小孩子发烧怎么物理降温,小孩子发烧病因(孩子发烧怎么办？)

一、小孩子发烧病因

1.短期发热(发热

短期发热在儿科多数由感染引起，一般预后良好或属自限性疾病，但发热也可能是危重患儿的早期表现，尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色苍白等中毒症状较重的小儿。应注意患儿的病史、传染病接触史，及有无呼吸、消化、泌尿、神经等系统的症状与体征，有无皮疹、出血点、黄疸、贫血、淋巴结或肝脾肿大及局部感染灶等。

2.长期发热(发热≥2周)

(1)感染性发热

1)呼吸系统感染最多见，病原体包括病毒、支原体、细菌及结核菌等;

2)其他系统感染肠道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎)、心血管系统感染(如感染性心内膜炎、心包炎)、肝胆系统感染(如肝炎、胆管炎、肝脓肿等);

3)全身性感染如败血症、结核病、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、莱姆病、钩端螺旋体病、疟疾、黑热病、血吸虫病及真菌感染等;

4)脓肿或局限性感染如骨髓炎、肾周围脓肿、膈下脓肿、阑尾脓肿、肛周脓肿等。

(2)非感染性发热

1)风湿性疾病以幼年型类风湿性关节炎最常见。近年随着链球菌感染被及时控制，风湿热现已较少见。其他引起发热的风湿性疾病有系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、川崎病、血清病、皮肌炎、结节性非化脓性脂膜炎、韦格恶性肉芽肿及血管性免疫母细胞淋巴结病等。

2)组织破坏或坏死恶性肿瘤，以白血病最常见，其他有恶性淋巴瘤(包括霍奇金及非霍奇金淋巴瘤)、成神经细胞瘤、恶性组织细胞病、朗格罕组织细胞增生症及尤文肉瘤等;大面积烧伤、大手术后、内出血吸收过程、血管栓塞等。

3)产热过多或散热减少产热过多见于甲状腺功能亢进、癫痫持续状态、肾上腺皮质功能亢进;散热减少见于广泛性皮炎、大量失水、失血,中暑、先天性外胚叶发育不良以及新生儿包裹过多等。

4)下丘脑体温调节中枢疾患如颅骨损伤、大脑发育不全、颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血、暑热症、中毒性脑病、脑炎后遗症及间脑病变等。

5)自主神经功能紊乱如功能性低热、慢性非特异性淋巴细胞增多症。

6)其他药物热、药物中毒(如水杨酸、阿托品)、输血或输液反应、高钠血症(垂体性或肾性尿崩症)、炎性肠病及免疫缺陷病等。

3.慢性低热(长期低热)

指起病较缓，体温在37.5～38.0℃，持续4周以上者。40%为感染性发热，57%为非感染性发热，3%原因不明。

首先要除外结核病，包括肺结核;慢性低热常由感染后引起，如链球菌感染后综合征及其他感染后发热，并要寻找是否存在慢性病灶或小脓肿，如慢性隐窝性扁桃体炎、淋巴结炎、鼻窦炎、龋齿、牙龈脓肿、肛周脓肿等。

慢性低热的非感染性疾病有甲状腺功能亢进、尿崩症、风湿性疾病、炎性肠病(克隆病及溃疡性结肠炎)、血液病、夏季低热、蛋白质摄入过高及测试体温时间过长等。

除外以上病因，如仍然找不到低热原因，但患儿又无任何病态，只需随访观察，低热可在数周后自行降至正常。

二、小孩子发烧症状

1.发热程度分级(腋表)

(1)低热37.5～38.0℃;

(2)中等热38.1～39.0℃;

(3)高热39.1～40.0℃;

(4)超高热40℃以上。

2.按发热时间长短可分为

(1)短期发热发热

(2)长期发热发热时间≥2周，有些可无明显症状、体征;

(3)原因不明发热(FUO)发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者;

(4)慢性低热低热持续一个月以上。

3.发热的常见热型

小儿热型不如成人典型，近年由于抗生素的广泛使用，以及肾上腺皮质激素的应用，使热型发生变化，同时热型对疾病的鉴别诊断意义受到影响。

(1)稽留热持续发热，体温波动很小，一般不超过0.6℃;

(2)弛张热发热体温波动上下2～3℃，但未降到正常;

(3)间歇热发热回到正常至少24小时又发热;

(4)双峰热24小时内发热有两次高峰;

(5)复发性或再发性发热发热多次发作，每次持续数日，发作期间1至数日体温正常;

