阴道分娩或存在风险,孕妇分娩该如何选择

2016-07-28 讯　当女性在分娩时，顺产(经阴道分娩)被认为是最佳的选择，当然毕竟数千年来女性们都是通过这种传统的方式来生产的，但自然分娩往往也会带来一定的风险，包括引发孕妇失禁、出血等，以及在生产过程对婴儿带来机体损伤等。那么为何女性在生产时往往仅会告知剖腹产生产的风险呢?

以及在生产过程对婴儿带来机体损伤等

如今这种说法正在被改变，近日来自英国皇家学院的产科及妇科医生正在讨论当前的阴道分娩作为默认选择分娩方式的利弊，研究人员将会考虑经阴道分娩和剖腹生产对女性的相对风险和益处，而相关的分析结果或许也将为孕妇提供一种平衡性的信息来指导其未来生产方式的选择。

这项举动也将遵循2015年英国最高法院的裁决，其将改变医疗业中患者知情同意的法律环境;蒙哥马利vs拉纳克郡健康委员会的案件判决支持原告，案件中原告并未被告知其所面临的分娩风险，尽管患者在怀孕期间表示了自身的担心，患者在分娩时婴儿胳膊被卡住，从而由于缺氧引发了婴儿大脑损伤，如果孕妇进行剖腹产生产的话或许就可以避免这种问题的发生。

这项决定意味着，进行卫生专业程序咨询的患者将不再限制讨论存在的风险了，反而他们应当讨论这些风险的重要性;询问女性同意引道生产的概念看似荒谬，但实际上在过去至少两代人中该话题还曾经被一直讨论，这或许部分是由于分娩方式的改变，比如剖腹产手术变得越来越安全，女性生育时间越晚，就意味着其在分娩过程中遇到问题的风险越大。

权衡证据

在高收入国家中，剖腹产生产和经阴道分娩都被认为是相对安全的生产方法，两种方式每种都有其自身的风险，而对风险的认知在健康专业人士和女性之间又存在着较大的差异。英国的医院如今依然将阴道分娩方式作为大多数女性的默认分娩方式，尽管其存在一定风险，而且实际上英国国家卫生医疗质量标准署(NICE)也推荐人们或许还有一些选择的余地;在高收入国家进行的其它研究结果表明，由于自然生产带来的风险或许并没有引起女性和健康专业人士的知晓;95%的英国女性都计划经阴道分娩生育第一胎，仅有75%的人进行了这种分娩方式;有21%的女性选择了剖腹产来生育。

研究者指出，有相当大比例的女性往往会经历因阴道分娩带来的并发症，其中包括产后出血率占到了8%、输血率占到了1%、5%-6%的三级撕裂率(其中40%的女性遭受了不同程度撕裂影响);大约六分之一的女性最终完成了有效的阴道分娩，比如使用医用钳子，而这和大便失禁及后期盆腔器官脱垂直接相关，同时研究者还表示，长时间的工作、并发症及干预措施往往和孕妇压力、产后抑郁及紧张直接相关。

这就使得略高于一半的女性(第一次当妈妈的人)会经历一种简单的自然阴道分娩，同时也揭示了计划进行自然分娩方式的女性为何可能需要知道利用一些涉及医疗干预措施的尝试等。从这个角度来讲，计算选择剖腹生产或许是诱人的，虽然其并不是无风险的，但是其和计划在短期内通过阴道分娩的方式非常类似，尽管其会引发婴儿在刚出生时出现略高的呼吸问题的风险，但总体而言对于婴儿还是比较安全的。然而剖腹产手术产生的疤痕或许会使得女性在以后每次分娩时面临一定风险，其会影响胎盘的发育，增加母亲出血和子宫切除的风险(尽管非常罕见);同时研究者们还比较关注经过剖腹产生育的婴儿或许还面临较高风险的哮喘症问题。

病人选择的重要性

此后女性将会评估两种生产方式的风险差异，从而通过比较它们的优点来决定哪种方式更适合自己分娩，对于某些人而言将会经历自然分娩过程，并且从中获益，而对于其他人而言或许会选择更加容易控制且可以预测风险的剖腹产方式进行生产。

但在现实中情况要复杂得多，如果阴道分娩的风险被所有女性经常讨论的话，英国的剖腹产生产率似乎就会上升;NICE的一项报道估计，正常出生平均需要花费1512英镑，有计划的剖腹产手术需要花费2369英镑，紧急的剖腹产手术需要花费3042英镑，随着重复剖腹产手术个体数量的增加或许在未来就会产生一种定时炸弹的效应，从而为医疗服务和健康维护带来较高的费用，然而如果这些受影响的女性根据现实的情况享有知情权的话，这种费用被认为是可以接受的，同时出现紧急情况的数量也会减少。

