一、服用阿奇霉素片所对应的的适应症有哪些
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染:
1.支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。
2.沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。
3.阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。
4.血液和淋巴系统异常:临床试验中偶见一过性的中性粒细胞减少症,但无资料表明与阿奇霉素有关。耳和迷路异常:部分患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和/或耳聋。据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关,通过对这些患者的随访,发现大多数患者的听力可恢复。
二、阿奇霉素片的用法和用量
阿奇霉素应每日口服给药一次,整片吞服,可与食物同时服用。以阿奇霉素片剂治疗各种感染性疾病,其疗程及使用方法如下:
1.对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病,仅需单次口服本品1000mg。
2.对其他感染的治疗:总剂量1500mg,每日一次服用本品500mg共三天。或总剂量相同,首日服用500mgg,第二至第五日每日一次口服本品250mg。
肾功能不全患者
轻、中度肾功能不全者(肾小球滤过率为10-80ml/min)不需要调整剂量,严重肾功能不全者(肾小球滤过率
肝功能不全患者
轻中度肝功能不全患者,本品的用法与用量同肝功能正常者。
以阿奇霉素分散片治疗感染性疾病,其疗程及使用方法如下:用水分散后口服或直接吞服。
成人:沙眼衣原体或敏感淋球菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品1.0g。
对其他感染的治疗:总剂量1.5g,分三次服药;一日1次服用本品0.5g。或总剂量相同,仍为1.5g,首日服用0.5g,然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g。
如发生超量使用(尚未有报道),可进行洗胃或用一般支持疗法。
三、阿奇霉素片的副作用
虽然不能确定所有事件均是由阿奇霉素引起的,但我们仍在此报告了在临床试验期间及产品上市后的报告中所收集到的所有不良事件。
患者对本品的耐受性良好,不良反应发生率较低。
一、在临床试验中观察到下列不良事件:
1.血液和淋巴系统异常:临床试验中偶见一过性的中性粒细胞减少症,但无资料表明与阿奇霉素有关。
2.耳和迷路异常:部分患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和/或耳聋。椐调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关,通过对这些患者的随访,发现大多数患者的听力可恢复。
3.胃肠道异常:恶心,呕吐,腹泻,稀便,腹部不适(疼痛或痉挛),胃肠胀气。
4.肝胆系统异常:肝功能异常。
5.皮肤和皮下组织异常:包括皮疹以及血管性水肿在内的过敏反应。
二、上市后,在使用本品过程中报告的其他不良事件包括:
1.感染和寄植:念珠菌病和阴道炎。
2.血液和淋巴系统异常:血小板减少症。
3.免疫系统异常:过敏反应(罕有致死)(参见【注意事项】)。
4.代谢和营养异常:厌食。
5.精神异常:攻击性反应,神经质,焦虑不安,忧虑。
6.神经系统异常:头晕,惊厥(与其它大环内酯类相似),头痛,活动增多,感觉异常,嗜睡,昏厥。罕有味觉/嗅觉倒错和/或缺失的报道。但用药是否相关,尚未明确。
7.耳和迷路异常:眩晕。
8.心脏系统异常:心悸和心律失常,包括室性心动过速(和其它大环内酯类一样)均有报道;罕有报道QT间期延长和尖端扭转型心动过速。但尚未证实与阿奇霉素有关(参见【注意事项】)。
9.血管异常:低血压。
10.胃肠道异常:呕吐/腹泻(罕有脱水者),消化不良,便秘,伪膜性肠炎,胰腺炎,舌变色罕见(罕见)。
11.肝胆系统异常:曾有报道阿奇霉素引起肝炎和胆汁郁积性黄疸,偶尔引起肝坏死和肝衰竭,但罕有致死者,因果关系尚未确定。
12.皮肤和皮下组织异常:过敏性反应如瘙痒,皮疹,光过敏,水肿,荨麻疹,血管性水肿。罕见的严重皮肤反应如多形性红斑,Stevens-Johnson综合症及中毒性上皮溶解坏死等曾有报道。
13.肌肉骨骼和关节组织异常:关节痛。
14.肾脏和泌尿生殖系统异常:间质性肾炎及急性衰竭。
15.一般异常和输注部位异常:有全身无力报道但尚未证实与本品有关,其他有疲劳,全身不适。
四、服用阿奇霉素片的注意事项
过敏反应
与红霉素和其他大环内酯类一样,罕有严重的过敏反应报告如血管性水肿和过敏性休克反应(罕见致命性)、以及包括Stevens Johnson 综合征和中毒性表皮坏死松解症(罕见致命性)在内的皮肤反应。有些因阿奇霉素引起的反应可反复发作,需较长时间的观察和治疗。如果发生变态反应,应停用本品并采用适当治疗。医生应了解,在停止对症治疗后变态反应症状可能再次出现。
肝毒性
由于肝脏是阿奇霉素清除的主要途径,故阿奇霉素用于明显肝病患者时应慎重。曾有肝功能异常、肝炎、胆汁淤积性黄疸、肝坏死和肝衰竭的报道,其中某些病例可能导致死亡。如果出现肝炎的体征和症状,应立即停用阿奇霉素。