(6)不规则热热型无一定规律。

4.发热的分期

在发热过程中，由于产热和散热这对矛盾不断发生变化，所以发热一般可分为四个阶段：

(1)前驱期许多发热疾病可无此期症状。此期症状持续时间，根据发热疾病的具体情况而不同，主要表现为全身不适、疲倦乏力、食欲减退、情绪不稳定、低热;有些发疹性疾病，在全身皮疹出现前，可有前驱疹，如麻疹前驱期时，口腔黏膜可出现克氏斑。

(2)体温上升期特点是产热多而散热少，因此产热占优势，故体温升高。表现为皮肤苍白、干燥、无汗、“鸡皮疙瘩”，触摸患儿皮肤有冷感;如发生寒战，预示将发生高热。幼儿此时可出现惊厥现象。在寒战期间，体温多在38℃以上，并多数在数小时内达到高热极期，如疟疾、大叶性肺炎、败血症、药物反应性发热等，以上为体温骤升者。体温渐升者，指发热初期为低热，数天内由低热逐渐上升达到高热者，称为渐升性发热。渐升者常有前驱症状，多数无寒战现象，但有时可感觉发冷，如不典型的伤寒。有的呈骤升性发热，这可能开始为低热被忽略所致。另外，肺结核等疾病的体温呈渐升性发热。

(3)高温持续期此时体温已达高峰，本期的特点是散热过程开始增强，但产热并未降低，所以此期产热和散热在新的基础上重新建立相对的平衡，使体温维持在一定的高水平上。临床上表现为皮肤潮红而灼热、呼吸加快加强、出汗等，此期出现高热可持续几小时(如疟疾)或数天(如肺炎)，甚至几周以上(如伤寒)。

(4)体温下降期本期特点是散热过程占优势，产热减少，同时通过体温调节中枢的调节，散热仍处于较高水平，病人体表皮肤血管扩张，大量出汗，散热加强，于是体温开始下降，产热和散热终于恢复正常的相对平衡状态。体温下降的方式，一般是渐退，即在几天之内体温逐渐恢复正常(如伤寒);也有骤退的，即体温在十几个小时或更短的时间内降到正常，甚至低于正常(如大叶性肺炎)。在体温下降时，由于大量出汗，丧失大量的体液，因此对于高热小儿在使用退热药时，必须慎重，以防造成虚脱及其他并发症。

三、小孩子发烧怎么物理降温

1.治疗原发病

发热是疾病的一种表现，而不是一种独立的疾病。因此，对小儿发热不能单纯地着眼于退热，而应该积极寻找发热的原因，治疗原发病。

2.退热治疗

高热持续不退的患儿，为避免引起脑细胞损伤和由于体温过度升高而可能造成的不良影响，需要适当的降温措施。尤其对既往有高热惊厥史的患儿和高热伴极度烦躁的患儿，及时采取降温措施很有必要。发热小儿出现以下情况需警惕或紧急处理：出现热性惊厥;3个月内婴儿发热;发热持续超过5天;发热>40℃且通过对乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小时内有效降温;小儿行为明显改变：如不爱玩耍、没有食欲、很少说话、对周围事物漠不关心或突然出现以前从没有过的特殊表现;尿少，提示脱水，如婴儿每天尿湿尿布

3.常用的降温措施有

(1)物理降温温水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈，还可加敷腋窝和腹股沟等处。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

(2)药物降温常用对乙酰氨基酚(>3个月小儿)或布洛芬(>6个月小儿)口服或直肠给药，每4～6小时可用药一次，小儿应慎用阿司匹林(可导致瑞士综合征)，一般不主张单用激素退热。

新生儿发热不宜采用药物降温，因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。

(3)中医药降温针灸，中药口服、外敷或灌肠，推拿。

(4)人工冬眠疗法是以药物(氯丙嗪和异丙嗪两种药物等量混合)和物理降温相结合的一种降温方法。人工冬眠具有强有力的中枢神经保护性抑制作用，能使机体沉睡、降温、代谢率降低、耗氧量减少。主要适用于重症感染所致的持续高热不退或伴惊厥者，如中毒型细菌性痢疾、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等。

四、小孩子发烧检测

1.实验室检查

(1)血常规外周血中白细胞计数降低，多为病毒感染。白细胞及中性粒细胞百分比增高，多为细菌感染。外周血中有异常淋巴细胞提示病毒感染。幼稚细胞则提示白血病。

(2)长期发热患儿血培养，检查C-反应蛋白、前降钙素原、血沉、抗链球菌溶血素“O”、肝肾功能、肥达反应、外斐反应、嗜异性凝集试验、肺炎支原体抗体和类风湿因子等，还应做结核菌素试验。

