跌倒是老年人的受伤的头号杀手

不到一个月，医院急诊科就抢救了27名意外摔倒的危重病人，其中老年人15名。

这组数据来自广州军区武汉总医院急诊科危重病人抢救纪录，记录时间从3月2日至26日。85岁的王爹爹在家里意外跌倒，急性颅脑损伤;56岁的严先生不慎摔倒，摔破脾脏、多根肋骨骨折;80岁的熊爹爹走路时意外跌倒，左股骨粗隆间骨折……

老人为何频频摔伤?卫生部2007年公布的《中国伤害预防报告》指出，老年人意外伤害的首要原因是跌倒。我国65岁以上的老年人中，23%男性、44%的女性曾经跌倒，而且跌倒发生率随着年龄的增加逐渐升高。据推算，我国60岁以上人群每年因跌倒受伤的人数高达2500万。

特别应注意的是，老年人跌倒后的总病死率比无跌倒损伤的老人高5倍。广州军区武汉总医院急诊科主任唐忠志说，跌倒是老年人意外伤害的头号杀手，且后患无穷。老年人大多有慢性病，轻微跌倒也会因合并症死亡，有的是摔伤后长期卧床，患上如褥疮、血管栓塞、便秘及肠梗阻等，拉高死亡率。

唐忠志建议，老人最好定期到医院做健康评估和跌倒风险评估，其自身也应该适当做柔韧性锻炼，增加髋部活动及平衡能力，有助于防止跌倒。

老人跌倒后怎么急救

跌倒是全球老人意外伤害的头号杀手。资料显示，我国60岁以上的老人中，每年因跌倒造成伤害的达2500万人。跌倒后如果不及时急救，很容易有生命危险，那么老人跌倒时如何急救呢?下面就是我为大家整理的关于老人跌倒后的急救方法，供大家参考。

老人跌倒时如何急救

1、老年人突然跌倒时，切不可急于搀扶，否则可能会帮倒忙。如因脑出血或蛛网膜下腔出血而跌倒的老年人，如果立即将其扶起，会加重其出血的症状，使其病情急速恶化。

2、首先要观察老年人的表情和神态。如其神志清醒，可询问其摔倒的原因，然后给予帮助。如是心绞痛发作，可协助其服下随身携带的急救药品。

3、要判断跌倒是不是因猝死导致的。平素健康或病情稳定的老年人，若突然出现意识丧失、大动脉搏动消失，应视为猝死。对发生猝死的患者应立即使其平卧在地面上，严禁搬动。同时，要马上对其实施心肺复苏术，并迅速拨打120急救电话。

4、老年人摔跌易发生骨折，某些骨折如股骨颈相嵌性骨折、脊椎骨折等除疼痛外其余骨折表现不明显，如果勉强扶持站立，搬动时姿势不当，可使病情加重。特别是脊椎骨折，可以损伤脊髓导致截瘫。所以老年人摔跌后，应先让他慢慢滚转到硬木板上，仰卧位。

5、要判断跌倒后是否发生了骨折。老年人跌倒后最易造成手腕部、大腿部骨折，及胸腰段脊椎压缩性骨折。当老年人跌倒后发生骨折时也不要急于将其扶起。因为处理不当不但会加重其损伤和骨骼错位，还可能会导致无法挽回的残疾，如脊柱骨折的患者在搬动的过程中极易损及脊髓，而导致截瘫。

6、如果有腰痛怀疑有腰椎骨折，应在该处用枕或卷折好的毛毯垫好，使脊柱避免屈曲压迫脊髓。

7、如果怀疑有股骨颈骨折，应用木板固定骨折部位。木板长度相当于腋下到足跟处，在腋下及木板端，包好衬垫物，在胸廓部及骨盆部作环形包扎两周。

8、其他部位骨折，可用两条木板夹住骨折，上、中、下三部位用绷带固定。

9、头颅损伤有耳鼻出血者，不要用纱布、棉花、手帕去堵塞，否则可导致颅内高压，并继发感染。

10、有心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人跌倒要警惕短暂性脑缺血、脑卒中。脑卒中常表现为头昏、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等。

老人跌倒应该怎样扶呢?

