昨日,安徽省卫生计生委发布全省卫生服务调查及部分统计结果,结果显示,安徽省卫生服务需要巨大,卫生资源相对短缺,公共卫生服务得到改善,而居民的就医满意度上升,42.3%的城市居民认为“看病难”问题有大幅改善,而41.3%的农村地区居民认为“看病贵”问题大幅下降。
调查介绍
安徽省卫生系统建国以来最大社会调查
去年,省卫计委在安徽省已有国家8个样本县(区)的基础上,扩大样本县(区)28个,在全省36个样本县(区)的21600户共约7万人中,采用国家的调查办法,同步开展安徽省卫生服务调查。据介绍,本次调查是建国以来,安徽省卫生系统开展的最大的一次社会调查。被调查的对象为被抽中住户的实际人口,覆盖全省16个市的36个县,按照皖北、皖中、皖南片,城市、农村分别进行了统计。入户调查时间为2013年9月~11月。
调查解析
卫生资源亳州市最短缺
全省状况安徽省的卫生资源仍旧相对短缺,2013年千人口医院床位数为2.84张,千人职业(助理)医师为1.64人,千人注册护士数为1.71人,均低于全国平均水平。各市状况铜陵市、合肥市、淮南市、黄山市达到或超过了全国平均水平。而亳州市这三项系数均为全省最低水平,该市卫生资源最为短缺。
五类慢性病占比较高
调查显示,居民的两周患病率为22.8%,也就是说,两周内每10个人中就有2个人患病。居民慢性病患病率(按病例数计算)为29.4%,60岁及以上人口慢性病患病率为61.3%。由此推算,全省慢性病病例数达到1772.8万例。(安徽商报)
慢性病的患病构成中,前五位为高血压、糖尿病、椎间盘疾病、慢性胃肠炎和其他类型心脏病,占整个慢性病患病的72.4%。
九成农村居民认为看病方便
与五年前(2008年)相比,农村地区居民认为“看病难”问题有较大程度改善,90.9%的农村地区居民认为看病方便程度“大幅改善”(占52.7%)或“略有改善”(占38.2%),而城市居民42.3%也认为“大幅改善”。81.6%的农村地区居民认为看病花费“大幅下降”或“略有下降”。
1297.4万人吸烟
安徽省15岁及以上人口吸烟率为26.4%,由此推算,安徽省吸烟人口达1297.4万;15岁及以上人口经常饮酒的占14.8%,人口达727.3万;15岁以上人口主动参加体育锻炼的占16.6%,主动参加体育锻炼的人口为815.8万;35岁以上人口中,近期做过健康体检的占47.5%,全省做过健康体检的人数为1631.4万;15岁以上人口中每天刷牙2次及以上的占42.8%。
第1章 健康管理概论
1、对健康管理特点描述最准确的是
标准化、量化、个体化、系统化
2、健康管理的公众理念是
病前主动防、病后科学管、跟踪服务不间断
3、明确初级卫生保健概念的会议是
阿拉木图会议
4、关于健康管理的客体是
健康人群、亚健康人群、慢性病早期或康复期患者
5、残疾管理的具体目标? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 防止残疾恶化
注重功能性能力而不是疼痛
设定实际康复和返工的期望值
详细说明限制事项和可行事项
评估医学和社会心理学因素
与病人和雇主进行有效沟通
有需要时要考虑复职情况
实行循环管理
6、健康管理的三部曲
了解和掌握你的健康
关心和评价你的健康
改善和促进你的健康
7、《巴黎宣言》指出;21世纪卫生保健革命的方向
从疾病治疗为主转向健康管理为中心
8、健康管理师职业定义是
从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员;
9、国家健康管理机构包括
三级甲等医院成立的体检中心;
社会民营投资的体检中心
民营投资的健康管理中心和三级甲等医院体检中心设立的健康管理中心
10、生活方式干预技术用于促进人们改变生活方式,常用的有:
鼓励,通过正面强化、反面强化、反馈促进、惩罚等措施进行行为矫正
11、烟草中导致吸烟者成瘾物质主要是? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 尼古丁
