湘潭产妇因为羊水栓塞致器官衰竭,不构成医疗事故

长沙9月11日电湖南湘潭市“8&10”产妇死亡事件联合调查组11日晚通报，经湘潭市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室组织专家鉴定组依法依程序鉴定，湘潭县妇幼保健院“8&10”产妇死亡事件调查结论为产妇的死亡原因符合肺羊水栓塞所致的全身多器官功能衰竭，事件不构成医疗事故。同时调查组也指出，事件中医方与患者家属信息沟通不够充分有效，引起患者家属不满和质疑。

联合调查组的工作人员告诉记者，专家鉴定组根据患者的孕产史、临床表现及相关检查结果，认为医方对产妇入院诊断和分娩方式选择正确。在整个抢救过程中，湘潭市和湘潭县卫生部门和院方竭尽全力对产妇进行了抢救。为抢救产妇生命，湘潭市卫生局和湘潭县卫生局、县妇幼保健院及时启动危重孕产妇急救绿色通道，组织市级专家和医院工作人员抢救产妇生命，整个抢救过程持续9个小时。在产妇三次出现心跳骤停的危急情况下，现场医务人员始终在积极抢救。

联合调查组的工作人员说，事件发生后，湘潭县卫生局委托湘潭市医学会对产妇死亡事件组织医疗事故技术鉴定。根据医患双方提供的材料和广东省中山大学法医学鉴定中心的组织病理学检验报告书以及湘潭市公安局刑事科学技术研究所的尸体检验鉴定书，湘潭市医学会专家鉴定组合议认为医方羊水栓塞诊断成立，对羊水栓塞的处置措施符合医疗处理原则，患者的死亡原因符合肺羊水栓塞所致的全身多器官功能衰竭。患者的死亡是其疾病本身发展的不良转归，与医方的医疗行为无因果关系。

联合调查组在认真分析“8&10”事件的应对、处置过程后认为，医方与产妇家属信息沟通不够。产妇抢救过程中，医方虽然多次与家属谈话，也进行了病危告知，但沟通不够充分、有效，对“羊水栓塞”病情凶险性和病程发展趋势向产妇家属解释不充分，没有让产妇家属有足够的心理准备。产妇死亡后，院方没有及时、直接告知家属产妇死亡信息，引起产妇家属不满和质疑。

目前，湘潭县有关部门根据医疗事故技术鉴定结果，正依法依规做好“8&10”事件善后处置各项工作。

多运动还会羊水栓塞吗？

产后两个小时，很多的宝妈都不知道是干什么的，不仅仅要开奶，还有一些常规检查，主要是观察三个恶魔，怕他们跑出来，这三个恶魔就是产后大出血、产褥热、羊水栓塞，这个三个东西出现的话，没有及时抢救是非常危险的，所以产后的两个小时其实更加危险。

羊水栓塞： 就是孕妈在分娩过程，羊水进入母体血液循环引起急性肺栓塞，导致孕妈休克，弥散性血管内凝血，急性肾功能衰竭等一系列的严重症状的综合征。

羊水栓塞的临产表现： 发病病情凶险，孕妈出现寒冷、气急、还有特别的烦躁，有反胃想呕吐，在分娩和产后都要和医生说明自己的身体情况，及时反馈给医生，让医生知道你的身体，这样医生可以及时收集更多的信息。

运动不会影响羊水栓塞，现在羊水的病因还不能知道，但是高龄产妇、剖腹产、侧切、前置胎盘胎盘早剥、催产素应用不当、宫缩过强、手术助产、胎膜早破、多胎妊娠、巨大儿难产、胎死宫内等，都有可能是羊水栓塞的诱因。

羊水栓塞的发病率比例是1:4829，而孕妈死亡率在60-80%，胎儿的死亡率在60-70%，羊水栓塞导致死亡在孕产排名第四，还是很危险的。

羊水栓塞之所以那么可怕，是因为孕妈里的羊水的胎脂、胎粪进入母体后，触发了母体的免疫系统被激活，在羊水进入之后，孕妈的毛细血管扩张，血浆渗出，导致了孕妈血压下降，产生过敏性休克。

