肺动脉高压能生孩子吗,肺动脉高压发作该怎么办

一、孕妇重度肺动脉高压能生孩子吗

肺动脉高压是一种极度严重的疾病。百分之七十五患者集中于20～40岁年龄段，百分之十五患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。

女性肺动脉高压患者可以生育吗？答案是坚决的否定。这是因为，肺动脉高压女性一旦怀孕就会有致命危险。患者从怀孕的最初3个月起，流经肺动脉的血流增加，肺动脉压力也会增加，心脏的负担加重。在怀孕和分娩时，病情可能恶化。尽管有患者成功怀孕、分娩的报道，但通常怀孕和分娩会使肺动脉高压患者病情恶化，甚至导致死亡。其中重度肺血管病患者的病死率高达百分之三十。即便是那些侥幸存活的患者，在怀孕期间增高的肺动脉压力，在分娩后也不会改善。此外，治疗肺动脉高压的药物，如华法林、万他维、全可力等均可能对胎儿造成损害。

育龄期肺动脉高压女患者都应该采取适宜的方法避孕，一旦发现怀孕应及时终止妊娠，切不可拿自己和孩子的生命当赌注。

二、肺动脉高压每天清晨发作该怎么办

肺动脉高压病人即使属于轻度，只要有症状就应尽早治疗，除给予抗凝和血管扩张剂外，还应重视一般性治疗：包括避免低氧环境，加强氧疗，节制活动，减少创伤性检查，慎用抑制食欲药物和α-肾上腺类及非类固醇抗炎药物，避孕，纠正病因和并发症。同时应正确评估不同类型肺动脉高压病人的严重程度，并根据急性药物肺血管舒张反应性选用适当治疗方法。

（l）急性药物血管反应性试验：血管扩张剂是目前治疗肺动脉高压的主要药物，品种多样，包括钙离子通道阻滞剂、前列环素及类似物、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂、L-精氨酸等，需长期应用。

（2）钙离子通道阻滞剂：包括硝苯地平控释片及格列齐特缓释片、硫氮草酮是目前治疗肺动脉高压最常用的口服血管扩张剂，对急性药物试验有良好反应者通常首选该类药物，多数病人有效。

（3）抗凝：由于肺动脉高压病人肺血流缓慢以及右心功能不全、活动受限导致静脉血流淤等原因，病人常有血栓形成或血栓栓塞的危险。

三、肺动脉高压发作时症状

一、肺动脉高压的症状

体格检查根据肺动脉高压的程度、原发病的性质和心脏的代偿情况等而有不同的表现，主要有心浊音界向左侧扩大，胸骨左下缘可们及抬举性搏动，肺动脉瓣区第二心音增强并分裂，有收缩期喷射性杂音和相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期吹风样杂音，颈静脉处可见大的心房收缩波。出现右心衰竭时，有颈静脉怒张、肝肿大、腹水、水肿等，胸骨左下缘常听到相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音和舒张期奔马律，可有第四心音。

包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状，肺动脉高压本身症状是非特异的，轻度肺动脉高压可无症状，随病情发展可有以下表现：

(1)劳力性呼吸困难：由于肺血管顺应性下降，心输出量不能随运动而增加，体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。

(2)乏力：因心输出量下降，组织缺氧的结果。

(3)晕厥：脑组织供血突然减少所致，常见于运动后或突然起立时，也可因大栓子堵塞肺动脉，肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。

(4)心绞痛或胸痛：因右心室肥厚冠状动脉灌流减少，心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。

(5)咯血：肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。

(6)声音嘶哑：肺动脉扩张压迫喉返神经所致。

二、肺动脉高压的体征

当肺动脉压明显升高引起右心房扩大，右心衰竭时可出现以下体征：颈静脉a波明显，肺动脉瓣区搏动增强，右心室抬举性搏动，肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音，三尖瓣区收缩期反流性杂音，右心室性第3、4心音，右心衰竭后可出现颈静脉怒张，肝脏肿大，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。严重肺动脉高压，心输出量降低者脉搏弱和血压偏低。

