一、脐炎是由什么引起的
1. 致病菌
脐炎致病菌以葡萄球菌最为常见,其次为大肠埃希菌和溶血性链球菌等。据报道,社会获得性感染主要致病菌为
革兰阳性球菌(67.2%);而医院获得性感染的病例中,则以革兰阴性杆菌为主要致病菌(56.8%)。
2. 感染原因
(1)急性脐炎:
①新生儿脐炎:导致新生儿脐带感染的主要原因有:出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染;羊膜早破,出生前脐带被污染;分娩过程中脐带被产道内细菌污染;被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染;继发于脐茸或脐窦的感染。
②成人脐炎:脐窝较深且底面皮肤皱褶,污物、皮脂存留,不易使局部清洁,或去垢时不慎擦伤,致使细菌侵入而引起感染。
(2)慢性脐炎:急性脐炎未治愈,迁延为慢性脐炎与脐肉芽肿;脐带过早脱落留下未愈合的创面;脐窝内有异物(如爽身粉)长期慢性刺激可引起脐炎迁延不愈,并形成脐肉芽肿。
二、脐炎的表现特征有哪些
新生儿特别是出生后1-2周内,由于断脐不久,局部有尚未完全愈合的“伤口”及坏死的残端组织的存在,加上新生儿自身免疫力尚不成熟,抵抗力差,所以病菌可以乘机侵入,引起新生儿期所特有的化脓性感染—脐炎。有些家长对这种病缺乏全面的认识,他们只看到脐部流脓,以为只是局部化脓,却不知因脐部血管(脐静脉和脐动脉)尚未完全栓塞,病菌由此更容易直接入血,引起败血症,同时血管的炎症可能造成曰后“门静脉”异常,如门静脉血栓形成。
新生儿发生脐炎后临床表现各异:最常见的是脐带脱落后,有少量的脓性或粘液性分泌物,周围皮肤稍红,不肿,无明显触痛,也没有发烧、拒奶等全身症状,医生称为“单纯性脐炎”。这种情况属于病情较轻的局部感染。
有些患儿病情要重一些,即“脐炎合并腹壁感染”。除了脐部有脓性分泌物外,尚有脐部及周围红肿,而且范围较广,患处有触痛,病变蔓延较快,甚至形成脓包;病儿有哭闹、发热、食欲下降、白细胞计数增高等全身表现。这些病儿若治疗不及时,有可能发生败血症或者腹膜炎。
有些患儿皮肤出现斑丘疹、出血点、黄疸,?K有体温不升或发烧、拒奶、腹胀、白细胞计数增高等较明显的全身表现,脐部可能有局部感染变化,但有时候脐部炎症?K不明显,这时候会给人以假像。其实,此类病儿情况可能最重,应当警惕合并败血症之可能,若此时做血培养检查为阳性,或者查CRP(C-反应蛋白)明显增高,则有助于诊断。
少数病儿脐部感染沿残留的血管(后来萎缩,医学上称为“镰状韧带”)上行,形成镰状韧带处脓肿或肝脓肿,亦属于病情较重的一类。
部分患儿脐部炎症呈慢性表现,患处分泌物虽少,但可以迁延多日不愈,有时与患儿又出现湿疹有关,有时则与脐残端形成脐肉芽肿有关,此时在脐凹中心可见一米粒大小、颜色发红、表面湿润的小肿物。
三、脐炎可以有哪些药膏
新生儿患脐炎后,应根据临床表现采用不同的治疗方案:首先,所有的患儿都要对巳经发炎的脐部实施换药,它包括:
1、清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染
2、外用药物:根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水,以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒,以免烧伤脐周围的皮肤。
3、外敷药物:为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷,适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长,一般不超过6小时。
4、穿刺抽脓或切开引流:凡形成脓肿者应积极引流脓液,脓量多或者脓稠需要切开引流,?K坚持换药(更换引流条,保持引流通畅,促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。
5、烧灼:形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除。
