结肠癌化疗一次多少钱,得了结肠癌怎么治疗

一、结肠癌化疗一次费用是多少

化疗是结肠癌治疗的当中最长使用的辅助方法。它主要用于结肠癌手术前、无法手术根治、术后复发而又无法进一步手术的患者，放疗后的巩固治疗或手术及放疗后复发转移的患者。一般一年～一年半内可使用2～3个疗程，常用药物都是非常昂贵的。结肠癌化疗费用比较高，只有一部分的家庭可以承受。

结肠癌术后化疗费用是多少？结肠癌术后化疗费用是没有一个固定的收费标准的，它受很多因素的影响。结肠癌的化疗主要是抑制、杀灭癌细胞的一种治疗方法，这种治疗方法在抑制、杀死癌细胞具有一定的效果，同时也会对正常细胞带有损害，伤及身体。

同时，患者还需注意。结肠癌化疗的同时一定要配合中药治疗，既可以同时增强患者的免疫功能又能降低放化疗的副作用，并增强结肠癌化疗的效果。一旦患者无法承受的情况下应当适当减少药量，如果副作用还没有得到缓解，应该考虑停止使用。

以上就是专家针对“结肠癌术后化疗费用是多少”进行的相关性的解答，希望能够对大家所有帮助。专家同时提醒患者：对于家庭条件普通的患者来说，早发现早治疗可以节省治疗费用，所以，患者生活中要做好疾病的预防监控工作。

二、结肠癌怎么治疗效果最好

目前结肠癌的治疗首选方式是进行根治性的手术治疗，术后再配合放化疗。根治性结肠癌手术的切除范围包括癌肿所在肠袢及其全结肠系膜即切除了癌肿本身，又可以彻底清除了可能转移的区域淋巴结。因此，只有进行了彻底的手术才有可能治愈结肠癌。对于有肝、肺转移的患者，也不是完全丧失了治疗的机会。

1.手术治疗：是根治结、最佳的结肠癌的治疗方法，凡适合手术的患者，应及早行手术切除治疗。

2.化学药物治疗：大肠癌根治术后，仍有50%的病例复发和转移，因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。抗癌药物首选氟脲嘧啶，其次为丝裂霉素和阿霉素。

3.放射治疗：术前放疗，可缩小肿瘤，提高切除率，术后放疗，可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗，仅用于晚期直肠癌病例，有止血，镇痛、延长存活期的作用，这就是结肠癌的治疗方法。

4.内镜下治疗：对于早期粘膜层癌，可内镜下切除，晚期肿瘤，可在内镜下放置支架，以防狭窄及梗阻。

5.中医中药治疗：可作为辅助及支持结肠癌的治疗方法，改善症状，延长生存期。

早期癌内镜下可以根治的病变可以采取内镜微创治疗，中晚期癌治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。手术治疗的原则尽量根治，保护盆腔植物神经，保存性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。

三、结肠癌的护理措施是什么

（1）结肠癌的发病率与食物中脂肪及动物蛋白的消耗量呈正比，即高动物蛋白、高脂肪膳食易导致结肠癌。

（2）经济发达地区结肠癌的发病率高，这主要与他们的膳食结构有关，除了高动物蛋白、高脂肪外，饮食过于精细，如牛肉、少纤维素及精制米面，即所谓“西方文化饮食”，易发生结肠癌。这主要是因为食物中的脂肪及其分解产物，可能有致癌或协同致癌的作用。少纤维素的饮食可使粪便量减少，并使大便通过肠道时间明显延长，以致使粪便中协同致癌物浓度提高，与结肠粘膜接触的时间明显延长；致癌物质与结肠粘膜长期接触，就可能发生癌变。

结肠癌的饮食致癌因素，我们了解后，就要从以下两个方面来预防结肠癌的发生。

（1）应注意多吃含纤维素多的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。

（2）减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入。可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的潜在危险。

四、结肠癌死前症状有哪些

结肠癌死前症状有哪些？结肠癌死前症状即晚期严重症状，患者可能出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为着。还有腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭现象。

结肠癌死前症状即晚期严重症状，患者可能出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为着。还有腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭现象。