1.首先要轻拍老人双肩，分别在两侧耳旁大声呼唤，“您还好吧?”判断意识是否丧失，能反应的患者或清醒的患者可能会回答您的问题。告诉患者或伤者您是来救助他们的，然后征求他们的同意并询问事故情况。如果对方表示拒绝，您就应该拨打急救电话120，并一直守在患者身边，直到专业急救人员赶到并接管患者。

在您拍打或呼喊伤者时，对方可能只能动弹、 *** 或轻哼。如果是这样，您应该拨打或请别人拨打急救电话120。

2.接下来，检查患者是否有呼吸。应用5～10s的时间观察胸腹部是否有起伏，以判断呼吸是否存在，如胸腹部无起伏，或呈“喘息样呼吸”，应为“心脏骤停”，立即做心肺复苏，同时拨打急救电话120。

3.接下来，查询明显的外伤迹象，比如出血、骨折、烧伤或咬伤。

4.最后，寻找下他是否带有医学资讯的首饰。这些首饰会告诉您患者或伤者是否患有重大疾病。

秋冬季脑血管疾病高发，对常见的心脑血管疾病，基层医疗机构和居民都应该掌握一些相应的急救知识。

法律虽然没有明文规定我们要去扶老人，可是社会发展到现在这个阶段。我们每个人都有相应的义务同时也有相应的权利去扶老人，老人摔倒没有人去扶，是社会冷漠。我们有责任去帮助有需要的人。法律与道德两个之间我们必须做出一个交点的选择。现阶段已经进入老年社会。这么多老人在活动中，摔倒的事当然是经常发生的。看见老人摔倒了，难道我们真的眼看老人摔倒都不去扶一下吗?我相信大多数人是做不到的，因为那样会使自己的良心不安，这更是我们每个人都不愿意看到的社会现状，有一天我们也会老去的，有一天我们在老年的时候摔倒了不也是渴望每个人都能过来扶一把吗?尽管这有可能给热心人带来法律责任，可是相对而言，法律道德还是公正的，我相信大多数老人都是会抱有感激之情的。

预防老人跌倒八大招　做个健康的不倒老翁

「跌倒」是老年人的头号杀手之一，除了会骨折之外，还会引发一些合并症；而半数以上的人至少需要六个月的医疗及照护才能康复。因此，预防老年人跌倒成了每个家庭必备的保健知识。 八十岁的李爷爷，体型肥胖又有高血压等慢性疾病，让他的行动变得缓慢，甚至让他上厕所就变成一件苦差事，不但要扶著墙壁慢慢走，还要担心自己可能会跌坐在地上爬不起来；如果摔一跤只撞个鼻青脸肿也就算了，假使酿成严重伤害可就麻烦！就像住在他隔壁的陈奶奶，仅到浴室拧条毛巾擦脸而已，却不慎滑倒， *** 就直接坐到地上，导致髋骨骨折，至今还躺在医院里动弹不得…… 根据纽西兰但尼丁市奥塔哥大学（University of Otago in Dunedin）的葛拉斯彼（Gillespie）与罗伯逊（Robertson）教授所领导的团队，去年九月十二日发表《实证医学资料库》（The Cochrane Library）期刊的研究报告指出，造成老年人意外伤亡事件最主要的原因就是「跌倒」。台湾六十五岁以上的老年人，每年跌倒的发生率约为二○％，等于每五位老年人中，就有一位曾经有跌倒的经验。跌倒后除了常见的骨折之外，还会引发一些合并症，例如肺炎、血管栓塞、脑血管意外、褥疮等疾病；而半数以上的人至少需要六个月的医疗及照护才能康复，这不仅让老年人痛苦，同时也加重照顾、陪伴者（大部分是家人）的负担。 通常老年人容易跌倒的原因，包括了身体机能的退化（如视力、听力、协调性、平衡感、肌肉组织、骨骼系统等，尤其是六十岁以上的人，其腿力会衰退到二○岁时的四○％，时常无法有效地支撑身体的重量）、药物的使用（如降血压药容易引起头昏眼花）、疾病（骨质疏松、糖尿病、关节炎、中风、帕金森氏症等）、营养不良、体力衰弱、眩晕、姿势性低血压、环境因素和意外伤害等。根据调查显示，美国六十五岁以上的老年人，每年约有三分之一发生跌倒意外，因此造成两万人死亡及超过两百万名急诊个案；在台湾，跌倒也仅次于车祸的第二大老年人意外死亡原因。综合国内外的研究，我们可以发现，每年老年人跌倒的发生率约为一五至四○％左右，并且有随着年龄增加而升高的趋势。 因此，预防老年人跌倒成了每个家庭必备的保健知识。除了可参照「跌倒评估表」提醒长辈之外，也可借由某些肌力训练、运动及环境改善等介入方式来妥善的预防。或是可经由居家运动、有氧运动、肌力强化、平衡与行动力训练、渐进阻力训练及太极拳等方式，有效降低三○％老人跌倒的数量。 【完整内容请见《熟年志2013年5月号（NO.14）》】订阅【健康爱乐活】影音频道，阅读健康知识更轻松 加入【】，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ ： /lohas/article/9475/预防老人跌倒八大招　做个健康的不倒老翁 关键字：跌倒, 骨折, 高血压, 纽西兰但尼丁市奥塔哥大学, 保健, 退化

