户外毒蛇咬伤抗蛇毒血清怎么用(被毒蛇咬伤，该如何解毒？)

原标题：户外毒蛇咬伤：抗蛇毒血清怎么用？

随着人们生活水平的提高，户外活动的人数也越来越多。野外游玩不免遇到一些突发状况，蛇虫咬伤便是比较凶险的情况之一，在此为大家简单介绍一下抗蛇毒血清。

抗蛇毒血清自 1896 年制成用于临床，治疗毒蛇咬伤中毒至今仍以抗蛇毒血清为首选特效药。抗蛇毒血清是以蛇毒为抗原，免疫动物（一般是马）使其产生相应的抗体，再采集含有抗体的血清精制而成。

抗蛇毒血清应用指征

毒蛇咬伤后两小时出现低血压、心律失常、肢体严重水肿或白细胞计数 ≥ 20×109/L；伤口局部或全身反应严重者发病 4 小时内给予抗蛇毒血清。早期足量使用抗蛇毒血清能明显降低病死率。

单价血清和多价血清

单价蛇毒血清是中和一种蛇毒，它有中和效价高的优势。但是由于蛇毒成分复杂，对于不同科的蛇毒几乎没有中和能力。多价抗蛇毒血清是中和两种及两种以上蛇毒。但多价抗蛇毒血清的效价不高，疗效不如单价好，它适合不能判断毒蛇种类时使用。

抗蛇毒血清使用剂量

1. 毒蛇排毒量：蛇伤中毒程度取决于进入人体的毒量，不同蛇种、不同大小的蛇储存毒量差异很大，而且每次排毒量也不相同，所以具体用量要视病情而定。

2. 注射血清的时间：由于蛇毒在体内作用迅速，病情变化快，如果不及时治疗，不仅抗蛇毒血清使用量增多，而且治疗效果不好。尽早使用抗蛇毒血清，可使患者不出现中毒症状。

对已产生中毒症状者，如果组织器官未发生不可逆病变时，加大剂量给予抗蛇毒血清，还可以将部分毒素结合，控制病情发展。当机体发生不可逆损害时，即使用再大剂量抗蛇毒血清也不能逆转。

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注意事项

1. 使用前应该询问是否有马血清制品过敏史，并做皮试。

2. 皮试阳性者，应权衡利弊。必要时可采用脱敏注射法：取氯化钠注射液将抗蛇毒血清稀释 20 倍。分数次皮下注射，每次观察 20～30 分钟，第 1 次注射 0.4 mL。如无反应，可酌情增量注射。注射观察 3 次以上，无异常反应者，即可做静脉、肌内或皮下注射。皮试阴性者，也应警惕过敏反应的发生。

3. 蛇毒半衰期为 26～95 小时，抗蛇毒血清需应用 3～4 天。

4. 抗蛇毒血清在高温下易变性失活，于 2～8℃ 避光保存。

国产的抗蛇毒血清品种：

品名

规格

适应蛇伤

抗蝮蛇毒血清

6000U/瓶

蝮蛇、竹叶青蛇、龟壳花蛇等蝮蛇科毒蛇咬伤

抗五步蛇血清

2000U/瓶

五步蛇及蝮蛇科其它毒蛇咬伤

抗银环蛇毒血清

10000U/瓶

银环蛇咬伤

抗眼镜蛇毒血清

1000IU/瓶

被毒蛇咬伤，该如何解毒？

（1）病因
毒蛇咬伤羊的同时，将毒液注入伤口，毒液随血液或淋巴液扩散至全身，引起中毒。咬伤部位多在下颌及四肢下部。
（2）症状
一般分为血液循环毒素和神经毒素。血液循环毒素：伤口出血不易停止，咬伤很快肿胀，向近心端扩展，伤口发紫坏死。全身皮肤和黏膜出血，甚至有血尿和血便的出现。一旦发生溶血，则出现贫血、黄疸及血红蛋白尿，最终心衰竭致死。神经毒素：局部症状轻微，主要表现神经机能障碍。精神沉郁，四肢无力，吞咽困难，口流涎，瞳孔散大，视力减退，四肢瘫痪，呼吸困难，抽搐、昏迷，最后因呼吸麻痹而死亡。
（3）治疗
①很快在伤口近心端约5厘米处进行缚扎，阻断静脉和淋巴液回流，减少毒液在体内扩散。
把伤口周围的毛剪去，涂碘酒后用针刺破皮肤，或作十字切口，以利排出毒液，再用3%氨水涂擦，并用0.25%普鲁卡因液5～100毫升，在伤口周围点状注射。
②解毒：口服、涂擦季德胜蛇药片、上海蛇药片等，可参照说明应用。
③中药：独脚连根，加醋、酒磨烂，涂于伤部四周，上下午各一次，经1～2天即治愈。
④对症治疗。要维护心脏功能，兴奋呼吸中枢。可静脉注射葡萄糖氯化钠液或乌洛托品。

被毒蛇咬了，最快最好的最有效的急救办法是什么？

野外作业，被蛇咬到不足为奇。那么，被毒蛇咬了，最快的急救办法是什么呢？简言之，心要静、眼要准、手要快。蛇，应该是绝大部分人都感到很恐惧的爬行动物，作者我本人最怕的就是蛇。被毒蛇咬伤，虽说碰上的几率不大，但了解毒蛇咬伤的急救方法与应急处理还是很有必要的，万一哪天就发生在你身上了呢。

