国际研究认为柴油尾气增加肺癌发病和死亡率

两篇发表于3月2号《国际癌症研究杂志》(the journal of the national cancer institute)的研究论文认为：暴露于重型内燃机车尾气的人会增加因肺癌死亡的风险。

从1980年代开始，研究人员就开始调查暴露于内燃机车尾气和肺癌之间可能存在的因果联系。在1989年，国际癌症研究署(iarc)把内燃机车尾气列为可疑致癌物。

为了确定暴露于内燃机车尾气同因肺癌死亡风险之间的关联，西弗吉尼亚摩根敦前国立职业安全与卫生研究所michael d. attfield博士和国家癌症研究所理学博士debra t. silverman及其同事对八个地下非金属采矿设施的12，315位工人实施了一项队列研究，也被称作内燃机车尾气在在矿工（中的影响）研究。他们收集这些工人的信息，从工人被介绍到每一个内燃机作为能源来源设备的矿场（1947-1967年）工作开始，直到1997年12月31号随访结束为止。研究人员测定每位工人的吸收碳元素(rec)作为暴露于内燃机车尾气程度的替代指标，他们分析了各种来源的数据，包括1998-2001年间在每个设施处的柴油车尾气暴露调查数据，依靠美国矿山安全和卫生行政煤矿信息数据分析系统数据库获得的数据，以及随着时间的推移每个设施处柴油机设备的使用情况和具有一定历史年限的通风矿井的相关数据。

研究人员发现长期从事地下作业的矿工吸入碳元素(rec)增加与肺癌发病风险增加之间具有显著的统计学差别。同时也有一些证据表明地面作业工人长期暴露于高水平rec环境其罹患肺癌的风险也会增加。而暴露于其他工作场所，比如二氧化硅、石棉、非内燃机车气体排放相关的多环芳烃、吸入粉尘和氡气则很少或无这种所发现的影响效应。

该项研究的领衔作者silverman和她的同事们进行了另外一项研究――在198位工人中肺癌死亡的巢式病例对照研究，在最初的研究中也在这些工人中得出同样的队列研究结果。在这项巢式病例对照研究中，研究人员也发现随着暴露程度而导致rec增多的同时肺癌的死亡率也会有显著的统计学意义上的升高，尽管这些死亡病患生前已经改掉吸烟的坏习惯、也不再从事肺癌高发风险的职业或者仅仅只是良性的呼吸系统疾病。

silverman论文中这样写道：我们的研究结果不仅仅对于矿工有重要意义，同样对于暴露于内燃机车尾气的广大140万美国工人以及300万欧洲工人甚至全世界范围内的城镇人口也有重要意义。考虑过去数十年里其他一些城市，例如美国墨西哥城、葡萄牙estarreja以及中国的九个城市中心，这些城市曾经报道内燃机车尾气暴露程度与该项研究中一些地下作业工人中较低阈值的内燃机车尾气暴露程度是相当的。

silverman接着写到：“因为这样的工人至少会增加50%的肺癌罹患率，而且我们的研究结果也提示一些城市区域高密度的含碳元素空气可能有助于增加肺癌的发生，因此，如果内燃机车尾气与肺癌之间确实存在某种因果联系，那么这种工人中吸入致癌的内燃机车尾气以及在高水平内燃机车尾气生活的城镇人口所带来的一系列相关公共卫生负担将变得非常之重。

silverman和她的同事们也同时指出他们研究当中的一些局限性，像研究工作前后对工人危险暴露信息和回顾性暴露评估依然不是太准确，同时某些生活方式的落实，比如吸烟，也都是从最近的亲戚那里获取的，而非从本人直接获得。

在一篇相伴随的社论中，伦敦帝国大学的lesley rushton博士这样写道：这相当尖锐地提出低水平内燃机车尾气暴露的风险，迫使“为内燃机车尾气暴露而制定严格的职业标准和特别的环境保护标准”。她总结道：要增加通风和定期的汽车保养，限制在机动车内的作业时间，同时当机动车不使用时关闭引擎。此外，减少总环境中碳的排放量也是迫在眉睫的挑战。rushton博士还这样写道：“如果多数人不为自己的健康有所让步的话，那么这种减排的必要性就变得更加显而易见，也更加重要。”

