哪些情况下不能顺产？

相信很多待产的准妈妈们一定会提前做好功课，在自然分娩过程中，由于子宫阵阵收缩，会有腹痛而且相当剧烈，由此带来肉体上的痛苦和精神上的紧张，会让很多准妈妈望而却步。但是顺产的好处是大家众所周知的，因此产妇都希望自己能顺产。在孕期的时候做一些准备的话，有利于准妈妈顺产。

哪些情况下不能顺产？

1、自然生产过程无法继续进展

因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出。

2、胎盘剥离

通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。

3、骨盆过小

有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。

4、胎儿过大

胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如：糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。

5、前置胎盘

又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。

6、胎儿体积比实际月份小

不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱，体形比实际月份小。

7、胎儿未成熟

未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的压力。

8、不正确的胎位

正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臂先露产式、面先露产式、枕横位等。

9、胎儿窘迫

这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120/min情况就更危急。

10、轻度妊娠高血压综合症

患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力。

生产的时候不能顺产的宝妈，是因为出现了哪五种情况？

现在很多年轻的准妈妈们因为惧怕产前的宫缩的疼痛以及其他的原因很多时候会选择剖腹产，但是在准妈妈们条件允许的情况下，医生还是尽量会鼓励准妈妈们顺产的，但是如果有这5种情况的准妈妈肯定是不能顺产了，基本上都是要剖腹产。

第一：骨盆条件不好

骨盆是产道的重要的组成部分，跟分娩的快慢和是否能顺产都有着重要的关系。一般在孕28周到38周之间，医生会给准妈妈们进行骨盆的测量，基本是髂前上棘距离是23cm到26cm之间，股骨大转子间的距离在28cm到31cm之间以及其他的数值进行判断骨盆的条件是否适合顺产，如果骨盆的条件不适合顺产的话，就只能剖腹产。

第二：胎儿大小

胎儿的大小跟胎儿的头围和胎宝宝的重量是有着很大的关系的，一般建议胎儿体重在2500g到3000g之间会比较好顺产，如果是7尽的话就会有些辛苦，有的8斤的话就要听医生怎么说，不会顺产起来肯定是比较困难和艰辛的呢。

第三：胎儿头部位置

胎儿的头部位置是非常的重要的，也就是人们经常说的胎位很重要的。首先胎儿的头部应该在临产前是朝下的，在下腹部位置可以摸到圆圆的头部，那是说明胎位比较好。如果时臀围在下，或者时横着的基本上就只能剖腹产了。

第四：软产道条件好

软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。临产前的规律宫缩进一步使子宫下段拉长达7～10cm.由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段的肌壁越来越厚，有助于分娩，如果软产道的评估是不是适合顺产，可能会出现其他的异常的情况下话，是不能顺产的，只能选择剖腹产。

第五：体力不好

如果准妈妈身体不好，有些虚弱，或者有点疾病的话，一般体力可能不太好。顺产对于体力还是有一定的要求的，所以如果平时体力不好的准妈妈们可能在顺产上面要做好思想准备，避免顺转剖，这样对于准妈妈们来说也是比较辛苦的。

所以如果准妈妈有之恶5种情况的条件下，基本上顺产的可能性会比较小，准妈妈们也可以提早咨询好医生，做好生产的准备。

怀孕后孕妇有哪些情况不能顺产

怀孕后选择分娩方式时， 并不是每个孕妈都可以顺产，顺产也是需要满足一些条件的。那么怀孕后孕妇有哪些情况不能顺产？一起来看看吧。

小欧在怀孕前就听人们说顺产对大人和孩子都好，所以在她怀孕后，她就坚定自己要顺产。但是在产前检查时，医生说胎儿过大，顺产比较困难，为了安全起见，建议她剖腹产。小欧犹豫了，但是婆婆说以前没有剖腹产的时候，多大的孩子都能生出来，没有那么矫情，还是要让小欧顺产。结果在顺产的时候发生了难产，好在医生有经验，母子才免于危险。顺产虽然好，但是在这4种情况下我们建议孕妇不要逞强，剖腹产会更安全一些。

1. 胎儿过大

在临产前的产检中，医生是会预估胎儿的大小的，然后再对分娩方式给出孕妇合适的建议。如果胎儿比较大的话，顺产的时候就很难顺利通过产道，这样就会延长产程，让孕妇承受更多的疼痛。而且在分娩的时候也可能会发生严重撕裂，甚至可能会发生难产，给孕妇和胎儿的安全带来威胁。所以这种情况，一般医生都会建议剖腹产，这样能在最大程度上保护胎儿和孕妇的安全。

2. 胎位不正

胎位是影响孕妇能否顺产的一个重要条件，胎位一般在怀孕34周左右就定了，最适合顺产的胎位就是头位。如果不是头位，在分娩的时候，可能是胎儿的脚部或者是其他部位先出来。这样胎儿的头部在宫内停留的时间比较长，很容易出现缺氧的危险。如果是这样的话，孕妇最好还是选择剖腹产吧。

3. 高龄孕妇

我们都知道，高龄产妇是一个比较特殊的羣体，在怀孕过程中以及分娩的时候都需要注意很多事情。因为孕妇的年龄太大的话，身体素质本身就不如从前，在怀孕过程中就容易患上一些妊娠疾病。在分娩的时候也很容易发生大出血、难产的危险情况。所以为了孕妇和胎儿的健康，大多数的医生都会建议剖腹产的。

