我国儿童性早熟就诊率仅1/3,专家呼吁各方重视早诊早治

儿童性早熟是儿科常见的内分泌疾病，目前发病率逐年升高。我国儿童性早熟患病率约为0.43%，各地区之间差异较大，如上海等经济发达城市性早熟患病率高达1%。2017年1月15日，由中国健康促进与教育协会主办、武田制药支持的“关爱成长”儿童性早熟公益健康教育项目在北京启动。该活动旨在响应国家“推进健康中国建设”的目标，认真贯彻落实《健康中国2030规划纲要》，加强中小学生的健康教育工作，提高我国儿童的健康水平。

我国儿童性早熟就诊率仅1/3 专家呼吁各方重视早诊早治

浙江大学医学院附属儿童医院副院长傅君芬教授在会上指出，性早熟的发生与多种因素有关，有些患儿的性早熟可查到明确的器质性原因，但对于特发性中枢性性早熟，目前仍无法明确病因。肥胖、生活饮食习惯、环境污染、家庭关系、地域及遗传因素等，均可能与之相关。

性早熟儿童可出现身高和体重过快的增长和骨骼成熟加速，出现骨骺融合较早，影响成年身高，且性发育提前，容易造成一系列社会心理行为问题，也给家长造成精神和生活上的负担。对性早熟疾病缺乏认识，诊治延误及治疗不当，可能给患儿、家庭及社会带来一系列不可预测的问题与不良影响。目前，此病在我国就诊率只有1/3，严重影响了患儿的健康。

图为现场嘉宾与表演者合影

为了让全社会关注儿童性早熟的问题，使性早熟患儿能得到及时诊治，促进儿童的健康成长，中国健康促进与教育协会启动了“关爱成长”儿童性早熟公益健康教育项目，该项目计划于2017年在全国选定10个城市，每个城市选择2家目标医院作为项目基地，并在每个城市选择20所小学开展“关爱成长”儿童性早熟公益健康教育项目活动。目的是通过政府倡议、专家支持、媒体的参与，提高公众对此疾病的正确认识，树立正确规范的预防和治疗理念。同时，通过该项目为儿童性早熟患儿及家长提供更多的专业帮助。

中国健康促进与教育协会副秘书长陶茂萱在项目启动会在会上透露，该项目活动将以北京、上海、广州、哈尔滨、成都、南京、福州、武汉、杭州、济南等地的20家重点医院为示范基地，由各省市的健康教育所，健康教育协会联合承办，以“健康教育讲座、免费派发健康教育宣传资料等活动内容，通过线上、线下多渠道方式开展一系列的健康教育宣传活动。

儿童性早熟怎么治疗？

近些年来，越来越多的家长都被孩子性早熟的问题烦恼著。造成儿童性早熟的原因是食用含有激素的食物。?下面就由我为您详细讲解。
儿童性早熟治疗方法
病因治疗对颅内、性腺、肾上腺肿瘤,可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者,则采用相应激素替代治疗。

性激素拮抗药和抑制剂的应用:

促黄体生成素释放激素类似物: GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物,不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高,延缓第二性征成熟的进度和速度,预防初潮早现,防止社会心理问 题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构,使之与GnRH受体具有更强的亲和力,同时半衰期长且不易被降解。

达那唑是人工合成的一种甾体杂环化合物,系17α乙炔睾酮衍生物,它有抑制雌激素合成和卵巢滤泡发育作用,可与孕酮受体 结合,加速孕酮清除率,有强的抗性腺激素和弱的雄激素作用,直接抑制GnRH和GH的分泌。剂量为每晚口服1次,每次100～200mg。不良反应有面板 过敏、体重增加、转氨酶升高、血尿、头痛,应定期复检肝功能、尿常规。
什么是性早熟
性早熟症指青春期发育过早发生。在低于正常青春期启动平均年龄2个标准差时出现任何第二性征发育,称为性早熟。一般男孩在9岁前、女孩在8岁前出现青春期发育,才定为性早熟。可分为真性***又称中枢性、完全性***和假性***又称周围性、不完全性***两类。真性性早熟是由下丘脑-垂体-性腺轴功能不适当地过早启动,使青春期发育提前出现,其表现与正常的发育期相同,第二性征与遗传性别一致,能产生 *** 或卵子,有生育能力。假性性早熟是由性腺轴以外的因素引起性激素增多所致,表现为只有第二性征发育,而无生殖细胞同步成熟,故无生育能力。临床上,真性性早熟多于假性性早熟。
性早熟的后遗症
性早熟的女孩发生不会过早绝经,但是发生乳腺癌的机率增加。

