到底顺产还是剖腹产,要学会享受顺产的快乐

活动背景：近日，由北京大学人民医院、健康时报联合主办的“自然分娩”健康大讲堂在北京大学人民医院举办。

孙敏为孕妇答疑主讲人：孙敏，北大人民医院产科护士长十月怀胎，一朝分娩。虽说分娩只用了“一朝”，但这里的学问可是太多了。什么时候快生了?什么时候去医院合适?真的像电视剧演的一样满头大汗泪如雨下吗?这些问题都交给北京大学人民医院在产房呆了31年的孙敏护士长。破水后应立即入院“快生了快生了!”只见准妈妈才喊了一声疼，血就从大腿根处留出来，羊水说破就破了。这是影视剧中最常见的孕妇生产情节。没错，孩子快生了，妈妈是会有感觉的。但并不是说生就生，像解小便那么简单。“现场怀二胎的妈妈，你们在一胎时生产时间在十个小时以下的有哪些?”孙敏护士长在讲座刚开始做起了调查。100多人的课堂，举手的寥寥无几，只有两个人。原来，生产是件费时间的事，特别是头胎生产。据孙敏介绍，准妈妈在分娩前会有正常的子宫收缩现象，伴随着明显的疼痛感，并且收缩从不规律到规律、越来越频繁，这些都是正常现象，不必过于紧张。正常情况下，也不会像影视作品里有那么多的血流下来，一般在临产前2~3天就开始有少量的血性分泌物出现，都属于正常现象。当然，如果出血量很大，就一定要马上送到医院待产，以确保准妈妈和孩子的安全。那什么时候是一定要去医院的呢?胎膜破裂之后，也就是我们俗话说的“羊水破了”。胎膜破裂的典型症状是有羊水自阴道流出，而且在活动后显得更明显。有的准妈妈会有疑惑，怎么区分到底是小便还是羊水呢?孙敏解释，“我们有尿意是受大脑控制的，但羊水会不自觉就出来，可以靠意识来判断。”破膜后尽管羊水流出，但只要宝宝来自胎盘的血液供应良好，就不会发生缺氧，当然也不会发生缺水了。如果胎头尚未入盆，破水后一定要绝对卧床，避免脐带脱垂，尽早到医院就诊。产前，子宫收缩也逐渐由不规律变为规律收缩，就像一个波浪接着一个波浪一样，间隔时间也越来越短。从规律的子宫收缩开始，大概保持在4、5分钟有一次明显的收缩，准妈妈也就正式进入了第一产程。第一产程不忘积蓄能量自然分娩一般分为四个产程，从规律的子宫收缩到宫口开大至10厘米左右即为第一产程，这也是时间最长、产妇最痛苦的一个时间。初产妇第一产程一般需要12～16小时，体力和精力的消耗都相当大，虽然痛苦，但这个时间也是最宝贵的。接下来的第二产程是胎儿娩出期，一般初产妇需要l～2小时，只有产妇有足够的能量才能将胎儿自然娩出。因此，产妇千万不能认为只要靠医生助产就行，必须多休息、多喝水，还得多进食，多变换体位，为第二产程积蓄能量。此时的首选是巧克力。众所周知，巧克力富含大量优质糖类，营养丰富，而且能够在短时间内被人体吸收，产生大量热量供人体消耗。孙敏介绍，也可以吃一些细软食物和流质食物，以淀粉类食品为主，也可喝糖开水，保证体力和精力。但值得提醒的是，蛋白质脂肪类食物在胃里停留时间长，在分娩时容易导致胃不适，甚至呕吐，所以建议在这个时间尽量不食用。