一项针对计算机断层成像(ct)技术的美国新研究显示,减少不必要和高剂量的ct扫描可大幅降低儿童未来患相关癌症的风险。根据这一成果,研究人员建议尽量少给儿童用ct扫描。
美国加州大学戴维斯分校研究人员10日在《美国医学会杂志?儿科》上报告说,他们对美国多个卫生保健机构的ct利用率数据进行了研究,发现1996年到2010年之间,美国15岁以下儿童中ct扫描使用几乎翻了一番,其中头部ct扫描最为常见,腹部和骨盆ct扫描也增长较快。
研究人员表示,ct扫描使用大大增加,是因为这一技术不仅有效,而且与磁共振成像等不含电离辐射的成像方式相比更加方便。磁共振成像需要儿童在扫描仪前长时间保持静止,而超声成像则很费时。不过,ct扫描的辐射剂量比常规X射线成像的辐射剂量高出100倍到500倍,对人体可造成潜在危害,其中正在生长发育的儿童会面临更高的患癌风险。
研究发现,调查所涉及的美国卫生保健机构每年对儿童头部、胸部、脊柱和腹部器官进行总共数以百万计的ct扫描,这可能在未来导致约4870例癌症病例,癌症类型包括白血病和脑癌等。但如果将最高辐射剂量降低25%,就可减少2090例癌症病例,相当于患癌风险降低43%。取消不必要的扫描,可减少3020例癌症病例,相当于患癌风险降低62%。
研究人员因此建议从两方面减少ct扫描的风险:首先是仅在必要时才做ct扫描,在可能的情况下尽量使用替代性成像技术。其次,针对儿童使用适当的辐射剂量。
论文第一作者黛安娜?米利奥雷蒂教授在一份声明中说,医生可采用不同策略来减少辐射剂量,包括通过只扫描需要成像的“可疑区域”来减少扫描时长。如果这类区域在腹部,那么医生应避免同时扫描到骨盆。她说,医生应严格遵守儿科患者相关成像剂量应用指南。
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