但是即使我们决定对自然分娩的风险更加开放，我们也将不得不通过研究确定哪种风险应当被告知，那么一个医生或者助产士如何知道合适的病人想知道的东西呢?以及他们的语言交流技能是否足以确保女性能够表达出自身的恐惧感?因此一种简单的选择或许就应当仅同可接受并发症风险阈值的女性来交流阴道分娩的风险，比如35岁以上初次怀孕的女性或者30岁以上且BM超过30的女性。

最后研究者表示，女性的分娩计划应当反映其价值观，如果这意味着应当进行一项有计划的剖腹产生产，那么随后的知情选择就应当得到尊重，而且相应的卫生服务也应当适应这些分娩计划。

分娩有几种方式？哪种分娩方式更适合产妇生产？

今天就让小编来带大家了解一下，有关孕妇分娩的方式，这也是很多怀孕期间的宝妈所关注的事情，对于分娩的方式是比较多的，最经常见的就是自然分娩的方法，也就是我们常说的顺产，除此之外还可以通过水中分娩法，剖腹产立式分娩法等这些方法进行分娩。

在日常生活中较为普遍的，分别方式就是顺产和剖腹产这两种方式，其他的分娩方式大多存在于一些高档的私人医院，或者是国外的一些妇科医院中会见到。对于很多宝妈来说，他们最希望的是在分娩的时候能采取顺产的分娩方式，用这种方式生下一个健康可爱的宝宝，是最安全最令人高兴的事情了，并且也有利于宝宝的身体健康。

但是对于一些没有经验的新手宝妈来说，他们对于即将到来的分娩会有所担心，每一个宝妈都希望选择对自己和宝宝影响最小，最安全的分娩方式，这是可以理解的。今天我们就来着重讲述一下，日常生活中常见的两种分娩方式吧。首先就是顺产，顺产是生活中使用最多的一种分娩方式，一般情况下只要宝宝的生长方式和姿势，以及宝妈的身体状态满足条件的情况下，医生都会建议采用顺产的方式进行，因为顺产可以锻炼宝宝的呼吸道发育，对宝宝的身体来说是比较健康和有帮助的。

其次就是剖腹产的分娩方式，剖腹产是使用于在分娩期间，宝妈的身体状况或者宝宝的情况出现危险时使用的，或者有的宝妈会直接选择用剖腹产的方式进行，这种生产方式的速度比较快，但是容易在宝妈的肚子上留下疤痕。

对宝妈的身体伤害也是比较大的。因此很多宝妈都比较愿意选择生产的方式进行，这就需要宝妈在日常生活中多加注意自己的生活习惯和饮食习惯，这样才有利于分娩的顺利。

在选择生宝宝的方法的时候，产道生产和剖腹产有什么利弊？

产道生产和剖腹产有什么利弊？如果胎儿体位正常，其他指标正常（如羊水量、母亲是否有心脏病、高血压等病史），则可选择阴道分娩。建议产妇在分娩前适当进行专业锻炼，更好地满足宝宝的出生，如果有指标不合格，出生范围不正确，如有情况建议选择剖腹产不要犹豫！否则婴儿和母亲的领域将是被动的。这两种方法的优缺点如下：阴道分娩时疼痛是一种不可避免的生理功能，但现在很多产妇也可以选择腰麻或硬膜外麻醉。

局部麻醉产妇处于清醒状态，不要太担心，阴道分娩不仅可以增加婴儿的先天运动功能，毕竟，这是身体对分娩的自然反应。毕竟，剖腹产需要更长的时间，但母亲的痛苦相对较少。由于婴儿缺乏产道旋转的过程，根据多年的数据调查，婴儿的运动功能比同龄婴儿稍弱，我们都知道，会有明显的疤痕。建议母亲选择安全、顺利的分娩方式来生下健康的婴儿。如果指标正常，我们可以考虑阴道分娩。

因此，在怀孕期间合理饮食以避免巨大儿，在自然工作期间与医生合作，并建立对自然工作的信心。即使很痛苦，宝宝说的那一刻也会给妈妈带来无尽的惊喜，痛苦会瞬间消失；对于希望生第二个孩子的孕妇，如果没有剖腹产的迹象，最好自然生第一个孩子；它可以为第二个孩子打下良好的基础！

自发的工作是痛苦的打开子宫和切割和缝合的一面。孩子出生后，基本上会好一些；剖腹产是指孩子被取出后，麻醉剂消失后伤口的疼痛；选择分娩方式只有一个前提，即安全、安全地分娩。适合您的是最佳的交付方式。如果你自己的条件允许，自然分娩更好。毕竟，自然分娩是自然生产，对儿童和成人都是最好的。

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