结节变小了确是癌症,癌症如何治疗

一、结节形成原因

1、痰湿凝结

痰湿在体内久不排除凝结成核，也叫痰核。

2、肝郁气滞

肝郁气滞的人血弱血虚、气血疏通不畅，造成代谢受阻，就容易在身体各处形成结节;如果同时伴随痰湿重、人体的液态垃圾多，那就更容易形成结节。肝造成的结节一般在胸部左右，就像乳腺结节。

3、胆胃上逆

胆火不降是甲状腺结节、和淋巴结节形成的重要因素，胆胃上逆造成的结节一般在咽喉、脖子周围。

4、肾阳不足

肾阳不足、容易生产皮脂腺结节、脂肪瘤、粉瘤等;耳朵里面的小结节是肾阳不足引起的。

因此结节体质是湿寒体质、痰湿体质、气血亏虚、胆胃上逆四大体质集于一身导致的身体问题。

所以说在生活中我们要注意一下自己的一些生活习惯，尤其是饮食习惯方面，一定要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，注意补充身体的维生素和微量元素，也要注意不要摄入过多的一些不利的物质

二、结节与肿瘤癌症的区别

结节大多数都是良性的而且体积过小的结节并不会对身体造成太大的影响，临床上对于结节的处理都是先观察着看，等到长大到一定大小后再将其切除，否则不需要接受治疗。比如乳腺的肿块结节，会出现黄色的分泌物，这是需要患者去接受一下钼靶拍片检查的，需要明确一下结节的性质和大小，如果大于1cm的，就是比较大的了，此时可以考虑及早进行手术，手术以后可以把切除下来的结节肿块拿去做切片病理，看看是良性还是恶性的，正常结节都是良性的，不用担心。

而肿瘤就不太一样了，不管是良性的还是恶性的，是越早切除越好，就需要在很小的时候发现才好，尤其是恶性肿瘤生长的速度很快，要是长到一定大小发现的话就属于晚期，治疗的难度增加不少，治愈率很低，所以肿瘤不管是良性还是恶性的是越早切除越好，这也是结节和肿瘤的区别。

有关结节和肿瘤的区别就先为大家介绍到这里了，能够看出这两种疾病的区别还是非常大的，肿瘤远比结节要严重，结节都是良性的，而且一些小的结节并不会对身体造成太大的影响，甚至不去治疗都是可以的，不过肿瘤就不一样了，不管是良性还是恶性的都需要接受治疗。

三、结节如何防治与缓解方法

1、结节如何防治

1)养成良好的生活习惯，不抽烟。

2)保持良好的心态，稳定的情绪，拥有健康的饮食习惯，平时多吃水果蔬菜等，提高自我免疫力。

3)必须在重油烟处工作的人，尽量保护好自己，比如戴上口罩，定时出去呼吸一些新鲜空气，每年起码做一次检查等。

4)远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。

2、结节如何缓解

与结节病的病情有关。急性起病者，经治疗或自行缓解，预后较好;而慢性进行性，侵犯多个器官，引起功能损害，肺广泛纤维化，或急性感染等则预后较差。死亡原因常为肺源性心脏病或心肌、脑受侵犯所致。

3、饮食

1)宜吃抗癌的食物; 2)宜吃增强免疫力的食物; 3)宜吃膳食纤维类食物。

1)忌吃致癌的食物;如桂皮; 2)忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜; 3)忌吃富含油脂的食物;猪油、奶油、羊油。

四、癌症的如何治疗

1、手术治疗

理论上，若是以手术完全移除肿瘤细胞，癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说，手术切除仍然是首选的治疗方法。根据手术的目的不同，可分为以下几种：

1)根治性手术 由于恶性肿瘤生长快，表面没有包膜，它和周围正常组织没有明显的界限，局部浸润明显，并可通过淋巴管转移。因此，手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的患者。根据切除范围不同分为瘤切除术、广泛切除术、根治术和扩大根治术。