其次为抗生素,由于引起脐炎的化脓菌大多是耐药的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌,所以一般的抗生素如青霉素、红霉素等效果不好,最好能在脓性分泌物培养基础上选用敏感的抗生素。此前,医生会根据经验选用适合于新生儿使用且药效好的药物。又由于新生儿对口服或者肌肉注射抗生素吸收差,所以一般选用静脉滴注给药。有些家长看着自已的宝宝头皮上扎点滴很心疼,总想改成口服用药,但当您知道上述的道理后,就会配合治疗了。如果诊断为败血症,可能需要静点抗生素数天。
其它,如支持治疗(包括静脉高营养、输血、输血浆)等,将视病儿情况加以使用。总的来讲,脐炎预后满意,少数形成门静脉血栓者,应随诊观查。
四、脐炎应该怎样预防
预防的关键在于断脐时应严格无菌操作,断脐的用具和结扎脐带的线均要严格消毒。遇有紧急情况,接生时消毒不严,应在数小时内再次重新断脐和严格消毒脐带残端。
在脐残端脱落前后,要勤换尿布,保持脐部清洁干燥,每天可用75%的医用酒精涂擦脐残端和周围2-3次。如果有结痂形成,涂擦酒精时应将结痂掀起,从内向外涂擦,才能真正起到消毒的作用。
还应注意不可使用龙胆紫、红汞等有颜色的药物,因为药物的颜色可影响脐部的观察;也不要用松花粉、爽身粉等粉状药物,因粉状异物的刺激可引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿,不易愈合。
如果发现脐部出现红肿或有脓性分泌物等脐炎的表现,应及时去医院就诊。
对脐带进行严格消毒处理,局部保持干燥,可有效预防脐炎的发生。成人脐窝可用脱脂棉蘸乙醇轻轻清洁脐内皱褶处,消除脐窝深部的潮湿液体,去掉脱落的表皮,并使之干燥。
脐炎是怎么引起的
脐炎是怎么引起的,脐炎这个病大家可能都很陌生,好多人都没有听过这个名字可能,那么这个病主要是发生在妈妈和宝宝之间的一个病,也主要是因为可能的卫生上面不留意,污垢什么的都留在肚脐上的时间太长了,发生了细菌感染导致的,那么脐炎是怎么引起的。
脐炎是怎么引起的1 脐炎是怎么引起的
1、新生儿脐炎:导致新生儿脐带感染的主要原因有:出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染。羊膜早破,出生前脐带被污染。分娩过程中脐带被产道内细菌污染,
被卵黄管瘘流出物污染,继发于脐茸或脐窦的感染。
2、成人脐炎:脐窝较深且底面皮肤皱褶,污物、皮脂存留,不易使局部清洁,或去垢时不慎擦伤,致使细菌侵入而引起感染。
患脐炎后注意事项
1、每天洗浴后都要用75%酒精消毒,从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭,不可以来回乱擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。
2、新生宝宝脐带脱落后,根部会有一层痂,痂脱落后,局部会有潮湿或者米汤样液体渗出,这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净。
特殊情况:如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿以及臭味,脐轮红肿,说明已经发生脐炎,应该及早找医生治疗,以防病情恶化。
对于疾病,我们如果不幸染上了,最好的办法就是去好好的调整作息规律,不要对自己的身体不去关心。尤其是疾病在自己身上,更要注重身体上的保养,许多的垃圾食品更不能吃,要克制自己的'嘴,还有不要总是去体验刺激和享受。
脐炎是怎么引起的2容易导致细菌在里面滋生大人出现皮炎主要原因有很多,因为肚脐的褶皱是比较多的,很容易藏污纳垢,比如如果比较肥胖,肚脐就变得更深,而且平时流的汗液容易排不出去,引流不畅,就会很容易导致很多细菌在肚脐里面滋生。
如果平时也不注意,肚脐的皮肤被划伤受损之后,就很容易使肚脐出现炎症反应,甚至出现化脓。
而且在洗澡的时候没有擦干,很容易使水分在里面引流不出来,容易导致细菌在里面繁殖,也容易发炎。所以平时要注意个人的清洁卫生,保持干燥,还可以选择使用碘伏或者是红霉素软膏涂抹,而且要注意适当的进行减肥。
每一个刚刚出生的宝宝,都是一个家庭的希望,新生儿是非常脆弱的,一定要好好的呵护才可以,否则的话,稍有不慎就会对新生儿的健康造成很大的危害,脐炎无疑就是新生儿来到这个世界的第一个坎。脐炎指的是新生儿脐带周围发红,或者是脐带脱落于后伤口无法愈合,严重的会发炎,甚至流脓,很多家长对于脐炎都没有那么重视,他们觉得随着时间的流逝,早晚有一天会愈合,但是如果时间拖的太长,很容易就会产生其他的分泌物,产生异味,甚至开始肿胀,宝宝如果得了脐炎会反复的发烧,而且精神状态不好,会显得烦躁不安,严重的话甚至会产生败血症,所以为了预防脐炎,宝妈们一定要好好的呵护自己的宝宝。
