老年痴呆患者们需要的心理指导(家里的老人患了老年痴呆要怎么解决？)

老年痴呆患者的心理指导。患有老年痴呆后，心理都有一定的变化，患者常常悲伤抑郁，失去对生活的信心，因此就需要心理上的指导治疗。

老年痴呆患者的记忆障碍，亲友应该理解这是因为疾病引起的，不能嘲笑;对患者因易忘事而反复提问应该耐心倾听，并给予简单明了而又认真的回答，不要敷衍了事。在痴呆的早期可以根据患者的具体情况，鼓励其回忆具有成就感的往事，这是改善思维的一种好办法。

对有语言功能障碍的老年痴呆患者，应注意面对面交谈，并要保持目光接触，讲话要慢，与患者的反应速度相当，言语要简单直接，对老人说出的不完整的话或想不起的事可加以提示，帮助其进行有效沟通，减低其挫败感。不要去纠正老人的一些错误说法或观念，不要与之争辩或质疑。鼓励老人进行语言交流和学习，同时保持非语言的沟通(恰当的手势、微笑、温和的声音、温柔的身体接触)，这都有助于传递情感。

老年痴呆患者的心理指导都清楚了吧，另外，治疗老年痴呆，专家建议可采用“脑电仿生复元疗法”，促进脑部病灶区的血液循环，显著改善病灶组织的缺血缺氧，同时抑制脑部炎症反应，促进水肿吸收，加快病灶组织的新陈代谢。

“脑电仿生复元疗法”治疗老年痴呆的机理：启动体内内源性自由基清除系统，迅速清除神经毒性物质自由基，消除细胞膜脂质过氧化，恢复神经元膜质的正常生理功能，从而改善脑血管性状，增加脑血管的弹性。激活处于抑制沉睡状态的脑细胞，改善脑细胞的代谢环境，改变神经介质分泌及酶系统活性，提高脑组织对物质的合成和利用能力，促进脑功能恢复。