12、为有效解决当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾,中共中央、国务院在结合几十年来(卫生发展)实践探索的经验,提出了《中共中央?国务院关于我国医药卫生体制改革的意见》
13、成为我国居民慢性疾病健康的头号杀手
高血压
14、关于健康管理的描述
健康管理的宗旨是有效地利用资源来达到最大的健康效果
健康管理的公众理念是病前主动防,病后科学管,跟踪服务不间断。
健康管理的客体是健康人群,亚健康人群以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群
15、世界卫生组织指出,引起慢性病发生的重要危险因素
高血压和高血脂
超重及肥胖,缺乏体力劳动
蔬菜及水果摄入不足及吸烟
16、健康管理的目标包括:
完善健康和福利,减少健康危险因素
预防疾病高危人群患病,易化疾病早期诊断
增加临床效用效率,避免可预防的疾病相关并发症状的发病,消除或减少无效或不必要的医疗服务,疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。
17、生命特征检查包括:
体温、脉搏、呼吸、血压
18健康管理的基本步骤:
收集服务对象的个人健康信息
进行健康干预
进行健康及疾病风险性评佑
19、健康管理的基本策略
生活方式管理和综合的群体健康管理
需求管理和疾病管理
灾难性病伤管理和残疾管理
20、对生命投入的成本和效益比最高的是
参加健康管理
21、某社区进行问卷调查了解疾病征兆史和疾病筛查属于
二级预防
22、健康管理的基本策略
健康风险评估
23、在实践中,通常可以采用何种技术促进人们改变生活方式
通过传递知识来改变行为
通过正面强化、反面强化、惩罚等措施进行行为矫正
通过参与式训练与体验,培训个体掌握行为矫正方法
24、基本卫生保健的特点是
社会性、群众性、艰巨性、长期性
25、造成多种慢性病的最主要的三大危险因素
膳食不合理、吸烟、身体活动不足
26、我国在健康需求方面的人口学特征
我国社会养老服务体系建设还处于初级阶段
我国人口老龄化是在未富先老的背景下发生的
我国人口老龄化起步晚、速度快、数量大
27、关于健康管理的定义
指导思想是现代健康概念和中医治未病
理论、技术和方法是运用医学、管理学等相关学科
服务内容主要是全面、连续的监测、评估和干预
28、慢性病健康管理的核心技术
患病危险性的评估
29、有关新时期卫生工作方针:
以农村为重点
预防为主
依靠科技和教育
30、基本卫生保健的核心是
卫生公平性
31、生活方式管理的项目是
饮食合理
不吸烟
适当运动
33、我国卫生改革的发展需要遵循
坚持为人民服务的宗旨,以提高人民健康水平为中心
34、健康管理的两大支撑点是指
信息技术和金融保险
35、“PrimaryHealthCare”是指:初级卫生保健
36、2012年调查资料显示,我国不同类型血脂异常患率最高的是:高甘油三酯血症
1、健康行为改变的主要技术
教育
激励
训练
市场营销法
2、高血压疾病的严重并发症是指?
脑血管病
冠心病
高血压性心脏病
3、常见的健康需求管理的方法
24小时电话就诊分流服务
转诊服务
健康课堂
基于互联网的卫生信息库
服务预约
4、健康管理在美国的应用领域包括 :?
政府认为健康管理和健康促进是关系国家经济,政治和社会稳定的大事情,制定了全国健康管理计划:健康人民。
企业,医疗机构和健康管理机构帮助个人控制疾病危险因素,改善健康状况,从而减少疾病发生的概率
减少医疗费用的负担
健康保险或医疗保险
5、生活方式与人们的健康和疾病密切相关,目前管理的重点:
膳食
运动
心理和吸烟
醺酒
6、我们平常所说的生活方式管理的特点包括:
以个体为中心,强调个体的健康责任和作用;
以预防为主,有效整合三级预防;
通常与其他健康管理策略联合进行
7、健康管理的科学基础包括
疾病发生前或发生发展过程中提供预防干预可阻断、延缓或逆转其进程
引起慢性病发生发展的危险因素,大部分是可以人为干预的
8、收集个人健康信息的内容包括? ?
