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新生儿黄疸会发烧吗,黄疸患儿的护理

夕阳红 2023-08-06 10:35:05

一、新生婴儿黄疸会引起发烧吗

一般来说新生儿黄疸都不会引起发烧。如果是发烧,有可能是病理性黄疸的症状,爸妈需要马上带宝宝到医院诊断治疗,切勿延误诊治时间。

生理性黄疸一般不用处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出,而且建立肠道的正常菌群,从而减少胆红素自肠道吸收,能在一定程度上减轻黄疸。新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药、阿司匹林,因这些药物有利于核黄疸的发生。

单纯新生儿黄疸很少有发烧,除非合并感染或新生儿水分不足也就是喂奶量不够。如果新生儿有黄疸并伴有发烧,应警惕存在败血症的可能。新生儿黄疸过高时,也有可能会引起发烧的。无论是上述哪种情况,都是需要立即就医的。需要做血培养以明确是否存在败血症。如果黄疸过高,需要积极予蓝光治疗退黄。

新生儿黄疸有可能会发烧的新生儿黄疸的原因很多,常见的有母乳性黄疸、脐炎、肺炎、感染、溶血性黄疸等,如果是脐炎、肺炎等感染因素引起的黄疸,宝宝是有发热的可能的,建议进一步化验血常规明确宝宝有无感染。

二、宝宝黄疸如何是好呢

通常在医院时,宝宝若黄疸系数属于生理性黄疸的范围,而且不用照光,就可与妈妈一起出院。新生儿刚开始时体重原本就会有生理性的下降,在正常情况下,7~10天后就会回复到出生时的体重,如果妈妈发现宝宝体重持续下降,身体又有愈来愈黄的趋势,就得送医院观察。

生理性黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。

面对新生儿的黄疸不需要紧张,出院后新妈妈在家要时刻观察宝宝的黄的情况就可以了,平时多喝水,多晒太阳就会慢慢退黄的。也可以试试暂时不喂母乳,因为母乳性黄疸虽然情况不多,但是也会存在的,如果停母乳后就退黄,可以先暂停一个星期,等黄值下降了再喂母乳。

三、家长该如何判断新生儿黄疸类型

1、黄疸出现的时间

生理性黄疸:一般在出生后3天左右出现,少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重,通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

病理性黄疸:黄疸出现早,常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,那么提示这是一个危险的信号。

2、黄疸的程度

生理性黄疸:主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。

病理性黄疸:黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。

有一个判断黄疸的简单方法:

轻度:仅仅是面部黄染;

中度:躯干部皮肤黄染;

重度:四肢和手足心都出现黄染。

3、黄疸消退的时间

生理性黄疸:新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退,最迟不能超过生后2周,早产儿可延迟至生后3—4周退净。

病理性黄疸:常超过2周,早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸,无论血清胆红素是多少均提示是异常情况,家长最好带其到医院作必要的检查,以便找出引起黄疸的原因。

4、其它细节

生理性黄疸:新生儿除黄疸外,其它各方面都表现正常,如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。

病理性黄疸:新生儿精神状态明显不是特别好,有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。

四、新生儿黄疸的护理办法

1、注意宝宝大便的颜色。

要注意观察宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是越来越淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带宝宝去看医生。

2、仔细观察黄疸变化。

黄疸是从头部开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄、最晚退的,所以宝妈们可以先从眼睛观察起。如果不知道怎么看,可以试着按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。主要觉得宝宝看起来越来越黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等等,都要去医院检查。

3、多让宝宝接触自然光照。

宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都不会有什么影响。回家后继续照自然光,因为自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。而家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,单要注意不要让宝宝直接晒到太阳,避免晒伤或被紫外线带来伤害。

4、勤喂母乳。

宝妈必须要勤喂母乳,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会越多。不知道宝宝是否喂食充足的宝妈,可以观察宝宝尿尿的次数,一天尿6次以上,以及宝宝体重持续增加,就表示吃的份量足够。但同时还要观察宝宝后续的情形变化,如果黄疸退了又升高就绝对有问题,一定要及时去医院检查。

新生儿黄疸如何护理 护理有哪些注意事项

生理性黄疸:新生儿出生后2-3天,一些新生儿的皮肤会出现发黄的现象,到出生第七天时,发黄最明显,这叫新生儿生理性黄疸。病理性黄疸:如果新生儿的黄疸出现的时间早,在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深,同时伴有其它症状,就可能是病理性黄疸。它的症状为皮肤发黄,白眼球、泪水和尿液有时也呈黄色,如果新生儿精神倦怠、哭声无力、不吃奶时,应尽快去医院检查。3.
为什么新生儿会有黄疸现象呢?这是因为在胎儿期,胎儿靠胎盘供应血和氧气,但是体内为低氧环境,必须有更多的红细胞携带氧气供给胎儿,才能满足胎儿的需要。出生后,新生儿必须用自己的肺呼吸直接获得氧气,体内的低氧环境得到改变,红细胞的需求量减少,于是大量的红血球被破坏,分解产生胆红质。这时新生儿的肝功能不完善,酶系统发育不成熟,不能把过多的胆红质处理后排出体外,只能堆积在血液中。这种胆红质象黄色的染料一样,随着血液的流动,把新生儿的皮肤和巩膜染成黄色,出现新生儿黄疸。新生儿黄疸一般很轻微,如果宝宝的精神很好,吃奶也正常,那么这属于正常的生理现象,不需要治疗,一般8-10天会自行消退。

