神经内科专家证实打麻将可减缓患老年痴呆风险

马上就是国庆长假，你在安排小家庭出游计划时，有没有考虑过把家中老人也列入计划？如果你家老人不适宜出游，你有没有想过少出去玩几天，在家陪陪老人聊聊天，而不是让老人独自在家？

昨日是世界阿尔茨海默病日，阿尔茨海默病俗称老年痴呆。本期重庆晚报微信公众号爱真相，我们请到的是新桥医院神经内科副主任赵仕福教授，为读者讲解老年痴呆症认识上的4大误区。

专家表示，家人鼓励老年人做类似打牌的益智活动，让他们每天在外社交，有利于减缓患老年痴呆风险。

误区1 老了才会患老年痴呆？

老年痴呆症是脑部疾病，患者脑细胞会急速退化，导致智力减退，情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力。

很多人认为，老了才会患老年痴呆。赵教授表示，这是对阿尔茨海默病的不正确认知。这种病症一般发生在65岁以后，但是临床中曾接收过50多岁的患者。

哪些人容易患这种病呢？

第一，遗传因素：家里长辈患病的；第二，受教育程度低的人群；第三，生活习惯：饱食、营养过剩、营养不均衡；第四，头部有过外伤；第五，环境因素；第六，吸烟、过量饮酒。

误区2 健忘就是老年痴呆症？

赵教授表示，这种病症起初不易察觉，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始。

人们最容易错误认为健忘等同于老年痴呆。其实，它们之间最大区别是良性健忘者只是部分记忆减退，经人提醒还能回忆起来。老年痴呆者病情呈现渐进性，容易完全忘记某事，即使有人提醒也想不起来。

此外，一般的健忘者对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减，日常生活可以自理，对记忆力下降相当苦恼，常记个备忘录。老年痴呆患者则丧失了识别周围环境能力，不知身在何处，会逐渐丧失生活自理能力，毫无烦恼，思维变得越来越迟钝，语言越来越贫乏，缺乏幽默感。

误区3 老年痴呆症不用就医？

赵教授说，有的子女认为，老年痴呆症反正治不好，不用医治。这是对老年痴呆症认识不足导致的错误想法。

赵教授举了两个对比的例子。李奶奶生病后，因为儿女都在外地，照顾不到她，老伴身体也不好，没有留意到李奶奶记忆力下降、说话越来越少。1年后，儿女发现李奶奶有毛病，送到医院检查发现已经是中度老年痴呆。

王奶奶的儿子发现她由勤快变得懒惰，性格由温和变得暴躁，及时送她去医院。经过治疗和家人细心照顾，半年过去了，王奶奶病情没有再恶化，脸上笑容也多了。

可以看出，老年痴呆症是一个渐进的老化过程，轻度和中度患者经过治疗会延缓疾病进展，甚至可以通过治疗恢复部分功能。

误区4 老人交给医院就行了？

“退休，亲人或朋友亡故，环境发生大的变化，遭受重大打击后更容易得这种病。”赵教授说，就医固然重要，但是家人若忽视陪伴，也是对这种病的错误认识。

曾有过这样的报道，一名大学教授老伴早逝，女儿无时间照顾，就把老人送到医院照顾。刚入院时，老人还能做数学题，5年后，老人叫不出家人名字，衣服总是反穿，扣子老扣错。

“大脑没有新鲜信息输入，痴呆症进展得更快。有的子女陪着父母一起去运动，花时间和他们沟通，这些患病老人疾病进展得到延缓。”赵教授说。

把脉处方

临床统计数据表明，老年痴呆患者中，空巢老人占近六成。

赵教授解释，空巢老人与外界交流相对较少，随着年龄增长，大脑功能减退速度更快。

“多陪父母去旅游，是抵抗老年痴呆的好办法，长期在外工作的子女，最好每天在固定时间段打电话关心父母。子女可以和父母开开玩笑，出一些基本考题训练父母的思维和记忆，譬如“你吃了些什么”、“今天星期几”、“你今天做了什么事”……

重庆人爱打麻将，每天适度打麻将能很好预防老年痴呆。“陪着父母打麻将固然很好，如果年轻人抽不开身，就要鼓励父母多参加小区、社区活动，叮嘱父母打麻将要注意一个度。”赵教授强调，中老年人打牌半小时应该起身活动1次，每次时间20分钟-30分钟。可以多邀约好友一起打牌，轮流上牌桌。另外，打牌切忌大喜大悲，最好预设一个较低数值封顶。

赵教授建议，除了打牌，子女可鼓励有活动能力的老人参与买菜做菜，使他们在思考和社会交往中刺激脑细胞。

勤于读书，听广播故事也能促进脑运动，不断的脑运动可以促进脑健康。每天看书读报1小时，有助于预防老年痴呆症。

老年痴呆症的发病机理是什么?如何预防?

