二尖瓣狭窄的药物治疗,要根据病情的不同类型以及不同时期来确定用药。二尖瓣狭窄合并心房颤动可用何药治?据上海远大心胸医院专家就,如为阵发性心房颤动,对于此列二尖瓣狭窄患者的药物治疗,首选胺碘酮。
上海远大心胸医院专家表示,胺碘酮常可防止阵发性心房颤动发作,维持窦性心律,剂量0.2g,3~4次/天,持续7~10天后逐渐减量至0.2g,1次/天,持续用药至经皮球囊二尖瓣扩张术后(pbmv)或二尖瓣外科手术后,使二尖瓣跨瓣压差接近正常为止。如为持续性心房颤动(指心房颤动持续时间超过3个月),二尖瓣狭窄的机械梗阻如不解除,则不宜作药物复律或电击除颤,因极易复发。
上海远大心胸医院专家强调,由于持续性心房颤动可引起心排血量降低约30%,当并发快速型心房颤动时,宜迅速控制心室率,可给予毛花苷c(西地兰)0.4mg加入10%葡萄糖20ml,缓慢静脉注射。
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