一、33周是早产吗
33周的胎儿是早产儿,早产是指妊娠不满37周分娩,下限设置各国不同,不少发达国家采用妊娠满22周,也有早一些采用24足周,大多数发展中国家包括我国沿用WHO上个世纪60年代的定义,即妊娠满28周至37周前胎儿娩出称为早产。早产发生率为5%~12%,在所有妊娠并发症中发生率是最高的。
早产时若胎肺尚未成熟,早产婴儿生后肺不能很好地膨胀,会发生呼吸困难,严重时,可发生死亡。早产婴的肝脏发育不成熟,肝脏的酶系统发育不完善,缺乏维生素K,很易引起出血。早产婴的体温中枢发育不全,皮下脂肪少,体表面积相对较大,体温随外界环境改变而升降,一般体温较低,若没注意好保暖,可发生硬肿。肺出血等严重的问题。早产婴容易发生黄疸,有时程度可以很重。他们的吸吮力差,喂养较为困难,可发生低血糖等情况,有的早产婴甚至需用鼻饲喂养。此外早产婴抵御感染的能力都较差,容易发生肺炎等感染。
二、早产是什么原因引起的
约30%的早产无明显原因,一般常见诱因有:
1、孕妇方面
(1)子宫过度膨胀、双胎或多胎妊娠,羊水过多可使宫腔内压力高,提早临产而发生早产。
(2)子宫颈口关闭不全:在解剖上,子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列,结缔组织的成分中主要是胶原纤维,弹性强,对妊娠宫颈有括约肌样作用。妊娠中期,子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中,宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变或感染因素以致胎膜破裂,发生胎膜早破而致早产。
(3)合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。
(4)合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤。
(5)娠合并慢性肾炎,妊娠合并心脏病,妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等,一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧,胎盘灌注量也不足,易诱发早产;另一方面,疾病的严重性给母亲带来危险,为了母亲安全造成医源性早产。
(6)妊娠并发症前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症。
(7)吸烟、酒精中毒、重度营养不良。
(8)其他,如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、或手术操作刺激等。
2、胎儿胎盘方面
(1)前置胎盘和胎盘早期剥离。
(2)羊水过多或过少、多胎妊娠。
(3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。
(4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。
三、早产有哪些症状
早产患者如同正常分娩者,有子宫收缩,少许阴道流血,往往伴有胎膜早破,宫颈管先逐渐消退,后扩张等,以往有流产、早产史或本次妊娠期有阴道流血史的孕妇容易发生早产。早产与流产相仿,亦有其发展过程,临床可分为两个阶段:
1、先兆早产
在中晚期妊娠,敏感的孕妇可以感到子宫收缩,这种无固定间歇时间,持续时间不规则的宫缩,并不是真正将要临产的宫缩,而是子宫的生理表现,或称为Braxton-Hick’s宫缩。如子宫收缩间歇时间在10min以内,有逐渐缩短的趋势,收缩持续时间20~30s,并有逐渐延长的倾向,则可认为是先兆早产的表现。有时甚至伴有阴道分泌物排出,宫颈口扩张或胎膜早破。
2、难免早产
除有规律性子宫收缩,间歇期渐短,持续时间渐长,且强度不断增加之外,伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张,且伴阴道血性分泌物或胎膜已破,情况与足月妊娠临床相仿。
四、预防早产的重要方法
1、治疗生殖道感染患有生殖道感染疾病时,应该及时请医生诊治。
2、避免劳累和外来刺激孕晚期最好不长途旅行,避免路途颠簸劳累;不要到人多拥挤的地方去,以免碰到腹部;走路,特别是上、下台阶时,一定要注意一步一步地走稳;不要长时间持续站立或下蹲;在孕晚期,须禁止性生活。