技能训练──数据分析下面是我国肺癌死亡率（1/10万）城乡居民的一组数据，请你分析．

（1）大中城市比农村空气污染严重，空气质量差．原因是1职业因素：流行病学、病因学和实验证实有致癌特性的物质有：无机砷、石棉、铬、镍、煤焦油、二氯甲醚、氯甲醚、氯化乙烯等．而在职业环境中接触上述致癌物质有吸烟的人，肺癌危险性进一步增加．2空气污染：随着工业的发展，许多致癌物污染大气的程度愈加严重．在室内通风不良情况下燃煤取暖或烹调食物可造成室内空气污染，而烹调油烟及室内煤烟可能是女性肺癌的危险因素之一．肺癌发病率的城乡差别也提示大气污染与肺癌的发生有关．3电离辐射：暴露于氡及其子体产生的射线环境内的矿工，肺癌的危险性增加．所以在大中城市生活和工作的居民，肺癌死亡率高
（2）根据题干中得知：大中城市比较有机会长期接触放射性等物质，男性比女性吸烟多，男性接触放射性等物质比女性大．?
故答案为：（1）大中城市，空气质量差（空气污染严重）的地方；
（2）大中城市比较有机会长期接触放射性等物质，男性比女性吸烟多，男性接触放射性等物质比女性大．

肺癌是什么原因引起的

问题一：引起肺癌的原因有哪些？肺癌的发病率呈现出增长的趋势，其发病人群中女性患病的几率越来越大，极大地影响了患者的生活和工作，因此，患肺癌的原因也困扰着人们。有人就感到奇怪了，现代人的生活水平较以前已经好了很多，为何此类疾病还会危害着人类的健康，不看不知道，一看还真是有很多原因。原因1、职业因素：铀镭等放射性物质及其衍化物等均可诱发肺癌的出现主要是鳞癌和未分化小细胞癌，长期接触这些放射性物质的工作人群患病的几率明显比普通人群高。原因2、吸烟：纸烟燃烧时烟雾中含有致癌物质。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌，是公认的一种诱发因素。原因4、肺部慢性疾病：如肺结核，尘肺，矽肺等可与肺癌并存，这些病例癌症的发病率高于正常人，此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变也可以发展为肺癌。原因5、常吃煎炸食物：活中有些人喜欢吃煎炸食物，特别是路边的小摊。这些小摊摊贩经常是使用劣质的油且反复高温加热，其产生的有毒烟雾危害也特别大。原因6、汽油：调查显示，肺癌还和驾车有关系，长期驾车的男女中因长期接触汽油而引起的肺癌人数也占有很大一部分。可见，接触汽油引起患肺癌的可能不可轻视。原因7、人体内在因素：如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等。肺癌的中医治疗方法中医治疗肺癌提出了整体观念和辨证论治。中医认为肿瘤是全身性疾病，它的发生发展和生长过程是全身疾病的局部表现，所以中药‘平肺固金方’在治疗上更加注重整体综合治疗，踏着眼点不在于癌肿局部，而在于针对机体患癌后整体改变的调整和恢复。‘平肺固金方’有效止咳化痰、润肺燥湿，快速缓解肺癌症状，令气血运行顺畅，扶正祛邪，抑制癌变扩散，全面调理肺部健康！

问题二：肺癌是什么原因引起的肺癌常见的原因是，化学污染，装修，大气污染，吸烟等，再就是不良的生活习惯，熬夜，还有就是不好的生活，吃垃圾食品等很多原因都会造成肺癌的。