家里的老人患了老年痴呆要怎么解决？

痴呆症（也称失智症、认知症）是一种慢性或进行性综合症，是因脑部损伤或疾病而导致的渐进性认知功能退化，且此退化的幅度远高于正常老化的速度，体现为记忆、思考、行为和日常活动等能力的衰退，严重时会无法分辨人、事、时、地、物。据中国阿尔茨海默病协会2011年的公布调查结果显示：全球有约3650万痴呆症患者，每七秒就有一个人患上痴呆症，平均生存期只有5.9年，是威胁老人健康的“四大杀手”之一。 痴呆症常常在50岁以后发生，开始不容易被发现，早期通常是以逐渐加重的记忆力衰退开始，最终发展成生活不能自理和人格的持续变化。痴呆症按照病情的发展，可大致分为三个阶段：早期阶段（健忘期）早期阶段的症状是记忆、定向、感知、语言、计算、思维分析、判断和完成复杂步骤等能力的减退；在个人爱好、参与社会活动上花费的时间减少；易疲劳、眩晕、心悸、食欲减退、兴趣及主动性下降；情绪不稳、淡漠或抑郁等。但尚且可以保持过去熟悉的工作或技能，具有独立生活能力，常被误认为神经症或正常的老化而忽视治疗。中期阶段（混乱期）这一时期早期症状明显加重，突出的表现是视空间辨认障碍明显加重：很容易迷路；穿衣变得很困难，甚至把裤子当衣服穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字；不能和别人交谈，甚至出现行为和人格的改变，如原来一丝不苟、谨慎细心的人变得不修边幅、缺乏耻辱感和道德感，自私并常做些反常的举动，以自我为中心，不关心周围的人或事，不注意卫生，常常抑郁焦虑、嫉妒妄想、性格孤僻、激动易怒等。晚期阶段（极度痴呆期）病人丧失大多数身体机能，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。晚期患者完全卧床，生活完全依靠别人照顾。目前，痴呆症尚无特效疗法,且病人住院时间短,大部分时间在家中疗养,因此提高照护者的护理水平非常重要。通过良好的干预疗护，减轻痴呆症症状及并发症,可以有效提高痴呆症患者的生活质量。|干预疗护1、 心理干预痴呆症患者常常很焦虑，如坐立不安、来回走动等。对于经常出现焦虑的患者，要给患者足够的照顾，保证居室安静，安排有趣的活动，也可以指导患者听一些轻松、舒缓的音乐。对于表现抑郁的患者，如经常出现呆滞、睡眠障碍、疲倦等，要耐心倾听患者的叙述，不强迫患者做不情愿的事情，对患者多说一些关爱的话，劝导患者增加活动量，如递给他梳子，说：“你的头发很漂亮，梳一下吧。”让他做决定。如果可以对他们展示你的想法和想做的事情，就邀请他们和你一起做，如一起吃饭、下棋、读报等。而有激越症状的患者，例如常为小事发火，甚至出现攻击行为，应该尽量避免一切应激原，如病房环境，应尽量按患者原有的生活习惯设置。患者出现激越行为时，应分析产生激越的具体原因，不能用禁止、命令的语言，更不能将其制服或反锁在室内，这样会增加患者的心理压力，使病情加重。在面对有激越行为的患者，要试图将患者的注意力转移到其感兴趣的方面，可有效地减少激越行为的发生。 对痴呆症患者的一些精神症状和性格变化，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人及医护人员应理解是由疾病所致，要宽容、给予爱心，用诚恳的态度对待患者，耐心听取患者的诉说，尽量满足其合理要求，有些要求不能满足，应耐心解释，切忌使用伤害感情或损害患者自尊心的言语行为，使之受到心理伤害，产生低落情绪，甚至发生攻击性行为。2、认知训练认知能力下降是痴呆症患者最主要的表现，例如记忆力的下降和丧失、计算能力下降、语言功能障碍等。照护者要利用一切机会帮助患者用脑健脑，以延缓症状加重，如通过让病人排列数字顺序、物品分类、简单计算等进行思维训练；开展一些有趣的活动，如听音乐、猜谜语、讲故事、跳舞等引导病人多用脑，提高语言和记忆能力。另外，照护者要有足够的耐心，利用一切护理、治疗的机会，主动与患者交流，如利用写有单词、短语的卡片和图片来进行训练，鼓励患者读书、看报、听广播、看电视，接受来自外界的各种刺激，对于防止智力进一步衰退具有重要作用。当然也应注意适度用脑，比如劝患者工作一段时间后到室外活动一下，放松身心。3、身体康复锻炼干预的根本目的是要帮助痴呆症患者维持逐渐减退的身体机能，适当的用脑锻炼和体力活动可以有效延缓痴呆症患者的智力和身体机能衰退。从早期药物治疗开始，就应该辅以康复训练，通过身体锻炼可以提高患者体质，促进血液循环，增加脑部血液供给，从而起到延缓衰老的作用。对于患者可以自理的活动，如穿衣、进食、上厕所、洗澡等，尽量让患者独立完成，以维持各种功能；对于已经丧失了部分活动能力的患者，如果病情允许，适当让他们做一些洗碗、扫地、递东西等简单家务，使他们的头脑中建立新的条件反射。除了这些简单活动外，适当的体育锻炼可以醒脑开窍、舒筋通络、活血化瘀，且对稳定情绪、调节饮食也十分有益。具体活动项目应根据患者自身特点、兴趣爱好来选择，如散步、慢跑、气功、太极拳(剑)等都是适合老年人活动的项目。对行动不便的患者，应有人搀扶进行锻炼，也可选用玩健身球、握握力器、打算盘、写字等活动项目。对卧床的患者可让其在床上进行主动收缩全身或部分肌肉的练习。通过一系列不间断的训练，使患者的生活技能和智力能得到提高。