4. 孕妇患有一些病症

女性什么病不能生孩子？

女性担负着生育的责任，但是有的女性总是怀不上孩子，那是由于一些疾病导致的，这是由于某些疾病导致的不孕，但是还有一些疾病的限制会让女性不能生孩子，比如遗传性疾病。那么，女性什么病不能生孩子？患哪些疾病的女性不能生孩子？
1、妊娠的特殊生理变化
（1）怀孕期间心血管方面最显著的变化是血容量增多，正常孕20-32周血容量可超过非孕期50%以上。心率增加和心脏搏出量增加，至心排量增加，同时体血管阻力和肺血管阻力下降，分娩时心排出量进一步增加，正常女性私处分娩心排出量增加34%，剖宫产和脊麻是心脏指数增加47%。危险期在妊娠第5-8个月到产后48小时。
（2）正常怀孕由于生理、激素和血液成分改变导致血液高凝状态，孕酮介导静脉扩张和血液淤滞，同时增大的子宫压迫髂总静脉，血液成分改变导致循环凝血物质增加，蛋白S降低，活性蛋白C抵抗，纤维蛋白生成增加，纤溶活性降低。
说到妊娠合并心血管病，思路开始飘逸，既往的一幕幕的画面象电影映入眼帘，久久不能挥去。从浙江大学毕业到江苏省人民医院工作的这十几年间，我的工作岗位从急诊到妇幼心脏科，这其中接诊和抢救过很多高危心血管疾病的孕妇，有过很多成功，也有过很多失败。
见过很多医生不建议怀孕的，孕妇自己偷偷怀孕，最后因为出现明显的症状不能耐受，不得不终止妊娠，最惨的是妈妈和宝宝都没保住。虽说在医院工作这么多年，见惯了生生死死，但是还是不能接受年纪轻轻的为了生个孩子，英年早逝，那种痛苦的场面不忍直视
第一个是先天性心脏病室间隔缺损，产后由于各种因素，导致肺动脉压力急剧升高，出现明显右向左分流，艾森门格综合征，失去手术机会，最后死于缺氧；
第二个是马凡氏综合征，孕3个月合并主动脉夹层，最后死于全程主动脉撕裂，没能抢救过来。马凡氏综合征在孕3个月的时候，最容易合并主动脉夹层，具体可以参见我的长微博“急诊室的故事（三）”;
第三个是系统性红斑狼疮合并重度肺动脉高压。肺动脉高压的气喘、水肿等临床表现，往往在正常孕妇中也可以出现，容易被忽略。所以当这位孕妇送到我们医院时，已经出现明显的肺动脉高压，结果在临产时突发心跳呼吸骤停，最终没能抢救过来（妊娠合并肺动脉高压患者的死亡率30-56%）；
第四个是双胎妊娠并发围生期心肌病，急性心衰，不能平卧，不能继续妊娠，只好剖腹取胎，结果胎儿才取出，孕妇呼吸心跳骤停。围生期心肌病是特发于妊娠后期和产后的特殊心肌病，围生期死亡率很高；
第五个是妊娠高血压合并HELLP综合征，血小板减少，死于脑出血。
当然，也有成功的例子，比如妊娠5个月，持续房扑3个月，导致心动过速心肌病，心功能下降的孕妇，被我们电复律成功，分娩一个男婴。大多数妊高症、肺栓塞、围生期心肌病和心律失常的孕妇，在心脏科、产科、麻醉科和新生儿科等多专业学科的共同努力下，转危为安，母子平安。但这中间医生和家属的纠结和沟通、医生的汗水和家属的泪水交织在一起，付出重大的代价，包括精神上的和经济上的，这滋味真是五味杂陈，只要是经历过的人，都会一辈子难以忘怀。
2、禁止妊娠情况
（1）任何原因导致的肺动脉高压；
（2）严重心功能不全（左心室射血分数小于30%）；
（3）严重二尖瓣和主动脉瓣狭窄；
（4）马凡氏综合征，主动脉扩张≥45mm;
（5）二叶瓣主动脉，主动脉扩张≥50mm;
（6）严重先天性主动脉缩窄。
所以有以上情况的，一定要在备孕前找心血管的医生好好评估下，一旦发现怀孕，一定要到医院及早终止妊娠，否则后果不堪设想！
3、高危妊娠有哪些
1、妊娠合并症
妊娠合并患有心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、肺结核、肺心病、甲状腺机能亢进或低下、血液病、贫血等疾病对孕妇和婴儿都有较大的影响，故此此类妊娠被称为高危妊娠。
2、妊娠并发症
在妊娠期并发有高血压综合征等病症，产前女性私处流血，先兆早产，羊水过多或过少，胎儿宫内生长迟缓，过期妊娠、毋儿血型不合等。
3、不良妊娠史
既往有习惯性流产、早产、产后流血、多年不孕、生儿死亡、难产、副宫产、畴形、人工流产史等的孕妇通常被称为高危孕妇，也属于高危妊娠的范畴。
4、年龄及体质因素
年龄小于18岁或者大于35岁可以增加分娩的危险因素，年龄大于35岁的孕妇的胎儿发生遗传病的几率将会增高。此外体重少于40公斤，多于70公斤，身高小于150厘米，胸廓脊柱畸形等都可以对正常妊娠产生影响而被称为高危妊娠。
5、妊娠过程异常
如果只孕早期接触有放射线、化学毒物、感染性病毒或者服用对胎儿有影响的药物等都会对此次妊娠带来不确定性的危害，有时甚至需要中指此类妊娠。

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