患脊柱侧弯找全所有基因即可实现疫苗预防(青少年如何预防脊柱侧弯？)

“对付脊柱侧弯这一疾病的最高境界就是通过疫苗进行早期预防，但目前尚没有找全这一疾病的发病基因。”前天，由鼓楼医院脊柱外科举办的第三届国际脊柱侧凸学会――中国脊柱畸形学组联合峰会上，鼓楼医院脊柱外科主任、教授邱勇介绍，目前世界上有好几个团队正在进行相关发病基因的筛查，已找出11个致病突变基因，其中5个由鼓楼医院团队发现。

患脊柱侧弯的孩子，其脊柱会被扭曲成“s”形或者弓形，成为“驼子”。据悉，我国有400万左右青少年脊柱侧弯患者，因技术的复杂性以及信息交流的局限性，很多病人得不到有效治疗。“虽然这一疾病可以通过外科手术进行矫正，但对患者而言，手术创伤大、经济负担重，找到疾病的发病基因通过疫苗进行早期预防，是世界医学专家们正致力研究的最高境界。”

邱勇告诉记者，目前临床上已有突破，发现这一疾病会在同胞姐妹、母女、表兄妹甚至一家三代之间发展，证明遗传是一关键因素，“但脊柱侧弯并不是单基因疾病，需要找全所有的突变基因，才可实现抽一滴血就能准确筛查谁是高危发病人群，打一支疫苗就可进行早期预防的理想境界。”邱勇说，截至目前，世界医学团队已经找出11个致病突变基因，近半由鼓楼医院专家团队贡献。

取得这样的成果，得益于鼓楼医院建成的强大样本库，这也是前天来自美国、欧州等国专家特别羡慕的，“中国人口多，发病数多，我们已联合香港中文大学附属威尔斯亲王医院专家团队，收集了中国长江流域及香港地区总计4317例青少年脊柱侧弯患者以及6000多例正常者对照dna，利用全基因组芯片技术定位到了5个突变基因。”

邱勇表示，通过定位易感基因找出高危人群实现早期发现，75%的患者不必进行高风险手术，只需佩戴矫形支具就可以得到治疗，但在我国少数民族及偏远地区，因错过早期筛查，很多10多岁的孩子侧弯度数超过100度，因侧弯压迫导致呼吸功能非常差，一次小小的感冒都可能断送性命。每年在鼓楼医院接受手术的90%以上患者正是来自上述地区，而南京地区患者因被早发现，每年仅有几例接受支具矫正。

青少年如何预防脊柱侧弯？

青少年脊柱侧弯如果不能及时发现和治疗，易致躯干严重畸形，两肩高低不平，背部隆起的“剃刀背”，一侧胸廓塌陷。 脊柱侧弯如果发现得早，95%的患者是不需要做手术的。所以，建议家长们要在早期重视青少年的脊柱侧弯问题。
支招：青少年预防脊柱侧弯从睡硬板床开始
专家表示，寻求最佳的脊柱侧弯治疗方法，不如从青少年的“小”事情着手预防。
一、睡硬板床。人的脊柱从侧面看是弯曲的，医学上称之为生理弧度或生理弯曲。人在仰卧于水平面时候，背部和腰部的脊柱正好有力的支撑起身体，而长期平卧在过于柔软的床铺上时候，身体的自重会脊柱的生理弧度改变或者消失。因此，儿童，尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子，为了较好的保持脊柱的生理弧度应该选择谁硬板床。婴幼儿睡觉的枕头以低柔软为好，睡觉的时候让整个肩背部一起置于枕头上，以减轻颈部的屈力，不宜让小孩子们长时间、长期趴着睡觉。

二、不要穿过大、硬底的鞋子。儿童长期穿过大的鞋子，会加重脊柱压力，易产生侧弯。另外，女生不要穿着限制足踝活动的长靴，这样也会加重脊柱的负担。
三、养成良好的坐姿习惯，避免不良的生活习惯。在学校上课的时候，最好坐椅子面的前三分之一或二分之一，且尽量上半身坐直，不要保持曲背弯腰姿势。
四、其他。青少年还要避免用单件背书包；不要长时间趴在桌子上睡觉；避免从高处往下跳；避免别人撞击你的身体。凡是对脊柱会产生长时间压力的行为要尽量避免，从源头远离发病因素，才是最佳的治疗手段。

患上脊柱侧弯怎么办

脊柱侧弯是很多孩子在青少年期常患有的一种疾病，但很多家长却盲目的选择治疗方法，以至于治疗效果不佳，因此，脊柱侧弯怎么就成了家长们最关心的问题，今天有请北京解放军第261骨科医院的专家来为大家介绍一下，希望对大家有所帮助。 针对脊柱侧弯怎么办这个问题，专家介绍说，脊柱侧弯的治疗方法很多，早期发现早期治疗，同时治疗不同的个体和病情，给予不同的治疗的方法。一般早期给予保守的治疗的方法，晚期建议给予手术的治疗的方法。 脊柱侧弯保守治疗方法包括手法复位、牵引、支具固定、电疗、药物(根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗)等。脊柱侧弯矫形器(也有叫支具和外固定架的)的适应症为：1、脊柱侧弯科布(Cobb)角为20度~45度，且骨骼未发育成熟以前的特发性脊柱侧弯患者(14岁以下饿少女为数较多);2、先天性脊柱裂、先天性半椎体、脑瘫、小儿麻痹后遗症等引起的脊柱侧弯;3、需手术治疗的脊柱侧弯严重者(Cobb角大于45度)，术前穿戴矫形器用于防止畸形的发展。(另：一般手术以后也需要佩带用于术后保护)。 如果侧弯旋转过大，出现明显压迫脊髓的症状，应采取脊柱侧弯手术治疗，目前常用打钉固定的方法。目前比较成熟的手术是两种：一是内固定架矫正，而是外固定架矫正，骨外固定技术又叫伊利扎诺夫技术，发源于俄罗斯，被我国引进并改良，成功矫正各种复杂的骨畸形。 脊柱侧弯怎么办，需根据脊柱侧弯的治疗原则来选择，如脊柱侧弯(Cobb角小于45度)可以采用脊柱侧弯矫形器来保守治疗的，大于45度考虑手术治疗。

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