4、用药痴呆症患者多数患有许多伴随疾病，需要服用多样药物，而患者又常忘记吃药或吃错药，或忘了已经服过药又再次服用，如果疏忽，会引起漏服、少服、用药过量，甚至中毒等情况发生，所以，所有口服药必须由护理人员按顿送服，不能放置在患者身边。 患者服药过程，必须有照护者帮助，以免患者遗忘或错服。对于经常出现拒绝服药的患者，除要监督患者把药服下外，还要让患者张开嘴，检查是否已经将药物咽下，防止患者在无人看管的情况下将药物吐掉或取出。中、重度痴呆症患者服药后常不能诉说其不适，照护者要细心观察患者服药后的反应，及时反馈给医生，以便及时调整给药方案。对于卧床患者、吞咽困难的老年痴呆症患者，不宜吞服药片，最好将药片掰成小粒或研碎后溶于水中服用。5、居家安全跌伤：痴呆症多伴有椎体外系统病变，表现为扭转痉挛、震颤麻痹，以及各种各样的行动失调，站立、行走都会出现困难，所以常常容易跌伤。加之老人骨质疏松，极易骨折，所以病房内、浴池、厕所地面要干燥、无积水，不要让老人做其难以承担的事情。患者上床、下床及变换体位时动作宜缓，床边要设护栏；上下楼梯、外出散步一定要有人陪伴和扶持。 自伤：痴呆症患者心理脆弱，丧失自理能力，为了不给家人增加负担，很容易发生自伤、自杀事件，而有的患者则会受抑郁、幻觉或妄想的支配，而下意识地出现自伤、自杀行为。照护者及家人要进行全面照顾，严密观察，随时发现可疑动向，及时排除患者可能自伤、自杀的危险因素，保管好利器、药物等危险品。走失：痴呆症患者因记忆功能受损，尤其是中、重度痴呆症患者，定向力出现障碍，应避免患者单独外出，同时家属要在患者衣兜内放置“名片”，写清患者姓名、疾病、家庭住址、联系电话等，一旦患者迷路，便于被人发现、送回。6、饮食对于痴呆症患者，要选择营养丰富、清淡可口的食品，荤素搭配，食物要温度适中、无刺、无骨、易于消化。对吞咽困难者，食物易呛入气管，固体食物则易阻塞，所以，食物要以半流质或软食为宜，应缓慢进食，不可催促，每次吞咽后要让患者反复做几次空咽运动，确保食物全部咽下，以防噎食及呛咳。对少数食欲亢进、暴饮暴食患者，要适当限制食量，以防止因消化或吸收不良而出现呕吐、腹泻。患者进食时必须有人照看，以免呛入气管导致窒息或死亡。一日三餐应定时、定量，尽量保持患者平时的饮食习惯。 饮食种类方面，应品种多样化，以清淡、低糖、低脂、低盐、高蛋白、高纤维素的食品为主，如蔬菜、水果、干果、瘦肉、奶和蛋类、豆制品及动物脑髓。五谷杂粮能保证老年人纤维素的来源，多食粗粮可防止便秘，应少食含糖量高及高胆固醇食品，如动物肝脏、鱼子等。患者不可吃刺激性食物，忌烟酒、咖啡、浓茶，少食油煎、油炸食物。对气血亏虚的患者，应选用益气生血的食物，如胡萝卜、菠菜、花生、大枣、龙眼、鸡蛋、羊肉等。若伴有腰膝酸软、潮热盗汗，为肾精亏虚，应食用黑芝麻、黑豆、枸杞、桑葚、牛奶、龟肉、海参等。7、起居和感染控制起居应有规律，保证充足、高质量的睡眠，特别是精神兴奋型患者更应注意。大多患者喜卧多寐，常白天休息，夜间吵闹，或者常常卧床不起。这样会出现很多并发症，加重痴呆症状，缩短寿命，应调整患者睡眠，可以白天多给患者一些刺激，鼓励患者做一些有益、有趣的手工活动及适当的体育锻炼。晚上，要为患者创造良好的入睡条件，周围环境要安静舒适，入睡前用温水泡脚，不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视节目，不要给老人饮浓茶、咖啡、吸烟，失眠者可给予小剂量的安眠药，衣着宜适中，室温宜偏凉。夜间不要让患者单独居住，以免发生意外。每天应保证有6～8小时的睡眠。 对卧床不起患者,要经常清洁口腔，定时给患者洗澡、洗头、勤换衣服。晚期痴呆整患者经常出现大小便失禁,排尿要及时处理,清洗干净,保持皮肤的清洁干燥,以防感染。痴呆症患者肺炎的发病率很高,大多因并发肺炎而死亡。尤其对于卧床不起的患者,在身体各方面机能下降、营养不良、大小便失禁、生褥疮时,就很容易并发肺炎，所以要尽可能避免上述情况的发生,一旦并发感染应及时治疗。要预防褥疮，褥疮是因局部血液循环障碍导致使皮肤及皮下组织坏死而产生的症状。卧床不起的患者是褥疮高发人群, 应2～3小时变换一次体位,注意观察皮肤,保持皮肤清洁，但不能使用酒精、清毒剂清洗,最好用温水洗，局部可以用棉垫、枕头、泡沫软垫枕于臀部、肋部等容易发生褥疮的部位。8、专人看护痴呆症老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力退化，经常会发生意外，比如随手抓东西吃、不会穿衣、哭闹等。家人应尽可能地安排专人看护。维持正常的生活状态对痴呆症患者非常重要，但是患者却大多没有时间概念，所以，专人看护，可以做到让患者按时起床、睡觉、进餐，使之生活正常，保证足够的休息和睡眠时间。 患者因为智力退化，说话做事常与年龄不符，甚至无理取闹，对此，要从心理抚慰的角度做好护理，随时化解老人的要求，避免其因抑郁导致病情加重。中、重度痴呆症患者往往做事无意识，有时还会产生幻觉，发生自杀事件，非常危险。因此，对中、重度痴呆症患者要尽可能做到全天候专人看护，避免危险发生。目前，痴呆症尚无根治的办法，因此只能通过干预疗护来改善患者的生活质量。照护者要付出较大的爱心、耐心、细心和毅力，同时还需要照护者正确地理解痴呆症的特点，采取积极态度，使痴呆症患者能生活在一个充满亲情与关爱的环境中，避免歧视和虐待患者的情形发生。对于大多数患者而言，实施正确的干预疗护比药物治疗更重要

