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引流手术是什么意思,引流后注意事项(腹腔引流的护理要点是什么??)

佚名 2023-08-03 18:27:17

一、引流手术是什么意思

引流术是外科的一种治疗手段。是将人体组织间或体腔内积聚的脓、血或其它液体导流于体外或脏腔内的技术。外科引流不单纯包括把组织内或体腔内积聚的液体引至体外即外引流,如脓肿切开、肠造口、腹腔引流、胸腔引流等等,而且还包括内引流,即通过改道或分流使液体流经另外的空腔脏器以达到引流的目的,如胆道、胰腺囊肿等的内引流术。

目的

防止血液、脓液、渗出液、消化道或泌尿道漏出的液体在组织或体腔积聚,去除细菌的培养基,阻止感染的发生或扩散;解除局部的压力,避免积液对邻近器官的压迫和组织损害;防止皮肤的过早闭合,延长引流时间,有利于脓腔或积液腔的缩小和自其基底部开始的肉芽组织生长和伤口的良好愈合。

原则

1.引流通畅;2.引流彻底;3.对组织损伤或干扰小;4.顺应解剖和生理要求;5.确定病原菌。

原理

1.吸附作用;2.导流作用;3.虹吸作用;4.其它,如内引流,其作用原理除压力差外,尚有肠蠕动的作用。如胆管空肠吻合术,间置肠襻,胰腺囊肿内引流等

分类

1.按引流的作用原理分为被动引流和主动引流;2.根据引流的目的分为预防性引流和治疗性引流;3.依据引流的形式又可分为外引流和内引流。

二、引流后注意事项

引流手术完成后一定要保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1-2次,勤换卫生巾,能够有效的预防感染。

人流后好要卧床休息2-3天,千万不可下床活动,还要及时的逐渐增加活动时间,少看报纸及电视,以免对健康造成危害。

人流手术完成后人的服装要穿的保持宽松,千万不要穿过于紧身的衣服,这样不利于身体的恢复。

1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热,腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。

注意休息,加强营养,人流后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。

术后2周内,适当卧床休息,在人流后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。

2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。

三、做引流的危害

导致细菌感染

如果器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,即可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔,严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果。

导致子宫颈受伤

如果器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,即可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔,严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果

在扩张子宫颈口的过程中,如果不小心或扩张速度太快,都有可能造成子宫颈的损伤,并造成以后怀孕较容易流产的情形,尤其是第一次怀孕或尚未生育过的妇女比较容易发生。

导致子宫穿孔

妊娠周数愈大,危险几率愈高;流产次数愈多,穿孔机会也愈大。其它如子宫位置、形状异常或以前动过手术的子宫(如剖腹产或肌瘤切除)皆有较大的穿孔机会。

子宫颈或内膜粘黏

在进行子宫扩刮术时,如果刮得太粗鲁,导致子宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子宫颈或内膜粘黏、并会引起月经异常,如无月经或月经量过少。严重者会在以后产生不育症的情况。

不完全流产

如果手术施行不完全,少量胎儿组织残留于子宫内,可能影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘黏、感染等情况。好再仔细做一次手术清除残余的组织。子宫的位置或形状不正常,一般比较容易造成此后遗症。

四、做引流需要多少钱啊

引流术的手术费用手很多因素的影响,根据不同的情况,费用是不同的,如果我们需要做到引流手术。一定要综合考虑做手术的费用,综合考虑才能帮到我们。

一般手术的费用根据脓肿的部位、大小或患者的基本情况等等,引流手术的难易程度费用不一。

治疗费用与患者的病情轻重、治疗方式息息相关。不过一般来说治疗的费用大家都能接受。治疗费用多少钱只是一方面,更重要的是到正规的、的医院,接受科学疗法的治疗,这样才能保证良好的效果。在、正规医院经过医生检查病情后,才能确定治疗的具体的费用。

不能刷医保的门诊或者医院,费用稍微贵一些,能刷医保的医疗单位,负担要轻许多,这个是常理。治疗费用不能一概而论,具体的治疗费用还得根据实际情况,不能因为节约费用而进行错误的选择。费用根据病情和当地的情况是不同的。建议去医院看看,并且去正规的医院治疗,听从医生的治疗。这样的选择费用是合理的。

腹腔引流的护理要点是什么??

