一、肾衰竭可以吃香蕉吗
肾衰竭是一个人的肾脏组织几乎全部硬化,肾脏共轭能几乎都丧失的肾脏疾病。对于肾衰竭的饮食也是要注意的。肾衰竭的患者要求是以低钾钠的饮食。恰巧,香蕉是富含钾钠的水果,所以建议少吃或不吃。
肾衰竭的饮食原则
(1)钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,水肿消退、 血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。
(2)蛋白质摄入:肾功能衰竭综合症时,多量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因而在无肾功能衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d), 如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入多量蛋白质也使蛋白尿增加,可以加速肾小球的硬化。因而,对于慢性、非极期的肾功能衰竭综合症病人应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。
(3)脂肪摄入:肾功能衰竭综合症病人常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,因而应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。
(4)微量元素的补充:由于肾功能衰竭综合症病人肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失多量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体
二、肾衰竭患者日常生活注意
1、以食清淡易消化食物,忌海鲜,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切发物如:五香大料,咖啡,香菜等。
2、预防感冒,避免受凉,不吃保健食品,补药,以防上火加重。
3、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。
4、镜下血尿者极易上火者多饮水,多食苹果,白糖,黑芝麻,木耳等养阴降火的食物。
5、高血钾者忌食高价食品如海产品,蘑菇,火腿,木耳,干果类,玉米片,香蕉,柑橘,土豆,萝卜干,茶叶,酱油,味精等。
6、血尿酸高者尤其忌食动物内脏,鱼虾蟹蚌,啤酒,菇类,豆类,菠菜。
7、肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋,1两瘦肉。
8、高血压者应服降压药控制血压,以服用激素者,应在医师指导下递降用量,有酸中毒者应及时服用小苏打纠正酸中毒。
9、禁用新霉素,链霉素 庆大霉素,关木通,广防已,马兜铃及自动免疫的注射等。
10、树立信心,坚持治疗,保持心态平和,乐观。肾功能衰竭是一个较难并且较复杂的临床症状;与饮食关系紧密,现将肾衰竭饮食的注意事项介绍如下:
三、七大因素会引起肾衰竭
1.肾脏自身的病变
这类引发的肾衰竭约占慢性肾功能衰竭的百分之七十以上。如各类慢性肾小球肾炎,肾病综合症,慢性间质性肾炎,肾结石,肾囊肿,肾动脉狭小,肾小管酸中毒等。
2.严重感染
各种严重感染同样是肾衰竭的原因,特别伴败血症者可通过肾缺血和肾毒性机制诱发。
3.药物性致肾衰竭
对多位肾衰竭患者的调查中发现,肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害,积累达到一定程度后出现肾衰竭。比如说止痛片,止痛片中含有非那西丁,长期的服用不断损伤肾脏,引起慢性间质性肾炎,继而发展到肾衰竭;除此之外像庆大霉素等药物运用不当也会引起肾衰竭。
4.高血压、糖尿病
高血压和糖尿病都极易引发肾脏病变,血糖血压应时常监测,将其控制在正常范围。血压、血糖长期过高都会造成血管硬化而使肾脏受损,因为肾脏就是由数百万个微血管球组成。怀孕的女性肾脏负担会加重,应注意监测肾功能,以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。
5.压力的过大
现在多数人承受着巨大的身心压力,身心俱疲,精力衰退,从而出现失眠,食欲减退,乏力,烦躁,脾气暴躁,神经衰弱等肾虚,脑虚证状,从而导致肾病的出现,不及时治疗和护理不当,都会导致肾衰竭的出现。
6.下尿路梗阻
下尿路引流不畅,如前列腺良性肥大,引起尿液返流,引发肾积水,压迫正常肾组织,从而引起肾功能衰竭。
7.现代污染
我们的生活环境越发的受到污染,空气污染,食品污染,核磁辐射,噪音等使许多毒素淤积在人体内,威胁健康,也可能对人类的肾脏,有一定的损坏,久而久之变化出现肾衰竭的症状。
四、肾衰竭的七大症状
一、肾衰竭消化系统症状
口渴、厌食对肉类等高优质蛋白性食物有厌恶感,恶心、呕吐出现较为频繁的腹泻,口腔表现为舌炎,口腔黏膜糜烂,重度肾衰竭患者出现鼻出血或消化道出血。
二、肾衰竭心血管系统症状
多数肾衰竭患者都有高血压,随着病情进展,血压呈进行性上升趋势。长期高血压,尿毒素的蓄积、水、电解质等发生紊乱,酸碱失衡以及重度贫血等,还可导致心脏器官异常改变,并发心肌炎、心包炎、心包积液等严重疾病。
