西藏藏医院成功实施眼部玻璃体切除手术

2日，西藏自治区藏医院眼科病房内，28岁的尼玛旦真正在配合医生进行眼部复查。日前，他在该医院顺利完成了眼部玻璃体切除术，这个困扰他多年的眼部疾病已经得到治疗，视力正在逐步恢复。

在多位眼科专家的指导下，西藏自治区藏医院成为全区首家能够独立开展眼部玻璃体切除手术的医疗机构，西藏自治区藏医院常务副院长益西央宗表示，西藏患者再看此类的眼部疾病不需出藏。

2015年，由北京大学人民医院眼科中心、汕头大学·香港中文大学联合国际眼科中心、西藏自治区藏医院和美国塞瓦基金会联合举办的“首届玻璃体视网膜显微手术暨第二届白内障显微技能培训班”在西藏自治区藏医院举行开班仪式。北京大学人民医院眼科教授、厦门眼科中心院长黎晓新等多位内地眼科专家参与指导手术，并对该院眼科医生进行培训临床实践技能。

今年，黎晓新再次跟随北京大学人民医院眼科中心主任梁建宏、北京大学第三附属医院眼科中心主治医师李海平两位专家前往西藏藏医院进行义诊、参与指导玻璃体切除手术。截至2日，在3位专家指导下，西藏藏医院已成功为8位患者实施玻璃体切除手术。

黎晓新介绍，此次手术在白内障的基础上，针对玻璃体出血、玻璃体浑浊而开展玻璃体切除手术。受饮食和高原气候的影响，西藏高血脂、高血粘的患者很多，导致血管阻塞、玻璃体出血。通过开展手术，将玻璃体出血部分清除，改善患者视力。“因为手术对硬件设施要求很高，所以此次我们向藏医院还捐赠了一些必要的手术设备。”

另外，此行的专家还向西藏藏医院赠送了眼科管理系统软件。益西央宗表示，该管理系统的使用，让藏医院眼科对患者疾病信息的管理将更加规范化。

谁知道玻切手术效果如何? 可治疗多种视网膜脱离

近日，笔者就视网膜脱离的预防、玻璃体切割手术的适应症等患者关心的问题，再次走访了四川省内能完成玻切手术的少数专家之一(据悉，四川省能独立完成波切手术专家不超过20个)，成都普瑞眼科医院院长、眼科学博士刘东敬。
原发性视网膜脱离的预防
刘院长讲，视网膜脱离的患者越来越多，可能与目前检查手段的多样以及患者本身重视程度的提高等有关。原发性视网膜脱离(也称孔源性视网膜脱离)必须手术治疗，继发性视网膜脱离，绝大多数同样需要手术治疗，手术时机越早越好，超过3个月手术预后较差。经常有网脱病人发病半年甚至一两年后才到医院就诊，从而错过了最佳的治疗时间。刘院长提醒说，早期视网膜脱离多无特殊感觉，细心的病人有时可回忆起眼部或头部有震荡史。
刘东敬专家介绍说，玻璃体切割术的适应症较多，包括：眼前段适应症，如软性白内障、瞳孔膜、眼前段穿孔伤、晶体脱位于前房、玻璃体角膜接触综合征、恶性青光眼。同时，也适应眼后段的相关疾病，如玻璃体出血、眼内异物、眼内炎、视网膜脱离以及晶体脱位到玻璃体等。玻璃体切除术 普瑞眼科可享网络预约
微创玻切术可以治疗以下视网膜脱离：
一、增殖性玻璃体视网膜病变视网膜脱离。增殖性玻璃体视网膜病变是导致网膜脱离复位手术失败的主要原因。这一病变常发生于长期、陈旧性脱离网膜，眼内炎症，视网膜脱离伴有玻璃体出血，巨大裂孔，多次网脱复位手术失败或过度视网膜电凝、冷凝术后。
二、牵引性视网膜脱离。常由眼外伤及视网膜血管性疾病引起。玻璃体切割是牵引性视网膜脱离最好的手术方式。
三、视网膜僵硬或牵引性后极孔源性视网膜脱离。此类网脱病情复杂，常规手术操作困难，易损伤视神经及黄斑。可用玻璃体切割结合气体或硅油填充术治疗。
四、复发性视网膜脱离。由于多次常规网脱复位手术或玻璃体切割术的失败，导致了严重的玻璃体视网膜病变，视网膜固定皱褶多，网膜僵硬，活动性减弱。因此需作玻璃体切割及玻璃体填充联合巩膜环扎术。
眼底病治疗最好眼科：
成都普瑞眼科医院眼底病专科是医院重点科室之一，由川内著名眼底病专家刘东敬博士、彭远光教授和十多名经验丰富的医护人员组成医疗团队，致力打造成为西南地区最权威、最知名的眼底病诊疗学组之一。

什么是玻璃体切割手术

玻璃体切割手术是70年代初发展起来的手术，它的出现被认为是眼科治疗史上的一大革命，使许多过去被认为不治之症的眼疾获得治疗。随着手术器械的不断改进与经验的积累，手术适应症不断扩大，在发达国家的眼科中心，玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶体植入，成为第二位主要的眼科手术。玻璃体切割手术就是借助玻璃体切割机在手术显微镜下对玻璃体、视网膜疾病进行治疗的方法，因此严格地说，玻璃体切割手术应称为玻璃体视网膜显微手术。有些患者接受过一次玻璃体切割手术，因病情需要需再次准备接受玻璃体切割手术时，常常会有疑问，“我的玻璃体已经被切了，怎么还有玻璃体要切呢？”实际上，玻璃体切割手术不单单只是切除玻璃体，而是还要借助玻璃体切割机这一设备处理视网膜上的病变，因此，它是一个玻璃体视网膜显微手术，只是我们平时简称为玻璃体切割（也简称为玻切）而已。玻璃体切割手术通常采用的是三通道闭合式玻璃体切割手术，即在眼球壁上开3个小口，分别插入灌注头（用以不断向玻璃体腔内输入液体，以维持眼内压力，避免眼球塌陷），导光纤维（用以眼内照明，使眼内操作在清晰可视的视野中进行）及眼内手术器械（玻切头、眼内剪、眼内镊、膜钩等，用以清除混浊的玻璃体及视网膜前、后的增殖膜）。

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