股骨颈骨折是什么,如何预防股骨颈骨折

股骨颈骨折多发生在老年人的身上，随着现在我国老龄化加重，人的寿命延长，这种疾病已经成为严重的社会问题了。在临床治疗上还有两个主要的难题一是骨折不愈合二是股骨头缺血坏死。造成股骨颈骨折有两个主要的因素，分别是骨质疏松的强度下降和股骨颈上区滋养血管密布。

接下来我们再来了解一下股骨颈骨折有什么症状。老年人在跌倒后诉髋部疼痛，而且不敢站起来或者是走路，这个时候就应该想到是股骨颈骨折的缘故。在体征上患者多有轻度的屈髋屈膝以及外旋畸形，而且在髋部会有自发性的疼痛，在移动患肢时疼痛更加明显。患者在患病之后不能坐骑或者是站立，但是也有一些无移位的线状骨折，在伤后仍然可以走路或者是骑自行车等。其实还有一些其它的症状，这里就不一一说明了。接下来我们再来了解一下发生这种疾病会引发什么并发症吧。

股骨颈骨折的患者在发病之后不愈合是比较常见的，不愈合的概率占到百分之七到百分之十五，尤其是在四肢骨折中发生的爱侣最高。还有一种并发症是股骨头缺血坏死，这个也是股骨颈骨折常见的并发症，近年来随着治疗的进展，骨折愈合率可达到百分之九十以上，但是股骨头缺血坏死的概率依然没有下降的趋势。

这种病我们应该怎么治疗呢?一般采用手术来治疗，而且手术治疗是最佳方案。再来就是复位内固定或者就是人工假体置换术等。这里只是简单的介绍治疗方案，具体的治疗方法还是应该去医院找医生听取专业的意见，配合医生来治疗。在生活中我们应该防止老年人发生摔倒的现象，老年人如果出去散步，身边应该陪同一个人，搀扶着老年人避免摔倒，以此来预防老年人发生股骨颈骨折的概率。

为何股骨颈骨折后容易出现股骨头坏死？可以预防吗？

股骨颈骨折发生后，治疗方式一般分为保守治疗及手术治疗；手术治疗一般根据患者自身情况，可采取内固定术或者髋关节置换等；在接受内固定术后，一部分患者会出现股骨头缺血性坏死。

为何股骨颈骨折打了内固定后还是会出现股骨头缺血性坏死？这种坏死可以预防吗？了解了这种股骨头坏死的原因，我们就可以从原因上去预防。

从根源了解坏死原因

骨折后股骨头坏死与否，主要与其残存血供和代偿能力有关。我们先从解剖关系上来看一下股骨颈骨折对股骨头血运的影响。正常成年人股骨头的血液供应主要来源于三个部分：旋股内动脉主干之终末支外骺动脉（上支持带动脉），此动脉约2~6小支由股骨头颈交界之外上部进入股骨头，供给股骨头之外侧2/3~3/4。

其次是旋股外动脉发出的下骺动脉（下支动脉），此动脉有1~2支在股骨头软骨内下缘处进入头部，供给头内下1/4~1/2；圆韧带动脉（内骺动脉）发自闭孔内动脉，一般供给股骨头凹窝部分；来自股骨上端之骨髓内动脉无独立分支达头部。

所以，股骨头的血运主要源于经股骨颈的关节囊小动脉，且缺乏丰富的侧支循环，因而当股骨发生颈骨折、明显移位时，容易损伤血管，股骨颈骨折后，股骨头的血液供应可遭受损害。据动物实验所见，头下型骨折后股骨头血流可减少83%，颈中段骨折则血运减少52%。血运残存越少，坏死的可能相应的就越大。

骨折后发生坏死的发生率较高

股骨颈骨折的发生率约占全身骨折的3.6%，但骨折后发生坏死的发生率约为36%，而且青壮年的发生率更高。这是因为青壮年需要较大的暴力才会产生股骨颈骨折，因此造成的髋臼及髋关节周围软组织损伤也比较严重，造成股骨头的血运破坏也比较大。

股骨颈骨折内固定术后，骨折的对位得到恢复，软组织难以得到处理及康复，损伤后期，软组织间产生粘连，加之损伤的软组织间的纤维化/瘢痕增生，都会造成对血管及神经的进一步嵌压和压迫，进一步影响股骨头的血运，逐渐产生股骨头缺血性坏死。

另一方面从髋关节因素上来分析，暴力造成骨折时，大多数情况下也必然会造成 ?髋臼?的软骨损伤和组成髋臼三骨的分离和移位，使髋关节的?磨合"活动变成了?摩擦?活动，增加了关节磨损，使股骨头关节面遭受二次损伤和破坏。髋臼力线的改变，使整个骨盆随之产生一定的旋转移位，使股骨头面更容易受到损伤和破坏。

股骨颈骨折手术后需要注意些什么，如何预防股骨头坏死

遵医嘱，积极配合医生治疗，是快速恢复的前提。吃接骨药是很好的选择。不过要有靠谱的医生才行，这个行当里骗子还是很多的。
中医骨科配制的接骨药，效果总体来说还不错。 接骨药的配方其实都是大同小异的，但各个流派又都有其独到之处。大门派的药物历经考验和洗礼，代代相传，疗效还是值得信赖的，比方说：河南的郭氏（平乐正骨）、少林寺的骨伤科、福建的林如高、上海的魏氏、山东的梁氏、四川的郑氏、辽宁的苏氏、长春的高明礼、胡氏、孟氏，广东的何氏、京城的杜氏王氏刘氏，还有石氏等等。太多了，数不过来。
他们的配方以及个别药物的炮制，那都是不传之密，有些还是受法律保护的。你自己没法弄的，只能前去就诊开药。
若是实在有困难，那建议吃一段时间的云南白药（粉），然后拍片子复查一下，效果也不错。
对于吃的东西，并无禁忌。随意就好，愈合的快慢与饮食关系不大。只有合适的药物才可以促进恢复。饮食上只要是顺口和容易消化的就行，不必特意骨头汤啦什么的。
这回明白了吧。

股骨颈骨折后怎样预防股骨头坏死

病情分析:股骨颈骨折分为很多种类型的,一般头下型容易导致股骨头坏死,因为这一种类型的骨折对股骨头血管的损伤最为严重,容易发生缺血性股骨头无菌坏死,其余的类型一般很少会发生的. 意见建议:没有特殊的预防措施,关键是看哪一种类型的骨折,尽量避免过早下地负重,用些接骨的中药,一般股骨头坏死发生在骨折后的三年以内,要是超过5年没有发生坏死,一般以后就没有发生的可能了,.骨折愈合后,3年内要尽量避免剧烈运动,重体力劳动,外伤等等.

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