三、肾衰竭造血系统症状
肾衰竭症状主要表现为贫血、血红蛋白测定一般在5-6g/dl,与肾脏造血功能的减弱,促红细胞生成素减少,尿毒症毒素的蓄积以及红细胞寿命的羧酸以及营养不良等因素有关。出现淤斑、鼻出血、牙龈、眼底出血等自发性出现倾向。
四、肾衰竭神经系统症状
肾衰竭早期症状有头痛、记忆力减退、注意力不集中、乏力、有少数人出现性功能减退。晚期出现嗜睡、神志模糊、肌肉颤动、周身痛苦。严重神经系统病变使,面部僵直,四肢不动,口角不断流出大量唾液,甚至抽搐、惊厥乃至昏迷。
五、肾衰竭呼吸系统症状
干咳、鼻腔异味伴有肺水肿或心功能减退性衰竭时,呼吸更加困难,不能平卧,阵发性、痉挛性咳嗽,咳白色泡沫。
六、肾衰竭泌尿系统症状
肾衰竭早、中期,出现大量泡沫样尿液,晚期夜尿增多,尿比重低,经常固定在1.010左右。此时,不但肾脏体积缩小,而且多数病人尿量开始由多逐渐减少以至于无尿。当然,尿量从增多到减少到无尿,需要一个过程,1-2年不等。
七、肾衰竭酸中毒症状
肾功能损害,对尿的浓缩力差,而导致夜间尿量增多,可以使机体处于半脱水状态,在清除表现为极度的口渴,行走无力等。到病情发展到尿毒症时,尿量逐渐开始减少,引起机体个器官、组织不同程度的水肿,同时伴发中度或严重的水、电解质紊乱,出现高磷血症,低钙血症等中毒症状。
一、摄入质优的蛋白质
肾衰竭患者,需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏之负担,但如果吃的大少,则消耗身体的肌肉及内脏组织,所以必须吃正确且足够"量"及"质"的蛋白质,量宜每天每公斤体重1~1。2克,摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物,如:鲜奶、蛋类、肉类。因植物性蛋白质在体内的利用率较低,代谢后产生较多含氮废物,所以不可任意食用,如:豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁),豆类制品(豆腐、豆干、豆浆),面筋制品(面筋、面肠、烤麸),核果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。 素食者由於黄豆制品及谷类食品所含的必需胺基酸不够齐全,为了健全素食者的蛋白质利用率,这些食物须一起搭配食用,才能发挥互补的效果;最好改吃蛋奶素为宜。可收集24小时尿液及抽血检查,计算肌酐廓清率(Ccr)来代表肾功能,其单位为每分钟几毫升(ml/min),可依下降的程度及接受透析与否,做为蛋白质摄取量的标准。
二、摄取足够的热量
在限制蛋白质摄取时,为了避免热量摄取的不足,会增加含氮废物之产生,可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油(如:大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉、)及糖类(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各种可口点心,其热量的摄取以每天每公斤体重30~40大卡,以免体重减轻过甚。
三、小心水份的控制
当肾脏衰竭且排尿减少时,水份会累积在体内,心脏血管系统的负荷增加,会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容(Hct)降低,而且并发高血压、心脏衰竭、心包膜炎,且透析中因脱水过剧,易发生头痛、嗯心、呕吐、肌肉抽筋等不平衡症候群。每日体重的增加以不超过一公斤为限,而饮水量为前一天总尿量加上500~700毫升(ml)。若前一天尿量为500ml,则500cC + 500 ( 7D0) ml= 1000 ~ 1200ml,就是全天能喝的水量,包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。避免喝大多的水,可以冰水漱口,嚼口香糖或挤一点柠檬汁以减少口渴的感觉,尽量将服药时间集中以汤水食用,减少喝水量。
四、注意盐份的控制
肾衰竭时无法排出水份、盐份,容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐份。1克(1/5茶羹)盐=6/5茶羹酱油=1茶羹味精,故上述调味料含有盐分不要随意添加;可以改用糖、葱、姜、蒜等来改善口味。并应限制高钠食品,如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳,不需要盐份限制,以吃得下有营养为前题,等到胃口好了,有足够营养之后再限盐分。
五、提防钾离子过高
因钾离子无法由严重损坏的肾脏排出,会引起"高钾血症",可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸口闷、舌头僵硬、说话困难,失去知觉、严重时心律不整或心脏停止。高血钾症的原因,包括:1.透析不足;2.没有食欲;3.便秘;4.摄取含钾高的食物、 含钾高蔬菜,可先去皮切小块,应用大量清水煮3~5分钟捞起,再以油拌或炒;咖啡、茶、鸡精及中药汁的含钾量会高造成高钾血症。
