受访专家:
北京协和医学院基础医学研究所教授 杨功焕
北京大学公共卫生学院副院长、教授 王培玉
北京市疾病预防控制中心信息统计中心主任李 刚
“2000年至2015年间,全球人均期望寿命增长了5岁,达到71.4岁(女性73.8岁,男性69.1岁);2015年,中国人均期望寿命为76.1岁(女性77.6岁,男性74.6岁)。”这是世界卫生组织最新发布的统计数据。长寿是好事,但这组令人振奋的数字背后也暴露出一些问题。
日本、瑞士、新加坡名列前三
自2005年以来,世卫组织每年公布《世界卫生统计》,这是全球健康状况的权威消息来源。刚刚发布的《世界卫生统计2016:针对可持续发展目标监测健康状况》(下文简称《世界卫生统计2016》)指出,从2000年开始,全球人均期望寿命在15年间增长了5岁,这是自上世纪60年代以来出现的最快增幅。
不过,不同国家之间的期望寿命差距很大。数据显示,2015年,人均期望寿命高居前三的国家分别是日本(83.7岁)、瑞士(83.4岁)、新加坡(83.1岁),而位列倒数第一的塞拉利昂,期望寿命仅为50.1岁。
虽然以塞拉利昂为代表的诸多非洲国家排名靠后,但相对过去,仍取得了惊人进步。15年间,全球期望寿命的最大增幅就发生在非洲,提高了9.4岁,平均达到60岁。对此,世卫组织总干事陈冯富珍分析说:“进步得益于当地儿童生存状况的改善、疟疾控制取得进步、治疗艾滋病毒的药物更易获得等。”针对各国进步不均衡的问题,她呼吁,各国应以加强初级保健为基础,向覆盖全民的健康保障迈进,不让任何一个国家、个人掉队。
从全球来说,人均期望寿命的增长,得益于全球在减少可预防、可治疗疾病带来的不必要痛苦和过早死亡方面取得了长足进步。但除此之外,现存的风险也不能被忽视:11亿人吸烟;5岁以下儿童中,1.56亿发育迟缓,4200万出现超重;18亿人饮用受到污染的水,9.46亿人露天排便;31亿人主要依靠污染燃料做饭……
生命长度和质量是两码事
对比《世界卫生统计2005》,记者发现,从2003年到2015年,我国人均期望寿命从71.5岁上升为76.1岁,增长了将近5岁,几乎和全球人均期望寿命同步。
北京大学公共卫生学院副院长王培玉教授告诉《生命时报》记者,我国人均期望寿命的逐年增长,离不开社会发展、医学进步等诸多因素,但欣慰之余也要看到,我国和日本、瑞士、新加坡等国相比,仍存在不小的差距。首先,各地情况不平衡。2014年北京市户籍居民人均期望寿命为81.81岁,达到发达国家水平,但很多中西部地区落后不少。
其次,人均健康期望寿命有待提高。健康期望寿命是指一个人在完全健康状态下生存的平均年数。可以说,期望寿命代表了生命的长度,健康期望寿命象征着生命的质量。北京市疾病预防控制中心信息统计中心主任李刚告诉记者,目前,全国只有北京做过健康期望寿命的调查,其他省市的结果都还没出来。以北京为例,2012年,北京市户籍居民18岁组期望寿命为64.31剩余年,而健康期望寿命为40.17剩余年,这就意味着这一人群在64.31年的剩余生命里,要在疾病或残疾状态下度过约24.14年。
慢性病是影响健康期望寿命的主要因素。中国疾病预防控制中心原副主任、北京协和医学院基础医学研究所教授杨功焕告诉记者,有害使用酒精、身体活动不足、盐摄入过量、烟草使用流行率居高不下等是慢性病高发的危险因素。虽然我们已经呼吁禁烟限酒、科学膳食、吃动平衡多年,但进步非常缓慢,究其原因有三:
一是卫生政策的制定和执行总是受到既得利益集团的干扰,难以有效推动,比如烟草企业从上到下长期妨碍控烟事业,地方政府多从经济考虑,为烟草生产“亮绿灯”; 二是国家未将公共卫生政策纳入所有社会和经济政策中,很多卫生政策没有配套的社会和经济措施,长期只是个“口号”,根本没有执行;三是生活方式的养成和传统文化、社会风气息息相关,改变起来的确不易,需要一代人甚至几代人的努力。
撬动“顽石”需多方发力
如何在延长生命长度的同时,保证生命质量?王培玉表示,需要个人、社会、国家的共同努力。
个人应主动学习健康知识,提高健康素养,重视健康管理,力争做到“生得好,病得晚,死得快”。即产前做好检查和准备,生个健康宝宝;在生命过程中进行全程的健康管理,尽量少得病、晚得病;经历正常的自然死亡,不遭受漫长的治疗和痛苦。