老年痴呆要如何预防？老年痴呆如何治疗？

老年痴呆是在老年人中很常见的一种疾病，很多老年人都非常害怕患上老年痴呆这种疾病，因为老年痴呆对于人们的身体健康有很大的影响，还会影响老年人的自理能力，所以建议大家在生活中应该要预防老年痴呆。那么老年痴呆要如何预防？老年痴呆如何治疗？
1、老年痴呆要如何预防
1、通过个性化作业训练和集体式文体康复训练相结合的方式，来培养患者的认知功能、定向力、记忆力、辨认力及日常简单事务操作力。
2、通过合理运用颜色和布置建筑结构空间，增强老年痴呆患者的安全感，帮助患者恢复定位和定向能力，增加患者的自信心和提高生活质量。研究成果证明，绿色、蓝色、黄色最适合老人的心理和生理特点，可使患者情绪平稳、充满活力和快乐。
3、老年痴呆患者的最大特点之一就是兴趣减退、自闭、不愿出屋和与人交往。通过为患者组织有趣、有益和合理的文体活动，丰富生活内容，增加生活乐趣。
我国65岁以上老人中，老年痴呆患者有600余万人，仅北京市老年痴呆患者就超过10万人，且呈年轻化倾向。
据了解，很多人认为人老了，糊涂了，是一种自然衰老的正常表现，“管”与“不管”没有什么差别。老年痴呆被发现时，往往已经是中晚期，错过了最佳治疗期，导致病情迅速恶化，严重影响家庭成员的工作和生活。他说，除了药物治疗，掌握正确的康复护理方法非常重要。
希望大家注意这种疾病的护理事项，而且要注意老年人的身心变化，应该合理的进行治疗这种疾病，并且要注意老年人的身心变化，平时生活中要让老年人多参加一些有意义的活动，避免身体出现疾病，导致更多的痛苦。
2、老年痴呆如何治疗
（1）抗焦虑药：如有焦虑、激越、失眠症状，可考虑用短效苯二氮卓类药，如阿普唑仑、奥沙西泮（去甲羟安定）、劳拉西泮（罗拉）和三唑仑（海乐神）。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病，如感染、外伤、尿潴留、便秘等。
（2）抗抑郁药：老年痴呆症病人中约20%～50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者，应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻，也可选用多塞平（多虑平）和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）帕罗西汀（赛乐特）、氟西汀（优克，百优解），口服；舍曲林（左洛复），口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长，老年人宜慎用。
（3）抗精神病药：有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想。但应使用小剂量，并及时停药，以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻，对老年病人常见的焦虑、激越有帮助，是老年人常用的抗精神病药之一，但易引起心电图改变，宜监测ECG。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻，缺点是容易引起锥体外系反应。