1、妥善固定引流管和引流袋,防止病人在变换体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。另外,还可避免或减少因引流管的牵拉而引起疼痛。

2、保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到腹胀、伴发热,应检查引流管腔有无阻塞或引流管是否脱落。

3、注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等,准确记录24小时引流量,并注意引流液的量及形状的变化,以判断病人病情发展趋势。

4、注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损伤等情况。

5、疼痛观察:引起病人引流口处疼痛常是引流液对周围皮肤的刺激,或由于引流管过紧地压迫局部组织引起继发感染或迁移性脓肿所致,这种情况也可能会引起其他部位疼痛,局部固定点的疼痛一般是病变所在。

扩展资料:

腹腔引流的适应证。

1、腹部手术止血不彻底,有可能继续渗血、渗液者。

2、腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后,放置引流,使伤口腔隙逐渐缩小而愈合。减少并发症发生。

3、腹部伤口清创处理后,仍有残余感染者。

中国护士网-腹腔引流管护理常规

乳腺炎切开引流后注意什么?乳腺炎切开引流后的注意事项

乳腺炎是一种较为常见的乳腺疾病,主要是由于生活护理不当引起的,会对健康造成很多不利的影响,需要及时治疗,那么乳腺炎切开引流后的注意事项?乳腺炎切开引流后注意什么?乳腺炎手术后也有一些要注意的地方,下面就来详细了解吧。
1、注意休息
乳腺炎切开引流后要休息好,不能劳累,还要注意饮食,患者的饮食最好是清淡类型的,不能吃油腻、辛辣刺激类的食物,更要注意不能饮酒或是抽烟,这些不良习惯会影响疾病的恢复。
2、保护伤口
要时刻的注意保护好自己的伤口,如果护理的不好,伤口还会发炎,要避免让细菌进入皮肤深层,这样就会减少感染的机会,伤口不能沾水,身体多补充一些维生素C,维生素C有愈合伤口的作用。
3、及时就医
乳腺炎切开引流后可能会出现红肿、感染的现象,所以一定时刻观察刀口处有无红肿发炎的症状,一旦发现及时就医。
4、服用抗生素
如果出现了伤口感染,最好是吃一些消炎、抗感染的抗生素药物,注意日常的饮食调理,避免食用辛辣、刺激性的食物。
5、及时换药
如果伤口出现了化脓、甚至溃疡的话就表明伤口感染过于严重了,这时最好是在医生的嘱咐下做换药治疗,直到康复。
6、乳腺炎的危害
1、脓肿或败血症
病情严重乳房内形成脓肿,是病情进一步加重,疼痛感加强。不能给宝宝喂奶。脓肿有可能穿破胸大肌膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;更甚者可能发生败血症。
2、高烧、寒战,乳房肿痛明显等
如果不积极进行治疗,严重后患者可伴有高烧、寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结、压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛。炎症在数天内软化,形成乳房脓肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。
3、乳腺炎会对产妇引起炎症感染
倘若不积极进行治疗,严重后病人可伴有高烧,寒战,乳房肿痛显着,局部皮肤红肿,有硬结、压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛。炎症在几天内软化,形成乳房脓肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不显着。
4、给患者的家人带来的影响
尤其是哺乳期的患者,如今为了宝宝的将抗成长,都采取母乳喂养的方式,乳腺炎无疑会影响到喂养宝宝,家人的心情也会受宝宝的妈妈的病情牵动。
5、给女性带来身体不适
乳腺炎的发生会给女性带来一系列的身体不适症状,乳腺炎患者一般在病发初起时胸部肿胀、疼痛,包块压痛,表面红肿,发烧;如继续发展,则症状加剧,乳房搏动性疼痛。

胸腔闭式引流术后活动需要注意什么

如果有的人出现了呼吸困难还有积液积气的情况,他们可以采用胸腔闭式引流术。这种手术在做之前需要做一些锻炼,做手术后活动也需要注意。那么,胸腔闭式引流术后活动需要注意什么呢?如果您这方面的知识感兴趣的话就看看这篇文章吧!

胸腔闭式引流术后活动需要注意什么 胸腔闭式引流术要注意正确选择置管的位置以及麻醉的部位和时间,其次要注意胸腔的积液或者积气过多,在选择正确的置管位置的时候,如果不能很好的掌握正确的位置可以用超声等辅助方式定位。

以免造成漏气形成皮下气肿,在进行麻醉的时候要控制好麻醉的部位,以及控制麻醉的时常以方便回抽到积液来验证置管部位的准确。

如果积液或积气比较多,引流的时候要间断的开放,避免肺气肿和摆动。

手术完成后要帮助患者采取合适的体位,方便加快积液的吸收,同时转移患者的注意力以便缓解患者的不适感。

观察水柱波动,一般波动在4-6cm,若过高可能存在肺不张,若无波动则是引流不通畅或肺已完全扩张。但若患者出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压症状,应怀疑引流管被血块阻塞,需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶的短管,促使其通畅,并立即通知医生。观察及记录引流的量、色、质。若术后引流液体,一般正常引流量第一个2h约100-300mL.第一个24h约500ml,第一个8h多为血性液。