个人一般情况性别和年龄
目前健康情况和疾病家族史
生活方式(膳食,体力活动,吸烟,饮酒等 );
体格健康检查( 身高,体重,血压等 )和血,尿实验室检查 ( 血脂,血糖 )
9、影响人们的卫生服务消费需求的因素包括
患病率
感知到的需要
患者偏好
个人请病假的能力
保险中的自付比例
10、优秀的灾难性病伤管理项目具备的特征包括? ? ? ? ? ? ? ?
转诊及时
综合考虑,制定适宜的医疗服务计划
最大限度地帮助患者进行自我管理
具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍
11、按照新定义,健康管理的目标包括
减少健康危险因素
易化疾病早期诊断
避免可预防疾病并发症的发病
对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进
12、健康管理的性质包括
对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程
一般不涉及疾病的诊断和治疗过程
集生命科学、管理科学和信息科学为一体的综合学科
是一个提供综合性医疗卫生服务的模式
临床医学基础知识
1、了解患者症状的最基本的方法是
问诊
2、现代医学,根据其研究内容、服务对象和服务方式,分为
基础医学
预防医学
临床医学
3、肾功能检测一般不包括下列哪项
血清肌酐测定
血尿素氮测定
肾小管重吸收、酸化等功能
4、与一般应用科学相比,临床医学的显著特点是
只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦,挽救或延长患者的生命
5、目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病的首选影像学方法是
X线成像
6、目前健康管理师的职业特点
健康信息提供者
健康促进推动者
知识技能型劳动者
7、检验诊断特异性是指
某检验项目确认无某种疾病的能力
8、血液学检验的目的
血液和造血组织的原发性血液病
非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查
抗凝和纤溶功能的检验
9、血常规检测
红细胞计数和血红蛋白测定
白细胞计数及其分类计数
血小板均值和形态检测
10、视诊的概念是:
是医师用眼睛来观察患者全身或局部表现的诊断方法。
心电图检查主要适用于下列哪些项目的诊断
各种心律失常
心肌梗塞
2、肝功能试验一般包括
血清谷氨酸丙嗣酸转移酶测定
血清白蛋白/球蛋白比值测定
血清总胆红素测定
血清总蛋白测定
3、下列哪几种属于药物范围
中药
抗生素
放射性药品
疫苗
4、在诊断上内镜应用最广的是
呼吸系统
消化系统
5、现代医学的主要诊断方法包括
问诊和采集病史
体格检查
实验室检查
医学影像检查
其他临床辅助检查
6、临床医学的发展趋势
与高科技的结合日趋密切
不断微观深入
不断宏观扩展
学科不断分化
学科间不断综合
7、内镜检查的用途包括
可直接观察到脏器内腔的病变
可确定病变部位、范围
可照相
可进行活检
可进行部分治疗
8、临床医学的学科的分类方式有
按治疗手段分
按诊断手段分
按治疗对象分
按病因分
9、对人体有射线伤害的检查有
CT检查
放射性核素显像
X线成像
10、常见的物理疗法包括如下哪几项
电疗
超声波疗法
光疗法
磁疗法
11、临床医学分科越来越细的原因是
人类疾病繁多
治疗方法复杂多样
临床医生掌握全面知识的范围有限
临床医生掌握全面知识的能力有限
12、临床医学的分科分类包括:
按治疗手段建立的学科
按人体的系统或解剖部位建立的学科
按治疗对象和诊断手段建立的学科
13、问诊内容包括
患者一般情况
主诉
现病史和既往史
个人史和家族史
14、以下属于症状的有
疼痛
发热
呼吸困难
多尿
15、X线检查是等疾病的首选影像学检查方法
骨关节系统
消化系统
呼吸系统
第3章 预防医学基础知识
1预防医学的对象是
个体和群体
2国家基本公共卫生服务的内容
城乡居民健康档案管理
孕产妇健康管理服务
高血压患者健康管理服务
3临床预防服务的内容
健康咨询
健康筛检
化学预防
4有关健康筛查
