一、与水痘患者接触一定会发病吗
水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。水痘是一种常见的传染病,是由水痘带状疱疹病毒引起的,水痘是该病毒的急性侵入期的表现,而带状疱疹则是潜伏期的再活化的表现。主要的传播途径有两种:
一、呼吸道传染。患有水痘时疱疹液、血液及口腔分泌物中,都会存在病毒。所以如果宝宝患水痘了,咳嗽和打喷嚏都可能导致周围的小朋友和大人感染。
二、接触传染。接触被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等都会被感染,所以水痘常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行。值得一提的是,水痘是不会通过有免疫力的第三者发生间接传染的。
水痘传染性非常高,任何年龄段的人都会得水痘。水痘比较多出现在从未感染过此病毒因而缺乏免疫力的易感人群,尤其是1—10岁的宝宝,年龄越大症状会越严重。1岁以内的婴儿由于在母体里获得了水痘抗体,所以较少发病;18%1—3岁宝宝的体内有抗体,50%4—6岁宝宝的体内有抗体;20岁以上的人有93%体内有抗体。如果健康宝宝与有患水痘的人玩耍、密切接触都可能会感染而发病。需要提醒的是,虽然成人很少得病,但如果他们患带状疱疹后,隔离不好,也会传染给小朋友引起水痘,而且传染性较强。一般得过水痘后会产生抗体,以后多不再会发病。但是,由于水痘病毒也分很多类型,即使接种过水痘疫苗,仍不能完全排除患水痘的可能哦。
二、水痘的传染对象
1—10岁的宝宝是水痘易感人群
如果准妈妈不幸感染水痘,对胎儿的也存在比较大的传染风险,一般要分以下的几个阶段:
1.怀孕前期感染了水痘:准妈妈可能会把病毒传给胎宝宝,导致染色体畸变。这种可能的发生率在17%—28%,而染色体的畸变会造成日后宝宝患恶性肿瘤。
2.怀孕4-5个月感染水痘:病毒一旦通过胎盘,会使大约7%—9%的胎宝宝发生先天性水痘综合征,导致宝贝出生后体重减轻、肌肉和神经萎缩、指甲畸形、皮肤瘢痕、白内障、弱智等问题,而且大多在生后一两年内死亡。
3.怀孕6-9个月感染水痘:胎宝宝可能会发生水痘。虽然出生时,宝宝已经没有明显水痘症状了,但出生后有直接发生带状疱疹的危险。
4.产前4-5天感染水痘:胎宝宝因为得不到母体的保护性抗体,容易在生后5-10天发病,而且还容易转变成播散型水痘,病死率高达25%—30%。
三、水痘传染期的护理
水痘是通过来自鼻咽部的飞沫传染的,在短暂的前驱期和出疹早期传染性最大。护理出水痘的宝宝要隔离2-3周。在第一批水痘出现之后隔离6日一般能控制交叉感染。期间要将孩子的被褥、衣服和用具进行彻底消毒。鼻涕、脱落的痂皮要用卫生纸包上烧掉;餐具要煮沸消毒5~10分钟;玩具、家具,地面可用肥皂水或者来苏水擦洗消毒,被褥,衣服拿到阳光下曝晒4~6小时。
另外也要注意室内的通风,保持室内空气新鲜;要勤给宝宝洗手,勤剪指甲,防抓破水痘引起感染。教育宝宝不去抓痘痂,痂盖被抓掉后,会留下难看的小麻坑呢。
饮食上注意避免吃燥热和滋补性的食物,多给宝宝饮水,吃清淡易于消化并富含营养的食物,如面 条、稀饭、牛奶、豆浆、鸡蛋等。多吃些水果,多喝些绿豆汤等。
四、出水痘要注意什么问题
1、有的妈妈错误地认为水痘出得越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,儿童会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症。
2、正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子,和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子,以及伤口面积较大的外科儿童,更应千方百计避免与水痘病儿接触。因为这些病儿如果发生了水痘,病情很严重。
3、对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的儿童,一般可在家中隔离,家中如果有其他未患过水痘的儿童,应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。
4、特别注意不要抓破面部疱疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把指甲剪短,保持双手清洁。
5、衣被不宜过多过厚过紧,太热了出汗会使皮疹发痒。清洁皮肤后,长水痘的局部使用炉甘石洗剂涂抹。
6、对接触过水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换洗衣被,保持皮肤清洁。
7、注意病情变化,如发现出疹持续高热不退、咳喘或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送院。
8、空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。房间通风时,要注意防止患者受凉,房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗(玻璃阻挡杀灭病毒紫外线)。
9、水痘如有发烧情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。应避免使用阿司匹林类药物来退烧,以免发生可怕的并发症。
10、忌吃辛辣鱼虾等食物。水痘患者应多喝水并供给营养丰富、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、水、蔬菜等。
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