胸腔闭式引流术的分类 1, 肋间细管插管法(6-10Fr):一般用于排出胸内积液,积气或抢救时应用。因管径较细,操作简单临床上经常应用。但其对排出较稠的液体如积血、脓液等不甚通畅。

2, 肋间粗管插管法(20-24Fr):就是经肋间插入一个稍粗一点的管,操作简单,又可引流大部分不是十分粘稠的液体。但此法长时间带管容易引起疼痛。

3, 经肋床插管法(28-40Fr):因此法切除一小段肋骨,经肋骨床插管,可插入较粗的引流管。并能通过手指或器械分离胸内感染分隔。因此,适用于脓液较粘稠的具有感染分隔病例,并可长时间带管。但其缺点是损伤较大,手术复杂。

一切均应坚持无菌操作,换瓶拔出接管时要用消毒纱布包好,保持引流管、接管及引流瓶清洁,定时用无菌蒸馏水冲洗;水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定,以预防胸腔内感染。

胸腔闭式引流术后护理措施有哪些

胸腔闭式引流术是一项手术,在手术后一定要注意术后的恢复问题,有一些人在手术后不注意身体的恢复,就会出现伤口愈合不好的情况,那么胸腔闭式引流术后护理措施有哪些?

胸腔闭式引流术后护理措施有哪些? 1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。

2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。

3、维持引流通畅 闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管,30-60分钟1次,以免管口被血凝块堵塞。挤压方法为:用止血钳夹住排液管下端,两手同时挤压引流管然后打开止血钳,使引流液流出。检查引流管是否通畅最简单的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体,以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动,必要时请病人深呼吸或咳嗽时观察。水柱波动的大小反应残腔的大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4-6CM。如水柱无波动,病人出现胸闷气促,气管向健侧偏移等肺受压的症状,应疑为引流管被血块堵塞,需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管,促使其通畅,并通知医生。

4、妥善固定 运送病人时双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。

5、观察记录 观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围,并准确记录。手术后一般情况下引流量应小于80ML/U,开始时为血性,以后颜色为浅红色,不易凝血。若引流量多,颜色为鲜红色或红色,性质较粘稠,易凝血,则疑为胸腔内有活动性出血。每日更换水封瓶。作好标记,记录引流量。如是一次性引流瓶无需每日更换。

6、脱管处理 若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,按无菌操作更换整个装置。

7、拔管指征 48-72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24H引流液小于50ML,脓液小于10ML,X线胸片示肺膨胀良好、无漏气,病人无呼吸困难即可拔管。方法:嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管,迅速用凡士林纱布覆盖,宽胶布密封,胸带包扎一天。

8、拔管后观察 病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状

胸腔闭式引流管位置的安置 护理要点

1.胸腔闭式引流应妥善固定,保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出,水封瓶长管应浸入水中3-4cm,搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管,以防漏气发生,进一步加重气胸或导致并发症发生。

2.保持有效引流。取半从卧位,定期以离心方向挤捏胸腔引流管,防止引流管受压、扭曲、阻塞,鼓励做深呼吸、咳嗽及变动体位,以利于及促进肺扩张。

3.做好病情观察及记录。观察水柱波动,一般波动在4-6cm,若过高可能存在肺不张,若无波动则是引流不通畅或肺已完全扩张。但若患者出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压症状,应怀疑引流管被血块阻塞,需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶的短管,促使其通畅,并立即通知医生。观察及记录引流的量、色、质。若术后引流液体,一般正常引流量第一个2h约100-300mL.第一个24h约500ml,第一个8h多为血性液。

4.当出现并发症后及时进行对症处理。

(1)感染

预防处理:严格无菌操作,防止逆行感染,定期更换引流瓶,保持引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换。引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm,防止瓶内液体逆流,导致感染。鼓励深呼吸、有效排痰、必要时雾化吸入。

(2)气胸

预防处理:引流管连接处脱落应立即使用两把无齿血管钳夹闭胸壁引流导管,并更换引流装置。若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,并协助医生作进一步处理。在床边备两把无齿血管钳夹,以备急用,交待患者下床时需使用双钳夹闭。

5.拔管指征。一般置管后48-72h后,无气体溢出或引流量明显减少,24h引流液<50ml、脓液<10ml,胸片示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难,则可拔管。

6.做好拔管后护理。拔管后要密切观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等发生。

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