毒蛇咬伤的最好最快办法是：尽快注射抗蛇毒血清，越快越好，不要超过24小时，抗毒血清才是唯一靠谱的“解药”。但很多时候没没法在第一时间注射抗蛇毒血清，这时你需要掌握好必要的应急处理进行早期的自救。

被蛇咬伤后，立即就近用大量水冲洗伤口，以便稀释毒液。刚被咬伤的时候，多数毒液仍然停留在伤口处，这时用水冲洗，可达到稀释的作用。一边冲洗一边用手挤压伤口处。更甚，还可以在伤口处用小刀轻轻划一个十字叉口，以便毒液更易挤出。如果就近没有水，用携带的矿泉水，饮料，也可将就一下。再不然，用身边的嫩树叶、嫩草揉烂，一边挤压伤口，一边用来擦拭。

抗蛇毒血清的应用

抗蛇毒血清是中和蛇毒的特效解毒药。动物实验证实,中毒量超过绝对致死量的20倍注入动物体内,及时注射足量的抗蛇毒血清,可将中毒动物救活。在蛇咬伤病人中, 应尽早足量给予应用。进入体内的蛇毒与靶器官的蛋白质结合,造成对人体的损害,抗蛇毒血清不能破坏结合状态的蛇毒,起到解毒作用,故抗蛇毒血清最好在咬伤后24小时内使用。

其次，在野外出游时，尽量小心一些，对有毒蛇出没的山林，多打草惊蛇，以免突然误踩毒蛇。一般来说，蛇视力欠佳，并且目光以直视为主，耳朵里没有鼓膜，对空气里传来的声音没有什么反应。因此，一旦遭遇了蛇，如果它不向你进攻，千万要保持冷静，不可随便惊扰它，尤其不要震动地面，蛇全身贴于地面，对地面震动较为敏感。最好等它逃遁，或者等人来救援。

不要听信偏方，在我们医院收到过许多因为敷草药后肢体溃烂再来就医的。最重要的一点就是要及时送到有抗蛇毒血清的医院就诊，许多毒蛇，比如银环蛇、眼镜蛇，这类蛇的毒素可能在一到两个小时之内就能让人毙命。银环蛇咬伤后，开始并不会出现疼痛或者肿胀，但是毒素一旦发作，便会麻痹人体神经，甚至导致呼吸衰竭，还会造成心脏及肾脏的损害。

那些喜欢冒险或者是在野外出行的朋友，可千万要注意啦！外出平安归来才是最重要的！

被毒蛇咬伤后，如何紧急处理？

被毒蛇咬伤后，紧急处理方法：

1、被毒蛇咬伤后要镇定，尽可能减少活动，就地进行处理。

2、立即用布带或止血带等，在毒蛇咬伤肢体的近心端（即靠近心脏的一端）约5厘米处进行绑扎，以减少毒素的吸收和扩散。绑扎的时间越早越好，绑扎的松紧以阻断淋巴或静脉回流为度（不影响动脉血液供应），待局部伤口得到应有的处理后及时解除绑扎，以免循环障碍。

3、冲洗伤口：因地制宜，可选用泉水、清水、冷开水，甚至用自己的服液反复冲洗伤口，冲洗皮肤粘附的毒液，减少毒素的吸收，尽可能及早排除蛇毒。

4、寻找并拔除其毒牙后，可用，干净的锐器、瓷片或玻璃划破伤口或以毒蛇牙痕为中心作十字形切开，深达皮下，再施以挤压。也可用拔火罐、器械负压吸出等排毒方法。

5、及时送医院：在无菌操作下，用结晶胰蛋白酶2000单位加0.25％～0.5％普鲁卡因5～10毫升作局部浸润注射，并在伤口的近心端部位作环状封闭。0.5%的高锰酸钾溶液浸泡患肢，氧化患肢吸收的部分蛇毒，让蛇毒失去活性。尽早应用抗蛇毒血清治疗：根据不同的毒蛇咬伤，使用相应的抗蛇毒血清以静脉滴注效果为佳，但必须在医师观察下进行，以免过敏而出现意外。目前在蛇伤的治疗药物中还没有一种药物的疗效超过抗蛇毒血清。

扩展资料：

毒蛇咬伤后不正确处理

1、毒蛇咬伤后很多患者都很紧张，这是害怕和蛇毒的作用双重结果的表现。此时，我们要镇定的处理，而一部分人则赶紧的往家里赶，或去找他人帮忙，这是错误的，需要在最短的时间内进行排毒处理。

2、大家都知道，蛇毒是随着血液循环流动的，被毒蛇咬伤后，很多人都知道用绳子把伤口上方帮扎起来，有的人认为帮扎的越紧越好，这样蛇毒就不会蔓延了。这个概念是对的，但是，蛇毒不能流入身体躯干，同时，血液也不能流通，导致捆绑的下端没有新鲜养分可供，如果时间久了就会坏死，需要截肢来保命。试想一下，即使是正常的肢体，用绳子捆绑起来试试多久会难受！！

3、过分相信民间蛇医的也很多，每年有很多的毒蛇咬伤患者，就是太相信“土蛇医”的所谓经验，导致意外发生。据毒蛇网小编了解，很多的民间“土蛇医”只有简单的处理毒蛇咬伤的方法，治疗毒蛇咬伤不科学规范，就只是用中草药敷在咬伤的部位就完事。没有科学的针对吸收体内的蛇毒进行解毒处理，更没有经验来根据患者来进行辨证施治，这样治疗好了毒蛇咬伤，也只能说治疗特别轻的毒蛇咬伤，遇到严重的就会出现意外。

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