“好胆固醇”,真的越高越好吗?
该研究囊括了近632000名加拿大成年人,发现最低水平的“好胆固醇”——高密度脂蛋白胆固醇(HDL)者五年内由于心脏病或者中风的死亡率更高,与此同时,他们因肿瘤或者其他疾病死亡的比例也比普通人高。
此外,没有证据表明非常高水平的HDL是可取的(高于90mg/dL)。研究发现,与HDL水平处于中间值的人相比,高水平HDL者更可能死于非心血管疾病原因。
首席研究员说道,众所周知,低水平HDL与全因死亡率上升有关。但是它只是其他事情的“标记”,比如不健康的生活方式或者是较差的健康水平等。这也意味着低HDL不太可能直接导致心脏病。
美国心脏病学会心血管疾病预防专家Shapiro称,很多人知道HDL是“好胆固醇”,但是他们不知道由于几个临床试验的开展,医疗界正在摆脱必须提高HDL水平的想法。
研究测试了维生素、烟酸和某些药物提高HDL的水平情况,结果发现,虽然这些治疗确实会提高HDL水平,但是它们对心脏病的风险没有差异。除此之外,Shapiro称,研究表明,与HDL水平相关的基因变异鱼心血管疾病的风险无关。但是没有人说医生和患者应该忽略低HDL水平带来的影响。HDL水平低于40mg/dL与心脏病高风险是相关的。
低HDL的原因包括久坐的习惯,吸烟,饮食不良以及超重。研究者发现,与那些HDL水平处于40到60mg/dL者相比,低HDL水平者更容易死亡。
低HDL者往往收入较低,并且吸烟、糖尿病和高血压的比例较高,研究人员考虑这些因素后,得到的结论是低HDL水平仍然与高死亡率相关。
有趣的是,研究还发现,非常高水平HDL者(90mg/dL)面临非心血管原因死亡的风险是增加的。酒精可以提高HDL水平,这或许与高水平HDL者有关。
专家表示,与其想尽办法用药物提高HDL水平,不如进行更为健康的生活方式。
胆固醇是环戊烷多氢菲的衍生物,也是人体正常的组成成分。
胆固醇广泛存在于动物体内,尤其是神经组织和大脑分布最为丰富,另外在肾脏、脾脏、肝脏以及皮肤当中的含量会比较高,是构成动物组织细胞不可或缺的物质。
胆固醇也是人体正常的组成成分,参与机体内各种物质的代谢,包括糖、蛋白质、脂肪、水、电解质以及矿物质等,对维持人体正常的生理功能十分重要。
胆固醇主要是来自人体自身的合成,还有一部分是从饮食中摄取的。如果人体的胆固醇含量在适宜的情况下,对身体能起到保护的作用。如果人体内的胆固醇太高,可能会对动脉管壁就会造成一定的影响,会引起斑块形成、炎症反应等,可导致心梗、脑梗等疾病。
所以,胆固醇一定要控制在一个适当的范围,能够满足人体需要即可,避免胆固醇过高对身体产生不良影响。若胆固醇出现异常,应及时就诊,在专业医师的指导下规范诊治。
胆固醇是人体组织结构、生命活动及新陈代谢中必不可少的物质。近来,科学家发现胆固醇在抵御癌症方面有无可替代的作用。当人体中胆固醇含量低于正常值时,它的生理作用不能得以实现,自然会导致其他疾病发病率和死亡率的增加,例如血液中胆固醇降低者癌症死亡率明显升高,其中最为明显的是肺癌,而不是心血管病与非癌症死亡的疾病(包括呼吸道和消化道及非疾病原因)死亡率随血浆中胆固醇水平的升高而减低,也就是说血浆胆固醇水平越低,这类疾病的死亡率也就越高。科学实验结果表明,体内血胆固醇水平过低的人,患结肠癌的概率是胆固醇水平较高的人的3倍。胆固醇过低还会造成机体功能紊乱、免疫功能下降、精神状态不稳、血管壁变脆、脑出血的危险性增加等。有关研究人员还提出一种新观点,认为吃高胆固醇食品对老年人反而有益。多年的研究发现,胆固醇含量丰富的食品能降低那些与动脉硬化和心血管疾病有关的“坏”胆固醇(低密度脂蛋白)。综上所述,血浆中胆固醇水平不是越低越好,在降低血脂治疗时切忌将其降得过低。
据现代医学研究表明,人体根本离不开胆固醇,因为它有几项重要的生理功能:
(1)构成胆汁液参与肝肠循环。
(2)构成细胞膜的重要成分。
(3)合成类固醇激素。
当然,胆固醇也不是越高越好。专家提醒人们,高度重视过高的低密度脂蛋白是导致冠心病的重要因素是对的,但胆固醇不是降得越低越好。据大量事实证明,使过高的低密度脂蛋白水平下降20%~30%就可以获得最大的效益,下降幅度大于30%不仅无益,反而有害。
因此,营养学家提出,要少量摄入含饱和脂肪酸与胆固醇的食物。中老年人,尤其患有冠心病、高血压、动脉硬化者尤应注意慎食或不食猪油、黄油、动物内脏、鹌鹑蛋、墨鱼等高胆固醇食物。营养学家建议:胆固醇日摄入量以控制在300毫克以下为宜。
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