高钾蔬菜:绿叶蔬菜(如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣)、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯。
高钾水果:香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃(容易打嗝),建议每次以一种水果为主,份量约1/6为宜。
低钾水果:凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等,但也不宜吃大量。
六、维持钙磷的平衡
钙与磷是体内重要矿物质,二者可维持骨骼与牙齿的良好生长,并使神经肌肉能够正常运作。钙不足时,须多食牛奶、钙片及维生素D,可减少续发性副甲状腺机能亢进症的发生。 磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中,若要有充份的营养摄取,又要减少磷之吸收,只有在进食时同时咬碎服用氢氧化铝、碳酸钙等磷结合剂来结合食物中的磷。注意高磷食物:全麦谷类及制品(如糙米、胚芽米、全麦面包)、内脏类(肝、肾、脑)、核果类(花生、腰果、核桃)及酱制品(花生酱)、巧克力、蛋黄、牛奶、奶制品等的摄取。
七、少食用“含铝及嘌呤”食物,避免铝中毒及痛风。
高铝饮食:1.茶叶;2.乳酪;3.泡茶;4.发糕;5.以铝制容器煮食。
高嘌呤饮食:1.肉汁;2.扁豆;3。浓肉汤;4.瘦肉、鸭肉;5.脑类;6.蘑菇;7.内脏(肝、肾、心);8.沙丁鱼;9.鳗鱼类;10.芦笋。
一、肾衰竭的饮食禁忌
对于一些会产生不良影响的食物,肾衰竭患者应该避免食用,以防造成健康隐患。下面小编为您介绍肾衰竭的饮食禁忌。
1、忌食辛辣、海鲜、发物、豆类、豆制品、干果类及易上火之物。忌食鹿、牛、羊、鸡、鹅、狗、驴肉及其膏汤、骨头汤等。
2、过多的摄入蛋白质会加重肾脏负担,而蛋白质量摄入不足又不能维持正常的生理需要。对肾病综合征患者来说,每日蛋白质的摄入量应根据尿中蛋白质丢失的多少来确定,一般以每日1.5-2.0G/KG体重为适度,以优质高蛋白饮食如肉、蛋、奶、鱼类为好。
3、饮食中,以少油低胆固醇饮食为好,同时还应忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物,烟、酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品,生冷水果也应忌食。
4、水肿病人宜低盐;无水肿者不忌盐;血尿为主者宜多饮水。肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋,1两瘦肉。高血钾者忌食高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉兰片、香蕉、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。血尿酸高者尤其忌食动物内脏、虾蟹鱼蚌、啤酒、菇类、豆类(包括菜豆)、菠菜、芹菜等。
二、肾衰病人饮食的原则
1、优质低蛋白饮食延缓肾衰
肾衰病人必须控制蛋白质的摄入量,基本原则是优质低蛋白饮食。其中50%~60%必须是含有必需氨基酸的高生物价优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等动物蛋白;尽量少吃含植物蛋白丰富的食物,如花生、豆类及其制品,因为这类物质含有较多的非必需氨基酸,不能满足机体的需要。为了限制植物蛋白的摄入,可以采用麦淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。给予低蛋白饮食应当个体化考虑,不同时期的患者蛋白的摄入量不同。
2、摄入高热量饮食
每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡,消瘦者适当增加,肥胖者适当减少。为了摄入足够的热量,可以多食用植物油和食糖。如果感觉饥饿,可以进食红薯、芋头、马铃薯、马蹄粉、淮山粉、莲藕粉、苹果等。如果是由于糖尿病所导致的肾衰,则要适当控制含糖物质的摄入量。
3、需多食维生素丰富的食物
肾衰患者常常有恶心、呕吐、纳差、厌食等胃肠道症状以及饮食控制,进食量减少,摄入不足,加上分解代谢增强,透析过程中也会丢失一部分,患者体内的维生素明显不足,尤其是水溶性的维生素B和维生素C、叶酸等,需要适当补充。因此,患者必须多进食含这些物质丰富的新鲜蔬菜和水果。或给予片剂口服。
4、适当补充矿物质
大多数慢性肾衰患者均存在或多或少的电解质紊乱,如低钙、高钾、高磷等,在进食的过程中,需要根据血液检测的结果适当做出调整。有水肿、高血压、少尿的患者要采取低盐饮食,每天的食盐不宜超过3g(包括味精、酱油等调味品中的钠盐),其他患者不必严格限制。
由于慢性肾衰患者均存在高磷状态,必须采用低磷饮食,每天摄入的磷不宜超过600g。透析患者容易出现铝超标,过多摄入铝(如抗酸药氢氧化铝)会引起铝中毒,产生痴呆或加重尿毒症性脑病,必须加以限制。平时应尽量不使用铝锅烹调食物。
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