3月是国际骨髓瘤关爱月,在多发性骨髓瘤疾病宣传项目“多一点”行动中,上海医学会血液学分会候任主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科主任李军民教授高兴地表示:治疗多发性骨髓瘤的一线药物注射用硼替佐米已进被纳入上海医保。
记者随后在上海市人力资源和社会保障局官方网站上查到《关于本市试行部分药品集中采购后纳入医疗保险支付的通知(沪人社医〔2016〕496号)》。该通知中说明,自2017年1月1日开始,注射用硼替佐米已经作为第一批试点品种纳入上海市医疗保险支付名单,相关治疗费用将可根据规定报销,患者用药负担将大大减轻。为了进入医保,相关企业降低了药价,因此外地患者来沪就医也可享受谈判后更低的自费价格。
多发性骨髓瘤是一种常见于中老年人的血液系统恶性肿瘤,在我国的发病率位居血液系统恶性肿瘤的第二位。上海第二军医大学附属长征医院血液科主任侯健教授表示,“我国多发性骨髓瘤患者的中位发病年龄为59岁,男性略多于女性。随着人口老龄化情况的不断加剧以及检测能力的逐步增强,多发性骨髓瘤的发病率将呈上升的趋势。”
然而我国公众对多发性骨髓瘤的认知程度普遍偏低,同时疾病起病较慢且症状缺乏典型性,与其他科室疾病很难区分,导致患者延误治疗时机、预后较差。有数据显示,约90%以上的患者在发病初期或者在疾病进展过程中会出现骨痛和骨折的现象,还有约50%的患者伴有肾脏损伤 。
侯健教授建议,如果中老年人出现骨痛、肾功能不全、高钙血症、贫血和反复感染等症状时,也应尽早到血液科就诊,通过血尿检查、骨髓穿刺及活检等相关检测判断是否患病,以实现早诊早治、改善预后。
李军民教授介绍,尽管多发性骨髓瘤尚无法治愈,但是随着新型治疗方式的不断应用,患者的生存期较之前已明显延长。现行的2015年版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》 和2017年《nccn多发性骨髓瘤诊疗指南》均推荐以注射用硼替佐米为基础的方案作为治疗多发性骨髓瘤的核心方案。
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