麦角衍生物
曾有报道接受麦角衍生物治疗的患者同时服用某些大环内酯类抗生素时会发生麦角中毒。虽然尚无资料表明麦角与阿奇霉素有相互作用,但是由于理论上存在麦角中毒的可能性,所以阿奇霉素与麦角衍生物不宜同时给药。同其它抗生素制剂一样,应注意观察包括真菌在内的非敏感菌所致的二重感染症状。
难辨梭菌相关性腹泻
几乎所有抗菌药物的应用都有难辨梭菌相关性腹泻(CDAD)的报告,其中包括阿奇霉素,其严重程度可表现为轻度腹泻至致命性肠炎。抗菌药物治疗可引起结肠正常菌群的改变,导致难辨梭菌的过度生长。
难辨梭菌产生的毒素A 和毒素B 与CDAD 的发病有关。高产毒的难辨梭菌导致发病率和死亡率升高,这些感染可能对抗菌药物治疗无效,有可能需要结肠切除。对于所有使用抗生素后出现腹泻的患者,必须考虑到CDAD 的可能。由于曾经有给予抗菌药物治疗超过2 个月后发生CDAD 的报道,因此需仔细询问病史。
在严重肾功能不全的患者(肾小球滤过率
QT 间期延长
有报道,应用其他大环内酯类抗生素包括阿奇霉素可引起心室复极化和QT 间期延长,从而有发生心律失常和尖端扭转型室性心动过速的危险。因此治疗以下患者时需谨慎:
·先天或已知有QT 间期延长的患者
·正在接受其它已知可延长QT 间期的活性物质,比如IA 型和III 型抗心律失常药物;抗精神病药物;抗抑郁药物;和氟喹诺酮类药物治疗的患者
·电解质紊乱,尤其是低钾血症和低镁血症的患者
·有临床表现的心动过缓、心律失常或心功能不全的患者
·老年患者:老年患者可能对药物相关的QT 间期影响更为敏感
无证据提示阿奇霉素对患者驾驶和操作机器的能力产生影响。
事实上,作为一种长效药物,阿奇霉素每天只需服用一次。那么,? 阿奇霉素分散片主要成分为阿奇霉素,阿奇霉素通过阻碍细菌转肽过程从而抑制细菌蛋白质的合成。实验证明阿奇霉素对大部分致病性革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌及支原体、衣原体有抗菌作用,如金黄葡萄球菌、链球菌、流感、副流感嗜血杆菌、副溶血性杆菌、巴氏杆菌、肺炎支原体等。阿奇素为氮杂内酯类抗生素,其作用机理是通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成)。 阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌有交耐药性。 服用阿奇霉素主要会出现以下不良反应: 1.阿奇霉素常见不良反应有: (1)胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等; (2)局部反应:注射部位疼痛、局部炎症等; (3)皮肤反应:皮疹、瘙痒等; (4)其它反应:如厌食、头晕或呼吸困难等; 2.阿奇霉素尚可引起下列反应: (1)消化系统:消化不良、胃肠胀气、口腔念珠菌病、胃炎等; (2)神经系统:头痛、嗜睡等; (3)过敏反应:支气管痉挛等; (4)其它反应:味觉异常等; (5)实验室检查:血清ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高,白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。 如果想了解更多关于阿奇霉素分散片的信息,或购买阿奇霉素分散片的话,欢迎登录康爱多,康爱多药店致力于帮助老百姓提高用药水平、降低用药费用,为病患朋友提供厂家直供、低价,绝对正品的优质药品。
希舒美 阿奇霉素片¥75.00 炎症是潜在有害的。炎症反应是一些疾病的发病基础,如严重的超敏反应炎症过于剧烈时可以威胁病人的生命。此外,特殊部位或器官所发生的炎症可造成严重后果,如脑或脑的炎症可压迫生命中枢,声带炎症阻塞喉部导致窒息,严重的心肌炎可以影响心脏功能,此时,应使用抗炎症药物抑制炎症反应。 阿奇霉素片功能主治化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发,那么 注意事项 1.进食可影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服。 2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。 3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。 4.用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。 5.治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。 康爱多药店温馨提示:用药需要谨遵医嘱,按照医生的要求来用药治疗。
有些患者在服用了阿奇霉素后可出现腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应,但是发生率没有红霉素高。偶尔也会出现轻度腹胀、头昏、关节痛等过敏反应。可用些止吐药止痒的药大约在1个小时后好转,不处理约6-7个小时后也会自己好转,但是你应该停用阿奇霉素片。
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