老年疾病常识

1.老人一定要注意预防的疾病有哪些
跌倒 在全球，跌倒都是老人意外伤害的头号杀手。

数据显示，我国60岁以上的老人中，每年因跌倒造成伤害的达2500万人。跌倒不但会造成脑部受伤、骨折等严重外伤，还会引发“跌倒恐惧症”，给老人带来极大的心理创伤。

XX老年医院院长提醒，要想预防跌倒，首先居室家具摆设要方便老年人行走，地面要防滑，通道应无杂物堆放，浴室、洗手间要装有扶手；其次，老人要增加体力锻炼，多活动髋关节，通过练习单腿站立来保持平衡能力。 老人跌倒后，要加强护理，老人多做床上活动。

还可以为老人做跌倒风险预测检查，消除导致跌倒的风险因素，防止再跌倒。 中风 据统计，2008年全世界有中风病人1600万，其中1/3会失去生命。

我国的情况更为严峻，是全世界中风死亡率最高的国家，每年约有150万人因此丧生。 中风发作前期，多数患者会突然脸部、肢体麻痹或无力，说不清楚话，流口水、视力模糊、昏昏欲睡或行走困难等。

由于这些症状持续时间很短，病情又迅速好转，常被患者及家属忽视。老人一旦出现上述症状，务必第一时间送到医院救治。

远离中风最关键的是预防，戒烟、限酒，合理饮食，保证睡眠，定期监测血压、血糖，肥胖者减重，保持情绪平稳，养成定期去医院体检的习惯。 帕金森病 这是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病，多在50岁以后发病，主要会影响行动能力，也可能导致吞咽困难、便秘、睡眠障碍和跌倒等问题，将近200多万中国老人深受其扰。

专家表示，当帕金森病患者出现症状的时候，往往脑内细胞已经开始受到影响，只有早发现、早治疗才能早获益。 如果老人系扣子、穿袜子等动作明显变慢了，写字越写越小，穿衣服或冲凉要花更长时间，休息时手脚都会颤动不已，并且出现睡眠障碍等，这些都可能是帕金森的早期症状。

美国爱荷华大学的一项研究发现，经常快步走，能改善帕金森患者的身体功能和大脑功能，可以缓解身体的僵硬程度，令老人的注意力更集中，对生活的态度也更为积极。 认知障碍 人老了大脑逐渐萎缩，容易忘事。

但如果情况格外严重，比如反复丢三落四，甚至分不清白天还是晚上等，家人就要注意老人可能出现了认知障碍。导致老人出现认知障碍的疾病主要有两个：一是阿尔茨海默症，患者会逐渐出现记忆能力、语言能力和感觉能力的下降，多数患者发病后几年内还会因脑衰竭而死亡。