问题三：肺癌是什么原因引起来的呢导致肺癌的原因很多，肺癌早期的话则是需要采取手术治疗，其次的话则是需要采取放化疗治疗。靶向药物治疗。

问题四：肺癌的前期征兆是什么，如何预防？咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性 *** 性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状
肺癌的主要病因及危险因素：
烟已被公认为引起肺癌的最重要的致癌因素。在欧美各国，肺癌的发
因于吸烟的占90%左右。80年代，上海市区男性肺癌归因于吸烟的占70%~80%；女性肺癌约30%归因于吸烟与被动吸烟。开始吸烟的年龄是一个重要的影响因素，开始吸烟的年龄越早，患肺癌的危险越大。烟龄60年者的肺癌死亡率要比烟龄20年者高出100倍左右。香烟点燃后产生的烟雾中，含有3000多种有毒化学物质，其中最重要的有尼古丁、一氧化碳、氰化物、存在于烟焦油中的多种致癌物质、放射性同位素，以及重金属元素等。烟草燃烧所产生的致癌物质有苯并芘、亚硝胺、β-萘胺、镉、放射性钋等。还有酚化合物等促癌物质。不吸烟的妇女因丈夫吸烟所致被动吸烟患肺癌的死亡率，要比丈夫不吸烟的妇女（无被动吸烟）高1~2倍。吸烟与职业的或环境的致癌因素同时对人起致癌作用时，其结果比单独因素所起的致癌作用相加还要大，称协同作用。吸烟与饮酒也起协同致癌作用。如果每天平均吸烟20支，吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍。年龄小于20岁即开始吸烟者，死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍。
职业性致肺癌因素：在70年代，我国有些工业城市，在工厂集中的地区，肺癌的发病率和死亡率特高，当时有的城市已居各种恶性肿瘤的首位。目前认为与下列物质接触的职业与肺癌的发生有关：石棉、砷化合物、铬化合物、镍化合物、二氯甲醚、电离辐射、芥子气以及煤烟、焦油和石油中的多环芳烃类等。例如石棉工人死于肺癌者7倍于一般人群，而石棉工人中吸烟者患肺癌的危险性是一般人群的50~90倍，这是吸烟与石棉起协同作用所致。
⑶大气污染等环境污染：工业的废气如果处理不当，可污染厂矿内外的环境和大气。此外城市中每天燃烧的大量煤、柴油、汽油以及柏油马路的铺设和机动车辆的使用，均可导致居民密集区空气的污染。一般城市中的肺癌发病有10%，污染严重的城市有25%左右是由大气污染引起的。近年来，室内装修所用石材、油漆、地板胶、塑料饰物、粘合剂等带来了室内污染。
⑷厨房烹调油烟和室内生火污染室内空气：烹调时，当油锅里的温度在摄氏200度以上时，所用油脂即发生化学变化，油烟随着沸腾的油挥发出来，油烟中含有杂环烃、苯并芘等致癌物质。烹调油烟是非吸烟女性、炊事人员发生肺癌的危险因素，是经常在厨房工作者的一个威胁。室内生火常用的燃料有柴草、木材、煤炭、油类、煤气、天然气等，当燃烧时产生的烟雾和气体是有害的，且具有致癌性。
⑸室内氡污染：氡是一种放射性物质，广泛的存在于自然界的土壤、岩石、建筑材料中。它是铀、镭经衰变而成的产物。氡的同位素及其衰变产物被称为氡子体。只要是有氡的地方就会伴存着子体，氡及其子体危害人的健康。氡可通过地基、建筑物的缝隙、建筑材料结合处、管道入室部位松动处进入室内，建筑材料中也可能有氡逸入室内。我国制定的室内空气中氡浓度标准为100贝克/立方米。1994年以来，我国调查了14个城市的1524写字楼和居室，发现氡含量超标者占6.8%，最高达596贝克/立方米。1990年，北京的地下室监测，有2.5%室内氡浓度超过200贝克/立方米。国际上认为暴露于300~500贝克/立方米......>>

问题五：查一下肺癌是什么引起的。您好，引起腹痛的原因很多，主要是胃肠道疾病，如胃炎，胃溃疡，溃疡性结肠炎，肠结核，肠部肿瘤等。建议，查明原因，对症治疗。检查胃肠透视或胃镜。忌食生冷辛辣 *** 食物，清淡饮食为主。

问题六：什么样的情况会导致肺癌的发生？肺癌的病因很多，可以写一本厚厚的书。但医学界比较公认的观点是，肺癌跟环境空气污染、吸烟（一手、二手甚至三手烟），家族遗传都有较密切的关系。

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