一、直肠癌化疗方案有几种
1、全身静脉用药化疗:这是直肠癌化疗方式中比较直接的方法,这种方法会使药物快速溶于病人的身体,静脉用药主要是吸收效果好,作用快。
2、肝动脉插管化疗:肝动脉插管化疗是治疗直肠癌比较常用的方法,它需要借助影象设备,在它的指导下才能更好进行化疗。专家介绍说,这主要是通过穿刺的方法,把器械放入到患者体内,然后在肿瘤部位注入抗癌的药物的一种治疗方式,肝动脉插管化疗这种方法对结直肠癌肝转移的患者比较适用。
3、腹腔化疗:腹腔化疗是通过患者的腹腔内直接给药,这对腹腔内的药物浓度的增高有一定的作用,从而对治疗有一定的效果。腹腔化疗给药的浓度比静脉给药浓度高很多,而且药物通过门静脉系统可以快速的吸收,对于直肠癌具体良好的治疗效果。
二、直肠癌诱发病因
1、脂肪、纤维素与热卡:脂肪消耗量的增加与结直肠癌发病率的上升是平行的,直接测定饮食脂肪的含量显示消耗脂肪量高的人群,其结直肠癌的病死率也高。
2、维生素和矿物质:抗氧化作用的微营养素以及矿物质,具有清除或中和某些氧代谢产物称为氧自由基和单线氧的伤害作用。这些代谢产物形成于全身常规生化过程中,它们可能是危险的,因为它们可伤害DNA、脂质膜和蛋白质。对细胞的这种分子水平伤害如不受抑制就会促进癌肿的形成。有几种维生素、矿物质和微量元素具有抗氧化作用。
3、遗传因素:遗传在结直肠腺瘤性息肉和结直肠癌中是一重要因素,临床上有两类病人遗传因素表现较为突出,一类为家族性腺瘤性息肉病,另一类则为遗传性非息肉病性结直肠癌,又包括部位特异的结直肠癌和癌家族综合征。
4、结肠炎性疾病:在结肠炎性疾病中有3个疾病与结直肠癌关系最密切,慢性溃疡性结肠炎是公认癌变危险性较大的疾病,但其癌变危险性与病期长短以及病变部位和范围有关。
5、结直肠腺瘤:结直肠腺瘤是临床上最常见的一种息肉样病变,约有2/3结直肠息肉系腺瘤。组织形态学上腺瘤可分为管状、绒毛状和管状绒毛状3种,其中以管状腺瘤最为常见,纯绒毛状腺瘤较为少见,仅占所有腺瘤的百分之五。
6、个人高危因素:以往曾患结直肠癌的病员再次患结直肠癌的危险性显然比正常人高。在女性病员曾患乳房癌、卵巢癌或子宫颈癌者中,发生结直肠癌的危险性明显高于无上述病史者。
当直肠癌入住我们的身体之后,我们也不要过于激动,更不要脾气暴躁、怨气连连,毕竟心态的不正确,不但不会帮助到直肠癌的治疗,反而还会有相反的作用。另外,专家提示,直肠癌患者除了要积极用药之外,还应该正确做好病症的护理。
三、患直肠癌有什么危害
一、血性便或便血
多系进展期直肠癌的表现,此时,因肿块长大,血运相对减少,故出现瘤溃破而出血,患者每日可频繁地排出血使,有时一次可排出20ml以上,由于排便次数增多,可使病人日夜难眠,不思饮食,病人情况很差,有时呈现恶病质状态。
二、会阴部胀痛
随着直肠癌癌肿的发展,可侵及直肠周围组织,故出现腰骶神经的刺激症状,出现肛门部及腰骶部疼痛,这种疼痛常常呈持续性,有时疼痛非常剧烈,使病人日夜难眠,并可放射到腰背部或沿坐骨神经放射到下肢。这种疼痛多系持续性,不因排便而消失,此种情况说明肿瘤已广泛累及盆壁组织。
三、食欲下降、消瘦、贫血
晚期肿瘤呈现持续的慢性消耗性改变,再加瘤体出血,故大多数病人贫血,有时病人呈恶液质状态,此种情况很难纠治,有些病人衰竭而死亡。
四、要如何预防直肠癌呢
1、定期检查
对大肠癌的高危人群,如40岁以上男性,家族性多发性肠息肉患者,溃疡性直肠炎患者,慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查,警惕大肠癌的信号及早期症状,如大便习惯改变,腹泻、便秘交替,大便带血或黑便,大便形状变扁变细等。
2、改善饮食习惯
改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物,特别是要控制动物性脂肪的摄入。合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例,不宜过细过精。
3、防治肠道疾病
积极预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性直肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等,对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类,即腺瘤性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉、生化性息肉及黏膜肥大赘生物等,其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉,是直肠癌的癌前病变,所以当发现直肠腺瘤时,应在良性腺瘤阶段予以摘除,并进行病理学检查。如果不早期治疗,绝大多数会变成大肠癌。另外,应积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。
4、化学药物预防
目前用于直肠癌预防的药物主要有:
(1)抗氧化剂
其作用机制为保护DNA免受自由基的损伤,它们包括维生素C和E、β2胡萝卜素、叶酸等。
(2)非甾体类抗炎药
这类药物已经被证实能够抑制直肠癌的发生。
(3)其它正在研究的有关药物
过氧化酶增殖物活化受体配体、二甲亚砜(DFMO)、钙剂(直合胆酸)、维生素D、表皮生长因子受体抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。
5、积极锻炼
寻找适合自己的锻炼方式,增强体质,提高免疫力,自我放松,缓解压力,保持良好的心态。