以前参与过AD相关研究,所以比较了解,这里详细介绍一下:从神经病理学来讲,阿尔兹海默病(简称AD)主要是大脑和特定的皮层下区域神经元和突触的损伤。这种损伤造成显著的大脑区域萎缩,包括颞叶和顶叶,以及部分前额叶和扣带回的衰退。AD病人脑区域内有大量的淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结,它们被认为是造成神经元损伤的主要原因。正因为这种显著的淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结,AD被认为是一种蛋白质错误折叠造成的疾病,主要是由大脑中异常折叠的A-beta和tau蛋白大量积累造成的。神经细胞膜上有一种膜蛋白叫做淀粉样母体蛋白(APP),它对神经元生长,存活和创伤后修复有着关键性作用。在AD病人中,病变导致APP被酶分解成小分子片段——其中之一就是beta淀粉样蛋白,它会在神经元外部大量积累和沉积,造成神经元的衰亡。目前,AD的致病机理仍在研究中。尚没有证据证明这种病是遗传的,但是有一些基因也许具有潜在的致病风险。但是,0.1%的AD病人表现出家族性的常染色体遗传(即与性别无关),这种类型的AD病人通常在65岁之前发病,所以被叫做早发家族性阿尔兹海默病。大部分的早发家族性AD都与以下三种基因中的一个的突变有关:前面提到的APP基因(amyloid precursor protein)和早老素1,2 (Presenilins 1, 2)。但是大多数的AD病人并不是常染色体遗传而是散发性的,所以很多基因的突变可能造成这一结果。例如研究的最多的基因APOE(一种血清载脂蛋白)。但是这种基因突变不一定就是病变的主要原因,它可能是和环境叠加作用的结果。我之前有了解过一个研究,关于一种谷氨酸受体蛋白被特异性敲除小鼠表现出AD症状,所以谷氨酸系统的异常也有可能造成AD。AD的诊断通常基于病人的病史,亲属病史和临床观察等。CT,MRI,SPECT或者PET都可以用来帮助诊断大脑病变和痴呆类型。同时,它们也有助于预测从普通的记忆损害到AD的转变。一些心血管风险因子,例如高胆固醇血症,高血压,糖尿病和抽烟,被认为对AD的发生有潜在风险。某些食物也许会潜在降低AD的发生,例如水果,蔬菜,面包,小麦,橄榄油,鱼和红酒(不过个人更觉得这属于健康的生活和饮食对身体健康的维持,而非针对性预防AD)。目前没有证据显示维生素对预防或治疗AD有显著作用。一种被称为“环境富集化”的现象也许对治疗AD有效果:一些经常参与智力型活动的人,例如读书,下棋,填字游戏,演奏乐器或者有规律的参与社会活动等,显示出较低的AD风险。所以对增强认知有益的活动明显也对认知受损有正面效果——甚至有研究认为学习第二门外语也对推迟得AD的时间有效。同样锻炼身体也对降低得AD的风险有效。目前对于AD的治疗,有5种认可用药(主要是美国和欧盟认可的):4种是乙酰胆碱酯酶抑制剂(他克林Tacrine,利斯的明Rivastigmine,加兰他敏Galantamine和多奈哌齐Donepezil),还有一种是NMDA受体(一种谷氨酸受体)拮抗剂(美金刚Memantine)。但是这些药物只是缓解症状,并不能延缓疾病的发展过程。一些精神类药物有时候也会开给AD病人以缓解一些行为上的问题。个人的一些看法:如果家里有老人发生了非常明显的记忆衰退现象,还是应该及时就医,尽早检查是否有患AD的风险(网上应该可以找到很多关于诊断老年痴呆的行为学方法,应该自己就可以做)。虽然现在AD还没有有效的治疗药物,但是疾病都是尽早采取措施比较好的。多关心家里的老人,还有父母过了60岁的,时刻关注他们的身体健康和记忆力问题是我们应尽的孝道。P. 发现自己不知不觉写了这么多,决定把这段发到“从神经元到脑”小组里存档一下。也希望更多的人关注老年痴呆症,关注自己父母的健康。
麻烦采纳，谢谢!

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/125213.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 减肚子最快的方法,小妙招帮你击退小肚···

下一篇: 冬季手脚冰凉是怎么回事,小妙招帮你有···