超重者加上男性腰围≥90cm、女性腰≥85cm,则肥胖并发症的危险性增加
建议35-65岁男性定期测定血胆固醇
建议40岁以上的妇女每年接受1次乳房临床物理检查社区公共卫
5社区公共卫生及其实施的原则
以人群为对象
以健康为中心
多部门合作
6城乡居民健康档案管理的重点人群
孕产妇
老年人
慢性病患者
7预防接种的目的
提高人群免疫水平
8职业病
尘肺
间皮瘤
噪声聋
9预防保健的目的
减少疾病罹患、伤害及残障
降低整体罹患率及病死率
减少早发性死亡
10健康管理在社区卫生服务中的作用,描述不正确的是
实现全程健康信息管理
识别和控制健康危险因素
指导医疗需求和医疗服务
11化学预防是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其它天然物质作为一级预防措施,提高群体抵抗疾病的能力以预防某些疾病。
12预防医学有别于临床医学的特点
预防医学更具有积极的人群健康效益
更重视保障和促进人群健康
研究方法上注重微观和宏观结合
13关于三级预防
公众体育场所的修建是第一级预防措施
对于传染病来说,第二级预防需要“五早”
有些危险因素的控制既可能是第一级预防,也可能是第二级、第三级预防
14发现乙类传染病后报告时限是
肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者2小时内报告
15通过筛检可有效地发现的早期疾病的有
高血压、子宫颈癌、直肠癌、青光眼、
16群体性接种的工作内容是
乙型肝炎疫苗
麻疹疫苗
脊髓灰质炎疫苗
17关于化学预防
已出现症状的患者服用物质来治疗疾病不在化学预防之列
对特定人群采用阿司匹林预防心脏病以及某些肿瘤
补充氟化物降低龋齿患病率
1针对健康个体的一级预防有(ABCDE)
健康教育
预防接种
婚前检查
妊娠保健
高危个体服药预防疾病发生
2健康危险因素是指在临床工作中从(? ? 采集病史、体格检查、实验室检查 )等过程中收集有关个体的危险因素信息,为下一步对危险因素的个体化干预提供依据。
3社区公共卫生实施的原则是
以健康为中心
以人群为对象
以需求为导向
多部门合作
人人参与
4预防医学学科的基础方法学有
流行病学
医学统计学
5有关突发公共卫生事件的叙述正确的是
重大食物中毒
重大传染病疫情
群体性不明原因疾病
6健康决定因素包括
社会制度与政策
文化背景和社会支持网络
物质环境
个人因素
卫生服务
7临床预防服务的内容有
健康筛检
化学预防
健康咨询
8卫生监管协管服务包括
食品安全信息报告
职业卫生咨询指导
饮用水卫生安全巡查
学校卫生服务
9职业病的特点包括
病因明确
存在剂量-效应关系
群体发病
早发现,早处理,预后良好
10一下有关预防医学的特点叙述正确的有
工作对象为个人及确定的群体
着眼于健康和无症状患者
宏观和微观相结合
重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和效益
11职业病的特点
病因明确
重点治疗个体
发现越晚,疗效越差
第4常见慢性病
1、我国癌症的主要危险因素包括:
吸烟
乙型肝炎病毒及其他病毒感染
膳食营养因素和职业因素
2、下列哪项为诊断糖尿病所必须的条件
静脉血浆血糖达到的诊断标准
3、当出现冠心病的症状后,我们可以含服(? 硝酸甘油)来进行缓解症状
4、诊断蛛网膜下腔出血的首选方法是
头颅CT
5、COPD的主要症状为
慢性咳嗽
咳痰
气短或呼吸困难
喘息或胸闷
6、是发生冠心病的重要危险因素
高血压
7、原发性高血压可改变的危险因素是
超重和肥胖
8、慢性病最主要的因素包括(那
不合量膳食
吸烟
体力活动不足
9、国内动态血压的正常值参考标准为24小时平均值为
<130/80mmHg
10、体内胰岛素的相对或绝对不足而引起的糖,脂肪和蛋白质代谢的紊乱的是
糖尿病
11、脑出血和脑梗死重要的危险因素是
高血压
12、COPD的标志性症状为
气短或呼吸困难
13、慢性病主要特点包括
病因复杂
预后较差
起病隐匿
难以治愈
14、到2015年恶性肿瘤发病率前五位(B)
肺癌,胃癌,食管癌,肝癌,结直肠
15、临床上高血压的诊断标准