数据显示，我国大约有600万~1000万老人患病，85岁以上的老人有一半患病。为了延缓大脑衰老，预防阿尔茨海默症，老人生活中可以多用左手吃饭、刷牙、梳头、端杯，学习一些新爱好、新语言。

第二个原因是血管性痴呆，主要由于脑供血不足导致的认知障碍，与血管相关基础性疾病关系密切，患者往往时而糊涂时而清醒，此类认知障碍只要控制好血管基础性疾病，症状就会缓解。 视力和听力衰退 美国疾控中心数据显示，在50岁以上人群中，超过50%的人存在一定程度的听力丧失问题。

瑞典哥德堡大学的研究人员发现，听力受损会导致老人的能力和自信心下降。《美国医学会杂志》刊登的一项研究称，听力受损的老人思维和记忆力会更差。

因此，如果发现老人听力下降，应及时去医院就诊，或者听从医生的建议佩戴助听器。高芳堃说，在五官中，眼睛是老得最快的器官之一，到了50岁左右，就会出现老花、视物不清等症状。

老人用眼一段时间后，要注意让眼睛休息一下，可以看看远处，或用点人工泪液，以缓解视疲劳。 西兰花、甘蓝等蔬菜富含叶黄素和玉米黄素，对预防黄斑病变和白内障有重要作用。

头晕 老人年纪大了常常会有头晕、头痛现象。调查发现，65岁以上的老人眩晕发病率女性为57%，男性为39%。

导致头晕的原因很多，不少疾病都带有头晕的症状，比如脑供血不足、脑缺氧、颈椎病，甚至肿瘤都会引发头晕，还有些老人是因为降血压药物产生的副作用。 经常头晕的老人，应该及时接受检查确定导致头晕的原因，并接受治疗。

需要提醒的是，眩晕症虽然常见，但也可能有生命危险。如果突然感觉头晕、旋转得厉害，很难迈开脚步，应该赶快看医生，这有可能是中风的征兆。

褥疮 褥疮是长期卧床老人的常见并发症之一。 不仅给病人增加痛苦，加重病情，而且给临床诊疗、护理工作带来诸多不便。

褥疮是压出来的，所以老人一定要主动运动，能够从口腔自主进食也非常重要。看护者要经常检查老人的皮肤有没有泛红或者溃烂，经常帮老人改变位置和姿势，勤翻身 *** 、勤擦洗整理，还可以购买防压力床垫和坐垫，缓解骨头突出部位所受到的压力。

一旦皮肤出现损伤，即使面积还小，也要立刻治疗。 尿失禁 数据显示，40%的老人患有尿失禁，其中以女性居多。

尿失禁又被称为“社交癌”，患病老人因此害怕自己出门，得上抑郁症的几率是普通人的10倍。高芳堃说，老人一旦出现尿失禁，应尽早去泌尿外科治疗。

她建议，老人可以多做提肛运动锻炼膀胱肌，同时依照个人习惯控制好喝水的时间和量，可以少量多次，一旦感觉憋尿就提前去厕所，晚上临睡前最好少喝水。 。
2.老人需要预防哪些疾病
中风是老年人的常见病、多发病，在寒冷的冬季更易发生。

老年人多有高血压，一遇上寒冷天气，身体就适应不了，血压便随之增高，就有发生中风的危险。因此，需要及早预防，切勿掉以轻心。

心梗 心肌梗塞也是老年人冬季的高发病。当人体受冷 *** 后，由于血管收缩，导致心肌缺血缺氧，容易诱发心绞痛，若措施不力，会发生心肌梗塞死亡，这不是没有先例的，不可不防。

流感 老人冬季感冒，说起来不算什么大毛病，但若治疗不及时，就容易诱发多种危及生命的并发症，如肺炎、肺心病、哮喘及慢性支气管炎等。
3.临床老年医学常识中什么是老年疾病康复
康复医学是临床医学的一个重要分支，是以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评价和治疗 要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的一个医学专科，是由临 学、心理学、社会学、工程学等相互渗透而成的一门学科。