黄疸的主要护理诊断

黄疸的主要护理诊断

黄疸的主要护理诊断,新生儿黄疸对于大家来说应该并不陌生,很多宝宝在出生后都会出现黄疸的现象,但是有些黄疸是生理性的,有些新生儿黄疸是病理性的,需要引起大家的注意,下面是黄疸的主要护理诊断。

黄疸的主要护理诊断1新生儿黄疸的护理诊断,全身以及眼睛都可以看出发黄的迹象,并且吃奶少,潜在并发症,活动无耐力等。护理措施包括了解黄疸程度,光照疗法护理,严密观察,健康教育。

护理诊断:

1、潜在并发症∶胆红素脑病,与胆红素通过血脑屏障有关。

2、活动无耐力∶与红细胞大量破坏引起贫血有关。

护理措施:

1、了解黄疸程度:观察皮肤 根据患儿皮肤黄染的部位和范围,估计血清胆红素,判断其发展速度。

2、光照疗法护理:耐心喂养患儿黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差,护理人员应按票调整喂养方式如少量多次、间昌k喂养等,保证奶量摄入。

3、严密观察:生命体征观察 体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向,尤其在蓝光照射时,加强监测次数,注意保暖,确保体温稳定,及时发现呼吸变化并积极处理。

4、健康教育:若为母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。若黄疸严重,患儿一般情况差,可考虑暂停母乳喂养,黄疸消退后再恢复母乳喂养。

新生儿黄疸的护理常规有:

1、黄疸发生的时间比较早。宝宝在出生后的24个小时之内出现的黄疸,都有可能是病理性黄疸,这个时候就要及时就医。宝宝出现黄疸之后,还有伴有一些其他的表现,比如精神变的很烦躁,积热,不愿意喝奶或者是昏昏欲睡,食欲不正等等,这些情况的话,也往往预示着孩子,会有严重的状况,需要及时带着宝宝就医。

2、黄疸持续时间长,比如宝宝出生后的两到三周黄疸还是持续不退的话,那么这种情况要及时就医。宝宝出现黄疸之后,伴有发烧,那么这也是疾病的危险信号,也是需要立即带去医院让医生判断具体情况。

3、宝宝黄疸发生的速度特别的快,很快宝宝就黄起来,而且黄疸程度的很重的话,也是需要及时就医,让医生明确病因,并进行下一步的处理。 引起黄疸的原因是非常多的',所以家长们在宝宝发生黄疸的时候,千万不要掉以轻心,重症黄疸是会威胁到生命的,所以需要及时的跟医生进行沟通,分析孩子发生黄疸的原因,从而进行下一步的处理和干预。

黄疸的主要护理诊断2新生儿黄疸的诊断护理要做到以下几点:

1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

发现黄疸不要着急,此期间可用些葡萄糖冲水喝,糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长,应积极治疗这些疾病。

应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别,观察黄疸进展情况,出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化,有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。若出现上述表现,切莫延误病情,失去治疗时机。

黄疸的主要护理诊断3 黄疸的相关护理诊断有哪些

治疗原则

1、产前治疗 可采用孕妇血浆置换术、宫内输血和考虑提前分娩。

2、产后治疗 包括换血疗法、蓝光疗法)、纠正贫血及对症治疗

(可输血浆、白蛋白,纠正酸中毒、缺氧,加强保暖,避免快速输入高渗性药物)。

黄疸的护理

1、活动无耐力(activity intolerance) 与红细胞大量破坏引起贫血有关。

2、潜在并发症,胆红素脑病 与胆红素通过血脑屏障有关。

3、知识缺乏与缺乏对黄疸的认识有关。

黄疸的临床表现

症状的轻重和母亲产生的IgG型抗体量、抗体与胎儿红细胞结合程度及胎儿代偿能力有关。ABO溶血症临床差异很大,Rh溶血症常比ABO溶血者严重。

1、胎儿水肿,患儿出生时全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,肝脾肿大及贫性心力衰竭,如不及时抢救大多死亡,严重者为死胎。

2、黄疸Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸,ABO溶血病大多在出生后2~3天出现,黄疸发展迅速。

3、贫血Rh溶血者,一般贫血出现早且重;ABO溶血者贫血少,一般到新生儿后期才出现。重症贫血易发生贫血性心力衰竭。

4、胆红素脑病(bilirubin encephalopathy)是指游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害,又称核黄疸。一般发生在生后2~7天,早产儿尤易发生,当血清胆红素>342umol/L(20mg/dl)易引起核黄疸,需积极处理。

一旦发现宝宝有黄疸的迹象,妈妈要及时和医生进行沟通,准确判断出宝宝黄疸的原因,然后对症下药,早日让宝宝脱离黄疸的威胁。黄疸治愈以后,平时要注意宝宝的饮食,多吃含维生素的食物;多带宝宝到户外走动,呼吸呼吸新鲜空气,多晒晒太阳。

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