经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
16、诊断冠状动脉狭窄的金标准
冠状动脉造影检查
17、(诊断COPD的必备条件
存在不完全可逆性气流受限
18、COPD简称
慢性阻塞性肺疾病
19、是高血压的发病因素
高钠盐饮食
紧张刺激
超重与肥胖
20、高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性
心血管疾病
21、下列关于诊室血压测量血压测量防范的描述
选择符合国际标准及中国高血压联盟认证的电子血压计进行测量
袖带的大小要适合患者的上臂臂围
被测者测量前1小时应该避免剧烈运动,进食,喝含咖啡的饮料
被测量者应该坐于有靠背的座椅上,使上臂,血压计及心脏处于同一水平
22、我国糖尿病的流行特点
患病率呈上升趋势
患病率城市高于农村
随年龄增加患病率升高
23、肿瘤的最主要病因是
不良生活方式
24、高血压脑出血常见的诱发因素为
情绪激动或用力过度
25、COPD的通常首发症状是
慢性咳嗽
26、诊断脑出血安全有效的方法
头颅CT
27、正常血压即收缩压和舒张压应该是
? ? 收缩压<140和舒张压<90
28、BMI的计算方法
体重/身高的平方
1、口腔疾病对健康的危害
心血管疾病
导致早产
呼吸道疾病
胃溃疡
2、脑卒中的预防措施有
心律失常的及时治疗
规律的体育锻炼
预防高血压,高血脂,高血糖
3、高血压发病的危险因素是
食盐的过度摄入
肥胖
大量饮酒
遗传因素
4、2017年4月,原国家卫生计生委发布《全民健康生活方式行动方案(2017-2025年)》中,“三减三健”中三减是
减盐
减油
减糖
5、口腔健康应具备以下要素
没任何疼痛和不适
良好的功能
外观正常个人满意
不影响社会交流
6、慢性阻塞性肺疾病的主要症状有
慢性咳嗽
咳痰
气短或呼吸困难
喘息
体重下降等全身性症状
7、我们常说的冠心病分型,包括:
无症状性心肌缺血
心绞痛
心肌梗死
缺血性心肌病
猝死
8、哪些人容易得高血压
肥胖的人
喜欢吃咸食的人
饮酒过多者
有高血压家族史的人
9、糖尿病的流行病学特点
汉族多于藏族
B城市高于农村
C BMI越高,糖尿病患病率越高
D女性多于男性
10、防糖尿病的关键内容包括:
减肥
体力活动和运动
合理的营养与膳食指导
11、《中国居民营养与慢性病状况报告2015》资料显示高血压患病率
随年龄增加而增高
男性高于女性
12、以下属于COPD的高危人群的是
有长期吸烟者
慢性咳嗽,咳痰症状者
儿时反复下呼吸道感染
13、高血压可能是以下哪些疾病的重要危险因素
脑卒中
冠心病
慢阻肺
14、慢性病的中间危险因素有
肥胖
高血糖
血脂异常
15、脑卒中可干预的危险因素
高血压
心脏病
颈动脉狭窄
16、冠心病的主要危险因素包括:
A高血压
B血脂异常和高胆固醇血症
C超重和肥胖
D糖尿病
E生活方式和多种危险因素的联合作用
17、COPD的危险因素包括
吸烟
感染
空气污染
职业性粉尘
18、骨质疏松症的高危人群主要分布
绝经后的女性
50岁以上男性
维生素D缺乏
吸烟
19、脑梗死的临床特征主要有
多数在安静时急性起病
活动时起病者以心源性脑梗死多见
部分在发病前有短暂性脑缺血发作
20、脑卒中的危险因素包括:
高血压和糖尿病
心脏病和血脂异常
吸烟和饮酒
肥胖和其它危险因素
21、属于糖尿病的高危人群是
有糖尿病家族史者
高血压患者
肥胖者
22、典型心绞痛的诱因
情绪激动
饱餐
寒冷
心跳过速
23、骨质疏松症发展到一定程度常出现特征性的表现
疼痛
驼背
身高降低
骨折
24、慢性病的增长与我国经济、社会、人口和医疗因素密切相关的是(
老年人口增加
慢性病患者的生存期延长
人均预期寿命增长
25、COPD与密切相关
慢性支气管炎
肺气肿
26、2型糖尿病的危险因素
肥胖
膳食
早期营养
糖耐量损害
胰岛素抵抗
身体活动
27、骨质疏松的主要危险因素
年龄
维生素D摄入量
日照时长
怀孕次数
社区健康护理是以社区为单位,以社会学、管理学、预防医学、人际交流与沟通等知识为基础,运用护理程序的方法,对社区的自然环境和社会环境以及社区人群的健康进行管理的过程。下面是我为你精心整理的社区居民健康状况调查报告,希望对你有帮助!
