用哮喘吸入剂吸气千万别太快

再好的药，如果使用方法不对，效果也可能不好。英国一项调查显示，医生给慢性病患者开具的处方药中，约一半没能被正确使用。近日，英国邀请多位医学专家，盘点了一些常见的用药错误。

滴完眼药水，没按压内眼角。英国伦敦西部眼科医院会诊专家弗朗西斯卡科尔代鲁教授介绍，大多数人滴眼药水时都会犯这个错误，这会使眼药水通过鼻泪 管进入口腔，或流到脸上，未被真正吸收利用。如果滴完眼药水后，感觉嘴里有药味儿，很可能就是这个原因。科尔代鲁教授建议，滴眼药水时，先将下眼皮拉开呈 袋状，将药水滴入其中，注意不要把药水滴到眼球上。滴完后立即闭眼，不要眨眼，然后按住内眼角2分钟左右。滴抗生素眼药水和治疗青光眼的眼药水时，尤其要 注意。研究显示，治疗青光眼的眼药水的副作用，例如呼吸困难、眩晕和疲劳等，70%都可以通过按压内眼角避免，因为这样能防止药物通过口腔被吸收，经血液 送达全身，引起不良反应。

服布洛芬时机不对。通常医生建议饭后吃布洛芬，以减少损伤胃黏膜的风险。不过，英国伦敦国王学院医院胃肠病学家英格瓦比亚尔纳松教授认为，如果是 一次性服药，用于缓解急性疼痛，不建议这么做。他在《药学与药理学》杂志上发表的一项研究指出，尽管长期服用布洛芬的确有造成黏膜损伤的风险，但一次性服 药的风险很小。如果为了缓解急性疼痛，吃饭后服布洛芬需要45分钟才能起效，而空腹吃15分钟就能见效。

用喷鼻剂后嗅闻。英国帝国理工学院过敏性疾病专家索菲法鲁克博士表示，许多人在使用喷鼻剂后嗅闻，会把喷剂吸进喉咙，这也是喷鼻剂效果不佳的主要 原因。她表示，用喷鼻剂后应自然呼吸。她还指出，使用喷鼻剂易犯的另一个错误是，将一个鼻孔堵住，这样不利于喷剂到达所需部位。

用止痛凝胶不按摩。布洛芬凝胶是缓解关节痛或肌肉扭伤、肌肉疲劳的常见选择，可减轻炎症，但英国皇家药学会发言人苏坦岱健尼指出，很多人涂上止痛 凝胶后没有适当按摩，导致药物没有被充分吸收。建议涂上这类药后轻柔按摩，促进血液循环，帮助药物吸收。但在肌肉扭伤24小时内，涂这类药后不易使劲按 揉，以免加重病情。

将药物贴片剪开用。岱健尼表示，这会破坏药贴向皮肤输送药物的机理，意味着病人的药物摄取量过大或过少。一些药贴通过特殊的结构缓慢释放药效，割开药贴会破坏其结构，导致药物快速释放，增大发生不良反应的风险。

用哮喘吸入剂吸气太快。慈善组织“英国哮喘病”护理管理人员苏克洛普弗说，约1/3的患者没有正确使用这类药，很可能导致病情加剧。“许多人使用 吸入器过快，如果快速吸气，大部分药物会到达喉咙，很少药物会到达肺部。”克洛普弗建议，开始吸气时，按下吸入器，继续吸气5秒，然后屏住呼吸10秒，给 药物足够时间抵达肺部。

姿势不对，影响滴耳剂吸收。岱健尼说：“许多人用完滴耳剂后就平躺或接着做手头上的事，这样滴耳剂会流出来，或者难以进入耳道深处。建议滴完后，躺在床上，头侧向一边1~2分钟，确保滴耳剂到达耳道深处。”

关于哮喘的问题，希望有关人士可以进来帮帮忙，拜托了。

哮喘多突然发作的，憋得很难受的。遇到这个情况你应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂，可以很快缓解。大多数哮喘还会伴有早晨打喷嚏流鼻涕等过敏性鼻炎的症状，早晨遇到冷空气就打喷嚏、流鼻水、眼睛痒流泪，哮喘往往半夜犯。这就是过敏性鼻炎-哮喘综合征，应该做联合治疗、脱敏治疗以及消除上下呼吸道过敏性炎症的治疗。建议去青岛过敏中心找《哮喘病学》（见下图）主编李明华主任看看，查一下过敏原的，知道过敏原才好预防和脱敏治疗或免疫治疗。

这个病的最好锻炼方法是多游泳，可以进行调整呼吸锻炼和耐寒锻炼，慢慢地就不怕冷空气了，饮食方面不要吃海鲜，注意避免尘土和杀虫剂等。

急性哮喘发作怎么办？哮喘急救方法

哮喘表现的症状一般有剧烈的喘息、气促、胸闷或咳嗽等，它是一种比较顽固的疾病，如果忽视治疗，就很可能会伴随患者一生，所以，急性哮喘不容忽视。哮喘发作时，需要采取措施，不然会影响到生命，那么，急性哮喘发作怎么办？哮喘发作时有哪些急救的措施？
1、保持合适的体位
赶紧让哮喘患者取坐位休息，同时给他背部一个支持，可以让他靠在你的身上；或者让患者抱着枕头跪在床上，腰前倾，这样有利于呼吸。
2、保持呼吸道通畅
如果感觉患者有痰的话，将手掌成杯状叩击背部促进排痰；如果家里有氧气的话，立即取出家用吸氧瓶通过鼻导管或者面罩吸氧以纠正缺氧。
3、保持良好的环境
注意给患者保暖，避免冷的刺激加重哮喘发作；保持环境安静，避免刺激；注意室内通风，保持空气新鲜，但是要避免冷风直吹；避免室内煤油、油漆、烟雾等刺激性气味。
4、适当用药
一般哮喘患者都会随身备有短效的吸入剂，可以按照医生要求吸入。
5、安慰患者
给哮喘患者心理支持和安慰，告诉他，不要紧张，深呼吸，你会在他身边帮助他，解除患者的焦虑和紧张。
6、处理原则
在上述处理的过程中一定要加强观察，一般患者的症状会得到缓解，如果情况没有缓解或者有加重，请立即就医，以免造成严重后果。
7、哮喘发作的表现
1．外源性哮喘的病人，多数有明显的过敏源接触史，发作前多有先兆症状，如鼻咽部发痒、打喷嚏、流清涕、咳嗽等，然后突然胸部发紧，出现呼气性呼吸困难，病人多采取被迫体位，严重时有张口、抬肩、出冷汗、烦躁不安，出现紫绀，一般持续数分钟至数小时，可自行或用平喘药物缓解。
2．内源性哮喘一般继发于呼吸道感染之后，也可以因为吸人寒冷空气、刺激性气体等因素引起，常先有咳嗽、咳痰，逐渐出现哮喘症状，发作期比较长，必须等到炎症控制后，哮喘才能缓解。
3．还有一种叫混合性哮喘，它是在哮喘长期反复发作的过程中，各种因素相互影响，使症状表现不典型或混合存在，哮喘可以常年发作，没有明显的缓解季节。

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