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教你如何检查出脂肪肝,检测脂肪肝的小方法

中医世家 2023-08-02 22:47:31

1.你已经步入中年人的行列,而且身体迅速发福中,腰部也正处于不断“崛起”的时期。

2.经常出现右上腹不适或疼痛,或右上腹出现沉重、受压迫感,在饮食后或运动时,这种症状更为明显。

3.是否下肢经常感觉肿胀。

4.弯不下去腰,弯腰时总是感觉肚子有些发胀。

5.经常性食欲减退、腹胀、恶心、嗳气。

6.经常感觉全身无力、疲惫,工作效率降低。

7.是否在你的皮肤上出现了很像蜘蛛趴在上面的红痣,如果用坚硬的物体迫红痣的中心部位时,红痣就会消失。

8.如果你是男性,是否乳房肿胀。如果你是女性,是否有月经不调。

9.是否经常出现口角糜烂,舌炎,皮肤有瘀点或瘀斑。

10.有时可出现右肩背疼痛、发胀。

11.是否体重超标、糖尿病患者、高血脂患者、长期饮酒史。

12.是否有肢体的运动,感觉和职务神经功能障碍,比如感觉肢端麻木或疼痛,或感觉像有蚂蚁在爬一样等周围神经炎的表现。

怎样才能知道自己有没有脂肪肝

脂肪肝临床表现轻微,常在健康体检或因其他疾病进行肝脏影像学检查时发现。有时出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀及右上腹压迫感或胀满感等症状。
肝肿大是脂肪肝的常见体征,多为轻至中度肿大、表面光滑、边缘圆钝、质地正常或稍硬而无明显压痛。化验检查可有血清转氨酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转肽酶等轻度升高,水平一般不超过正常值上限的2-4倍。血清总胆红素、白蛋白和凝血酶原时间一般正常。
脂肪肝也可以通过影像检测指标来诊断
脂肪肝的诊断主要靠影像学检查,超声和CT可粗略判断脂肪肝的有无及其程度。脂肪肝B超下可见致密的点状高回声,又称明亮肝;肝远场回声减弱,肝肾回声对比度加大,即肝影比肾影白;肝内管腔结构模糊不清;肝脏肿大、饱满,肝缘变钝。弥漫性脂肪肝在CT上表现为肝脏密度普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管的密度,严重脂肪肝肝脏CT值可变为负值。CT值的高低与肝内脂肪沉积量呈负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT比值可用来衡量脂肪肝程度,或作为随访疗效的依据。正常肝的CT值较脾高出7~8Hu,脂肪肝时、可见脾CT值较肝还高,若肝脾CT值之比小于0.9即可诊断为脂肪肝。

如果怀疑患有脂肪肝,需要哪些检查?

肝内贮脂量占肝重5%以上或组织学表现为30%~50%以上的肝细胞脂肪变性即可诊断为“脂肪肝”。但在临床中多不能以肝组织活检来诊断,血液生化指标也难与脂肪肝病变程度一致,因此B超、CT、磁共振等影像学检测成为十分重要而实用的临床诊断手段。
1. B超检查:弥漫性脂肪肝在B超图像上有其独特的表现,高回声斑点,有人称之为“明亮肝”。肝脏轻度或中度肿大。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。
2. CT:CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优於B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。
3. 磁共振(MRI):磁共振及肝动脉造影主要用於超声及CT检查诊断困难者,特别是在局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。
确诊脂肪肝的“金标准”是肝穿刺活检组织细胞学检查,但是对於肥胖者不必进行肝穿诊断。

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