社会环境的营造则需要每个人做到有规矩、守规矩。杨功焕表示,以控烟为例,政府应推动控烟政策的出台和执行;烟草行业应履行承诺,在烟盒包装上标注健康危害,敦促禁烟;烟民应主动戒烟;公共场所应做好禁烟警示,严肃处理违规吸烟行为;每个遭受二手烟侵害的人都应勇敢说“不”……只有将健康意识融入社会,才能撬动危害健康的“顽石。”
政府最该做的是有针对性加大投入。增加医疗投入,特别是对中西部经济落后地区,缩短经济发展不平衡带来的医疗水平差距;推动分级诊疗,让老百姓在家门口就能得到适宜的治疗;加大投入保护和改善环境,不可盲目追求经济增长,放任环境破坏,严肃惩戒污染企业,让老百姓喝到干净的水、呼吸到清新的空气、吃到放心的食品;加大健康教育和管理投入,让健康教育走进校园。
他山有石可借鉴
日本人均期望寿命已连续20多年蝉联世界第一,他们的经验和做法或许值得我们借鉴。日本厚生劳动省(负责医疗卫生和社会保障)指出,日本人长寿的原因在于,二战后至今,日本政府对国民饮食和生活方式发挥了正确的引导作用。
二战后初期,日本人的寿命并不长,食物供应匮乏,民众营养不良。随着经济高速发展,大量西方食品出现在日本人的餐桌上,尤其是高脂肪、高热量的快餐类食物,导致日本人一度超重和肥胖,“三高”人群激增。为了让民众恢复理性饮食,日本政府发起了“告别代谢综合征运动”,让民众学会平衡膳食,让公司监督员工腰围。2005年后,日本政府又推出“减盐生活运动”,让民众减少盐分摄入,从而预防心脑血管疾病。
除了大搞国民健康运动外,日本非常注重医疗制度的完善。日本实行“国民年金”制度,每个年满20岁的日本人每月都要缴纳“年金”,只有这样,每次看病才能享受政府补贴,自费部分金额较低,这使得日本人在年老后或患重病时也不用担心在治疗上受阻。
人均预期寿命再提高1岁,影响人类寿命的因素如下:
第一:健康的饮食对于现在的人来讲,已经不会再经历衣不蔽体,食不果腹的日子了,人们的生活水平已经有了很大的提高,所以说饮食也变得越来越健康。在过去,因为没有食物可吃,所以基本上人们都是有什么吃什么,遇到饥荒的时候,就连皮带、树皮都会吃。可是现在已经不可能有这样的事情发生了,现在人们除了有充足的食物以外,还更加讲究健康饮食。
现在很多的年轻人已经意识到健康饮食的重要性了,在吃东西的时候特别的讲究,除了要少油少盐以外,还要吃优质蛋白质,以及优质脂肪,优质碳水等等。总之不健康的食物都会被人们排除在外。这也是对于健康意识的一种提升。而这种健康的饮食习惯,也是使得人类寿命提高的因素之一。
第二:适当的运动运动也是影响人类寿命的主要原因之一。在过去,很多人都没有健康意识,特别是在毕业离开学校之后,基本上都很少有运动的机会。而工作中又有很多的饭局和应酬,所以说经常吃完了喝完了就睡觉了,因此在过去的人中经常会出现肥胖患者,肥胖会导致多种疾病的产生,比如糖尿病、高血压、高血脂以及冠心病、脑中风等等。
但是现在的人已经有了运动的习惯,特别是很多的年轻人都有健身的习惯,除了是为了保持好的身材以外,也是为了有更好的精力去面对工作。除了年轻人喜欢上健身,现在很多肥胖的人也有了主动减肥的想法,而且很多中老年人也有了运动的习惯。现在很多的老年人业务生活很丰富,比如跳广场舞、爬山远足、唱歌唱戏等等。
这些业务活动都可以帮助人们进行适当的运动,经常运动的人肯定比不运动的人要健康很多,新陈代谢加快,血液循环加快,人也会变得更加有活力。老年人也会显得更加年轻。所以说现在人类的寿命提高跟运动习惯也有很大的关系。
第三:医疗水平的提高这一点也是很重要的,就算有上面两点作为基础,但是人类也避免不了会生病,在过去由于医疗水平落后,伤风感冒都可能治不好。但是现在的医疗水平已经很高了,就算是一些恶性肿瘤或者罕见病,也有治疗的方法。
46-55岁是人生的“危险十年”,因为这个年纪无论是生活压力,还是家庭责任都是最大的。而46岁以后,因为年纪的原因,人体机能开始下降,出现老化,抗压能力减小,对各种疾病的抵抗力也在下降。所以在工作重担与人体机能下降的双重压力之下,人就很容易得各种疾病。不过,如果做好以下三件事,可以助你健康又长寿。