腹部会有硬质肿块。严重表现有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

晚期肠癌死前症状主要包括消化道、呼吸道、泌尿道、神经、精神和皮肤等方面的各种各样的症状。常见的症状有疼痛，发热，体重减轻，厌食，呼吸困难，咳嗽，便秘，衰弱，恶心，呕吐，水肿和胸腔、腹腔积液，失眠，尿潴留或大、小便失禁，吞咽困难，褥疮，出血，嗜睡，麻痹，黄疸，肠梗阻，腹泻，瘘等。

结肠癌死前症状有哪些？生命是无价的，生命也是非常可贵的，所以希望大家对上面这些知识有所了解，如果出现了这样的情况了一定要及时的和医生进行沟通，以免导致更严重的情况发生，希望大家早日康复。

大肠癌，做完手术了，要怎么治疗啊，大概需要多少钱啊

大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，死亡率较高。大肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。大肠癌的唯一根治方法是早期切除癌肿。大肠癌根治术后，仍有约50%病例复发和转移，主要是手术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前，先进行肿瘤肠腔内化疗或直肠癌术前灌肠给药，可阻止癌细胞扩散，杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗，有可能提高根治术后的5年生存率。

化疗药有很多种，结直肠癌首选化疗药物为氟嘧啶类药物，目前临床上比较常用的一种新型口服靶向药物是希罗达，它是5－FU的前体，经国家药监局批准用于大肠癌根治术后化疗的一线药物，和传统化疗药物最大的区别是能够区分正常细胞和癌细胞，特异定位于肿瘤组织发挥杀伤效应，又是口服药物，现以疗效好，副反应小，经济，方便等特点在临床上应用越来越普遍，很多临床试验也显示出希罗达取代5－FU存在明显优势，如共有226个研究中心参与的大型3期研究试验NO16968表明，希罗达组较5-FU组总生存期显著延长，耐受性良好。希罗达不用住院，节省住院费用，单药的话一个疗程大概4千多块钱，和其他药物联合化疗的话，一个疗程大概需要7千块左右，肠癌推荐化疗8个疗程。

