹膜导致腹膜炎时，患者常有不同程度的发热和白细胞计数增高。若由血管蔓延引起败血症，则可出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。

4 慢性脐炎脐窝湿润肿胀，渗出有臭味，可为脓性或混有血性。因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹样改变，甚至发生糜烂，成人或年长儿自述有痒感，经常用手搔抓脐部。查体可见脐窝内有肉芽组织增生，色泽暗红，凸起表面，无黏膜被覆，触之出血。多数病程较长，迁延不愈。

新生儿脐炎护理 新生儿脐炎治疗

1 急性期处理1、保持局部干燥，勤换尿布，防止尿液污染。

2、局部换药：用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒，酒精脱碘。

3、抗生素治疗：一般新生儿时期首选青霉素，加氨苄青霉素效佳。对已形成脓肿者，及时切开引流换药。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银，或硝酸银棒局部烧灼，如肉芽较大不易烧灼者，应给予手术切除。

4、轻症处理：去除局部结痂，使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗；成人可用热盐水湿敷；保持脐部干燥。

5、脓肿处理：脓肿未局限时可于脐周外敷金黄膏或作理疗，以使感染局限，促进脓肿形成并向外破溃。脓肿形成后应切开引流。

6、全身感染处理：脓液较多，或并发腹膜炎及败血症者，应给予足量广谱抗生素如青霉素，并根据细菌学检查结果选用有效的抗生素。

7、支持疗法：并发全身感染时应注意补充水及电解质，为提高机体免疫力，可适当给予新鲜全血、血浆或白蛋白。

2 慢性期处理小的肉芽创面可用10%硝酸银烧灼，然后涂以抗生素油膏。大的肉芽创面可手术切除或电灼去除肉芽组织。保持脐窝清洁、干燥即可愈合。有分泌物的创面不宜用滑石粉，避免刺激肉芽增生。

3 新生儿脐炎预防1、关键在于断脐时应严格无菌操作，断脐的用具和结扎脐带的线均要严格消毒。遇有紧急情况，接生时消毒不严，应在数小时内再次重新断脐和严格消毒脐带残端。

2、在脐残端脱落前后，要勤换尿布，保持脐部清洁干燥，每天可用75%的医用酒精涂擦脐残端和周围2-3次。如果有结痂形成，涂擦酒精时应将结痂掀起，从内向外涂擦，才能真正起到消毒的作用。

3、注意不可使用龙胆紫、红汞等有颜色的药物，因为药物的颜色可影响脐部的观察；也不要用松花粉、爽身粉等粉状药物，因粉状异物的刺激可引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿，不易愈合。

4、发现脐部出现红肿或有脓性分泌物等脐炎的表现，应及时去医院就诊。

4 新生儿脐炎护理护理患有脐炎的宝宝，脐部的清洁最重要。首先，妈妈可用消毒过的棉签，蘸75%的酒精或是5%的聚维酮碘，每天早晚两次在宝宝脐部周围擦拭，如果情况严重，也可以在中午给宝宝加涂一次。消毒时，妈妈用左手食指和拇指把宝宝的脐孔张开，右手用蘸有药水的棉签自内向外螺旋形的把药水涂在宝宝脐部，范围大概是直径约3厘米的圆圈。脐部消毒之后，妈妈再用干净的纱布把宝宝裸露的脐部盖起来，防止感染。如果宝宝脐部感染的状况还在持续，建议妈妈带宝宝去医院就疹，请医生检查一下宝宝的肚脐是否和膀胱或直肠相连。

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