胎膜早破护理计划,胎膜早破是什么原因(孕18周胎膜早破的原因)

一、胎膜早破产妇标准护理计划

胎膜早破是指临产前胎膜破裂，是分娩期常见的并发症。多因胎先露衔接不良如胎位异常、头盆不称;骨盆狭窄;宫内压力过高如双胎、羊水过多;宫颈内口松弛，创伤，妊娠后期性交等引起。胎膜破裂后可引起早产和脐带脱垂，增加了围产儿死亡率、宫内感染率及产褥感染率。

处理原则是预防早产和脐带脱垂，避免宫内感染。常见护理问题包括：知识缺乏;②有胎儿受伤的危险;③自理能力缺陷;④有感染的危险。

知识缺乏

相关因素 初次妊娠 ，对胎膜早破知识不了解。

主要表现

发现阴道流液，未能及时告诉医务人员。破膜后未卧床休息。

护理目标

产妇了解胎膜早破的表现及其注意事项。产妇知道胎膜早破可能出现的危险。

护理措施

给产妇详细讲解胎膜早破的原因、临床表现及有可能出现危险：早产、脐带脱垂、感染等，让其有思想准备，并能积极配合医疗、护理。嘱产妇如发现阴道流液，应及时报告，并卧床休息。嘱产妇破膜后，应注意保持外阴清洁，用消毒月经垫以预防感染。嘱产妇如开始出现宫缩应及时通知医务人员

二、胎膜早破正确卧位是什么呢

头低足高位：胎膜早破的产妇，采取绝对卧床休息，床尾抬高30cm，取臀高卧位，以降低宫腔内压力，减少羊水流出，防止脐带脱垂的发生。

左侧卧位：因左侧卧位避免增大子宫压迫下腔静脉，而仰卧位可发生低血压综合征，而且左侧卧位可增加子宫血液灌注量，对胎儿的氧供有益。禁止灌肠。

如果发生胎膜早破，不必惊慌，但是必须住院，卧床休息;如果胎儿头未入盆，要抬高臀部，以防脐带脱垂;要严密观察羊水性状，孕妈妈要认真感觉胎动情况，防止胎儿宫内缺氧的发生;破膜后，医生会酌情给予抗生素预防感染。还会根据具体情况，进行相应处理。孕妈妈要很好的和医生配合，争取顺利分娩。

(1)胎膜早破接近预产期，胎儿已成熟，如果无胎位异常、骨盆狭窄、脐带脱垂，胎儿先露部较低者，多不影响产程进展，可自然经阴道分娩。

(2)破膜12小时后尚未临产者，如果无胎位不正及头盆不称，可行引产。如果感染情况不能完全排除，胎位不正，有胎儿窘迫等情况存在，应立即剖宫产，手术后应给予广谱有效抗生素预防感染。

(3)胎膜破裂距预产期尚远，胎儿不成熟，孕妇迫切要求保胎者，医生应在排除感染情况下行保胎治疗。应严密观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛，流出的羊水有无臭味，胎心胎动的变化，并给予对胎儿无害的抗生素如青霉素类药物治疗。保持外阴清洁，避免不必要的肛查或阴道检查。一旦发现胎心不规律，或有感染可能，应终止妊娠。

三、什么原因会引起胎膜早破

1.子宫颈功能不全

如果没有怀孕，而子宫颈内口可以轻松的扩张到8.0号，那么就表示有子宫颈功能不全的问题，而这种问题的主要表现是内口松弛和峡部缺欠。

2.胎膜发育不良

如果准妈妈缺乏一些营养素，那么胎膜就可能出现发育不良的情况。比如准妈妈缺少VC、VD或者铜等元素等，都会导致胎膜脆性上升，失去弹性的胎膜更容易早破。

3.创伤和机械性刺激

从医源性角度来看，过频的羊膜腔穿刺等检查会对胎膜造成刺激，提高胎膜早破的几率。从非医源性角度来看，在怀孕28周起至40周的*活动也会对胎膜产生刺激。

4.宫腔内压力异常

宫腔压力异常主要表现为不均和过大。压力不均大多是因为头盆不对称或者是胎位异常;而压力过大则可能是因为怀双胞胎、羊水过多、猛烈咳嗽、便秘等等。

5.生殖道炎症

如果准妈妈患有阴道炎等妇科炎症，那么胎膜就很可能因此被感染，最终出现过早破裂的状况。胎膜感染的病原体十分复杂，有衣原体、支原体等，并且因为衣原体和支原体感染没有具体症状，所以准妈妈难以发现。