得了结肠癌怎么办？结肠癌的辅助化疗有用吗？

结肠癌是一种恶性肿瘤疾病，由于平时不注意饮食习惯和生活习惯，结肠癌的病发率增高，这说明平时一定要注意健康保健。患结肠癌之后是需要进行化疗的，那么，得了结肠癌怎么办呢？结肠癌的辅助化疗有用吗？一起来了解一下吧！
1、结肠癌如何辅助化疗
这个过程中主要遵循两个原则：
1.寻找那些需要辅助化疗的群体。
2.寻找那些能真的从辅助化疗中获益的患者群体，但显然不是所有人都最终能从化疗获益，如何甄别？这有赖于疗效预测指标（predictivefactors）。
这些年来，在Ⅱ期结肠癌辅助化疗中的探索，尤其体现了这个过程。
「高危因素」奥沙利铂
「高危因素」，旨在甄别那些具有复发转移高风险的患者。目前全球各大机构、学会组织比较认可的「高危Ⅱ期」因素包括以下至少一项：
T4肿瘤、肿瘤穿孔、肠梗阻、组织学分化差（除外MSI-H）、脉管/神经浸润以及送检淋巴结小于10枚
具备这些高危因素的患者，由于复发风险高，基于目前的证据，可作为奥沙利铂在Ⅱ期结肠癌辅助化疗的疗效预测指标。
目前尚未有基于临床高危因素来预测氟尿嘧啶单药辅助化疗疗效的随机对照研究，而MOSAIC研究是第一个在研究中前瞻性的纳入高危因素分层的RCT，结果显示，对于所有Ⅱ期患者来说，FOLFOX4对比5-FU/LV辅助化疗的5年DFS分别是83.7%和79.9%，绝对获益3.8%；具有高危因素的「高危Ⅱ期」群体，则分别是82.3%和74.6%，绝对获益7.7%。
研究结果提示，辅助化疗中增加奥沙利铂，不能为整体Ⅱ期患者带来显著的DFS获益，但确实为高危Ⅱ期患者带来与Ⅲ期相似的DFS获益，正是基于此研究，业界认为高危Ⅱ期的辅助化疗可以等同于Ⅲ期来进行，在NCCN和ESMO指南里也把含奥沙利铂的方案作为高危Ⅱ期结肠癌辅助化疗的一个可选方案，但是，对于没有「高危因素」的普危、低危Ⅱ期患者，则不推荐含奥沙利铂的方案进行辅助化疗。
MMR氟尿嘧啶、奥沙利铂
这是目前最受关注和取得进展最多的领域，也是Ⅱ期肠癌个体化辅助化疗的突破。
MMR状态及MSIDNA错配修复（MMR）基因突变或修饰（例如甲基化）会导致MMR蛋白缺失和微卫星不稳定性（MSI）。
MSI是MMR缺失的结果，由于DNA重复单元的插入或缺失而导致的。具有MMR缺失（dMMR）的患者，生物学上与MSI-H（微卫星高度不稳定）属于同一类群体。
Ⅱ期患者中dMMR大约占15%～20%。大量证据表明，Ⅱ期结肠癌患者中，MMR蛋白表达缺失或MSI-H是预后良好的标志。因此可以通过免疫组化（IHC）检测MMR蛋白表达来甄别预后，dMMR是Ⅱ期结肠癌转移复发的「低危因素」。
1.MMR与5-FU辅助化疗疗效：仍有争议
有研究指出，MSI可能是辅助化疗的疗效预测指标，MSI结肠癌不能从5-FU化疗中获益。Sargent等综合了几个临床研究数据的一项回顾性荟萃分析中也发现了相似的结果，即dMMR结肠癌不能从FU单药辅助化疗中获益，尤其在Ⅱ期，还有可能带来生存受损；相反，pMMR患者则能从同一治疗中明显获益。
鉴于上述研究结果，2010年开始NCCN指南将MMR列为辅助化疗的疗效预测指标，建议所有的Ⅱ期结肠癌患者应检测MMR，并指出，dMMR患者不能从氟尿嘧啶单药辅助化疗中获益。
然而，与Sargent的研究结果相反，QUASAR研究分析了1913例Ⅱ期结肠癌数据（半数患者接受了辅助化疗），最终结论认为dMMR不能预测患者对5-FU的辅助化疗疗效缺失。PETACC-3（Tejparetal，2009）的结果也表明dMMR仅是预后指标，不是疗效预测指标，不论MSI还是MSS患者均从辅助化疗中获益。
鉴于这些不一致的数据，ESMO指南尚未把MMR作为结肠癌辅助化疗的疗效预测指标。
有研究认为MMR对5-FU辅助化疗的疗效预测价值可能与导致MMR功能缺陷的分子机制有关，散发性肠癌的dMMR主要由MLH1的启动子甲基化引起，而林奇综合征的dMMR则是由于种系突变而引起，而这些差异可能会导致对药物敏感性不同。
可见，dMMR是否可以预测对5-FU辅助化疗缺乏疗效，目前业界仍存有争议。临床上面对dMMR表型患者的治疗选择时，是否需要将散发性和遗传性患者区别对待，目前也尚无定论，值得以后进一步研究。
2.MMR与奥沙利铂辅助化疗疗效：初现优势
