眼底出血的治疗,眼底出血的饮食原则(眼底出血的饮食上需要注意什么)

一、眼底出血是由于什么引起的

眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。眼底出血以毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。引起眼底出血的眼病很多，常见的有视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血，还有外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变，以及肾性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。 由于眼底出血的原因及部位不同，预后及对视力的影响也不一样。视乳头、视网膜上的少量出血可以完全吸收，不影响视力。如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多，血液进入玻璃体内，视力就会受到严重损害，预后不良。所以，如果发现有眼底出血，一定要至医院仔细检查，确诊是什么病，以便对症治疗。

二、眼底出血有哪些表现形式

(1)突然眼前一片漆黑，仅见手动或仅有光感。

(2)骤然间眼前如有圆的黑影遮住，不随眼转动而漂浮，正中方向注视物体完全不见，两旁物体则模糊可见。

(3)突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射，进展迅速，且逐渐加多，最后终至遮住眼前，视物一片模糊，无法分辨。

(4)骤然眼前出现红光闪闪，逐渐加多，以致红光满目，视物不明。

(5)发病先兆，多数有眼胀，眼珠跳动等感觉。

(6)多数反复发作，每次发作，亦有以上某些症象，即使积血不退，当继续出血时，还可能有以上的某些感觉。

由于眼底出血的原因及部位不同，预后及对患者视力的影响也不一样，依照出血量的多少，出血部位不同而产生不同的症状。如出血量少，位于视乳头及视网膜周边部，可以没有明显的症状，如出血量多，患者感到眼前有黑影浮动，视线被部分或完全遮挡，仅剩光感的视力。如出血位于视网膜中心(黄斑区)患者中心视力丧失，即中心区视物不清有暗影遮挡，周边尚有部分视力。

三、眼底出血应该怎样治疗

根据眼底出血的时间，血的颜色以及改变规律，分为出血期、瘀血期，吸收与机化期，每一期各有病理上的特点，所以在辨证论治的基础上，还要分期论治，以求迅速全效。

一、出血期：采用止血化瘀法

特点：出血开始或有反复出血倾向，发病时间多在15天内，视网膜上点片状出血或以视乳头为中心，放射状出血，颜色鲜红。

二、瘀血期：采用活血化瘀，行气通络

特点：发病于出血后的15-45天之间，无新鲜出血，眼底可见暗红色出血及渗出灶。治疗以活血化瘀，行气通络为主。

三、吸收与机化期：采用活血化瘀，利湿散结

特点：发病于45天以后，病积日久，眼底出血黯黑，有黄白色渗出病灶 ，黄斑束样水肿，视网膜色泽呈暗黄秽浊，或见脉络膜闭塞呈白线状，有增殖机化物。

四、宁血益气，标本兼治

特点：是治疗血症的第四大法宝，根据气为血帅，血为气母，气行则血行的理论。宁血益气的目的是为了消除病因，因而它不是用于消瘀之后，而是用于本病治疗的全过程。是为了防止眼底反复出血，所以用药安之，此法对眼科血证尤为重要，因为视网膜出血是以反复出血为特征。很多病例首次出血，吸收较快，视力恢复也较明显，但以后由于反复多次出血，不仅瘀血难治，而且可发生严重并发症，视力无法恢复。用宁血益气法，可以标本兼治。

目前中医采用活血化瘀法治疗许多疾病，对眼底出血的治疗也起到了很好的疗效，但用之不当，会发生副作用，眼睛乃弹丸之地,结构精致而脆弱，祛瘀之药，可消除离经之血，但易引起再次出血。我院眼科根据眼底反复出血的中西医理论，确定了眼底出血的治疗大法，组方选药以中医辨证施治为主,结合现代中医药研究药理，根据病情的不同，病程的长短，采用调和五脏六腑，塞流止血，活血化瘀，行气通络等方法，由于活血化瘀药有两重性，少用能活血，多用能破血，对血管脆弱与动脉硬化严重的病例，以及反复出血的视网膜血管病，在应用活血药的同时佐以止血药以监制。多年临床研究表明，我们所采用的中药，具有降血糖，降血压、降血脂，调节神经内分泌，增强免疫功能等对病因的治疗。同时具有抗缺氧，抗氧化改善微循环的作用，可防止自由基对细胞的损害。保护视细胞，稳定和提高视力，对阻止病情的复发，瘢痕的修复，阻止另眼病情发展起决定性的作用，许多中药专长于活血化瘀，利水消肿，调整人体的机能，并且毒副作用极小，即可促进眼底出血的吸收，防止新生血管形成，又可防止眼底反复出血，增殖性视网膜病变。新生血管性青光眼等眼部严重并发症的发生，促进视力快速恢复，体现了标本兼治的特点，临床收到了理想的治疗效果。

四、眼底出血平时应该注意哪些饮食

1、眼底出血患者应限制含糖高的食品。尤其是肥胖者或有肥胖倾向的高血压者，要少吃甜的蛋糕、甜饼、甜点心、糖果等。

2、眼底出血患者控制热能摄入，减少高脂肪饮食。高血压病人，如膳食热量摄入过多，饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调，多钠、少钾、少钙，单糖过多，纤维素太多，都是不利的。因此，要减少饮食中脂肪的量，特别是动物性脂肪，如肥肉、肥肠等。