6.胎位不正

如果是多胎或者有羊水过多的问题，那么就容易给羊膜腔带来过大压力，引发早破问题;如果准妈妈的胎位异常，那么就容易导致羊膜腔内压力不平衡，形成过早破裂的情况。

7.其他因素

如果准妈妈提重物、剧烈咳嗽，那么就容易使腹部压力变大，从而导致胎膜早破。

四、胎膜早破怎么检查诊断

1.窥阴器

利用窥阴器观察子宫颈，会发现宫颈口有一些液体流出，而这些液体中往往还含有胎脂。

2.肛门检查

在孕期，准妈妈提重物、剧烈咳嗽等都容易导致腹部压力骤加，从而可能让羊水提前流出;在肛门检查时，将胎先露向上推，可能会有液体流出。

3.B超检查

B超主要是通过观察准妈妈体内羊水变化和分布来做诊断。如果最近羊水量少了许多，或者小羊水池与大羊水池的池径线差距较大，那么就可能是胎膜早破的征兆。

4.阴道液酸碱度检查

正常情况下，阴道液体PH值为4.5到5.5(酸性)，尿液是5.5到6.5(酸性)，羊水是7.0到7.5(碱性)。可以用酸碱试纸检测，如果加入阴道液后发现阴道液的酸碱值靠近羊水，那么就可能是早破现象。

5、阴道液涂片检查

在宫颈管或阴道后穹窿吸出的液体，并进行检测。

(1)取液体放在玻片上，等待其干燥，如果干燥后在放大镜下呈现羊齿形状的结晶，那就表示胎膜早破。

(2)如果有早破现象，那么可以向玻片上滴上一些阴道液，待其干燥后加入百分之零点五的尼罗兰染色，会看见堆状橘黄色细胞;或加入苏丹三，会看见橘黄色颗粒。

6.羊膜镜检查

观察时，如果视野里没有前羊膜囊，那么就表示胎膜早破。

注意：特殊的胎膜早破，常常出现延误就诊的情况。临床常见的情景是阴道流出少量液体，但是在就诊时停止，并且检查时发现阴道口显酸性，这时候诊断结果会排除胎膜早破。为此准妈妈会忽视病情，没有及时治疗。如此反复，往往等到羊膜腔被感染，才发现自己有早破的问题。

孕18周胎膜早破的原因

一旦怀孕，准妈妈就应该格外注意自己的身体。在怀孕初期，胎膜早破是不足月的胎膜早破，未足月胎膜早破的话这个胚胎不能这样健康生下，只能进行引产。那么，孕18周胎膜早破的原因是什么呢?如果您这方面的知识感兴趣的话就看看这篇文章吧!

孕18周胎膜早破的原因 1、胎膜发育不良

原因很多除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关。

2、感染

胎膜早破导致宫腔感染，是传统的胎膜早破和感染的因果关系，近些年已经普遍认识到感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。

3、子宫颈功能不全

在非妊娠的状态下，子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。

4、宫腔内压力异常

宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

胎膜早破最主要的症状就是孕妇自觉阴道流水，可间断性，可持续性，并不是每个人在怀孕期间都会发生胎膜早破，所以您不必太担心，只要产检正常，您就安心孕育就可以了。建议您怀孕期间尽量远离有毒有害的化学物质以及环境，按时作息，避免过度劳累，安心养胎，按时产检，如有不适，请及时就医。

如何预防胎膜早破 1、提高教育力度，加强有关避孕知识的教育，降低流产率，从而保护妇女。备孕的妇女要了解自己有没有妇科疾病，并且做好生殖感染的预防工作。

2、准妈妈要多吃蔬菜来补充维生素，还要多吃坚果，小麦、海产品等富含铜的食物来补充微量元素;也可以通过医生指导服用维生素和微量元素。此外准妈妈不能紧张烦躁，应当保持平和的心态，避免早产。

3、定期进行产前检查，发现妊娠合并症后要及时治疗：胎位不正尤其是骨盆狭窄的准妈妈可在妊娠4到5个月内时治疗。如果宫颈内口松弛，那么可在怀孕十四到十六周的时候进行宫颈环扎手术，在手术后要躺在床上休息。