现在还没有什么办法预防羊水栓塞，但是我们可以通过真好的办法，可以尽量减少羊水出现嗯概率。

1、尽量不要高龄产妇，如果是二胎年龄比较大了，那么如果条件可以，那么还是先顺产，如果顺产比较困难，再转入剖腹产。

2、对于催产素的使用，一定把握用量，不能盲目使用，不然容易导致宫缩过强，容易导致子宫破裂。

3、对于胎盘前置，孕妈要注意观察，在特别是胎盘早剥的情况，孕妈在分娩及时和助产士或者医生沟通自身的情况，这样医生可以根据我们个人症状，及时发现问题。

4、孕期要控制饮食，不要造成胎儿巨头，巨头引发很多问题，容易撕裂、侧切，还有可能剖腹产，所以说孕妈的饮食就决定了分娩方式，而且还也增加了很多风险。

羊水栓塞的大病率是很低的，而且现在医学水平一直在提高，所以孕妈安心等待，不要给自己太大的压力。

羊水栓塞发生在分娩过程中，是生产时羊水突然进入母体血液循环后引起急性肺栓塞、过敏性休克、肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血及猝死等分娩过程中的并发症。生产时的羊水有污染，其中有多种物质，如胎儿皮肤角质化的上皮组织、胎脂、胎粪等，这些物质和促凝物质进入母体血液循环后就会引起羊水栓塞。羊水栓塞一般多发生在生产时和破水时，也有发生在生产后的。发病很突然，并且病情非常的凶险，严重威胁到产妇的生命安全。羊水栓塞有多种诱因，其中大多数时候都发生在已经生育过的产妇身上。这些经产妇大多有胎膜早破史，且宫缩严重或催产素使用不当；其次有胎盘早剥、前置胎盘、子宫破裂或需钳挟产等的产妇发生羊水栓塞的机率比正常产妇高很多。

羊水栓塞是在生产过程中迅速发生的，会给产妇带来心肺衰竭、多脏器功能受损等危险。发生羊水栓塞的原因有胎膜早破、羊膜腔内压过高、血窦开放及高龄产妇和经产妇。生产时子宫收缩强度过高、胎盘异常、剖腹产及催产素使用不当等也会造成羊水栓塞。羊水栓塞发病急、快、后果严重等都是造成产妇有生命危险的原因。羊水栓塞很可怕，却也是可以做一些预防的，只要怀孕后按时进行正规的产检，尽早发现有可能致病的因素，尽早做好预防是很有必要的。其次，高龄产妇和有过早产及生育过的经产妇，特别是曾有过子宫疾病的产妇，都属于羊水栓塞易发人群，需要在孕期就多了解一些产前知识和生产的基本医学常识，也好在生产过程中出现不适时及时告知医生，做好防范。特别是要懂得在第一产程有发病征兆时，果断选择剖腹产，避免危险发生。

发生羊水栓塞与孕期运动多不多没有直接关系，容易发生羊水栓塞的高危人群有①年龄超过35岁的高龄产妇；②生产过程中发生胎盘早剥的产妇；③生产多次的产妇；④胎儿有窘迫情况的产妇；⑤胎死腹中的产妇，且胎死时间越长越容易发生羊水栓塞；⑥孕期体重增重过度，且有妊娠期高血压综合征的产妇。其中胎膜早破是最容易造成羊水栓塞的危险因素，因此孕期讲究卫生，不要有私处感染的现象出现是预防羊水栓塞最基础的做法。还有就是到了孕晚期禁止同房，也能避免胎膜早破。孕期有高血压糖尿病的孕妇需要控制体重的增长，按时做产检，配合医生做好预防。孕期不能缺乏运动，但也不能运动过度造成孕妇自身身体疲累，所以，多运动要在自己能够承受的范围内。虽然多运动与会不会发生羊水栓塞没有直接关系，但是孕期保持适量的运动，能够避免孕妇体重增长过快，对于顺利生产还是很有好处的。

作为一名在产科工作多年的医生，我认为目前还没有充分的证据表明运动跟羊水栓塞之间并有直接的关联。但是，运动对于整个孕期 健康 都是明显有好处的，因此，对于羊水栓塞有潜在的益处。

羊水栓塞是一种较为少见的严重产科并发症，因其致死率高居各种产科并发症之首，可达80%，可以说是九死一生，故而一直都是产科医生最为惧怕的梦魇，一般都需要举全院之力进行大抢救，所耗费的血量可能超过一般医院血库常备血量！

为什么会发生羊水栓塞？目前还不完全清楚，发病机制尚不完全明确，可能与羊水及胎儿成分进入母体循环有关。

虽然病因不明，但是多年的基础研究和临床研究发现，羊水栓塞的发生主要与以下一些因素有关:

既往有多次分娩史；有胎膜早破或人工破膜；产程中宫缩过强或催产素应用不当；有胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产；宫内死胎、子宫破裂、子宫颈裂伤等产科异常情况。

可以看出，上述问题中都没有与运动直接相关的项目。但是孕期运动有助于控制体重和胎儿重量，减少孕期并发症和手术产，可能有助于减少羊水栓塞的发生。

多运动可以预防羊水栓塞吗，当然不能，羊水栓塞是一个概率问题，其实跟大家了解到的事物是不一样的。

在生小孩时，很多宝妈的羊水成分会进入血循环中，但是大部分不会发生羊水栓塞，只有小部分会出现羊水栓塞。究其原因就是发生羊水栓塞的病因就是类似过敏反应一样，有些宝妈的体质对羊水容易导致过敏反应，很多宝妈就犯傻了，怎么可能，过敏会导致没命，大部分过敏是没有什么大碍，但是有些过敏确实会导致丢命。

