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消除疤痕手术多久能愈合,如何预防疤痕的产生

妙手生春 2023-08-05 23:46:51

一、做了消除疤痕手术后疤痕多久能愈合

手术后疤痕恢复的情况需要一个过程,疤痕的明显程度因个人体质有关,如果是疤痕体质的人,术后疤痕是比较明显的。恢复期一般是3-6个月。如何修复疤痕呢?

疤痕修复方法一

单纯切除缝合法:单纯切除缝合手术疤痕修复法适于中小面积的疤痕。手术疤痕修复术前最好顺着皮纹设计切开,手术疤痕修复将皮肤疤痕切除后,用小针细线仔细闭合创面,手术疤痕修复术后仅留下一条较细的疤痕线。有时,对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。

疤痕修复方法二

疤痕切除加植皮法:较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合,因这类病人正常皮肤也不多。以面部疤痕为例,手术疤痕修复可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部),手术疤痕修复在一个自然形态分区处补上一整块皮肤,根据疤痕切除的多少,决定植几部分皮肤。还有一种手术疤痕修复方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者,即可以一次将整个面部疤痕切除;移植上一整张皮肤,这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成,手术疤痕修复后外形比分区植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片,因这两种皮片在游离移植成活以后,面部的颜色不会过深,美容效果较好。

疤痕修复方法三

采用皮瓣法修复疤痕:由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外,还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的手术疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种手术疤痕修复方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤,手术疤痕修复还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复,加之皮瓣血运较好,成活率较游离植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一种手术疤痕修复方法。

二、这样处理能预防留疤

彻底清创缝合

清洁、无感染的创面愈合更快,而且没有炎症刺激,疤痕一般不会疯长。如果是擦伤,充分冲洗伤口以后千万不要抠掉血痂,最好让它“瓜熟蒂落”,不断刺激创面会使疤痕很明显。

忌辛辣烟酒

虽然目前还没有很有力的临床证据,但长期观察还是发现吃辣、吸烟、饮酒会促进疤痕增生。不过,民间相传食用酱油会使疤痕颜色加深纯属无稽之谈。

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减少活动

很多时候,创伤发生在关节部位。频繁活动关节周围的皮肤,会明显刺激疤痕增生,所以最好减少活动。

注重防晒也能预防留疤

一般皮肤受伤之后,在炎症因子和紫外线作用下,会发生炎症后色素沉着,这很正常。受伤部位的颜色会通常会在接下来 1~2 周左右。

前面说到了紫外线会影响皮肤和伤口,所以受伤后除了用药,很重要的一个措施是防晒。建议穿长袖衣服和长裤(但要透气),等皮肤表面完全干燥、不再有渗出后外涂防晒霜(30 倍以上物理防晒霜,每 2~3 小时补涂一次,每次用一个五角硬币大小),晚上清洗干净后,外用千百霜(氢醌霜)。

这些措施说到底就是防晒,防晒有助于减轻色素沉着,帮助恢复(但也没那么快)。如果特别在意受伤部位的外观,也可以做激光治疗。

三、五种方法能祛除疤痕

1、地整形光疗法原理:

通过改变激光器的聚焦特性,使激光点变成一个光斑,再利用图形发生器,将光斑按一定图形扫描,使激光斑在瞬间产生的高热将扫描范围内的目标组织去除。缺点:只能去除突起的皮肤,不可能填平凹下的地方。激光使用不当,还会产生新疤痕或不均匀色斑。

2、胶原蛋白注射术原理:

用经过高度提炼的牛胶原蛋白并在其中加入麻醉剂,注入真皮层,让身体“溶解”胶原蛋白。

3、脂肪注射法原理:

通过外科手术由身体另一部位取得脂肪,冲洗干净后注入疤痕处,使疤痕脂肪增长。

4、化学去皮法原理:

采用化学药剂石炭酸、三氯乙酸或a-羟基酸涂抹于疤痕皮肤表面,除去皮肤细胞最上层,待疤痕处皮肤脱落后,会出现鲜嫩皮肤。

5、擦皮法原理:

将清凉剂涂于患处麻木皮肤,再用可旋转仪器打磨,整修皮肤表面变平。

四、疤痕可以分为以下类型

增生性疤痕

此类疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在Ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外,最常见的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。

疤痕疙瘩

疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤,是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕,常表现为向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象,病变隆出皮面,高低不平,形状不规则,质硬韧。多感奇痒难忍。

浅表性疤痕

这是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多由于皮肤轻度擦伤或浅表烧伤(真皮浅层)所引起,其外表稍异于正常皮肤,表面粗糙或有色素变化,一般无功能障碍,随着时间的推移,疤痕将逐渐不明显,因此这类疤痕一般不需处理。

萎缩性疤痕

是一种最不稳定的疤痕组织,又称不稳定疤痕,常见于大面积的 烧伤,特别是深及脂肪层的创面,在未经植皮而仅靠周边上皮细胞生长而使创面愈合的。;另外,在小腿或其他部位的慢性溃疡经久治疗而愈合,也属于这种性质的疤痕。这种疤痕的特点是:疤痕表皮菲薄,表面平坦,局部血液循环差,呈亮白色且基底较坚硬。由于其表层仅复盖一层萎缩的上皮细胞,经不住外力磨擦,常易破损而形成溃疡,一般很难愈合,经久可导致恶变。因此为类疤痕常与下面肌肉、神经、血管粘连,且有很大收缩性,故可牵拉正常组织而造成或比增殖性疤痕更为严重的功能障碍。

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