3、保持良好生活状态怀孕期间,孕妇要注意改善生活环境,减轻劳动强度,增加休息时间;孕妇心理压力越大,早产发生率越高,特别是紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。因此,孕妇要保持心境平和,消除紧张情绪,避免不良精神刺激;要摄取合理的充分的营养,孕晚期应多卧床休息,并采取左侧卧位,减少宫腔内向宫颈口的压力。
4、关注自己的健康如果孕妇患有心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症,应积极配合医生治疗;有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多症等情况的孕妇,定要遵医嘱,积极做好自己孕期的保健工作,及时发现异常,并尽早就医。
5、防止羊水过多一听说羊水过少,准妈妈都会担心,怕胎儿宫内发育迟缓,怕超期妊娠、更怕胎儿畸形。但是羊水过多,容易导致子宫张力过大,也容易早产。除了妊娠糖尿病、中度贫血以及爱吃甜食、不爱活动的准妈妈可能羊水过多外,胎儿神经管缺陷以及有溶血问题的准妈妈,也容易发生这一问题,所以除了定期围产保健外,一旦准妈妈感觉呼吸困难、乏力、心慌时,要及早到医院做B超查查羊水多少。在排除胎儿畸形等问题后,一旦准妈妈羊水过多,准妈妈除了积极治疗原发病,多卧床休息以外,必要时可以在妊娠中晚期时采取抽羊水治疗,减少羊水量,以免造成准妈妈长期呼吸不适,甚至引起胎儿宫内缺氧、早产等。
6、必要时的处理前次妊娠因子宫颈松弛而早产者,于孕16~20周(在前次早产孕周之前)施行子宫颈环扎术。
7、32周后禁性生活、防便秘妊娠早、中及晚期的前几周,健康的准妈妈还是有权享受性趣的,但到达32周后,请切记禁止性生活。这既是为了防止感染妇科炎症,也是避免腹压过大或刺激太强引起宫缩,进而引发早产。
胎儿的出生每一周都会有不同的变化,家长要是特别好奇,或者是想针对这些变化的情况来调整个人的营养状态,那么不妨了解一下胎儿的生长发育规律。尤其是在孕中期的时候,需要大量的营养,也很容易出现急剧变化。那33周出生的胎儿会怎样?
33周出生的胎儿会怎样 33周的胎儿出生是早产,所可能发生的危害取决于胎儿发育的成熟度,具体每个胎儿的成熟度估计是根据产检结果判断。胎儿各系统如呼吸系统消化系统等的成熟度关系到出生后存活能力,最关注的是肺部发育的成熟度,如果出生前没有做好应对措施就可能出现呼吸困难。
33周出生的胎儿正常情况下,大约1千克重,身长43~48厘米左右。宝宝的皮肤不再那么红红的、皱皱的。胎儿的呼吸系统和消化系统发育已经接近成熟。软软的骨头都在变硬,颅骨没有完全闭合,这有助于宝宝顺利地通过相对狭窄的产道。
宝宝颅骨实际上由分离着的骨板组成,它们之间还存在着空隙。这种可松动结构可以使宝宝的头在经过相对狭窄的产道时有伸缩性。33周的胎儿应当注意头的位置,胎位正常与否直接关系到您是否能够正常的分娩。
生产过程中,宝宝的头部受到强烈的挤压,以至于很多刚出生的宝宝的头部看起来呈圆锥形。但这是正常的,不会给宝宝带来伤害,而且只是暂时性的。他的头很快会变圆的,但是他的颅骨板直到9~18个月大时,才会完全闭合。
孕33周有哪些注意事项 子宫收缩。孕9个月的时候,宫底已升至心窝正下方,子宫高约28~30厘米,胃和心脏受压迫感更为明显有时感到气喘、呼吸困难,胃饱感。由于子宫压迫膀胱,排尿次数增加,尿频明显。有的人会感到有时有轻度子宫收缩。这些都是正常的生理过程。坚持住,你和宝宝很快就会见面了。(胎儿在子宫内的活动情况是怎样的)
注意胎儿发育情况。通过观察发现,每当胎儿感到不适、不安或意识到危险临近时,就会拳打脚踢,向母亲报警。另一方面,当你因种种原因烦恼、气愤和不安时,也会自然而然地传递给胎儿,使胎儿得到母亲行为的暗示,从而波及胎儿的健康和发育。
进行分娩时的松弛练习。分娩时的松弛练习:首先从身体的一部分开始。松弛法与分娩时的用力方法完全相反。在开口期的子宫收缩时,放松得当,可收到较好的效果。分娩辅助动作,应当坚持每天抽一点时间练习。但是如果已被医生认为有早产可能的孕妇,就绝对不练习分娩辅助动作。
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