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌的病因目前仍还不明确,专家总结的一部分直肠癌的病因供大家参考。 直肠癌病因一:饮食因素 高脂肪如肉食品,高蛋白质食物和低纤维饮食如:淀粉、土豆、胡萝卜等与直肠癌的发生机理有着十分重要的关系,高脂肪食谱不但可刺激胆汁分泌增加,而且可促进肝中胆固醇和石胆酸的合成,因而在肠腔内增加,在结肠细菌的作用下使之转变成胆固醇代谢物和此胆酸有致癌的作用低纤维食物不吸收水分,减少了大便次数,增加了废物在肠道的留宿,延长了粪便在大肠的停留时间增加了致癌物质与大肠粘膜的长期接触,因而成了直肠癌的发病原因之一。高脂肪和低纤维两者都是致癌物质或辅癌物质,因此增加直肠癌的发生。 直肠癌病因二:遗传因素 遗传因素是直肠癌的发病原因之一,在直肠癌患者家族中,大约1/4的新发病人有直肠癌肿的家族史,亲属得过直肠癌,其后代在一生中患此病比普通人群要多,细胞遗传基因发生改变,造成肿瘤遗传特性的恶性不良性细胞,形成了恶性肿瘤的家族性。 直肠癌病因三:直肠息肉 直肠息肉是直肠癌发病的主要因素之一。直肠不良息肉是癌前病变的主要诱因,尤其是家族性多发性腺瘤息肉病,癌变的机率比较大。乳头状腺瘤性息肉癌变其中以绒毛样腺瘤样息肉癌变率为25%左右;管状腺瘤样息肉恶变相比较也不少见。 直肠癌病因四:慢性炎症肠病 长期的慢性炎症可能是引起直肠癌的要素之一。慢性的炎症刺激,可引起直肠癌的发生,如慢性细菌感染血吸虫病、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室炎、慢性菌痢等,使得粘膜发生肉芽肿可通过肉芽肿,炎性和假性息肉阶段而发生癌变。 此外,肿瘤的发生,还与环境因素(气候、工作等)精神因素、年龄、性病、内分泌因素等有一定的关系,但需要在一定条件下才能发生直肠癌。
直肠癌的症状主要是以下五大种:
1、便血:是直肠癌最常见的症状,但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗,使病情加重。便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便,或脓血便,有时伴有血块,坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍,组织坏死糜烂,溃破感染,溃疡形成的后果。
2、大使习惯改变:由于肿块及其产生之分泌物,可产生肠道刺激症状,便意频繁,排便不昼感,里急后重等症状,但排出物多是粘液脓血状物,最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久,称晨起腹泻。以后次数逐渐增多,甚至晚间不能入睡,改变了往日大便习惯。
3、肠道狭窄及梗阻现象:癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄,尤在直肠乙结肠交界处,多为狭窄型硬癌,极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直甩壶腹部较宽广,估计约1~2年左右才引起狭窄梗阻,大便形成变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可扪及条索状肿块。
4、肛门疼痛及肛门失禁;直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁,脓血便常常流出,污染内裤;癌肿感染或转移,可引起腹股沟部淋巴结增大。
5、其他:直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织,可引起该处病变症状,侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛,类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘,女性可引起阴道直肠瘘,阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸,腹水等症状,全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。
以上五种是对直肠癌的症状相关介绍,直肠癌的症状是十分复杂多样的,伴随的尿频、尿急、尿痛的症状也会越来越严重,疼痛的部位也会扩散,所以在日常的生活中一定要注意身体的变化,如有此症状,争取早日发现并治疗。
目前直肠癌病因并不明确,一般来讲,与以下因素有关:1、直肠慢性炎症时直肠癌的一大病因,如慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接关系。2、直肠腺瘤癌变是引发直肠癌的直接原因。3、饮食中,肉类、蛋白质、脂肪等摄入量的提高,发病率明显提高。4、遗传因素:家族成员中三人以上患结直肠癌,其中二人为同一代;至少相近的两代人均有发病;至少有一人是在50岁以上诊断为结直肠癌。
1、直肠癌手术治疗
早期直肠癌适用于手术根治性切除,主要用于直肠癌I期、II期。此时手术切除率较高,术后可联合放化疗或生物治疗癌症作为巩固性治疗,降低术后复发率,提高生存率。新桥医院肿瘤生物治疗中心专家介绍,直肠癌手术治疗的原则应遵循:尽量根治和尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,尽量保肛原则。
2、直肠癌放化疗
直肠癌放化疗方案主要适用于直肠癌I期、II期的术后巩固治疗,或是III期、IV期的姑息性治疗。直肠癌化疗方案主要是以5-FU为基础,并辅以四氢叶酸(LV)作调节剂增强疗效。放疗方案一般认为术前放疗较为有利,可以起到降期和减少术中出血的作用。
3、直肠癌生物治疗
生物治疗癌症是通过从体外补充、诱导或活化自身免疫细胞,激发免疫应答,达到抑制或杀伤肿瘤细胞的作用,具有安全有效无毒副作用等优势,可以有效防止肿瘤复发转移,提高放化疗疗效,并且适用于直肠癌的各个分期。
生物治疗癌症旨在提升机体自身免疫功能,增强自主抗癌能力。详情可查看生物免疫疗法
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