首先每天都要观察自己宝宝的肚脐,看有没有出现特殊的分泌物,或者是发红的状况,如果有这样的状况,一定要马上对宝宝的肚脐进行消毒,先用双氧水清洗彻底,然后用碘伏彻底消毒,接着就是对宝宝的日常护理了,宝妈们一定要注意,给宝宝洗澡的时候一定要格外保护宝宝的肚脐,不要让肚脐长期接触水,洗完澡以后要把肚脐周围彻底擦洗干净,然后要用碘伏彻底消毒。
其次要注意给宝宝勤换纸尿裤,让宝宝的肚脐始终保持在一个干爽通风的环境下,尽量让宝宝保持舒适,又能够避免各种各样的细菌感染,再给宝宝穿纸尿裤的时候,要尽量避免摩擦到宝宝的肚脐,如果宝宝的肚脐沾染上宝宝的尿液,一定要注意擦洗干净,并且要消毒,对宝宝来说,任何一点小小的细节都有可能对宝宝造成巨大的伤害,所以宝妈们一定要把每一个细节都做到最好。
脐带是宝宝和妈妈的连接枢纽,而宝宝出生后被剪断的脐带过一段时间就会自动萎缩脱离,妈妈们有没有去注意过这个神奇的脐带呢?下面是我为大家准备的新生儿脐炎的治疗,希望大家喜欢!
新生儿脐炎的症状 每个人都有脐带,脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断。断脐后,脐带残端会逐渐干枯变细,慢慢变为黑色。一般宝宝出生后3-7天脐带脱落。在断脐前后,如果消毒处理不严,护理不当的话,很容易造成细菌污染,引起脐部发炎。常见的病原菌:金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等。脐带上本来就有血管,因此脐部血管是与新生儿血管相通的。脐炎似乎是小病,但局部感染容易扩散,导致新生儿腹膜炎或败血病。
脐窝也要清理干净
1、脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。
2、脐带脱落后伤口不愈合,有渗液或脓性分泌物,并带有臭味。
3、脐周皮肤红肿,深及皮下,重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿,甚至继发腹膜炎。
4、轻症者除脐部有异常外,体温及食欲均正常,重症者则有发热吃奶少等表现。
5、慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。
新生儿脐炎是什么 脐窝内有脓性分泌物,稍重者有脐周红肿、疼痛。多是不注意卫生引起的。可用75%的酒精消毒残端,再换上干净的纱布包裹好;不要将尿布盖在脐部上,以保持局部干燥;勤换尿布,防止尿液污染脐带。如果脐带根部发红,或脐带脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水等表现,应立即进行局部处理,如果脐部炎症明显,有脓性分泌物等应立即送孩子到医院治。
新生儿脐炎的治疗 新生儿患脐炎后,应根据临床表现采用不同的治疗方案,首先,所有的患儿都要对巳经发炎的脐部实施换药。包括:
需用仔细清理脐部
1、清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染
2、外用药物:根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水,以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒,以免烧伤脐周围的皮肤。
3、外敷药物:为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷,适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长,一般不超过6小时。
4、穿刺抽脓或切开引流:凡形成脓肿者应积极引流脓液,脓量多或者脓稠需要切开引流,并坚持换药(更换引流条,保持引流通畅,促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。
5、烧灼:形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除。
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