(3)粪便常规、粪便培养考虑为消化系统感染者。

(4)尿常规当伴有泌尿系统症状时检查。

(5)脑脊液检查当小儿高热伴有头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等中枢神经系统症状时。

(6)骨髓穿刺当小儿高热伴有贫血、肝脾和淋巴结肿大等症状时。

2.影像学、心电图及活体组织检查

根据临床具体情况，有针对性地进行有关辅助检查，如X线、CT、磁共振、B型超声、心电图等检查及活体组织病检。

孩子发烧怎么办？

小孩发烧是常遇到的事情，如果孩子的发烧不是病理性变化所引起的，那么可以采用物理降温的办法来给孩子退烧。对孩子来说，这是一种安全无副作用的退烧办法，另外生活中还有一些小偏方能帮助孩子退烧。那么，宝宝发烧怎么物理降温？今天就带大家一起来了解一下。孩子发烧怎么办？孩子发烧怎么物理降温？
1、发烧物理降温
小孩子的抵抗力是无法与成年人相比的，因此在感冒、发烧等疾病症状上，小孩子会表现的比较多。在被问到儿童发烧怎么退烧的时候，患儿家长可以紧急做好的事情是物理降温。将湿冷的毛巾放在患儿额头、手腕、小腿等部位，这样会起到降温效果。另外，还可以让发烧的孩子用温水泡澡，同样能起到缓解发热症状的作用。另外，为了避免儿童因发烧而缺水，可以给患儿多喝一些白开水及果菜汁。特别是果菜汁，因为里面含有的维生素及矿物质，可以起到提高患儿免疫能力的效果。
最简单和常用的物理降温办法，喝水是很有用的。宝宝在发烧的时候，身体是绝对不能缺水的，所以要给孩子准备足够的温水。对于高烧的孩子来说，适当喝一些温水对退烧是很有帮助的。喝水不仅仅能够帮助孩子退烧，而且还能防止身体因缺水而处于虚脱的状态，这种办法是安全实用的一种方法。
还可以用温水来擦拭高烧患儿的身子，孩子发烧的时候身上的温度是很高的。而全身发热是最明显的症状，这时候就要想办法及时的给孩子散热。除了少穿一些衣服之外，还要注意用温水擦一下身体。尤其是孩子的腋下部位，脖子、腹股部位，擦到体温下降为止。如果病情得不到控制的话，就应该及时给孩子进行药物治疗。在退烧的药物中，布洛芬混悬滴剂一直有着不错的效果。
可以对头部进行冷敷，把毛巾在冷水里浸泡一下，然后敷在孩子的前额上，没敷十到十五分钟记得换一次毛巾，这样才能够起到最好的退热效果。采用这种办法只能应对孩子低烧的状况，高烧是不适用的。如果孩子高烧的话，可以采用全身擦浴的办法。准备大量的温水，对孩子的身体进行擦拭，擦拭的主要部位是是腋窝、腹股沟等。
还有一种办法是用酒精擦拭的办法，这种办法也是针对那些出现高热症状的孩子。家长需要准备一些浓度在百分之三十到百分之五十之间的酒精，然后用干净的小毛巾蘸取一些酒精在孩子的脖颈部位、后背以及四肢来擦拭。此外，发烧的患者还可以去附近的药店购买儿童退热贴来降温。
在生活中，大家要掌握发烧怎么物理降温这一类的常识，因为发烧这种情况是生活中很容易遇到的，不仅是孩子，大人也会发烧。知道了这些就可以做到不用药物就能得到退烧的目的，一般情况下都是有着不错的效果的。如果情况没有好转，那么就要及时去医院诊断和治疗了，为了以免加重危害，耽误最佳的治疗时机。
作为年轻的爸妈来说，需要抽出点时间来了解宝宝发烧怎么物理降温的办法，这对于处理孩子平时发烧的事情是非常有帮助的。因为孩子的免疫力较为低下，发烧的事情是经常有的。如果知道了怎么给孩子合理的降温，生活中就多了一些便利，孩子的健康也就有了保障。
在家中有孩子的情况下，应该在药箱中放一些急救品，比如小羚羊退热贴、退烧栓等外用退热的。在患儿使用时，千万不能乱用，应该以说明书或医嘱为准。此外，儿童在发烧的时候，衣服穿多穿少也很重要，应该保持适中的厚度，令体内的热气可以散发出来。
2、生活退烧偏方
偏方一生姜退烧
在小儿退烧的偏方中，生姜退烧法仅对于风寒感冒类型有用。其操作的方式为：将生姜切成片状，然后将香菜去叶去根与白萝卜和生姜一起倒入水中进行熬煮，在快熟的时候可向其中加入冰糖，再熬煮了大约十五分钟左右后就可以给宝宝饮用，其能够让宝宝快速的出汗退热。
偏方二冷敷法
家长们在为小儿退烧的时候，还可以选择冷敷法。其操作步骤为：将干净的毛巾叠成两三层状，然后放到冷水中浸湿，将其拧干后敷到患儿的前额部位，可准备两块毛巾交替使用，连续做这个动作维持在15~20分钟即可。如果在冷敷额头的同时，在患儿的腋下和腹股沟等处同时进行，其取得的退烧效果会更佳。
3、发烧吃什么好
1、绿豆
绿豆性味甘凉，有清热解毒、祛暑的功效，绿豆皮中的类黄酮是起清热功效的主要成分。喝绿豆汤可以治疗反复发烧、浑身出汗、烦躁等症状。
2、牛蒡
牛蒡具有疏风散热、宣肺透疹、解毒利咽等功效，它不仅能够清表热，还能够清里热，喝牛蒡汤有利于治疗扁桃体炎引起的反复发烧、咳痰、扁桃体肿大等症状。
3、荸荠
荸荠富含一种叫荸荠英的物质，是寒性食物，既可清热泻火生津，又可补充营养，最宜用于发烧病人，尤其是对于反复发烧的病人在初期有非常好的退烧作用。
4、米汤
反复发烧的病人最容易丢失水分，要及时补充，不妨多喝点米汤，只要将大米放在锅内加入适量的水煎煮就可以了。米汤的营养丰富，而且水分充足，便于病人肠胃的吸收。
5、果汁
反复发烧的病人，应多补充水分，新鲜的果汁，不但水分充足，而且富含维生素，有利于身体康复。在夏天，可以喝西瓜汁，它有清热解暑、止渴、利尿的作用；在秋冬季节，可以喝鲜梨汁，它有润肺、清心、止咳、去痰等作用或者喝新鲜橘子汁，具有去湿、化痰、清肺、通络等作用。
6、茶水
反复发烧的病人不妨多喝点菊花茶、金银花茶等清热解毒的茶水，有利于清除体内热毒，加快退烧降温。