社区居民健康状况调查报告篇1
目的: 了解长淮安市社区居民对社区卫生服务的看法、使用情况、满意度及其影响因素, 为改善社区卫生服务质量、营造良好社区卫生环境提供依据。方法: 采用统一设计的调查问卷及访谈法对淮安市西门社区的居民进行随机调查。结果: 有效回收问卷50份。有效利用率83.3%. 社区居民对社区卫生服务的综合满意度为67%,其中居民对服务态度、用药规范化的满意度较高,对设施设备、服务价格、药品价格的满意度比较低。居民对社区卫生服务的使用率也随着年龄、文化程度、就业状况等因素呈现不同的趋势。 结论: 社区卫生服务状况有待改善,应加大社区卫生服务的宣传力度,加强社区健康教育工作,稳定药物价格,完善社区卫生服务体系,改善社区卫生服务水平及居民使用率。
关键词 社区卫生服务 社区居民 满意度 使用率
社区卫生服务指在一定社区中,由卫生及有关部门向居民提供的预防、医疗、康复和健康促进为内容的卫生保健活动的总称。发展中国家目前经济水平低, 卫生资源有限,更应发展社区卫生服务,推行简便技术,改善居民健康状况。随着社会经济发展和文明程度的进步,在节约资源的同时,也能较好地满足居民对卫生保健的需求。为能更好的提供完善的卫生服务及政府相关卫生政策的落实,我们于2011年11月调查了社区居民对社区卫生服务的看法、建议。现将结果报告如下。
一 对象与方法
(一) 调查对象 采用简单随机抽样的方法,利用预先设计好的调查表对两个社区的居民进行问卷调查,本次调查问卷共60份,有效回收50份,回收率83.3%。
(二) 调查统计方法 根据调查目的自行设计调查问卷为自填式,某些特殊的对象由调查者询问代填。利用统计出的数据资料进行分类整理并分析。
社区居民健康状况调查报告篇2
经过在xx街道社区医院一周的实习,我认为社区医院有以下特点:
一、方便民众
1、让居民享受到身边的保健。一些头疼脑热的小毛病,不要出远门,在社区医院就能治好。
2、医保进社区。现在我省符合条件的社区卫生服务机构已纳入城镇职工基本医保范围,参保人员选择的定点医疗机构中,将有1?2家定点社区卫生服务机构。为鼓励参保人员到社区看病,我省推进医保进社区,积极采取医保费用预付、提高报销比例等有效措施。同时把所有社区卫生特色诊疗服务项目,如家庭病床等明确纳入医疗保险基金支付范围,使社区卫生服务机构功能得到有效发挥。随着医疗卫生改革的深入,南平市参加城镇职工基本医疗保险人群已达9万多人,参保人数多,分布面广,为满足广大参保人员的就近就医需要,实现用比较低廉的价格,享受到优质、方便、快捷的社区基本医疗服务,我市有关部门已经在市区范围内搭建社区医疗卫生服务机构网络,形成?大病到医院,小病在社区?的双向转诊医疗卫生网络,让参保人员享有?近在咫尺?的基本医疗卫生保健服务。
二、平价惠民 在本社区卫生服务中心就诊的许多病人及病人家属反映在社区医院看病拿药,要比大医院便宜不少。社区医院中的药品价格与大医院相比较,能很好地让绝大部分居民接受,而且在达到同等治疗效果的前提下医生尽量使用廉价药,以减轻患者负担,让患者真正体会到社区的公益性。卫生部长高强今年1月强调,公共卫生服务必须坚持以政府为主导的公益性。?要实现社区卫生服务公益性,除了零差价药物,还必须解决以药养医的问题。?本社区医院实行收支两条线坚持公益性。?收支两条线?是指社区卫生服务管理中心对下属各站统一财务管理,各站经费由中心统一拨付,收入上缴中心,从而切断医疗服务人员和服务收入之间的联系,杜绝了?以药养医?的现象,实现了社区卫生服务的公益性。
三、人性化服务 在xx街道社区医院,几乎每一位前来就诊的居民都会拥有一份个人或者家庭的健康档案。建立健康档案,留下患者的第一手资料,既便于社区医生进行管理,也便于大医院医生接诊后第一时间了解患者的情况。