3、眼底出血患者严格控制烟、酒。吸烟有害健康，人们已普遍形成公认。可饮酒依然是许多处于更年期的朋友的嗜好，殊不知，饮酒对高血压病十分不利，尤其是过量饮酒。因此，更年期高血压病患者应严格控制烟酒。

4、眼底出血患者控制食盐的摄入。一般来说，轻度高血压患者，每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下。有急性高血压病的人，食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。大凡合钠多的食物，包括咸菜、咸肉、腐乳等，应在限制之列。

眼底出血的患发对患者的眼睛有很大的伤害，一定要注意日常的护理，以及饮食方面的护理。若不慎患发眼底出血，一定要及时的去正规的医院进行专业性的治疗，避免给您带来更严重的危害。

眼底出血的饮食上需要注意什么

什么是眼底出血？
眼底出血指眼内视网膜（眼睛最深处、最底部的地方）出血，或玻璃体内出血。此现象只靠肉眼是看不到的，早期可能不红、不痛、不痒，需通过专业的眼底检查才可看到，相比眼表出血危险性更大。
眼底出血该如何发现？
1、自我察觉
平时对视物“异常”的情况多留个心眼：当眼前有黑影飘动、看东西变形弯曲、视野中间黑了一块（视野缺损），甚至感觉眼睛有任何不适感时，应立即到眼科医院检查，切勿不以为然，等发展到严重程度可造成瞬间失明。
2、眼部检查
眼部检查不是简单的检查视力而已，而是需到专业眼科医院进行眼压、眼底照相、眼底荧光血管造影、OCT（光学相干断层扫描）等，经过全面的诊断，及时发现病情并治疗。
眼底出血如何治疗？
视网膜静脉阻塞的治疗方法有：药物治疗、激光治疗、中医治疗、眼内注射治疗。目前以眼内注射联合激光治疗，以药物治疗为辅。
眼内注射主要治疗伴有黄斑水肿的患者，治疗后大部分黄斑水肿消退，视力提高。
眼底激光治疗主要是延缓病情发展，防治新生血管的产生或消退新生血管，避免更严重的视力下降。
眼底出血如何预防及护理？
1、不要疲劳用眼，保持充足的睡眠，可到户外多散步或简单运动，让眼睛调节适当放松，尽量不要提重物。
2、有眼底疾病的人群尽量不吸烟酗酒，出门佩戴遮阳伞、太阳镜等，避免阳光直射对眼底的刺激；
3、全身性免疫疾病（糖尿病、高血压等）的人群，首先要控制血糖血压，其次要合理饮食、适度运动，定期检查眼底。

眼底出血的基本常识

1.眼底出血是怎么回事
眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身性 疾病所共有的病症。

眼底出血以毛细血管病变最为常见，主要是 毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出；其次是来自静脉 方面的出血，多发生在局部或全身病变，血液动力学的改变、血 液黏稠度增高，静脉血流迟缓或滞留，静脉血栓、静脉壁的炎症 等；由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样 硬化或血管栓塞等情况。 引起眼底出血的眼病很多，常见的有视 网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑变 性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血，还有外 伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变以及肾 性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。

由于眼底出血的原因及部位不同，预后及对视力的影响也不 一样。视 *** 、视网膜上的少量出血可以完全吸收，不影响视 力。

如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多，血液进入玻璃 体内，视力就会受到严重损害，预后不良。所以，如果发现有眼底出血，一定要到医院仔细检查，确诊是什么病，以便对症治疗。

2.眼底出血日常注意事项有哪些
首先引起眼底出血的原因是比较多的，首先熬夜上火从而导致眼角膜出血这种情况是有的，还有就是眼角膜外伤性受损，另外的一些其他的疾病也是可以引发眼底出血的，特别是那些患有高血压，糖尿病这些人群。

其次眼角膜出血是轻微的眼睛外部损伤的话，用药治疗几天慢慢的视力就会恢复正常，但是一些病变而存在的眼底出血，这些就要引起注意，这些往往如果治疗不及时，会存在失明的危险。再有出现眼底出血的情况首，毕竟是眼部疾病，首先是建议要去正规的医院进行检查的，及时用药治疗，平时不要经常用手去揉搓眼睛，多吃一些水果，不要长时间的吹空调，一些含胆固醇比较多的食物不要食用太多。

最后出现眼底出血的情况大多数都是跟患者的身体机能是有极大关系的，建议及早去医院进行检查，平时不要熬夜，多吃些水果青菜，合理搭配膳食。
3.怎样预防眼底出血疾病
1、要定时休息。

如每看书或使用电脑2小时要休息10~15分钟，此时可远眺窗外景观，或转动眼球、做眼保健操等，只要不集中在近距离用眼，都有休息效果。 2、注意滋润眼睛，多眨眼。

用电脑时，最好保持15至20度的下视角，这样有助于减少眼球暴露的面积，以减少眼球表面水分蒸发。避免工作座位在空调出风口处，还可以在座位附近放置茶水，增加周围湿度。