小孩子发烧怎么物理降温？

可采用以冰袋降温、酒精擦浴为主的物理降温方式。
但是并不是所有成年人都适合此方法。这种方式对一些人并不适合。
1、血液循环障碍者禁用。
正常血液循环的主要功能是向各器官、组织输送氧气和营养物质，同时不断从组织中运走二氧化碳和各种代谢产物。血液循环障碍者会有局部组织或器官血管内血液含量异常表现，充血、淤血或缺血；局部血管壁通透性和完整性异常，如血管内成分溢出血管外，表现为水肿和出血；血液性状和血管内容物的异常，包括血栓形成、栓塞和梗死。受冷会加重血液循环障碍。
2、慢性炎症或深部化脓病灶者禁用。
比如，慢性关节炎、外伤挫裂伤造成的伤口化脓性感染慢性炎症或者深部化脓病灶。皮肤受冷可使局部血流减少，妨碍炎症吸收。
3、组织损伤、破裂、水肿者禁用。
此时受冷可导致血液循环不良，增加组织损伤，影响伤口愈合，同时影响细胞间液的吸收。对于有出血倾向的皮疹患者，或皮下出血及伴有皮肤性损害的患者，禁用酒精擦浴，否则会使出血症状加重。

小孩子发烧怎样物理降温啊？

临床建议体温不超过38.5℃的患者可以通过物理降温即可，若体温超过38.5℃则需物理降温联合退烧药物治疗。物理降温的方法是以增加散热为出发点，常用物理降温方法有温水擦浴、冰敷等，多数家庭降温处理常使用降温贴，较为方便实用，可贴于患者额头有效降温。

1、温水擦浴：建议将水温控制在32-34℃，用毛巾浸湿后擦拭患者的皮肤，尤其是颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等血管丰富的部位。擦拭过程中需避开皮损部位，每次10分钟左右，期间需注意保暖，如衣物、床单出现潮湿时要及时更换，避免着凉，反而加重病情；

2、冰敷：可以用冰块包裹毛巾做成冰帽、冰袋、冰枕等，冷敷于头部、腋下、腹股沟等部位。注意时间不要过长，避免冻伤。

既往还会使用酒精进行物理降温，但现代医学认为酒精擦拭可能会刺激皮肤，对机体产生不利影响，因此基本已被淘汰。另外物理降温期间，建议每半小时重新测量体温，以免降温过度或降温无效。

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