医生会定期对居民进行健康检测,利用健康档案把握居民的健康状况详细记录,发现异常症状及时干预。目前xx街道社区医院正着手在社区进行高血压病、高血脂病的人群统计,并对患病的居民在饮食、药物、锻炼等方面给予指导建议。下一阶段将对慢性胃炎患者进行免费普查,以发现早期胃癌患者早期治疗。糖尿病、心脏病、肿瘤、冠心病等多种慢性疾病,是社区干预和管理的重点。孕妇、小儿及六十岁以上老人也是本社区医院的重点管理对象,对孕妇进行各阶段孕期保健,对小儿进行及时的预防接种,对六十岁以上老人进行定期体检。xx街道社区卫生医院除了日常接诊、康复指导,每个社区医护人员还要走进自己分管的居民家门,对居民进行卫生观念、健康知识等方面的宣传。这正是社区卫生服务机构相比大医院的优势所在。
四、 可及性 可及性是社区居民对医疗卫生服务的基本要求, 也是医疗卫生服务机构提高服务水平的重要标志。可及性主要表现在地域上的接近――家门口的社区医院,使用上的方便――随时候诊,看病收费取药一条龙服务,关系上的亲切――对待患者就像对待自己的亲人一样和价格上的公平合理――实行平价售药,尽量使用廉价药等方面。
社区医院的重要性在于:国务院温家宝在今年2月8日主持召开国务院常务会议,研究发展城市社区卫生服务工作,审议并原则通过《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。会议听取了卫生部关于发展城市社区卫生服务工作意见的汇报。会议认为,社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。2007年国务院温家宝同志《2007年政府工作报告》社区卫生服务是一种贴近群众、方便群众、防治结合、以防为主的新型卫生服务形式,符合我国国情,适应人民群众需要,是建设基本卫生保健制度的基础。医疗服务是重大的民生问题,搞好社区卫生服务是政府义不容辞的责任。
在我国,社区卫生服务机构是非营利性的全民事业医疗机构,是为我国人民提供基本医疗和公共卫生服务机构。社区卫生服务机构的工作一切以社区人群的健康为中心,并且坚持?六位一体?。所谓?六位一体?即指?预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育指导?六个功能于一体的卫生服务网络,是政府为民办实事的民心工程,为城镇居民提供有效、经济、便捷、综合、连续的基层卫生服务。而卫生服务的基本任务是使居民在社区可以享受疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。
政府倡导的社区医院是具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。 设置范围:3-10万居民规划设置社区卫生服务中心,根据需要可设置若干社区卫生服务站。 提供服务:常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗等。编制配备:每万名居民配备2-3名全科医师,1名公共卫生医师。按照国家社区医师的规范要求,社区医师应该是有执照的全科医师或有在正规医院工作实践经验的临床医师来担任。护士安医护比1:1配备。收费形式:社区卫生服务的收费可以实行按项目收费,也可以对一般常见病、多发病采取按病种收费等方式。 药品价格:降低药品加价率,鼓励廉价药品的使用 。医疗保险:符合条件的社区卫生服务机构纳入定点范围,符合规定的社区卫生服务项目纳入支付范围。大医院合作:双向转诊、通用病历、专家定期坐诊等社区卫生服务方便、可及、经济、人性化服务的优势逐步得到体现。本社区医院完全符合甚至超过以上条件,达到标准。