关于MMR与FOLFOX（奥沙利铂/5-FU/LV）辅助化疗疗效的关系，尚无随机对照研究结果。
一项回顾性研究（Zaananetal，2009）发现与5-FU/LV化疗相比，MSI-H的Ⅲ期结肠癌患者从FOLFOX化疗中显著获益。还有另外几项回顾性研究也得出类似结果。目前观察到的数据表明，含奥沙利铂的辅助化疗获益与MSI状态无关，与单纯5-FU/LV相比，均能带来获益。
综上所述，对于MMR的疗效预测价值，虽然仍有争议，但目前认为主要限于氟尿嘧啶单药治疗，尤其是对Ⅱ期患者，现有证据表明dMMR/MSH-H不能获益，甚至可能有害。而对于奥沙利铂，MSI状态与辅助化疗疗效无关，均能获益。
多基因检测：尚未见优势
基因检测在评价预后方面已经显示出令人鼓舞的结果，随着精准医疗时代的开启，相信这方面还会有进展。目前最成熟系统有两个：结肠癌OncotypeDX（GenomicHealth，Inc）基因检测技术和ColoPrint（Agendia）基因检测技术。
OncotypeDX通过量化表达7个复发风险基因和5参考基因，将复发风险评分为低、中、高三级，在QUASAR和NSABPC-07研究中进行回顾性验证，发现三组的3年复发率分别为12%、18%和22%。
该系统在NSABPC-07（推注5-FU/LV±奥沙利铂用于Ⅱ/Ⅲ期结肠癌辅助化疗）研究的病例中回顾性分析了对辅助化疗疗效预测的价值（YothersGetal，2013），结论是不能作为奥沙利铂辅助化疗的疗效预测指标。
ColoPrint基因检测技术可量化的表达18个预后相关基因，并以此分为低、高危复发风险组，在验证试验中也发现能较好的甄别不同的复发风险，对于Ⅱ期患者，高低危组复发率的HR是3.34。ColoPrint尚未在RCT系统中验证其对辅助化疗疗效的预测价值。
Ⅱ期结肠癌的辅助化疗临床如何决策？
分期、临床病理高危因素和MMR是决策时需要考虑的最重要因素，当然，还需结合其他因素如患者身体机能、伴发病、等充分和患者沟通辅助化疗的获益-风险情况。
对于Ⅱ期结肠癌，从预后的角度出发，有两个因素要考虑，即MMR和临床高危因素，而从疗效预测角度出发，则只有MMR可提供参考。如果MMR正常，此时的临床决策不受MMR影响，按照临床常规即可。
1.dMMR
首先是预后良好，其次dMMR预示着对氟尿嘧啶单药化疗无效，而后者是绝大多数Ⅱ期结肠癌的标准辅助化疗方案。鉴于此，对dMMR者，一般不主张行辅助化疗，单纯观察即可。
2.dMMR且伴有临床高危因素
目前仍有争议，因为这类群体很少（T4且dMMR的比例大约1%），目前尚缺乏专门的研究资料，需要结合其他因素考虑，从欧美等国际共识来看，在临床高危因素里，T4b是最重要的，决策时这个因素权重会大于MMR（图1）所示。
也就是说，此时以T4b为主要参考依据，就会推荐化疗，除此以外的临床高危因素，在治疗决策时均让位于dMMR，也倾向于不化疗。但这些观点由于缺乏RCT数据支持，尚未达成完全共识，更没有写入指南。笔者个人完全赞同这样的观点，目前临床决策中也是按这个思路来处理的。
总之，dMMR合并临床高危因素的Ⅱ期结肠癌，其辅助化疗决策尚有争议，但如果决定化疗，笔者主张含奥沙利铂的联合方案，以避免可能的dMMR对5-FU的耐药。
2、如何预防结肠癌
1.晚餐不过饱
如果长期晚餐过饱，反复刺激胰岛素大量分泌，往往会造成胰岛素β细胞负担加重，进而衰竭，诱发糖尿病。同时晚餐过饱，必然有部分蛋白质不能消化吸收，在肠道细菌的作用下，会产生有毒物质，加之睡眠时肠蠕动减慢，相对延长了这些物质在肠道的停留时间，有可能促进大肠癌的发生。
2.晚餐不过甜
白糖经消化分解为果糖与葡萄糖，被人体吸收后分别转变成能量与脂肪，由于运动能抑制胰岛素分泌，对白糖转换成脂肪也有抑制作用。所以摄取白糖后立即运动，就可抑制血液中中性脂肪浓度长高。而摄取白糖后立刻休息，结果则相反，久而久之会令人发胖。
3.晚餐不过荤
医学研究发现，晚餐经常吃荤食的人比经常吃素食的人，血脂高三四倍。患高血脂、高血压的人，如果晚餐经常吃荤，等于火上浇油。晚餐经常摄入过多的热量，易引起胆固醇增高，而过多的胆固醇堆积在血管壁上，久了就会诱发动脉硬化和冠心病。

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