至于如何来预防羊水栓塞，临床上，也给出了很多预防的手段，但是对于一种发病机制还不是很了解的疾病，你可想而知预防手段有多不靠谱了。

大家只知道羊水栓塞的死亡率高，以前报道80%，近几年的数据40%左右，但是有一个数据大家忽略了，那就是羊水栓塞的发生率，羊水栓塞的发病率在1/8000-80000之间，属于低概率事件，比如一个地级市的分娩量也就是4-5万左右，所以宝妈们没有必要被吓到。总体来讲对于宝妈风险最大的还是产后出血。

总结，多运动不能预防羊水栓塞，祝好孕。

我不是很了解羊水栓塞，但是我觉得这应该跟个人体质等方面有关，我生过两个孩子，小的出生的时候我已经剩没俩月就35岁了，而且我比较懒，工作又是那种做办公室一坐一天的，所以我的活动量很小，但是我的两个孩子都是顺产，没有任何情况出现，所以这应该跟运动没有必然的联系。

先来谈一下羊水栓塞的概念，孕妇在分娩过程中急性肺栓塞，过敏休克，血管凝血，肾功能衰竭，猝死。而产生这一系列的症状是由于羊水

突然进入母体血液循环引起的，而引起这个结果的原因是羊腔内膜压压高于正常羊腔内膜压，血窦开放，(胎盘血窦也称为胎盘静脉池，血池，指在胎盘绒毛中心部分无绒毛处，胎盘实质中的较大的近圆形暗区，可见细密光点，从侧壁流入暗渠内。是血液流入血管进入组织间隙的区域)。再就是高龄产妇，如果宫缩频率过快，胎膜过早破裂，胎盘异常，剖腹产以及催产素用不当均可造成羊水柱塞。

羊水栓塞是万分之一，甚至是几万分之一。近来年随着医学的发展羊水栓塞的概率逐渐在下降。

由此可见，多运动与羊水栓塞没有关系。

羊水栓塞是产科里罕见凶险的一种并发症，发生羊水栓塞可以危及母儿生命。 羊水栓塞是在分娩过程中羊水进入母体血液循环里而引起的高度过敏性反应，孕妇发生低血压、低血氧、DIC，引起多脏器功能的损害，危及母儿的生命。

对羊水栓塞要有足够的认识，早期发现前驱症状可以避免羊水栓塞发生，使羊水栓塞的发生率、死亡率下降。 对羊水栓塞不要恐慌，存在羊水栓塞高危因素，要到医院及时就诊，得到医生指导及时终止妊娠或及时治疗，疾病发生就降低，对羊水栓塞要引起足够的重视。

注意：羊水栓塞发生后，肾功能衰竭是一个严重的并发症， 所以对它的治疗也显得尤为重要先用利尿剂促进肾脏排泄，如果利尿剂没效果时，就要用透析，用机器代替肾脏，把血液中的尿素氮排泄出去。

如何预防羊水栓塞？

1、合理应用宫缩剂，防止宫缩过强，尤其死胎、胎膜早破者，严格掌握用药指征；

2、严格掌握羊水穿刺的指征，避免多次反复穿刺，避免羊水栓塞；

3、宫缩过强、急产者，适当使用宫缩抑制剂，防止羊水栓塞的发生；

4、严格掌握剖宫产、扩张宫颈、人工破膜的适应症以及时机；

5、尽量避免创伤性阴道操作，如高中位产钳毁胎术。

羊水栓塞有什么症状呢？

一般情况下当女性出现羊水栓塞的时候它的发病比较急，都会在生产的过程当中，后果比较严重，有的会在几分钟内死亡，但是主要症状表现寒战以及咳嗽或者烦躁不安等，同时还会出现呼吸困难以及无意识的抽搐。直到发生休克使各个器官衰竭。很多女性在病情严重时听到湿啰音，有的还会伴有肺水肿。

羊水栓塞的原因大致如下。

羊水栓塞我们叫它妊娠过敏综合症，也就是说它也是在病因不是非常明确的情况下，出现这种症状。这种症状和分娩的过程密切相关。尤其是在分娩期，也就是说普通的就说在生孩子过程当中，最容易出现。

往往我们知道一些高龄的孕妇羊水过多，双胎，妈妈合并了子癫前期，胎盘早剥或者一些剖腹宫产等等，这些都是它发生羊水栓塞的高危因素。至于问题中提到的“多运动还会羊水栓塞吗？”这个问题，其实适量运动是不会引起羊水栓塞的。

美好生活源于 健康 之初， 健康 之初， 健康 科普专业媒体！

大家知道羊水栓塞是什么吗？它是会直接威胁到女性的生命，并且还会威胁到胎儿的生命，羊水栓塞大多数都是比较容易出现的高龄、多产、剖腹产、双胎、巨大儿、高血压等孕妇的身体上，如果想要预防羊水拴塞应当在产前做好检查，通过超声波的检查可以检查出大部分的前置胎盘，使用分娩监视装置可以及早发现胎盘早剥跟妊娠高血压，如果出现这样的情况，就应当配合医生治疗，预防出现羊水栓塞。

所以妈妈还是要小心哦

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/112307.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 补钙吃什么食物好_补钙误区有哪些

下一篇: 健康饮食小常识有哪些,健康生活的几个···