2)姑息性手术 肿瘤范围较广，已有转移而不能作根治性手术的晚期患者，为减轻痛苦，维持营养和延长生命，可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术，如造瘘术、消化道短路等手术。晚期肿瘤可以做肿瘤的大部切除，降低瘤负荷，为以后的放、化疗或其他治疗奠定基础。如晚期卵巢癌可姑息性切除大部分卵巢肿瘤，化疗后进行二次手术，切除残留病灶，可明显延长患者生存期。

3)诊断性手术 通过不同的手术方式获得肿瘤病理学检查的标本，如穿刺取材或术中切取小块组织等。对深部的内脏肿物，需要开胸、开腹或开颅检查，术中病理检查证实后，则立即进行治疗性手术。

4)预防性手术 用于癌前病变，防止其发生恶变或发展成进展期癌，如家族性结肠息肉病的患者，可以通过预防性结肠切除而获益，因这类患者若不切除结肠，40岁以后约有一半可发展成结肠癌，70岁以后几乎100%发展成结肠癌。子宫颈严重异性增生时可行子宫颈锥切术，预防宫颈癌的发生。BRCA1和BRCA2有突变的遗传性乳腺癌家族成员，可行双侧乳腺预防性切除。

5)转移灶的手术 对于单个的肺、肝、骨等转移灶，行切除治疗，仍可争取5年生存率。如原发性肺癌仅有骨的单个转移病灶，而原发肺癌又可彻底切除者，可同时或先后行原发灶加转移灶的切除手术。

2、化学治疗

是用可以杀死癌细胞的药物治疗癌症。由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长，所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长，譬如抑制DNA复制或是阻止染色体分离。多数的化疗药物都没有专一性，所以会同时杀死进行细胞分裂的正常组织细胞，因而常伤害需要进行分裂以维持正常功能的健康组织，例如肠黏膜细胞。不过这些组织通常在化疗后也能自行修复。因为有些药品合并使用可获得更好的效果，化学疗法常常同时使用两种或以上的药物，称做“综合化学疗法”，大多数病患的化疗都是使用这样的方式进行。

3、放射线治疗

也称放疗、辐射疗法，是使用辐射线杀死癌细胞，缩小肿瘤。放射治疗可经由体外放射治疗或体内接近放射治疗。由于癌细胞的生长和分裂都较正常细胞快，借由辐射线破坏细胞的遗传物质，可阻止细胞生长或分裂，进而控制癌细胞的生长。不过放射治疗的效果仅能局限在接受照射的区域内。放射治疗的目标则是要尽可能的破坏所有癌细胞，同时尽量减少对邻近健康组织的影响。虽然辐射线照射对癌细胞和正常细胞都会造成损伤，但大多数正常细胞可从放射治疗的伤害中恢复。

4、靶向治疗

靶向治疗从90年代后期开始在治疗某些类型癌症上得到明显的效果，与化疗一样可以有效治疗癌症，但是副作用与化疗相较之下减少许多。在目前也是一个非常活跃的研究领域。这项治疗的原理是使用具有特异性对抗癌细胞的不正常或失调蛋白质的小分子，例如，酪氨酸磷酸酶抑制剂，治疗EGFR(表皮生长因子受体)敏感突变的非小细胞肺癌，疗效显著，但耐药基因的出现是目前阻碍进一步提高疗效的主要障碍。

5、免疫疗法

免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单克隆抗体疗法，而免疫细胞疗法则是最近这几年最新发展的治疗技术。

6、中医中药治疗

配合手术、放化疗可以减轻放化疗的毒副作用，促进患者恢复，增强对放化疗的耐受力。

7、基因治疗

通过外源基因导入人体以纠正基因缺陷的方法，目前，恶性肿瘤基因治疗的概念已从纠正基因缺陷扩大到将外源基因导入人体，最终达到直接或间接抑制或杀伤肿瘤细胞。

8、内分泌治疗

某些肿瘤的发生和生长，是与体内激素有密切关系的，因此可以通过改变内分泌状况来进行治疗。如性激素可以用于乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌的姑息治疗。