一、养成良好的作息时间:
很多人在年轻的时候喜欢熬夜,经常半夜两三点才睡,虽然年轻时候感觉对身体健康没有什么影响,但是人到了46岁以后,由于身体器官的功能不再像以前那么好,人的免疫力也会下降,所以就很容易导致各种疾病。
二、养成健康的饮食习惯:
有很多病其实是吃出来的,有一些人,特别是男性朋友,喜欢抽烟、喝酒。却不知抽烟、喝酒对身体的危害是很大的。抽烟容易对肺部造成损伤;而喝酒则有可能伤害肝脏。所以人到中年一定要不抽烟,少喝酒。另外,在饮食上也要多注意,少吃一些油脂高的食物。因为很多人到了中年以后容易得高血压,高血脂和糖尿病。这种病主要是因为饮食不当造成的。
三、运动:
46岁正是人生事业的巅峰时期。很多人忙于各种工作和应酬,没有时间去进行运动,反而天天大鱼大肉喝酒应酬,对身体造成很大的危害。其实年纪越大越要进行保养,这样才能防止各种疾病找上自己。建议每天坚持运动一个小时,如果上班的话可以早起跑步半小时,下班吃完晚饭后,再快走半小时,不但有助于消化,还可以起到强身健体的作用。爱运动的人往往比不爱运动的人看起来精神更好,更年轻。这都是因为运动加速人体的血液循环速度,为我们的大脑和身体输送更多的养分,可以有效地延缓细胞的衰老,增强人体的抗病能力。
健康 长寿是重要的话题,而现在人们的生活水平越来越高,不少人都想在最大限度上提高生活质量,延长寿命。在生活中,部分人会通过一些“土方法”了解自己的寿命长短,比如看手上的生命线或看面相等等,但是这些缺乏有力的科学依据。那么大家可以从哪些方面判断自己的寿命长短呢?
1、心率
正常人的心率应该维持在60到100次每分钟左右,可能会受到年龄、性别和其他因素的影响呈现一定的个体差异。一般来说,年龄越大,心率就会相对缓慢,而同龄女性的心率通常比男性的偏快,这是正常的情况。不少研究发现,老年人的心率越快,通常就预示着身体 健康 存在着一定的问题,寿命自然也就会受到影响。一般来说,心率小于90次每分钟的人患心脏疾病的风险会较低,如果中老年人的心率过快就需要警惕患心血管疾病的风险,平时可以通过稳定情绪、戒烟戒酒、加强运动以及规律作息来稳定心率,保持心脏 健康 ,延长寿命。
2、体脂率
体脂率就是指体内脂肪占所有体重的比例,可以在一定程度上反映身体的 健康 状况。成年女性的体脂率正常范围在20%到25%左右,男性的体脂率应保持在15%到18%,如果体脂率过高就可能会增加患慢性疾病的风险,比如心肌梗死、肾病、高血压、脂肪肝、糖尿病等等,此外,女性的体脂率过高还可能会出现难产、妊娠合并症、月经异常等情况,对寿命造成影响。
3、体重
有学者曾对数百万名民众进行了体重研究,发现体重超标者即便各项 健康 指标正常,当年龄增大后暴露出来的 健康 问题也会越来越多。体重高的人患心脑血管疾病的风险增加了7%,患心力衰竭和中风的风险则是成倍增长,可见体重与人的 健康 和寿命有着密切的联系。此外,体重过高者还会增加患多种癌症的风险,比如肾癌、肠癌、宫颈癌、乳腺癌等等。
4、屏息时间
一般来说,屏息的时间越长,表明肺脏功能越好,身体 健康 状况也在越佳,存活的时间也就越长。正常情况下, 健康 的成年人可在最大限度上屏息90到120秒左右,而年满50岁以上的老年人最多可以屏息30秒左右。如果自行测量发现屏息时间较短,那么就可以进行一系列锻炼训练呼吸功能,提高肺脏功能。
5、走路速度
相关的研究发现,走路速度慢的人死亡率高于走路速度快的人。国外的学者认为走路快慢可以帮助预测寿命的长短,尤其是针对75岁以上的老年群体。普通人走路速度是0.9米每秒左右,如果平时走路速度低于0.6米每秒,表明身体的反应速度和平衡能力欠佳,认知功能和精神状态也较差,容易发生死亡风险。
温馨提示:
世界卫生组织研究指出,人类三分之一的疾病其实可以通过积极地预防来避免,因此人们需要及时了解身体存在的一些疾病隐患,必要时需要积极配合医生进行治疗,从而延长寿命,才能提高生存的幸福感。
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