性早熟性器官的发育如不进行医学干预,可达到成人的成熟水平,但是患儿的思维和实际年龄一致,存在生殖器,卫生护理,性行为监护和防止性滥用等方面的问题。
儿童性早熟的预防有哪些
早期发现,及时有效的治疗不仅可以阻止第二性征的进一步发展,逆转已存在的第二性征,使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高,还可通过性早熟的诊治,发现和治疗引起性早熟的一些原发病,如颅内肿瘤、原发性甲状腺功能低下、性腺肿瘤、肾上腺增生或肿瘤等。男孩性早熟时,伴有肿瘤的机会比女孩大得多,不可掉以轻心。

避免摄入含有性激素的食物及药物。对平时健康***健康食品***的孩子,不必另加滋补品。平时体弱多病、厌食、盗汗的孩子,可选择适当的补品,但应在医生指导下使用,以避免不必要的副作用。此外,孕妇***孕妇食品***及乳母不要用含性激素的补品及护肤品。应将避孕药放在孩子拿不到的地方,避免孩子误服。

适当控制饮食,尤其要避免含油脂多的食品,少吃甜食,宜多吃新鲜蔬菜和水果。营养***营养食品***过剩,脂肪过多,易促进性发育。
小孩性早熟怎么引起的
现在越来越多的孩子会“性早熟”,专家认为,主要可能和接触过多的外源性性激素有关,目前,由于环境污染等多种因素,孩子们接触性激素类物质的机会比原来大大增加。

首先,像吃了被新增性激素的家禽、反季节果蔬就会增加得病风险;而补品中含有性激素或性激素的类似物,也可能造成“性早熟”,有些孩子甚至会因为误服避孕药出现“性早熟”。

其次,妈妈们的化妆品一定要妥善存放,最好放在孩子碰不到的地方,更不能随意让孩子拿到,否则也会增加得病的风险。

再次,过早接触影视节目中“儿童不宜”的情爱镜头和各种相关资讯,也会 *** 孩子的大脑皮层,进而提前启动控制青春期发育的下丘脑。

最后,光照过度可能是诱发儿童性早熟的原因之一,因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作,进而抑制褪黑素的分泌,导致卵泡 *** 素提前分泌,以致性早熟。因此孩子不宜在灯光下过久照射。

儿童性早熟怎么治疗

导语：性早熟对于父母们来说是一件坏事，但是怎么来治疗儿童们的性早熟问题呢，接下来我来和大家一起研究下吧。

儿童性早熟怎么治疗 儿童性早熟怎么治疗1.适当改变饮食结构和生活方式

避免营养过剩，尤其避免油脂多的食物，少吃甜食，但要保证蛋白质的摄入量，应多吃蔬菜和水果。不要盲目的给宝宝进食可能含有性激素的营养食品、滋补品;家长应该家中药物放在宝宝够不着的地方;尽量不要给宝宝用成人化妆品。

儿童性早熟怎么治疗2.加强体育锻炼

尤应加强下肢锻炼，每天应保证30分钟以上的运动时间。可选择跑步、登楼、跳绳、跳橡皮筋等运动项目。

儿童性早熟怎么治疗3.定期测量身高

在使用生长激素进行治疗期间，应每3个月监测血IGF-1水平和身高的变化，如果有效则可以考虑继续使用。由于生长激素有可能会促进肿瘤的生长，因此由肿瘤引起性早熟的患儿应禁用生长激素。所以，在使用生长激素之前应先排除体内存在肿瘤的可能，或者肿瘤已经得到有效处理并随访达1年以上且无复发的征象时，方可使用低剂量的生长激素，并严密随诊。

儿童性早熟怎么治疗4.保证充足睡眠

每晚应有8小时高质量的睡眠，以保证垂体在夜间能分泌足量的生长激素，对身高的快速生长发育有十分重要的促进作用。

儿童性早熟怎么治疗5.用生长激素前先看骨龄

从理论上讲，只要骨骺没有闭合，就还有使用生长激素治疗的机会。但如果骨骺闭合后还使用较大剂量的生长激素治疗，则不仅不能促进长高，反而还会增加儿童早熟的风险。

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