康复医学的对象主要是残疾人 因各种功能障碍而影响正常生活、工作的慢性病患者和老年病患者，其分支包括神经康复、科康复、儿童康复、心肺康复、老年病康复等。老年康复是帮助老年人达到身体、心理、社会、业余爱好等方面最好状态的一个过程。

其 目的一方面是采取有效措施延缓生理性衰退过程，另一方面预防和减轻因疾病造成的残 ，使老年患者尽可能恢复到发病前的水平，提高肢体和脏器功能，提高生活质量，尽可能独立 在家庭和社会生活。

最容易发生跌倒的时间

最易摔倒的7个时刻

以下7个时刻容易摔倒，老人们要严防：

◎着急接电话时

深圳市慢性病防治中心曾对1300名60岁以上老人进行家访，发现在卧室摔倒的老人，八成以上是因为着急去接电话。

建议老人不要把座机放得太高，最好放在客厅等经常活动的地方，并在卧室安一部分机，开通来电显示，以防错过重要电话。

听到电话响时，老人不要着急接听，要慢起、慢站、慢走。

◎起夜时

据临床统计，老年骨折患者超半数是起夜摔伤造成的，究其原因，一是光线昏暗及错误的家具摆放，二是起夜时身体机能处于半睡眠状态，反应迟缓。

独居老人起夜跌倒后不能被及时发现，受伤甚至死亡的风险更大。

建议老人装一个小夜灯，将堆积在过道的报纸、电线等杂物清除，卫生间放个防滑垫和扶手。
腿脚不好的老人千万别怕麻烦，起夜时尽量叫醒家人。

睁眼后先在床上躺1分钟，然后慢慢坐起，等1分钟后，再将两脚放在地上，这样可防止脑缺血引起的摔倒。

◎洗澡时
老年人身体弱、平衡力差，多数还患有心脏病、高血压等，如果浴室狭小、地面湿滑、温度过高，很容易摔倒。

老人洗澡不宜超过15分钟，浴室门不要反锁，避免发生意外时耽误抢救。

老人洗澡时可以带个防滑小板凳，坐着洗既省体力，又不用担心摔倒。

浴室地面应采用防滑瓷砖，并铺放防滑垫，尽量安装扶手或固定物，便于老年人保持平衡。

◎等车时

等公交车往往需要长时间站立、排队，老人由于体力不支，关节不灵活，加上公交车进站时突然快速移动，人群拥挤，极易摔倒。
老人外出最好随身拿一根带板凳的折叠拐杖。

等候时不要一直坐着或站着，可在原地多活动活动关节。

公交车进站后，不要急于上车，避免和他人拥挤。

◎乘扶梯时

老年人肢体不够协调，乘扶梯时掌握不好节奏，很容易摔倒。

建议老年人乘扶梯要抓紧扶手，双脚左右分开站立，身体重心稳了，就能最大限度地避免摔倒。
去超市购物时，尽量不要使用购物车，免去推车乘扶梯带来的风险。

乘扶梯时切勿争抢，如腿脚不便，可乘无障碍升降电梯，或寻求工作人员的帮助。

◎冬季外出时

冬季天冷路滑，穿得多活动不便，戴着围巾、帽子视野受限，不能及时观察路况，这些都会增加老人冬季外出摔倒风险。

建议老人走路速度不要太快，最好穿防滑鞋或运动鞋，切勿穿硬塑料底的鞋。

在雪地上行走时，切忌提重物，双手不要揣在兜里，可拄根拐杖来保持平衡。

骨质疏松者应尽量减少在雨雪天外出，80岁以上高龄老人应尽量避免远行，一定要远行的，要有家人陪护。

◎服药后半小时

老人在服用某些药物后，血压、意识、视觉、平衡力等会受到影响，增加跌倒风险。一般来说，服药后30分钟至1小时是跌倒的高风险期，老人动作宜缓慢，尽量不要外出。

特别提示：
如果老人不幸摔倒，要保持镇定，感到疼痛或受伤时不要随意移动，可大声呼救或者猛拍地面、墙壁，以引人注意，寻求帮助。

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