产妇可以还利用一些体位的变化来加速产程，上身直立位、坐姿、墩子、柜子以及左右侧卧位都可以。通常，胎儿娩出后半小时内，胎盘也就会成功娩出，之后主要再进行两个小时的产后观察即可结束四大产程。顺产后24小时即可出院今年一月，演员angelababy在香港产下宝宝，产后第三天，黄晓明就携妻儿出院，而且新妈妈状态非常好，行走自如，惊呆一众网友。明星生孩子就这么简单?分娩的过程确实消耗了非常大的体力，产妇需要抓紧时间休息并且及时补充营养，但这并不意味着产妇要在医院休息很久才能出院。临床上，医生和护士会鼓励顺产的产妇产后六个小时开始下床活动，在病房里或者走廊里简单走几趟都不是难事。当然，产后出院一定是经过医生充分的安全评估的。产后24小时内是发生大出血的风险期。如果出血不多，产妇恢复良好，没有相关的并发症，就可以回家休息。因此，孙敏特意提醒产妇，入院时也不必大包小包过于紧张，只需携带2~3天的个人卫生用品及入院所需证件即可。“自然分娩是一个痛并快乐的过程，特别是在产房看着自己辛苦生下的孩子。”据孙敏介绍，很多产妇看到孩子的时候都会不自觉地落泪，因此她建议孕妈妈们轻松上阵，享受孩子的到来。专家提示自我调节：宫缩间歇时多活动、勤排尿，宫缩时采用最舒服的姿势保持上身直立位，使胎头有效地压迫在宫颈上，扩张宫口，加速产程进展客服焦虑、恐惧，保持愉悦心情采取多种放松方法：利用自我暗示法：宫口开大，胎儿下降。想象拥抱、爱、冲浪等转移注意力，尽量不去想宫缩疼痛。陪产中的丈夫：最重要的是给予妻子精神和情感上的支持不断提醒妻子使用在孕期学过的放松技巧帮助妻子按摩腰背部，增加舒适感提醒妻子多饮水、多进食、勤排便，帮她擦擦汗多说些鼓励和赞扬妻子的话，让她有信心坚持到底科室介绍：北京大学人民医院妇产科于1942年由著名妇产科专家林巧稚教授创建，目前是国家卫计委临床重点专科。产科门诊量近10万例次，年分娩总数近3000例，是北京市产前诊断中心、高危孕产妇转会诊中心，在妊娠合并血液系统、免疫疾病、双胎妊娠、产钳筛查及诊断，妊娠高血压疾病规范等方面，具有显著的临床特色，具有完善的产前保健系统及高危妊娠管理制度。专家简介：王建六：主任医师，教授，博士生导师，北京大学人民医院副院长，妇产科主任，妇产科教研室主任。专业特长：子宫内膜癌、子宫颈癌、外阴癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的诊治;子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、尿失禁等盆底功能障碍性疾病等治疗;小阴唇整形、阴道紧缩术等女性私密整形手术。张晓红：医学博士，主任医师，硕士生导师，产科副主任。在围产保健、高危妊娠诊治方面有丰富的经验。能够熟练处理各种难产、助产，并具有丰富的剖宫产手术及阴道助产手术经验。近年研究主要方向为产前诊断及胎儿医学，能够熟练进行羊水穿刺术、脐血穿刺术、宫腔内灌注等胎儿宫内诊断及治疗技术，并为胎儿异常者提供咨询。