9、高温治疗

近10余年来发展的微波热疗技术、超声聚焦及射频技术等，是利用局部高温使癌细胞受热坏死，较少伤及正常组织，简便、安全。

10、激光治疗

利用激光的能力密度高、平行性好、定位准确等优点，经适度聚焦后对病灶做无血切除术。

11、冷冻治疗

冷冻时细胞内外形成冰晶，造成癌细胞损伤。可用于体表肿瘤或内脏肿瘤。

医生说，发现肺结节基本没啥大事，但出现这5个症状要及时防治！

人们对防癌抗癌的意识越来越高，所以平时也会给自己做些相关检查，当查出结节的时候，很多人就慌了，尤其是肺结节，这是肺癌的意思吗？这是早期肺癌吗？即使不是，那以后是不是还是难逃肺癌？

其实，结节不是癌症，曾接诊的一位患者梁xx，男，65岁，身体一向比较 健康 ，2018年单位退休人员体检，发现双肺下多发毛玻璃样结节。经过中医调理，毛玻璃样结节缩小。

这位患者及时预防，效果不错，那么究竟如何处理肺结节呢？中医肿瘤专家李忠教授曾在直播中就肺癌结节作出详细解答，如何预防癌变，如何处理，如何治疗，今天就以文字的形式，和大家详细说下：

首先，要跟大家明确说下， 肺结节不一定就是肺癌， 大部分结节是良性或陈旧性病变。除了癌症，一些良性病变也会有结节出现，最常见的就是感染。良性的肺部肿瘤如畸胎瘤、错构瘤等也会出现有结节。

要判断肺结节是不是癌症，其实一般与大小、性质有关。 直径小于5mm的肺结节，恶性率不到1%。直径在11-20mm的结节，恶性率达到33%-64%。肺部结节直径大于20mm的结节，恶性率达到64%-82%。

一般来讲，肺部结节直径越大，恶性率越高。可通过胸部ct、胸部肿瘤标志物、支气管镜检查等手段判断。

对于烟龄超过20年，年龄在40周岁以上的人，且有肿瘤家族史，有结节且伴随如胸痛、咳嗽、痰中带血、体重下降的表现，恶性的可能较大。

出现以下变化，恶性的可能性较大：

在饮食上：以清淡为主，可多食有利于清肺止咳的食物，如梨、百合等。同时戒烟酒，避免吸入二手烟，少接触油烟污染。

在防治上：小于5毫米的毛玻璃体结节只需每年查一次；5到10毫米，三到六个月查一次，若达到手术条件，要尽早手术；大于10毫米变成肺癌的概率很大，一定要尽早干预。同时，结节的良性、恶性，不仅仅通过大小，还要根据结节的形态、密布，是否有毛刺、光滑，以及具体位置等来分析。

中医药预防 ： 对中药的惯性思维大多是调理，但是中药在治疗很多大病、慢病也不含糊。尤其是在癌前病变期、癌症治疗过程，全程都可以参与，不仅在改善癌状态体质，更是在防治癌症复发转移这一难题上发挥不可替代的作用。

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91岁老人查出肺癌晚期，治疗2个月肿瘤迅速缩小

91岁的汪老（化名），没有长期吸烟史，没有明确肿瘤家族史，有冠心病、高血压等基础疾病。因为 反复咳嗽、胸闷气短 ，在外院常规对症治疗3个月不见好转，随后来到上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科就诊。

呼吸与危重症医学科邸彩霞医生告诉我们，汪老在体检时发现 癌胚抗原升高 ，为明确病情，呼吸与危重症医学科高蓓莉主任领衔的治疗小组结合他的具体情况进行PET-MR检查，发现右肺上叶有团块影、右肺尖高代谢结节等问题，而且纵隔有多发肿大的淋巴结，考虑转移性病变，为进一步诊断为汪老做了经皮肺穿刺活检送检病理。