如何照顾老年痴呆患者？

老年痴呆患者的一些机能和能力一旦失去了，往往是不可恢复的。照顾老年痴呆的亲人，应该根据病情和症状来决定。同时，也要衡量自己的经济、时间和人员支配等。以下的一些建议会对您有所帮助： (1)适量的体育锻炼、充足的营养和良好的生活起居可以保持老年痴呆患者的健康。 (2)做好每天的计划，而不是杂乱无章。 (3)给予足够的精神支持。让老年痴呆的亲人感受到关爱和理解。特别是当他们完成了某件事情的时候，应该及时地给予鼓励和肯定，让他们获得满足感和寻回自信。 (4)选择老年痴呆亲人状态最好的时候进行活动。 (5)尝试建立一种生活的规律性。老年痴呆的亲人往往记忆丧失和脑部功能退化，思维能力和逻辑能力也减弱。生活的规律性，有助于老年痴呆患者更好的生活。 (6)用简单的语言和简单的语言进行交流，可以让老年痴呆的亲人更容易理解。 (7)预防意外的发生。把一些可能会伤害老年痴呆亲人的物品放在他拿不到的地方或者隐藏起来，例如钥匙、火柴和刀具等。同时，应该注意环境的用电用火安全，积极消除隐患。要记住，有些对自己安全的东西，并不意味着对老年痴呆的亲人也是安全的。 (8)要尽量适应老年痴呆亲人的思维和习惯。由于脑部功能的退化，老年痴呆亲人的思维方式和逻辑能力会发生改变。这时候，应该尽量去理解对方，而不是漠视，更不能嘲笑。 (9)作为一个照顾者，要注意好自己的身体健康和精神状况。只有自己处于良好的状态，才能更好的照顾别人。

面对老年痴呆病人，怎样排解心里压力

老年痴呆症是一种后天脑部功能衰退疾病，是因大脑神经病变引致，患者的记忆、理解、语言、学习、计算等认知能力都会受影响，且会有情绪、行为及人格等方面的变化。随着我国的人口老龄化，老年痴呆作为老年人的常见病得到越来越多的关注。相关调查显示，我国绝大多数老年痴呆患者在家里接受家庭照顾。

老年痴呆症患者的家庭照顾者主要包括配偶、子女，子女的配偶、孙子女和其他亲属等。相对其他疾病而言，老年痴呆照顾者压力更大，心理消耗更为严重。这是由于疾病的特征造成的。不同程度的老年痴呆患者，表现出的状况也不尽相同。早期患者主要表现为近期记忆力衰退，认知能力下降。中期患者主要表现为情绪不稳，容易动怒，猜疑，日夜颠倒，四处游走，日常生活需要家人协助。晚期患者则会无法认出家人，大小便失禁，完全丧失自我照顾能力。

面对得了老年痴呆症的亲人，朝夕相处负责照看患者的家属们，在多种压力下，生活、情绪都会受到影响，并因此不得不面临生理、心理及社会健康的问题。这些家庭照顾者的健康、生活状况直接决定着痴呆患者的生活质量。家庭照顾者可说是一类隐形的病患，值得社会注意及关怀。

四大压力累垮家庭照顾者

对照顾者们的压力做了这样的分析。

首先是来自生理上的压力。照顾老年痴呆患者的工作繁重琐碎, 常会影响照顾者的身体健康。国外研究发现，长期的照料工作将导致照顾者的健康退化。此外，老年痴呆症还不同于其他疾病，以最常见的阿尔茨海默症为例，其患者起居常日夜颠倒，行为异常，有时还会猜忌、攻击家人。照顾者往往日复一日拖着疲累之躯，长期操劳。

