明星与健康的话题总是源源不断,他们一样吃五谷杂粮,一样面临各种疾病。这不,周杰伦(周董)与昆凌刚大婚完,又被关心生儿育女的问题,可问题来了,周杰伦患有较严重的强直性脊柱炎,并有家族病史。粉丝们颇为自己的偶像担忧,能顺利生儿育女吗?这种病会遗传给下一代吗?强直性脊柱炎常见于青少年男性,不光是周杰伦,众多患者都要面临许多生育问题。并非全部患者都会将病遗传给后代广东省人民医院骨科副主任医师肖丹表示,强直性脊柱炎是不是遗传性疾病,目前为止在学术界还没有定论,只能说是一种与遗传有密切关系的疾病。据美国医疗机构的统计,强直性脊柱炎患者的子女有40%的发病可能,该病的性别倾向也十分明显,常见于15岁-40岁的男性,男女发病比率约为14∶1。“虽然有调查表示强直性脊柱炎患者在亲属中发病率比一般人高,但并非全部强直的患者都会将病遗传给后代,只能说是一种与遗传有密切关系的疾病,因此不能说强直患者生的孩子一定遗传有强直性脊柱炎。”肖丹解释到。遗传虽然是一个重要的致病因素,但并不是影响本病的唯一因素。后天外部因素如外伤、感染、精神因素等都可能致病。肖丹表示,潮湿与寒冷的生活环境可作为激发条件促使发病。男性停药3―4个月以上方可正常备孕强直性脊柱炎好发于15岁-40岁的青年人群,众多患者都要面临许多生育问题。而周杰伦正好处于此阶段,不少人很关心此病是否会影响生育。肖丹表示,强直性脊柱炎本身并不会影响生育。可能会对生育产生影响的是患者服用的部分药物。“不过,这些药物的影响基本上都是可逆的,”在计划要宝宝前,男方停止用药3―4个月以上,就可以开始正常备孕生子。肖丹解释说。不过如果患病的是女性,药物使用就会存在一定麻烦。由于妊娠过程主要由女性完成,药物对妊娠的影响主要在女性,因此要在医生的指导下根据具体的情况来用药或提前安排停药。与此同时,在妊娠和分娩过程中,也应当注意身体具体状况,因为在这一特殊时期,身体的变化对于那些已发生严重关节或脊柱畸形、生活不能自理的强直性脊柱炎患者来说,不排除在妊娠、分娩过程中有加重病情的可能。这些患者就应接受医生指导及忠告并慎重考虑是否生育。专家强调,对于存在强直性脊柱炎病史的家庭来说,一定要注意孩子的身体状况,一旦孩子出现了腰背部、膝关节、肩关节疼痛,尤其是早晨起床后僵硬感而活动后减轻、或腰部活动不灵活等症状就应及时上医院检查和治疗。以免强直来犯,错过最佳治疗时期。强脊炎患者的日常生活注意事项1.持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理。2.站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势;坐位也应保持胸部直立;应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位;枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。3.患者需根据各自情况采取适当的运动,如做扩胸、体操、游泳运动,切忌运动过度。减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。4.炎性关节或其他软组织的疼痛选择必要的物理治疗。
强直性脊柱炎患病有一定的家族聚集性,即该病有一定的遗传倾向。会不会遗传给子女?治疗用药后会不会对生育有影响?如此等等,常是病人及家属所关注的问题。 强直性脊柱炎是多种病因所致的疾病,遗传只是其中的一个病因,并不是影响本病的惟一因素。也就是说如果您是强直性脊柱炎病人,您的孩子患本病的可能性只有20%~30%。一些强直性脊柱炎病人,即使HLA—B27抗原阳性者,其子女也并不都是阳性,即使其子女是阳性也不一定患病,因为正常人中约有5%HLA—B27抗原可为阳性。
有报道,治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响,但均是可逆的。还有报道,甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用,但多是用量较大后出现,而在治疗强直性脊柱炎时,全疗程的总量最多也不超过1000毫克。但从优生优育出发,在准备生育时应提前半年或更长时间停药,一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久,因其可抑制前列腺素合成,故对性功能有时有些不良影响,但是可逆的,调整或停药后可恢复正常。 患病后不能每天只是思考疾病会不会发展,会不会致畸形,以后怎么办,这种情绪十分不利于疾病的康复,应该正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间,并以良好的情绪对待疾病。 再者,抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢,抵抗力下降,容易引起其他疾病。通过排解心理障碍,对自身疾病的正确评价,病人的态度由消极变为积极,病人的情绪由悲观变为乐观,配合治疗上由被动变为主动,使强直性脊柱炎病人有一个健康的心态,配合外部治疗使病理上的躯体也走向健康。
强直性脊柱炎病人虽有种种心理障碍,但是可以正常的恋爱、结婚和生儿育女。本病除极少数肢体和脊柱严重畸形的患者不能过性生活外,大多数患者生殖器官、性功能和生殖功能都不会产生不良影响,因此男女青年均可和正常人一样恋爱、结婚,享受正常人一样的婚姻、家庭生活。这种在正常爱情基础上建立起来的和谐的夫妻生活,和由此带来的对家庭的责任感,对建立起患者战胜病魔的信心和勇气是十分有益的。
从优生优育角度出发,在准备生育时应提前半年或更长时间停药,一般不影响生育质量。
患病后不能每天只是思考疾病会不会发展,会不会导致畸形,以后怎么办,种情绪十分不利于疾病的康复。再者,抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢,抵抗力下降,容易引起其他疾病。应该正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间,并以乐观的心态对待疾病,才能尽快走向健康。
杰伦永远的痛,让他虽得以免服兵役。自己坦承,罹患有“遗传性僵直性脊椎炎”,经军医鉴定后才免服役,“与其让大家猜测传闻不断,不如就让事实公诸于世吧!”而他也坦言,为此在结交女友、结婚方面,也感受相当的压力!
周杰伦说,“遗传性僵直性脊椎炎”是属于自身免疫系统问题遗传病,他的病史来自家族性的遗传,除他外还有叔叔与他同病相怜,一般发病期在二十岁至四十岁阶段,周杰伦直至中学有一次打篮球回家当晚,突然发现无法平躺睡觉而必须侧躺,且背部疼痛异常,甚至痛到锁骨都痛得不得了,经就医后虽然病痛暂时缓和,但他仍不时发病,后来父亲经友人建议让他试试推拿,未料症状更加严重,等再回到西医诊治,并经血液检查,才发现原来他未能幸免于家族遗传病。
周杰伦强调,目前他每日依赖西医的消炎药与止痛药加上胃药,来缓和他的症状不再继续恶化,而这种到了末期全身僵硬如僵尸,不能自由行动的病症,根据医师的建议,一定要动,最好的方法是游泳,或是做柔软操,不宜运动过于激烈,以免受伤。不过周杰伦有过几次年少玩水险些丧命经验,对于水他有强烈的恐惧症,而改为他的最爱:打篮球取代,不过他的痛,仍不时会出现!
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