邸彩霞医生谈到，所在的高蓓莉主任领衔的治疗小组结合汪老病理类型，再加上汪老是91岁高龄，有冠心病、高血压等基础疾病，治疗方式首先考虑的是 口服靶向药物治疗 。靶向药物治疗就是针对致癌细胞的一种治疗方式。

那么， 怎么知道选择哪种靶向药物更适合患者？ 邸彩霞医生介绍，目前肿瘤的常规诊断会做肿瘤常见九大驱动基因检测 ，比如EGFR、ALK、ROS1基因等。但 汪老通过常规基因检测均为 阴性 。根据以往的诊治经验，肺癌除了目前常规检测的肺癌九大驱动基因外，有时也会有其它少见及罕见基因参与。

「为了精准治疗，治疗组对汪老的活检病理组织进行了 二代测序（NGS） ，竟然发现了罕见的基因突变MET-Y1003S点突变 。」邸彩霞医生介绍，目前很多疾病都与基因变异有关。比如马凡氏综合征，是第15号染色体上的FBN1基因异常引起的，患者就是网络小说中「刀削般的面庞、柳腰不盈一握、青葱十指」的真人版。肺癌也一样， 多种基因变异使得正常细胞变成坏细胞，就是我们常说的肿瘤细胞 。基因突变在使正常细胞变成坏细胞的同时，它也成为坏细胞的一个靶子。因此，我们可以针对这个靶子对坏细胞进行杀伤，就是我们常说的靶向治疗 。而MET基因在调节人体正常细胞的生长和发育中发挥重要作用。MET激活突变参与人体包括肺癌在内的多种肿瘤的发生。MET-Y1003S点突变是MET点突变的一种，此突变可能影响MET信号通路，参与肺癌的发生。

邸彩霞医生告诉我们，当组里医生知道汪老是MET-Y1003S点突变时非常惊讶，因为通过查阅文献发现这种基因突变极为罕见。截止目前为止，全球仅在2019年《Lung cancer》杂志上报道过第一例MET-Y1003S点突变的肺腺癌患者。而此次 汪老就是 全球第二例肺腺癌患者携带MET-Y1003S点突变 。

但是， 目前无针对MET-Y1003S点突变的特异性靶向治疗药物 。这样极为罕见的病例，没有治疗经验，也没有参考标准。该怎么办呢？邸彩霞医生表示，所在治疗组通过对目前已有的研究数据进行比对，结合第一例MET-Y1003S点突变的肺腺癌患者在应用克唑替尼治疗后，1个月内被观察到病灶显著缓解，并且持续10个月以上。认为克唑替尼可能是对肺癌MET-Y1003S点突变患者具有临床获益的药物。

呼吸与危重症医学科高蓓莉主任领衔的治疗小组经过充分讨论，在与汪老及其家属认真沟通后，决定对汪老制定了治疗方案。经过2个月的克唑替尼靶向治疗，汪老咳嗽等症状明显好转。

最重要的一点，汪老的肿瘤组织大小至少减少了60%-70%！ 至于后期肿瘤能否真正完全消失，邸彩霞医生表示，目前还不好下定论，需要更多的经验积累。

汪老的肺癌诊治如此成功，是因为 精准的基因诊断和循证治疗 。对于所有的肺癌患者来说，目前肺癌的治疗是综合性的治疗，是由临床多学科讨论以后给患者制定一个适合他的治疗方案，包括手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等。不论采用哪种治疗方式，都要对患者的肺癌病理类型、分期情况以及基因背景情况等进行诊断，这对于治疗用药或者制定方案的选择很重要。

邸彩霞医生特别提醒大家：第一，重视 健康 体检，能够早期发现肺癌。第二，肺癌的诊断非常重要，要选择专业的医院及的医生采用有效、精准的检测方法进行诊断。第三，肺癌的治疗需要患者和医生一同参与讨论，要互相沟通、互相信任，制定一个适合自己的治疗方案，同时医生在治疗中，也要不断学习，丰富自己。

本文完

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