第二是心理方面的负担。许多研究显示，长期照顾痴呆老人会对照顾者的心理方面产生比较大的影响。美国专家曾经对痴呆病人家庭照顾者的调查显示，76%的照顾者出现焦虑，42%出现抑郁症状。

老年痴呆患者由于认知功能的异常，照顾者与患者之间的沟通变得十分困难，照顾者得不到患者的情感支持，内心承受着巨大的痛苦。

在相关的调查中，曾有老年痴呆症患者的家属这样告诉医生：“我觉得这和其他病不一样，那些病人能够理解你是为他好。这个是就跟你反着干，反而觉得你要害她。”“我丈夫不能说话，你说两个人之间没有交流是什么感觉？我哭，我和他讲话，什么心里话都和他讲了，他也没有反应。”

第三是人际关系与社交压力。照顾者终因身心受到影响而社交生活缩小、交友机会减少、娱乐活动缺乏，此时更无法满足个人或人际需求或培养兴趣爱好。照顾痴呆症患者是一条漫长而坎坷的路，其社交圈的退缩几乎是一种必然。照顾者因角色变换而致家庭生活改变，长期的家庭照顾压力还可能影响到照顾者的家庭关系，造成紧张的家庭问题。研究还发现，长期的照顾还会使照顾者出现焦躁、愤怒等不良情绪，影响其与他人的和睦相处等。

第四则是经济方面的压力。长期照顾，对于经济一般的家庭无疑是沉重的负担。尤其是病人在医疗和照顾费用方面的开支必不可少，如果没有积蓄，对照顾者而言，更是雪上加霜。病患的住院医疗费用、保姆费，全家生活费用等都可能成为沉重的经济负担。对于农村或者城市里没有医疗保障的家庭，更是苦不堪言。

专家建议

照顾者先要照顾好自己

面临多方面的压力，家有需要照顾的老年痴呆患者，家属们该如何让自己不成为疾病的隐形受害者？医生提醒说，照顾者应先照顾好自己再照顾病患。比如照顾者必须要有心理准备及对本身健康准备，包括对痴呆症症状的认识及护理技能的培养，懂得处理压力和负面情绪，处理痴呆症的行为异常问题，合理安排自己的休息时间，寻找可运用的协助资源(如亲戚，朋友，社区资源)等。

落到具体操作的层面则是，照顾者要仔细观察自己，是否常容易感到疲累，头痛或常感冒等免疫力降低症状；是否缺乏生活动力，也失去兴趣；是否本身常感无助、无力；是否无法控制自己的负面情绪；是否对外界世界、亲友越来越陌生；是否注意力无法集中；是否有生活无望，甚至轻生的念头等等。尽可能多安排休息，多和他人接触，多参加人际互动，多寻求资源的帮助，学习压力管理和比较积极的生活态度。发现自身的问题，及时求助专业人士协助。

社会应提供资源和帮助

在工作中，医生对这类人群做了大量调研，包括香港等比较发达的地区的情况。他指出，家庭照顾者提供的照护大多是免费服务，为政府节省了大量的开支。政府也有责任帮助他们，缓解照顾带来的各种压力、维护家庭照顾者的健康水平。如建立为家庭照顾者服务的机构和组织，提供咨询、教育、协助等各方面的服务。政府应该在政策方面鼓励发展社区服务，拓宽社区服务的需求，比如建立社区服务中心，为照顾者提供暂缓照顾、日间护理服务等。此外，定期对家庭照顾者的健康状况、需求情况进行评估，针对其健康水平和护理需求为其提供相关服务也很重要。比如，使用团体心理辅导的模式，在社区服务中心为照顾者建立照顾者互助小组，缓解心理压力，传授照顾知识，互助互利。“老吾老以及人之老，关爱别人也就是关爱我们的未来，谁也不能保证不得老年痴呆。”

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