扩展阅读:一、分娩的症状 子宫底下降在分娩前数周，因胎头入盆，孕妇会感觉上腹部轻松了一些，呼吸和胃口也明显好转，但小便次数增多，走路也不太舒服。这是子宫底下降的原因。子宫收缩分娩前数天，孕妇会感到腹部一阵阵变硬，可伴有轻度坠胀感，这就是子宫在收缩。这时的子宫收缩往往持续时间短，间隔时间长短不一，常常在夜间出现，清晨消失，宫口不会扩张。绝大多数的孕妇在预产期前后两周内生产，当有规律地腹痛，且间隔时间越来越短，疼痛时间延长时，就预示着快临产了。见红分娩前24～48小时，从阴道排出少量血性粘液称“见红”，或破水，即子宫内的羊膜囊破裂，羊水流出，也是临产的可靠征象。见红可能持续几天，每天有少许排出;也可能一下子突然见红。如果见红量较多，超过平时月经量，应及时去医院与医生或助产士联系。

生孩子该选顺产还是剖腹产，你觉得该如何选择更好？

序言：其实如果有条件的话，选择顺产会更好一些，因为顺产对于孕妇本身和孩子都有着一定的好处。因为在顺产的过程中需要充分的挤压，所以孩子肺部存留的液体也会更少一些，而剖腹产生出来的宝宝肺部积液会比较多，所以在成长的过程中会很容易出现湿肺，肺炎等疾病。因为自然分娩的宝宝需要经过产道出来，所以对于宝宝的肠道菌群也有着很好的作用。剖腹产会有一定的手术风险和麻醉风险，顺产的侧切率也是比较低的，所以如果自身有条件的话，选择顺产会更合适一些。

一、生产方式

二、好处

三、具体情况

孕妇在分娩时，该选择剖腹产还是自然顺产

桃桃小表妹面临分娩，可她还是没有选择出自己生娃的最终方式，甚至有点赶着靠，医生让我咋生就咋生的意思。其实，每一个女性在生孩子的路上，总要经历一次这样的选择。

而那些选择权利牢牢抓在手里的女性在当妈妈后，育儿的状态也会表现的更有主动权。而那些连如何生娃都需要依靠别人给主意的女性，则在育儿的过程中表现的更为被动。

虽然，我们还是鼓励女性能够主动的选择生娃方式，但两者的生育特点，和区别，还有必要普及一下，以方便首次作为孕妈的妈理想的科学的做出选择。

先来说说剖宫产：

@厚厚妈妈：我生厚厚时虽然是被动地做了剖宫产手术，可这些年过去了，有人问题，剖好还是顺产好，我都会建议他们剖。至于理由，那都是源于我在进入剖宫产手术室时，看见顺产的房间里，横七竖八的产床上躺着好几个产妇，各个表情狰狞，哀嚎四起，我突然觉得相对比之下，剖宫产真是一种VIP的生娃选择。

@西瓜妈妈：我家西瓜，名如其人，出生的时候将近九斤八两，恕我直言，我要自己生，医生也死活不会答应。不过还好吧，管他那种生娃方式，只要孩子平安健康，就是我们当妈的最开心的事了。

@小一妈妈：我是顺产，但我后悔顺产，生孩子的时候医生说我个子高，胯骨也宽，符合自己生的条件，结果孩子出生了，我却被侧切，里里外外缝合了不知道多少针，最后插了尿管还导致针口崩裂，在医院里一住就是半个月。自己哭到回奶，孩子更是以喝配方奶为主长大的。

再来听听大家说顺产的问题：

@秋妈妈：我闺蜜生娃的时候我一直围前围后，她就是剖宫产，生娃后被赤裸裸地推出病房，一张白的医疗被却在四个大男人转弯时，挂住了一角，一走一代，被子遮盖身体的作用形同虚设。闺蜜好像透明人，被医院走廊的一众陌生人看了满眼。从那一刻起，我决定，顺产再难我都要自己生娃，一定要自己生，虽然身体痛，但管理自己的主动权还在自己的手中。

@李毅妈妈：现在的年轻人都选择剖宫产生娃，这一点我不敢认同，手术过程虽然好，但术后的后遗症也不少。再说，宝宝出生的过程是一个备受锻炼的过程，通过挤压训练宝宝的不但免疫力系统更完善，而且肠道更健康，再说顺产的宝宝很少会得肺部疾病。总之，顺产虽然辛苦，但综合来讲，利大于弊，还是值得首选的。

也别都听别人说，这里要公正地说一句，现代人感觉顺产痛苦，那是因为下面这几个原因： 运动量减少； 吃得太好，胎儿太大； 情绪紧张导致肌肉无法放松

其实，与剖宫产相比，顺产的确优势很多，但由于以上三个原因导致顺产变得困难多，障碍多，时常也让医生不得已在安全的角度建议孕妇剖宫产。

至于我们该如何才能顺利生娃，不受罪。还是建议孕期女性别只躺着坐着，还是要动起来，适量地参加家庭劳动，多多散步。特别是跟着手机软件G动锻炼盆底肌，增加分娩动力，对于顺利生产有很大的帮助。另外，在吃的方面也要管住嘴，尽量不要想吃就吃，丝毫不顾及营养和食物的质量。

最后，生娃前一定要观看或者学习分娩的技巧和科学呼吸方式，让我们成为一个顺利生娃，一点不遭罪的合格产妈。

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