3、经常锻炼。建议进行球类活动，如乒乓球、羽毛球、足球、高尔夫球等，当眼球追随目标时，睫状肌不断地放松与收缩，以及眼外肌的协同作用，可以提高眼的血液灌注量，促进眼部新陈代谢，从而减轻眼疲劳。

4、注意营养均衡，多吃坚果类食物。要多吃富含钙、蛋白质的食物，避免偏食，控制甜食。

因为代谢糖分时，须依靠维生素B1，糖分若摄取过多，将会造成维生素B1的不足，而容易罹患视神经炎。多吃坚果类食物，多咀嚼，能加强眼部肌肉活动，增进眼部血液循环，减轻眼疲劳。
4.中医对眼底出血是怎样认识的
眼底出血属中医学“暴盲”“视瞻昏渺”范畴，若为外伤 ，听致，又属“血灌瞳神”范畴。

中医认为，气温则血活，气寒 则血凝，临床上气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则 容易引起眼底出血，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如 旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，可出现眼部胀痛等，直 至失明。中医治疗眼底出血的原则是：养阴生津、疏通脉络、祛瘀通络、止痛消炎、通窍明目，营养视神经、视盘、视网膜， 兹补肝肾，凉血止血；扩大视野，所选用的药物都具有明目退 翳，活血益精，收敛固涩的功效。
5.眼底出血怎么弄
眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。

常见于高血压视网膜病变，糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎，视网膜静脉阻塞，视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血。

由于各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出，微血管瘤，新生血管等。 本病由于病因复杂，所以病程长，易反复发作，严重影响视力，引起诸多严重的并发症。

如黄斑病变（黄斑囊样水肿，黄斑变性），新生血管性青光眼，玻璃体积血，视神经萎缩，增殖性视网膜病变，牵拉性视网膜脱离，如不及时有效的治疗，常可导致失明。 眼底出血的病因有： （1）机械性阻塞，如血栓等； （2）炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎等； （3）全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变； （4）视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出，微血管瘤，新生血管等。

生活护理： 1。在发生先兆症状时，如缓解好转很慢，应立即从常备急救盒中取出亚硝酸异戊酯雾吸，可很快使症状消失。

2。发作时先从急救盒内取出亚硝酸异戊酯药一瓶，放在手帐中掐碎放出气体往鼻连续吸入，直至气味消失为止；再取出硝酸某油片（0。

6毫克）含在舌下；口服亚硝酸钠片0。2克。

另外用手指肚隔眼皮 *** 眼球。 注意事项 1。

发作时应按下述方法在30分钟内进行自救，多有一定疗效，然后再去医院进行急诊治疗，可保住一定的视力。 2。

一旦出现过先兆症状者，必须在医生的指导下开始服用预防药物，以防再发导致闭塞而后悔不及。 3。

本病常在有高血压，动脉硬化，肾炎，动脉内膜炎的老人中发生，严重者可在发病后30分钟内使视网膜坏死而丧失视功能。所以，有上述病症的患者，应随身携带急救盒，以防万一。

====================== 有些眼病来势凶猛，瞬间即可失明。 造成眼睛突然失明的病症主要有以下几种： 1。

视网膜中央动脉栓塞。这是一种在几分钟甚至几秒钟之内即可造成失明的严重眼病。

主要的原因是动脉硬化和心脏病。由于动脉硬化，动脉管壁增厚，管腔变窄，血液在动脉血管中逐渐形成血栓，这个过程是不知不觉之中进行的，一旦视网膜中央动脉形成血栓造成失明。

预防和治疗措施为：①倘若有动脉硬化或心脏病应加强治疗。②有些人在患病前已有先兆，出现阵发性失明，几秒或几分钟内看不清，之后又自然恢复正常，发现此现象应及时就医。

③出现突然失明时，立即应用血管扩张药。在急救盒中有一种细玻璃包装的药，称亚硝酸戊酯，将其包在手怕中弄碎，立即放在鼻部吸入。

④及时到医院诊治。 2。

眼底和玻璃体出血。患病时突然感到眼前发黑，呈烟雾状，有时能看到黑色或红色物体在眼前漂动。

发病的原因多为高血压，动脉硬化，糖尿病等。眼底出血可发生在眼底的任何部位，如发生在中心的部位，则导致失明。

3。 急性神经炎。

这是一种急重的眼病，会很快失明。病因是神经的炎症。

体内的一些病灶，如副鼻窦炎，扁桃腺炎，坏牙，中耳炎都能引起，流行性感冒，肺炎，糖尿病，脚气病等都可造成急性神经炎的发生。一旦发生神经炎，传导作用即受到影响，造成了失明，目前对急性神经炎的治疗有较好的疗效，如果能及时到医院治疗，视力能得到恢复。

4。急性青光眼。

其症状为突然出现眼痛，头痛，雾视，视力严重下降，白眼球充血，黑眼球混浊，瞳孔散大，眼压升高。其治疗方法有手术，应用毛果云香碱滴眼，口服醋氮酰胺，甘油等。

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