一、不同种类的避孕药
1、短效口服避孕药
一般从月经第5天开始服用,每天1片(丸),连服22天,不能间断,若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2~4天来月经,然后于月经第5天服下一个周期的药,若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。避孕效果满意,成功率约100%,是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。主要有三相避孕片、复方炔诺酮片(口服避孕片1号)、复方醋酸甲地孕酮片(口服避孕片2号)、0号避孕药片等,进口药有妈富隆、敏定偶等。三相避孕片在月经来潮后第三天开始服用,每晚1片连续21天;口服避孕片1号、2号、0号,从月经来潮后第五天起每晚服1片,连续22天;妈富隆、敏定偶自月经来潮后第一天开始服用,一日1片,连续服21天。少数人服药后有恶心、呕吐等类早孕反应及阴道流血。
2、长效口服避孕药
主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。在月经来潮的第5天服药1片,以后每隔28~30天服1片。这类药物服法简便,效果较好。但类早孕反应和白带多的副作用较常见。含人工合成的孕激素和长效雌激素。药物进入人体后,会储存在脂肪组织内,以后缓慢地释放出来,抑制排卵,起长效避孕作用。适用于不能放置宫内节育器,又不愿采用其他避孕方法的妇女。主要有复方长效左炔诺孕酮口服片。一般在月经来潮后,第五天服1片,20天以后再服1片。有效率不如短效避孕药。
3、长效避孕针剂
避孕针1号和复方甲地孕酮注射剂。第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次,以后每月注射,每次1支。若用药后出现闭经,可隔28天再注射1支;若连续闭经两个月,应停止注射,停药期间采用其他避孕方法,待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便,效果可靠。主要缺点在于用药量大,在部分妇女可致月经紊乱。有些地区正在探索减量试用。
4、紧急避孕药
紧急避孕药适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形。在同房后72小时之内服用紧急避孕药,能有效地阻止意外妊娠,使妇女免受流产之苦。1998年由国家计划生育委员会科研所、国家计划生育委员会药具服务中心与有关厂家联合开发推出中国第一个紧急避孕专用药——毓婷,学名左炔诺孕酮片,它只需在避孕失败和无保护同房后的72小时内服用一片,即可有效地防止非意愿妊娠的发生。
二、常用短效避孕药的好处
好处一:缓解经前紧张综合征
短效口服避孕药除能有效避孕之外,还能帮助女性调节月经周期,缓解经前紧张综合征,减少乳房胀痛、情绪波动、头痛等的发生。此外,还可用于治疗痤疮,令皮肤更加光洁。另外,短效口服避孕药还能推迟女性绝经期的到来,保护心血管功能,延缓机体衰老。
好处二:有效控制体重
很多女性担心服用短效口服避孕药会使体重增加。传统的短效口服避孕药由于水钠潴留的缘故,的确会使女性出现体重增加现象。然而,已有的临床证据表明,新型的短效口服避孕药能有效控制体重。因为其中所含有的屈螺酮成分具有与天然孕激素相似的抗盐皮质激素特质,可直接对抗水钠潴留,促进水钠排出。
好处三:降低相关肿瘤的发生率
与我国女性普遍的误解相反,服用新型短效口服避孕药不仅不会增加女性生殖系统肿瘤以及乳腺癌的风险,甚至还能降低相关肿瘤的发生率。汉纳福德(Hannaford)等关于口服避孕药和癌症关系的研究,对74.4万例曾经或目前使用口服避孕药者和33.9万例未使用口服避孕药者进行了观察分析。结果显示,口服避孕药使用者较未使用者,癌症总发生率显著下降12%。
降低子宫内膜癌发病风险:大量临床研究表明,短效口服避孕药能明显降低子宫内膜癌发病风险。这是因为低剂量的雌激素可以防止子宫内膜过度增生,从而减少其恶变的几率。国外有研究表明,新一代短效口服避孕药在停药l-2年后仍有保护子宫内膜的作用。
三、服用短效避孕药需要注意些什么
1、注意药物保管
避孕药 物有效成分在糖衣上,保持药物完整,不能受潮、变质、溶化、崩裂,否则影响避孕效果及造成阴道出血,也不能用湿手取药片,防止药物有效成份沾掉。应把药物放在阴凉、干燥,安全橱或柜内,防止孩子误当糖豆服,造成不良反应。
2、服用时间
少数妇女服药后有恶心、呕吐、头晕等反应,反应高峰多在服药后3-4个小时。但是随着服药周期的增加,这些反应会相应减轻甚至消失。
3、外阴卫生
服用期间需注意外阴卫生,避孕药不宜用以治疗先兆流产。
4、月经不正常的处理
如果服完21片短效避孕药后7天仍没有来月经,应在那天晚上开始服下个月的避孕药。如连续2个月不来月经,应停止服药,检查原因,此时仍要采取其他避孕措施,以免怀孕。月经恢复后可以继续服用短效避孕药。
5、改服避孕药
改服避孕药需调换应按月调换、不要一个月内同时服二种短效避孕药,还必须按月停药,而不能长期服药不停,是机体受大量激素影响可造成闭经,有时一旦停药可引起大出血或感染。
四、服用短效避孕药可能产生的不良反应
一、面部色素沉着
一些服药时间较长的女性的脸颊部可能出现像怀孕时那样的蝴蝶斑,这是雌激素引起的色素沉着。妊娠期已有色素沉着的人用避孕药后容易发生,并且与日光照射有关。
二、类早孕反应
类早孕反应较常见,约占用药人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。表现为食欲不振、恶心、呕吐甚至乏力、头晕等类似妊娠早期的反应。常在服药第1—2周发生。该反应与避孕药中的雌激素刺激胃黏膜有关。
三、体重增加
因为害怕药物引起发胖,有些女性不愿意服用避孕药。的确,避孕药物中某些成分可以引起体重增加:雄激素可以引起食欲亢进或痤疮等,尤其是在服用口服避孕药的前3个月内;雌激素水平升高引起水、钠潴留,因此导致月经后半个周期体重增加;孕激素促进合成代谢,导致体重增加。值得一提的是,体重增加的发生率仅为15%左右。
四、阴道出血
不少女性在服药期间,会发生持续性的点滴出血,或者如同月经量的突破性出血。这与漏服、迟服了避孕药或者避孕药药效不足有关。如果阴道流血发生在月经周期的前半期,常提示雌激素剂量太小;如发生于后半周期,则表明孕激素剂量不够,不足以维持子宫内膜。
五、月经过少或闭经
很多女性朋友会反映:服用避孕药后月经量变少了,甚至发生了闭经,怎么回事?原来避孕药可以使子宫内膜发育不全,腺体分泌不足,因此子宫内膜不能正常生长而变薄,致使月经量减少。个别女性因避孕药的抑制作用过度,在停药后不发生撤退性出血,出现闭经。
上述就是对短效避孕药常见的不良反应的介绍,现在应该有了解了吧,希望本文对您有帮助。
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