肺动脉高压早期临床症状不典型，常被误诊或漏诊。为及早获得诊断必须密切结合临床表现、体征和实验室检查，根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法，首先肯定有无肺动脉高压，然后确定其严重程度，最后确定是原发性还是继发性。

肺动脉高压的症状知识就为大家介绍到这里了。一旦自身发现了以上症状出现，一定要及时的去正规的专业医院进行详细的检查，确诊病情的发展。希望上述内容可以帮助大家，最后祝大家身体健康。

四、肺动脉高压有哪些危害

(1)缺氧：血液由右心室向肺内流动的阻力增加，肺内血液减少，血液从肺内摄取的氧气减少，而不能满足人体的需要，可以引起气短和呼吸困难，严重者出现呼吸功能不全和紫绀等先天性心脏病的表现。

(2)右心功能不全：血液由右心室向肺内流动的阻力增加，使右心室负担增加，可以引起右心室肥大和功能不全，出现下肢水肿、肝大、腹水、肝硬化和消化不良。

(3)三尖瓣关闭不全和房颤：随着肺动脉压力的增高和右心室右房的增大，可以逐渐引起三尖瓣关闭不全和心房纤颤，进一步加重心功能不全。

(4)增加治疗的难度和风险：发生重度肺动脉出现高压后，特别是出现呼吸功能不全和紫绀者，治疗引起肺动脉出现高压疾病的难度和风险增加，使原本可以通过简单手术治愈的疾病(如室间隔缺损、房间隔缺损和瓣膜置换)丧失完全康复或手术机会，或只有接受风险和医疗费用都比较高的肺移植，或心肺联合移植。

继发性肺动脉高压多与先心病有关，原发性肺动脉高压目前病因尚不明确。先心病的发生是多种因素的综合结果，为预防先心病的发生，应开展科普知识的宣传和教育，对适龄人群进行重点监测，充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。

肺动脉高压怎么治疗或者因该注意什么

得了肺动脉高压第一个一定要跟医生配合，先把原因搞清楚，要正规有序的治疗，对病人长期预后和治疗是非常有效的。现在很多人吃减肥药，要当心带来这个致命的危害，大家还是要注意这些问题。
有一个临床数字叫AIR，让病人间断的吸药，和假吸的进行对照，AIR研究不仅证实了对肺动脉压力的降低，活动能力改善，也证实了对生存率有所改善，经过了两年的比较，两个死亡的曲线可以达到分离，死亡率降低30％左右。
肺动脉高压有一个原因是慢性血栓形成的，如果是近段大血管的话，可以做肺血栓的剥脱术，小血管里都是血栓的话不可能剥掉，这时候只能做肺移植。……

肺动脉高压是怎么回事，该怎么治疗

1.病因治疗
在明确肺高压的基础病因和促发因素后，肺高压的首要治疗是针对基础疾病和相关疾病，这对治疗的成功至关重要。由于低氧性肺高压的始动因素是缺氧，因此对此类患者的病因治疗就是吸氧。迄今为止，能够改善COPD患者长期预后的措施之一就是氧疗。一旦COPD患者合并呼吸衰竭即可开始长程家庭氧疗(LTOT)，吸氧时间至少每天15—18小时。研究表明，LTOT能够明显改善COPD患者的生活质量，并显著降低病死率。对引起夜间低氧的重要疾病如阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)，应给予持续正压通气(CPAP)以改善夜间低氧状况。
2.氧疗
肺动脉高压患者(先天性心脏病相关肺动脉高压者除外)吸氧治疗的指征是：血氧饱和度低于90%，先天性心内分流畸形相关肺动脉高压则无此限制。
3.对心衰患者可给予利尿剂、洋地黄类药物，必要时可应用多巴胺等正性肌力药物静滴。当肺动脉高压患者合并右心功能不全时，应给予利尿剂。但应注意长期应用利尿剂的副作用，如电解质紊乱、低血压等。右心功能不全但利尿剂疗效不佳，或合并房性心律失常时，可考虑应用洋地黄。由于低氧增加了洋地黄中毒的风险，应注意监测洋地黄血药浓度。
4.为了对抗原位血栓形成，应口服华法林，一般使TNR控制在l.5～2.0即可

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