4、不要长时间运动，走路也要小心摔倒;此外由于提重物容易对腹部产生压力，所以要避免。

胎儿在子宫内部的顺利生长发育，离不开女性身体内部一系列器官组织的保护和陪伴，所以，在身体发生任何异常反应时候，需要观察和胎儿在一起的身体组织器官是否完好，这样才可以保证胎儿可以发育成熟后健康的分娩，否则，出现任何一种异常，都会导致胎儿早产的征兆。

胎膜早破的发病原因有哪些？

胎膜早破是指未临产而胎膜破裂羊水流出。其发病原因有：胎位不正、骨盆狭窄、头盆不称、羊水过多、双胎、胎膜炎、宫颈重度裂伤、子宫畸形、性交、及粗暴的外倒转均可引起胎膜早破。

胎膜早破的临床表现为：阴道内流出清亮而微温的液体，时多时少，活动时增多，流出的液体中有时可见到胎脂，即可确诊。

胎膜早破常见原因。

胎膜早破常见的原因有；
①生殖道病原微生物上行性感染。
②羊膜腔压力增高：多胎妊娠、羊水过多时。
③盆腔空虚：当胎先露高浮、胎位异常、头盆不称时，前羊水囊所受压力不均，易引起胎膜早破。
④营养因素：维生素C、铜元素缺乏，使胎膜抗张能力下降，引起胎膜早破。
⑤宫颈内口松弛：机械性扩张宫颈、产伤或先天性宫颈局部组织结构薄弱等，使宫颈内口括约肌功能破坏、松弛，容易形成前羊水囊楔入宫颈管内，所受压力不均，且易受到病原微生物感染，促成胎膜早破。

孕31周胎膜早破怎么办，什么情况下会发生胎膜早破

怀孕31周的妈妈们距离预产期还有一段时间，肚子里的胎儿还未完全发育，如果此时出生，可能会面临很多困难和危险。所以，这个时候一旦出现意外情况，医生们一定会以保胎为主，争取让孕妇在预产期前后分娩。那么，孕31周胎膜早破怎么办?下面，我为大家支招。

孕31周胎膜早破怎么办1、在怀孕不到35周的时候，因为胎儿肺部还不成熟，如果没有明显的临床感染征象，医生会在预防胎儿感染的前提下，尽量给准妈妈做保胎治疗以延长孕周，用糖皮质激素促使胎儿肺部成熟。

2、如果胎儿已经满35周，这个时候肺部已经基本成熟，医生会建议终止妊娠，让宝宝尽快分娩，以减少准妈妈和宝宝出现并发症的可能性。如果准妈妈已经出现了感染征象，不管孕周是多少，都需要马上让宝宝出生。

那么，胎膜早破有哪些危害?1、容易导致脐带脱垂，胎膜早破倘发生于胎位不正的孕妇，脐带很可能随着羊水被冲出羊膜腔，脱垂于阴道内。脐带是胎儿的生命线，一旦落于阴道内，就很容易受压，使胎儿血循环中断，导致胎儿突然死亡。

2、易导致流产，胎膜早破如发生在37周以前，常常会导致早产、晚期流产。早产儿不仅喂养困难，死亡率也很高。

在女性朋友们怀孕的时候最怕的就是胎膜早破，因为胎膜早破对很多孕妈们和肚子里的胎儿是有很大危害的，比如出现这种情况的时候是很容易导致胎儿的脐带脱垂的，然后还有很容易导致孕妇朋友们流产，所以出现了这样的情况的时候一定要及时去医院进行治疗。

什么情况下会发生胎膜早破1、胎膜发育不良：除胎膜本身因素外，孕早期准妈妈维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素可导致胎膜发育不良。准妈妈营养不良、维生素C、D和氨基乙糖(羊膜细胞间质组成成分)缺乏，可使胎膜脆性增加，易导致胎膜早破。

2、子宫颈功能不全：在非妊娠的状态下，子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。

3、宫腔内压力异常：宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

4、创伤和机械性刺激：主要分为医源性和非医源性2类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动;医源性的包括多次羊膜腔穿刺，多次阴道检查和剥膜引产等。

5、生殖道炎症：阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，不易为准妈妈发现。

6、胎位不正：多胎、羊水过多准妈妈，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的准妈妈，可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。

7、其他因素：剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素，可导致准妈妈的腹压骤增，也易促发胎膜早破。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/112247.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 橄榄油去除妊娠纹,橄榄油的妙用有哪些

下一篇: 儿童眼睛保健的方法,眼睛保健的常识有···