但是社区医院的患者就诊率不高及影响人们选择社区的原因:一是有些社区居民对社区卫生服务机构和家庭医生还没有充分的了解,不知道在自己的社区能够获得医疗卫生服务; 二是对社区卫生服务缺乏信任, 不放心把自己的健康保健交给社区医生; 三是传统的习惯使不少人认为患病后就应该去医院, 而且是医院越大越放心 ; 四是医疗保健制度的限制, 不少单位对本单位的职工就医明确规定了定点医院, 在社区卫生服务机构就医不能报销, 另一方面, 对居民在社区卫生服务机构看病时常用的药物特别是针对慢性病治疗的常用药物没纳入医保范围, 影响居民的就诊 。
不过,一套完善的社区卫生服务体系的建立是一个循序渐进的过程,社区卫生服务体系的健全需要时间,社区卫生服务机构硬件、软件的完善需要时间,广大居民认识、接受、信任社区卫生服务机构需要时间。因此,面对发展中的事物,我们不应总用挑剔的目光看待它,而应该给予更多宽容,允许过渡阶段存在这样或那样的问题,并能给社区卫生服务体系的发展更多支持、鼓励和信任。
我认为社区医院要进一步发展应该:1加强宣传, 扩大社区卫生服务对社区居民的覆盖面。2大力发展特色医疗服务(如中医药),以及按疾病收费的模式,提高经济可及性。3 建立医院与社区卫生服务机构优势互补的医疗卫生服务体系。4 进一步提高服务态度,和病人建立长期的感情纽带。
总之,我相信社区医院在不久的将来会发展的越来越好!
社区居民健康状况调查报告篇3
为及时了解掌握本辖区居民健康知识和健康行为状况,我们于采用统一问卷对本辖区30名年龄18?60岁居民进行了健康知识和健康行为抽查测试,现将调查结果报告如下:
一、调查结果
本次共抽查本辖区居民30人,其中男性15名,女性15名。年龄跨度从18?60岁。本次抽查健康知识部分共有300题,回答正确的有273题,健康知晓率为90.33%,同比去年增长率上升0.67%;健康行为部分共有210题,回答正确的有188题,健康行为形成率为89.5%,同比去年增长率上升1.07%。
二、分析及建议
1、从本次调查的结果来看,无论是健康知识知晓率,还是健康行为形成率都说明本辖区近一年来开展健康教育工作的成效是明显的,显著的。为此,我们还要一如既往、发扬成绩、继续做好居民健康教育工作,为全市巩卫增加力量。
2、在健康知识方面,本次抽查共涉及到十个知识点。抽查中我们发现居民对营养素、酗酒的危害、不良习惯可能导致高血压、糖尿病、儿童计划免疫预防接种的知识掌握得比较好。在去年的抽查中居民对艾滋病的传播途径方面的知识是比较欠缺的,通过我们一年的宣传教育,今年在这方面的知识抽查中我们取得了可喜的成绩,但在食用碘盐的好处、蚊子可传播的疾病方面居民还是比较欠缺。这让我们意识到我们应该在下一阶段的健康教育中侧重点要有所转移,在宣传教育活动中要重点围绕这些薄弱环节来进行。
3、在健康行为方面,本次抽查的七个内容虽然比去年同期有所提高,但是形势依然严峻。特别是反映在吐痰、饮食习惯、抽烟喝酒的问题上。在随地吐痰的不良行为中人员结构特点以男性、低教育程度居多和年龄层次倒没有太大关系。饮食习惯方面的不良行为人员结构特点以女性偏多,女性对甜食的喜好程度大于男性;男性的不良饮食习惯主要表现在大鱼大肉,很少吃青菜。饮食习惯方面主要还是和抽查人员的性别有关,和年龄、职业、教育程度的关系不大。在抽烟喝酒的问题上,人员结构特点在横向面和纵向面都有体现,无论性别、年龄、职业、教育程度。这一方面说明居民的经济生活水平在不断提高,另一方面也说明了经济文明建设和精神文明建设没能和谐统一。这也让我们意识到精神文明建设的重要性和紧迫性。我们要让这种紧迫感成为我们健康教育工作的动力,加强宣传,努力提高全民的健康教育知识水平,促使居民改变原有的不良行为习惯,达到经济文明和精神文明双丰收。
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